Артрит как аутоиммунное заболевание

Артрит как аутоиммунное заболевание

Артрит как аутоиммунное заболевание

Ревматоидные заболевания схожи по патогенезу. Классический представитель заболеваний — ревматоидный артрит. Аутоиммунный характер протекания болезни явно выражен.

Характеристика артрита

Случаев развития аутоиммунного ревматоидного артрита незначительно — 1,2%. Если рассматривать возрастные группы, картина меняется. Наибольший процент больных артритом после шестидесяти лет — в одинаковых количествах встречается болезнь системного и суставного характера.

Аутоиммунный ревматоидный артрит встречается у людей тридцати лет. Наибольшая численность заболевания у возрастной группы 35-40 лет — пик заболевания.

Через десятилетие, пораженные этим типом артрита, чаще теряют трудоспособность, становятся инвалидами — приблизительно три четверти случаев от количества пациентов.

Патогенез аутоиммунного артрита

Заболевание в развитии имеет процессы, приводящие к воспалению:

  • Иммунокомпетентные клетки вырабатывают особые тела. Клетки называются В-лимфоциты. Структура вырабатываемых ими антител напоминает по составу структуру соединительной ткани и представляет особый вид белка.
  • Антитела накапливаются в большом объеме и поступают в кровь. Из крови с высокой скоростью тела проникают в соединительные ткани. Благодаря своей структуре они начинают объединяться с частицами коллагена в клетках тканей. Наибольшее число таких соединительных тканей расположено вокруг опорно-двигательного аппарата, а точнее суставов.
  • Образованные связанные частицы антител и коллагена формируют комплекс молекул — антиген-антитело. Молекулы производят новые частицы медиаторов, стимулируя работу Т-лейкоцитов.
  • Т-лейкоциты в процессе активации выделяют химически активные молекулы, выполняющие две функции — уничтожают скопления комплексов антиген-антитело и привлекают нейтрофилы к местам скопления. После таких процессов аутоиммунное воспаление считается запущенным.
  • Причины воспаления

    Вероятные причины, вызывающие аутоиммунный ревматоидный артрит суставов:

    • Врожденная предрасположенность на генетическом уровне и патологии в хромосомном строении.
    • Инфекции вирусного характера. Установлены связи между некоторыми вирусными заболеваниями, после перенесения которых часто развивается ревматоидный артрит — гепатит В, корь, герпес, мононуклеоз.
    • Провоцировать аутоиммунные процессы могут агрессивные факторы окружающей среды — радиация, яды лимфотропного и гемолитического действия, травмы электричеством.

    Существуют факторы, непосредственно сами не вызывающие аутоиммунных нарушений, но провоцируют их возникновение:

    • Частое и длительное нахождение на солнце;
    • Хронические заболевания инфекционного характера;
    • Постоянное нахождение в стрессовых ситуациях;
    • Проблемы с лишним весом.

    Симптоматика

    Симптомов и признаков аутоиммунного артрита ревматоидного типа много, их делят на две основные группы:

  • Проявления в суставах. Симптомы указывают на поражения и процессы, проходящие в области суставов. Появляется скованность по утрам, которая усиливается, появляется боль, заметны отеки в области пораженных суставов. Промежуток между первыми признаками и более существенными может быть разным. У некоторых в течение шести месяцев происходит потеря трудоспособности, у некоторых артрит протекает годы без симптомов. Если не лечить, то результатом может стать потеря подвижности, особенно суставов ног, приводящая к инвалидности.
  • Системные проявления. Симптомы появляются позже и не у каждого. Признаки иммунного заболевания вне суставов зависят от органа или части тела, который подвергается атаке антителами. Подвержены поражению органы дыхания, пищеварительная и сосудистая системы.
  • Способы диагностирования

    Правильная диагностика имеет огромное значение на начальных этапах развития. Болезнь развивается несколько месяцев до момента, когда появятся первые симптомы. Поставить диагноз и назначить лечение помогают результаты биопсии синовиальной оболочки.

    Диагностирование аутоиммунного артрита суставов нижних конечностей проводится поэтапно:

    • Наличие воспаления в трех и более суставах ног или других частей тела. В них скапливается синовиальная жидкость, вызывающая отечность поврежденных участков.
    • Определяется симметричность пораженных частей тела и суставов. При заболевании артрит поражает пропорционально суставы одинаковых участков в организме.
    • Проводятся исследования, включающие анализ крови и рентген поврежденных участков.

    Лечение

    Лечение аутоиммунного ревматоидного артрита проводится комплексно. Основа лечения — медикаментозный метод, параллельно используются и другие методики. Физиотерапевт назначит лечебную физкультуру, массаж.

    Лечение начинают с использования нестероидных противовоспалительных препаратов, способных быстро снять симптомы. Лечение проводится под контролем врача, который следит за результатами назначенной терапии. Если по истечении времени она не дает результата, врач заменит препараты или добавит лекарственные средства другой группы, например, гормоны.

    Если правильно подобрать тактику лечения, то можно получить улучшения в подвижности, снять отечность. Некоторые побеждают заболевание за пару месяцев, у некоторых лечение занимает долгие годы. Все зависит от лечения и особенностей организма.

    Народная медицина

    Есть немало примеров высокой результативности рецептов народной медицины, иногда они дают лучший результат. Идеальный и правильный вариант — использование традиционной и нетрадиционной медицины совместно.

    Распространенные и эффективные способы, которыми проводят лечение аутоиммунного реактивного артрита суставов ног:

  • Лечение с использованием лопуха. Корень подойдет для приготовления отвара, который пьют неделю. Листья настаивают на водке и из настойки делают компрессы перед сном.
  • Настойка на водке из сабельника, которую в небольшом количестве принимать внутрь.
  • Компрессы из сырого картофеля.
  • Лечебным эффектом обладает свекольный сок, водка и мед.
  • Отвары на основе лаврового листа.
  • Не стоит принимать самостоятельных шагов при лечении аутоиммунного ревматоидного артрита. Каждый шаг согласовывать с врачом. Он оценит шансы на выздоровление и поймёт возможность появления побочных эффектов. Если проводить своевременное правильное лечение, то о скованности и неподвижности суставов ног можно забыть надолго.

    Симптомы и лечение аутоиммунного артрита

    Артрит как аутоиммунное заболевание

    Иммунные заболевания считаются одними из самых сложных в медицине, ведь зачастую невозможно категорично заявить, что же вызвало развитие патологии. Аутоиммунный артрит не исключение.

    В чем же особенность данной разновидности суставной болезни? Что входит в список потенциально возможных причин ее появления? Какие симптомы для недуга характерны? Как проводится его диагностика и лечение? И что можно сделать для профилактики аутоиммунного артрита?

    Причины многих сбоев в работе иммунной системы до сих пор остаются не выявленными. На каком-то этапе иммунитет просто дает сбой, переставая отличать «своих» от «чужих» и направляя на клетки организма антитела для их уничтожения. При развитии аутоиммунного артрита иммунитет «борется» со здоровыми костно-хрящевыми тканями, постепенно разрушая их.

    Разрушительный процесс может длиться не месяц и даже не два. Постепенно антитела накапливаются, и только когда их количество начинает превышать определенный предел, в суставах начинаются воспаления.

    Синовиальная жидкость изменяет состав и перестает выполнять свои функции – питать хрящи и смазывать сустав во время движения.

    В результате утратившие питание хрящи истончаются и становятся непригодны для того, чтобы гарантировать суставу нормальное функционирование.

    В итоге пациенты получают серьезные проблемы – сочленения деформируются, перестают сгибаться и разгибаться. И на всем протяжении развития патологии человек испытывает сильные боли.

    Такое аутоиммунное заболевание, как ревматоидный артрит, может за несколько месяцев деформировать суставы и перекинуться на «уничтожение» других органов – почек, сердца, легких.

    Если рассматривать общую картину, то аутоиммунный артрит ставится в 1% случае обращений. Наиболее часто на консультацию приходят пациенты после 16 лет, но пик заболевания приходится на 40-летний возраст.

    Если эффективное лечение не было проведено, то у этих людей есть шанс через 7-10 лет полностью утратить трудоспособность и получить инвалидность. Статистика показывает, что таких случаев достаточно много – ¾ от общего числа пациентов, которым был диагностирован аутоиммунный артрит.

    Несмотря на то что причины аутоиммунного артрита остаются до конца не установленными, существует две наиболее популярные теории:

    • генетика – плохая наследственность диагностируется у 30% пациентов, обратившихся за помощью с болями в суставах;
    • инфекции – наиболее часто в крови пациентов обнаруживается вирус Эпштейна-Барра, и хотя прямых доказательств причинно-следственной связи данного вируса и аутоиммунного артрита нет, эта теория также не сбрасывается со счетов.

    В список причин следует добавить переохлаждения и инфекционные болезни различного характера, которые запускают выработку антител и становятся «провокаторами» аутоиммунного артрита. Не исключается также негативное влияние чрезмерных физических нагрузок – основной причины, которая характерна для всех видов артритов.

    Не забудем и про травмы, которые способны спровоцировать развитие болезни, а также негативное воздействие внешних факторов (радиации, токсикации ядами). Существует также теория, по которой одной из причин является прием отдельных лекарственных препаратов.

    Не будем игнорировать и тот факт, что артрит может развиться из-за постоянных стрессов или проблем с лишним весом.

    Характерной приметой аутоиммунного артрита считается симметричное поражение суставов. Патологические изменения наблюдаются чаще в крупных сочленениях – тазобедренных суставах, коленях, плечах, запястьях.

    Симптомы аутоиммунного артрита по большому счету не отличаются от тех, которые наблюдаются при других видах воспалительных заболеваний суставов:

    • скованность в сочленениях, которая возникает по утрам и проходит в среднем через час после того, как человек дает определенную нагрузку на суставы – ходит, садиться и пр.;
    • общее ухудшение самочувствия: быстрая утомляемость, слабость во всем теле, беспокойный сон с частыми пробуждениями, утрата аппетита;
    • боли в суставах и их отечность, а также повышение температуры.

    Одной из разновидностей данной патологии является ревматоидный аутоиммунный артрит, лечение которого также должно начаться незамедлительно, особенно в тех случаях, когда под кожей образовались уплотнения, так называемые ревматоидные узелки.

    Однако, длительное время человек может не испытывать даже типичных артритных суставных болей, поэтому многие приходят на прием к врачу уже тогда, когда болезнь основательно поработала над хрящами и суставами.

    Обострения могут носить кратковременный характер и проявляться в виде минутных приступов, а также затягиваться на несколько дней. Если вы заметили, что ваши суставы не работают в привычном режиме, следует немедленно обратиться к врачу. Несложная диагностика поможет своевременно обнаружить болезнь и даст возможность приступить к ее эффективному лечению.

    Биохимический и иммунологический анализы крови зачастую дают первый шанс заподозрить развитие патологии. При аутоиммунном артрите обнаруживается повышение иммуноглобулина, а ревматоидные пробы примерно в 50% случае оказываются положительными.

    Кроме этого, для диагностики аутоиммунного артрита используются такие традиционные методы, как:

    • рентгеновский снимок и магнитно-резонансная томография, помогающие увидеть происходящие в тканях изменения;
    • биопсия синовиальной жидкости, демонстрирующая нарушения ее состава.

    Задачей врача становится подтверждение воспалительных процессов как минимум в трех суставах, скоплений в них жидкости и обнаружение отечности. Важно также зафиксировать наличие воспалений в симметричных суставах.

    Из-за сложности определения причин развития патологии первое, на что направляются усилия, – это ликвидация воспалительных процессов. Для этих целей пациенту назначается курс противовоспалительных нестероидов, которые не только решают данную проблему, но и помогают избавиться от болей.

    Прием данных лекарств должен проходить под строгим надзором врача, и если через определенный промежуток времени лечение не дает нужного результата, то доктор может заменить лекарства на более сильные, например, гормональные препараты, которые, правда, имеют массу противопоказаний и побочных эффектов.

    Прием любых видов лекарственных средств следует согласовывать с лечащим врачом. Самостоятельный выбор медикаментов недопустим, ведь «сами себе доктора» рискуют лишиться последних остатков здоровья, а в отдельных случаях – и жизни.


    Лечение аутоиммунного артрита предусматривает комплекс мероприятий
    , в который, кроме приема медикаментов, включаются:

    • физиотерапия и массажные процедуры;
    • санаторно-курортное лечение;
    • лечебная физкультура.

    Доступные современной медицине средства лечения позволяют остановить патологию и устранить симптомы, но не саму причину развития артрита.

    Многие пациенты в погоне за «безопасными средствами лечения артрита» делают большую ставку на народную медицину. Зачастую эта ошибка приводит к плачевным последствиям, ведь увлекаясь настойками из корня лопуха, компрессами из сырой картошки и отварами из лаврового листа, они теряют драгоценное время.

    Да, приготовленными из трав и продуктов, которые легко обнаружить в холодильнике, нанести вред организму вряд ли можно (если, конечно, нет аллергии на выбранные ингредиенты), но и большой пользы от такого лечения не будет. Максимум, что удастся сделать, приглушить симптомы и на короткий срок облегчить состояние.

    Средства народной медицины можно использовать как дополнительные меры лечения аутоиммунного артрита, но только по согласованию с врачом.

    Следует понимать, что вылечиться от аутоиммунного артрита полностью не удастся. Это хроническое заболевание, которое удается лишь остановить и контролировать, но при ослаблении контроля все негативные процессы иметь отличные шансы на возобновление. Именно поэтому такое значение при борьбе с воспалительным артритом приобретает профилактика.

    Если с плохой наследственностью мало что можно сделать, то сократить вероятность переохлаждений или стабилизировать нормальный вес – задача, которая по силам каждому.

    Для профилактики аутоиммунного артрита у детей следует приучать ребенка с ранних лет к ежедневным занятиям физкультурой и отказу от вредных продуктов – чипсов, газировки, шоколаду. Конечно, запрещать детям кушать все эти «вкусности» – суровая мера, поэтому стоит просто контролировать потребление данных продуктов.

    Ситуации, когда ребенок вместо полноценного завтрака съедает пачку чипсов и запивает их кока-колой, недопустимы. Взрослые могут демонстрировать правильный образ жизни на личном примере – и речь идет не только о правильном питании и регулярной зарядке, но и об отказе от курения и чрезмерного потребления алкоголя.

    И детям, и взрослым будет полезен регулярный отдых в специализированных санаториях, а также:

    • контроль веса и удержание его в нормальных рамках;
    • снижение травматизма суставов, а также обязательная тщательная реабилитация после операций;
    • соблюдение диеты;
    • не игнорирование воспалительных процессов в организме, которые могут перерасти в хроническую форму и спровоцировать развитие аутоиммунного артрита.

    Помните, что игнорировать аутоиммунный артрит – это значит намеренно обрекать себя на жизнь человека с ограниченными возможностями, поэтому при первых симптомах незамедлительно обращайтесь в поликлинику для постановки диагноза и своевременного лечения.

    Аутоиммунный ревматоидный артрит

    Артрит как аутоиммунное заболевание

    Первые признаки заболевания суставовЛечение артрита суставов народными средствамиМедикаментозное лечение артритаФакторы риска развития аутоимунного артритаПрофилактика и лечение артрита

    Аутоиммунный артрит представляет собой патологический процесс воспалительного характера, когда поражаются соединительные ткани и суставы. Болезнь развивается в результате патологического влияния иммунной системы на ткани самого организма, с постепенным их разрушением.

    Профилактика и лечение аутоиммунного артрита

    Характеристика аутоиммунного артрита

    Аутоиммунный ревматоидный артрит встречается у людей после 30 лет, пик проявления симптомов нарушения – 35-40 лет. Уже через 10 лет пациенты теряют трудоспособность, третья часть из них становятся инвалидами.

    Развитие болезни может происходить как в острой, так и хронической форме, последняя является наиболее опасной, ведь пациент не замечает симптомов нарушения в организме, а обращается за помощью к специалистам уже на запущенной стадии.

    Причины ревматоидного аутоиммунного артрита

    Точные причины заболевания на сегодняшний день не установлены, однако существуют сопутствующие факторы, которые могут спровоцировать возникновение воспалительного процесса в организме человека:

    • Психоэмоциональные потрясения;
    • Аллергия, протекающая в острой форме;
    • Наследственность;
    • Метаболические нарушения;
    • Стремительный набор веса;
    • Вредные привычки;
    • Облучение;
    • Сильное переохлаждение.

    Ревматоидный аутоиммунный артрит может активизироваться на фоне беременности, в климактерическоий периода, когда меняется гормональных фон женщины, снижаются защитные силы организма.

    Факторы риска развития аутоимунного артрита

    Как проявляется болезнь

    В 70% случаев патология развивается постепенно и незаметно. Для аутоиммунного заболевания артрит характерна симметричность поражения суставов. Чаще всего страдают тазобедренные, коленные, плечевые, лучезапястные суставы.

    Выраженные симптомы аутоиммунного артрита:

    • Утренняя скованность в области поражения;
    • Повышение температуры тела до 38 градусов;
    • Отечность в области воспаления;
    • Суставная боль;
    • Сонливость, быстрая утомляемость;
    • Плохой аппетит;
    • Беспокойный сон;
    • Слабость в мышцах;
    • Стремительное похудение;
    • Изменение суставов;
    • Воспаление лимфоузлов.

    Первые признаки аутоиммунного заболевания суставов

    Диагностика аутоиммунного артрита

    При появлении первых признаков нарушения работы суставов важно обратиться за помощью к ортопеду. После сбора анамнеза и выявлении жалоб пациента назначаются следующие исследования:

    • Общий анализ крови;
    • Магнитная томография;
    • Рентген;
    • Исследование крови на иммунологические частицы;
    • Компьютерная и цифровая томография;
    • Лабораторное исследование жидкости, взятой с пораженных суставных оболочек.

    Такая подробная диагностика позволит установить степень тяжести патологического процесса, определить наличие или отсутствие осложнений, разработать курс терапии.

    Последствия поражения суставов

    В зависимости от стадии развития болезни определяется риск влияния аутоиммунного артрита на организм человека. Воспалительный процесс постепенно распространяется на здоровые суставы, а разрушенные ткани уже не поддаются восстановлению.

    Через 3 года после начала аутоиммунных поражений суставов на рентгене обнаруживаются значительные изменения в функционировании костной ткани, а через 10 лет наступает полная их деформация. Полностью вылечить заболевание невозможно, однако можно достичь стойкой ремиссии на длительный период.

    Лечение заболевания

    Борьба с аутоиммунным артритом включает различные лечебные мероприятия. Это медикаментозная терапия, лечебная физкультура, массаж, санитарно-курортное лечение, оперативное вмешательство. Для устранения болевого синдрома могут применяться народные методы, но только в качестве дополнения к основной терапии.

    Медикаменты

    К основным группам препаратов при лечении аутоиммунного артрита относят:

    • Нестероидные противовоспалительные средства – для ослабления симптоматики болезни;
    • Кортикостероиды — для устранения признаков воспаления;
    • Противовоспалительные препараты – для замедления процессов разрушения тканей и сухожилий;
    • Иммунодепрессанты – для укрепления защитных сил организма.

    Терапевтический курс – длительный, первые результаты заметны спустя 1,5-2 месяца. Важно соблюдать все рекомендации доктора и не нарушать установленной дозировки.

    Медикаментозное лечение артрита

    Физиотерапия

    Учитывая особенности протекания аутоиммунного артрита назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:

    • Магнитотерапия;
    • Электрофорез – с использованием противовоспалительных препаратов;
    • Облучение суставов ультрафиолетом;
    • Лазерное воздействие на пораженные зоны;
    • Криотерапия.

    Назначается массаж и лечебная физкультура, но только после того, как острые симптомы заболевания будут купированы. В современных клиниках практикуется инновационный метод плазмофорез. Удаляется кровяная плазма с содержанием ревматоидных факторов. Вводится донорская плазма для обновления иммунных клеток.

    Диетическое питание

    Пациентам с диагнозом аутоиммунный артрит важно пересмотреть рацион питания, исключить их него продукцию фаст-фудов, полуфабрикаты, консервы, копчености, жиры животного происхождения, хлебобулочные изделия, шоколад, цитрусовые, молоко, соль, перец, пшеничные и овсяные крупы.

    Полезны будут супы на основе овощей и круп, диетические сорта мяса кролика и курицы, морепродукты, овощи и фрукты, зелень, кисломолочные изделия. Можно в небольших дозах макароны, нежирные сорта рыбы.

    Показано употреблять сухофрукты, орехи, мед, черный или ржаной хлеб, варенье, сливочное и растительное масло, компоты, вода с газом и без, зеленый чай с лимоном, квас, морсы.

    Народные методы

    Как вылечить аутоиммунный артрит с помощью народных методов – специалисты рекомендуют использовать:

    • Отвар измельченного корня лопуха – залить ложку сырья 500 мл крутого кипятка, выдержать на водяной пане 5 минут, остудить и выпить небольшими порциями в течение дня;
    • Настойку из сабельника – на 100 г продукта литр водки, выдержать в темном месте 2 недели, процедить, принимать по 30 мл за 1 час до еды;
    • Картофельные компрессы – прикладывать на всю ночь;
    • Отвары лаврового листа – на литр воды ложка измельченного сырья;
    • Свекольный и морковный сок с медом и водкой.

    Вместо чая полезно пить отвары лекарственных растений – ромашка, кора дуба, календула, шалфей, мать-и-мачеха, зверобой, шиповник. Такие составы будут тонизировать и укреплять иммунную систему.

    При аутоиммунном артрите важно изменить образ жизни – обязательная разминка каждое утро, не менее 15 минут. В вечернее время показан массаж суставов. О регулярности и длительности нагрузки следует проконсультироваться с лечащим доктором.

    Лечение артрита суставов народными средствами

    Оперативно вмешательство

    Операция назначается в запущенных случаях, когда все методы комплексной терапии не дают положительного результата. В результате удаляется поврежденный участок суставной оболочки или весь сустав с последующим протезированием.

    Профилактика аутоиммунного артрита

    Для заболевания характерно постепенное разрушение тканей суставов. Во избежание такого патологического процесса важно:

    • Сезонно укреплять иммунитет;
    • Питаться дробно и сбалансированно;
    • Пить достаточное количество жидкости;
    • Избегать переохлаждения;
    • Не злоупотреблять алкоголем;
    • Закалять организм;
    • Избегать конфликтов и стрессов;
    • Соблюдать активный образ жизни;
    • Своевременно устранять воспалительные заболевания.

    При наличии аллергии выяснить источник нарушения и предотвратить дерматологические высыпания. При малейших проблемах с суставами обязательно обратиться за помощью к профильному специалисту.

    Только ответственное отношение к своему здоровью позволит избежать серьезных патологий и осложнений. Берегите себя и будьте здоровыми!

    Аутоиммунное заболевание артрит: патогенез, этиология, терапия

    Артрит как аутоиммунное заболевание

    Аутоиммунный артрит представляет собой заболевание воспалительного характера, поражающее соединительные тканевые структуры и суставы. Данная патология развивается в результате агрессивной реакции иммунной системы на ткани самого организма и часто приводит к тяжелейшим осложнениям, вплоть до инвалидности пациента.

    Краткая характеристика заболевания

    Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, которое характеризуется активным накоплением агрессивных антител, приводящих к разрушению суставных и соединительных тканевых структур. Атака иммунных клеток провоцирует развитие в пораженных суставах процессов воспалительного характера, что приводит к последующей деформации и нарушениям нормального функционирования.

    Болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме. Последняя считается наиболее опасной, поскольку пациент, как правило, замечает патологические изменения и обращается за помощью к специалисту уже тогда, когда заболевание находится в тяжелой, запущенной форме.

    Согласно статистическим данным, представленной патологии в наибольшей степени подвержены представительницы прекрасного пола в возрастной категории старше 40 лет. Однако этот коварный недуг может по неизвестным причинам поражать и молодых людей.

    Причины патологии

    На сегодняшний день точные причины заболеваний аутоиммунного характера не изучены. Поэтому для ревматоидного артрита этиология тоже во многом остается загадкой.

    По мнению специалистов, спровоцировать сбои в работе иммунной системы и, соответственно, развитие аутоиммунного артрита могут следующие факторы:

    • нервные расстройства, частые стрессовые ситуации и потрясения психоэмоционального характера;
    • повышенная склонность к аллергическим реакциям, особенно протекающим в хронической форме;
    • генетическая предрасположенность;
    • нарушения процессов обменного характера;
    • избыточная масса тела;
    • курение;
    • гормональные расстройства;
    • злоупотребление алкогольными напитками;
    • заболевания вирусного и инфекционного характера;
    • наличие хронических инфекционных очагов (кариес, тонзиллит и т.д.);
    • радиация;
    • частое и длительное воздействие ультрафиолетового излучения;
    • сильное переохлаждение;
    • длительное и бесконтрольное применение некоторых медикаментозных препаратов.

    У представительниц прекрасного пола данная патология часто развивается на фоне изменений гормонального фона, обусловленных беременностью, наступлением климактерического периода и т.д.

    Как проявляется патология?

    Патогенез ревматоидного артрита начинает представлен поражением суставных тканей, нарушением их подвижности и эластичности, появлением приступообразных болевых ощущений. Как правило, патологический процесс поражает в первую очередь крупные суставы.

    Как утверждают доктора, в целом для ревматоидного аутоиммунного артрита характерна следующая болезненная симптоматика:

    • ощущение суставной скованности, проявляющейся, преимущественно в утренние часы;
    • повышение местной и общей температуры тела;
    • суставные боли;
    • отечность в области пораженных суставов;
    • общая ослабленность, недомогание;
    • повышенная утомляемость;
    • нарушения сна;
    • перманентное отсутствие аппетита;
    • появление специфичных ревматоидных узелковых новообразований;
    • нарушение сердечного ритма;
    • мышечная слабость;
    • резкое похудение;
    • нарушения суставных функций;
    • деформация пораженных суставов;
    • воспаление и увеличение размеров лимфоузлов.

    При отсутствии полноценного, своевременно проведенного лечения заболевание прогрессирует, постепенно поражая не только суставы, но и сердце, почки, а также другие внутренние органы. Именно по этой причине так важно выявить патологию и начать бороться с ней на самых ранних стадиях.

    Чем опасна патология?

    Ревматический артрит аутоиммунного характера не только поражает суставные ткани, но и крайне отрицательно сказывается на состоянии внутренних органов. При длительном течении патологического процесса у пациента начинают проявляться следующие сопутствующие заболевания:

    • невропатия периферического характера;
    • легочные патологии;
    • гастрит;
    • гепатит;
    • нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта;
    • почечные патологии;
    • воспалительные поражения кровеносных сосудов;
    • сердечно-сосудистые заболевания;
    • остеопороз;
    • нарушения в работе зрительного аппарата, проявление офтальмологических заболеваний;
    • кожные высыпания;
    • заболевания дерматологического характера;
    • атеросклероз;
    • хрупкость костных тканей и, как следствие, повышенная склонность к переломам.

    Таким образом, артрит аутоиммунного характера постепенно разрушает изнутри весь организм больного, что может привести не только к инвалидности, но и к смертельному исходу. Поэтому при появлении первых же клинических признаков, характерных для данного заболевания, необходимо безотлагательно обратиться за помощью к специалисту и начать комплексное лечение.

    Диагностические мероприятия

    В диагностике аутоиммунного артрита большое значение имеет изучение характерной клинической симптоматики, анализ собранного анамнеза и жалоб самого пациента. Кроме того, больным назначаются следующие виды исследований:

  • Биохимическое исследование крови.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Рентгенография.
  • Иммунологическое исследование крови.
  • Компьютерная томография.
  • Взятие биопсии и лабораторное исследование жидкости синовиальных суставных оболочек.
  • Такая комплексная диагностика дает специалисту возможность не только точно определить заболевания, но и оценить степень тяжести патологического процесса и поражения суставных тканевых структур, кроме того, выяснение наличия или отсутствия сопутствующих осложнений необходимо для разработки адекватного, эффективного терапевтического курса.

    Медикаментозная терапия

    Эффективная борьба с аутоиммунным артритом неизменно включает в себя курс медикаментозной терапии. В большинстве случаев пациентам, страдающим данной патологией, назначаются следующие медикаментозные препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, действие которых направлено на устранение болевых ощущений, купирование воспалительных процессов. Данные препараты ослабляют болезненную симптоматику и временно улучшают состояние больного, однако не могут приостановить суставное разрушение.
  • Препараты глюкокортикостероидного типа — способствуют подавлению воспалительных процессов.
  • Противовоспалительные препараты базисного характера — действие направлено не только на подавление воспалительных реакций, но и на замедление процессов разрушения суставных тканей.
  • Иммунодепрессанты — препараты, оказывающее подавляющее действие на иммунную систему, что тоже уменьшает интенсивность разрушения суставных, соединительных и синовиальных тканей.
  • Медикаменты, применяемые при аутоиммунном артрите, характеризуются широким спектром нежелательных реакций (особенно это касается базисных препаратов), поэтому назначать любые лекарственные средства, определять их дозировку и оптимальную продолжительность лечения должен только специалист в индивидуальном порядке.

    Применение физиотерапии и хирургические методы

    Комплексное лечение аутоиммунного артрита включает в себя такую методику, как физиотерапия. В большинстве случаев больным ревматическим артритом рекомендуется проведение следующих физиотерапевтических процедур:

  • Магнитотерапия.
  • Электрофорез с применением препаратов противовоспалительного характера.
  • Облучение пораженных суставов ультрафиолетовым излучением.
  • Лазерная терапия.
  • Криотерапия.
  • Массаж и лечебная физкультура тоже дают хороший терапевтический эффект, однако прибегать к этим методикам рекомендуется уже только тогда, когда основные проявления процессов воспалительного характера будут полностью устранены.

    Современные специалисты применяют, кроме того, две инновационные методики борьбы с аутоиммунным артритом:

  • Плазмофорез — процедура, направленная на удаление кровяной плазмы с содержанием так называемых ревматоидных факторов. При этом пациенту вводится порция донорской плазмы, что способствует ее обновлению.
  • Рентгенотерапия — процедура, представляющая собой облучение пораженных суставов рентгеном, способствует подавлению агрессивных иммунных клеток, разрушительно воздействующих на суставные ткани.
  • Введение диетотерапии

    Соблюдение правил диетического питания — неизменное условие для успешной борьбы с аутоиммунным артритом. Пациентам, страдающим данным заболеванием, необходимо исключить из своего рациона следующие продукты:

    • консервы;
    • полуфабрикаты;
    • алкогольные напитки;
    • жиры животного происхождения;
    • кофейные напитки;
    • соль;
    • копчености;
    • мясо красных сортов;
    • хлебобулочные изделия;
    • пшеничные и овсяные крупы;
    • свинина;
    • шоколад;
    • молоко;
    • цитрусовые фрукты.

    Для улучшения функционального состояния суставных тканей в ежедневный рацион пациента с диагностированным ревматическим артритом обязательно должны входить следующие продукты:

    • фрукты;
    • зелень;
    • рыба;
    • свежие овощи;
    • яичный белок;
    • молочные и кисломолочные продукты;
    • гречка;
    • перловая крупа.

    Кроме того, питаться рекомендуется небольшими порциями, чтобы избежать увеличения массы тела, ведь лишние килограммы отрицательно сказываются на суставах и могут спровоцировать обострение аутоиммунного артрита.

    Как уберечься от развития заболевания?

    Лечение аутоиммунного артрита — сложный и длительный процесс, поэтому гораздо разумнее будет позаботиться о том, чтобы уберечь себя от данной патологии. Предупредить развитие ревматического артрита поможет выполнение следующих предельно простых рекомендаций специалистов:

  • Отказаться от курения.
  • Не злоупотреблять алкогольными напитками.
  • Избегать переохлаждения.
  • Своевременно лечить заболевания вирусного и инфекционного характера.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Полноценно и сбалансировано питаться.
  • Следить за массой тела, своевременно избавляясь от лишних килограммов.
  • Вести активный, подвижный образ жизни.
  • 2 раза в неделю заниматься лечебной физкультурой, направленной на улучшение суставной подвижности и эластичности.
  • Аутоиммунный ревматоидный артрит — заболевание аутоиммунного характера, которое при отсутствии своевременного лечения поражает не только суставы, но и практически все органы и системы больного. Для успешной борьбы с данной патологией важен комплексный и систематический подход к лечению.

    Как правило, терапевтический курс включает в себя такие направления, как медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, диетотерапия и лечебная физкультура.

    Грамотное лечение позволяет добиться стойкой, продолжительной ремиссии и приостановить дальнейшее развитие патологического процесса.

    Аутоиммунный артроз лечение –

    Артрит как аутоиммунное заболевание

    Ревматоидный артроз является наиболее редкой и в тоже время наиболее тяжелой формой данного заболевания. В отличие от обычного артроза, ревматоидная разновидность болезни носит трудно обратимый и неуклонно прогрессирующий характер.

    На данный момент заболевание является неизлечимым независимо от стадии, на которой было начато активное лечение болезни. Ревматоидный артроз является одним из немногих заболеваний, природа которых не изучена до конца.

    Доподлинно известно лишь то, что болезнь развивается вследствие аутоиммунных нарушений в организме.

    Ревматоидный артроз характеризуется поражением хрящевой ткани – основной защиты суставов от износа. При детальном рассмотрении можно понять, что хрящ имеет пористую структуру, которая позволяет играть роль амортизатора во время нагрузки на суставы.

    В хрящевой ткани хранится синовиальная жидкость – своеобразная смазка, благодаря которой суставы взаимодействуют с минимальным трением.

    При ревматоидном артрозе лейкоциты, в чью обязанность входит уничтожение болезнетворных микроорганизмов, по неизвестным причинам начинают атаковать хрящевую ткань, постепенно разрушая ее.

    Каковы причины заболевания

    В основу аутоиммунных процессов входят тяжелые нарушения кровообращения в пораженных тканях: при ревматоидном артрозе хрящ практически перестает регенерироваться естественным образом, а постоянные атаки со стороны иммунитета стремительно разрушают хрящевую ткань.

    Причины неадекватной реакции иммунной системы на клетки хряща до конца не изучены, и сказать что-либо определенное о происхождении заболевания не представляется возможным.

    Однако существует ряд закономерностей, которые в той или иной мере могут послужить причиной для развития ревматоидного артроза.

  • Нервные потрясения. Нарушения в работе иммунной системы очень часто возникают на нервной почве: сильные нервные потрясения, постоянная напряженность, переживания и т. д. могут послужить поводом для развития ревматоидного артроза.
  • Вредные привычки.

    Чрезмерное употребление алкоголя, прием наркотических веществ и курение негативно сказываются на работе иммунной системы и общем состоянии организма.

  • Гормональные сдвиги. Посредством гормонов осуществляется контроль за всеми процессами жизнедеятельности человеческого организма. Любые нарушения гормонального фона могут послужить сигналом для иммунной агрессии.

  • Лишний вес. Увеличенная масса тела постоянно травмирует суставы чрезмерной нагрузкой и негативно сказывается на состоянии здоровья в целом.
  • Инфекция. Инфекционные, в том числе вирусные заболевания ослабляют иммунитет и могут вызвать ответную реакцию в виде иммунной атаки.

    Если даже незначительное количество болезнетворного возбудителя попадет в хрящевую ткань – сустав будет атакован антителами.

  • Внешние факторы. Различного рода яды, токсины и другие вещества из внешней среды, попав в организм, могут спровоцировать развитие ревматоидного артроза. Были зафиксированы случаи, когда данное заболевание было вызвано прививкой от гриппа.

  • Наследственность. Аутоиммунные болезни, с большой долей вероятности, передаются по наследству. Если ваши родственники по прямой восходящей линии страдали этим заболеванием, то вы также находитесь в зоне риска.
  • Перечисленные факторы далеко не всегда приводят к аутоиммунному поражению суставов. Вы можете всю жизнь курить или страдать лишним весом и никогда не узнать, что такое ревматоидный артроз. Однако каждый из данных факторов может оказать решающее значение при наличии предрасположенности к заболеванию.

    Однозначной причины, которая провоцирует развитие ревматоидного артроза не выявлено.

    Симптоматика болезни

    Ревматоидный артроз формируется постепенно, с поэтапным развитием симптомов.

    Единственным отличием от проявления классического артрита является аутоиммунная природа: клетки хряща уничтожаются организмом самостоятельно, без каких-либо сторонних нарушений.

    Это обстоятельство часто служит причиной для постановки ошибочного диагноза, особенно если речь идет о самодиагностике. Определение ревматического артроза является сложной процедурой и требует длительных исследований.

    Существует несколько симптомов, которые характеризуют это заболевание.

    Использованные источники:moisustav.ru

    Характеристика заболевания

    Дегенеративные изменения в организме могут возникать под воздействием многих факторов. Механизм развития связан со сбоем в иммунной системе. В норме иммунитет вырабатывается при контакте с чужеродными агентами: бактериями, вирусами, химическими веществами и т.д. Образующиеся антитела призваны защищать организм.

    Но случается поломка в системе, и иммунные клетки начинают воспринимать свои собственные ткани, как чужие и агрессивно реагировать, разрушая их. Возникает заболевание.

    К числу таких состояний относится аутоиммунный артрит – заболевание соединительной ткани суставов, сопровождающиеся их воспалением и сопутствующим вовлечением в процесс внутренних органов.

    Развивающееся деструктивные изменения вызывают разрушение хряща и прилежащих костей, что приводит к деформации, снижению подвижности, значительному нарушению функции и трудоспособности. Аутоиммунный артрит поражает около одного процента населения, чаще наблюдается у молодых женщин.

    Этиология и патогенез

    О причинах, запускающих аутоиммунный процесс, спорят до сих пор, и единого мнения нет. Отмечается связь с наследственностью, если у родственников были подобные заболевания, то риск развития повышается. К тому же были обнаружены специфические гены в HLA-системе, открыт фактор некроза опухоли, с которыми также связывают возникновение аутоиммунного артрита.

    Толчком к началу может послужить длительное пребывание на солнце или сильное переохлаждение, пережитый стресс или травма. Существует мнение о значительной роли инфекционных агентов, особенно вирусов Эпштейн-Барр, кори, цитомегаловируса, парвовирусов и др.Запускается процесс раньше, чем человек почувствует первые симптомы, ведь изменения совершаются на клеточном уровне.

    Плазмоциты синовиальной оболочки начинают продуцировать иммуноглобулины, в ответ лимфоциты вырабатывают антитела, так называемый ревматоидный фактор (РФ). Антитела сцепляются с аутоантигенами, образуя иммунные комплексы.

    Они откладываются на поверхности хряща, в соединительной ткани, привлекая другие клетки (макрофаги, фибробласты, моноциты), а те в свою очередь, выделяют большое количество биологически активных веществ, изменяющих химические реакции. Все это приводит к развитию воспаления сначала в мелких сосудах (васкулит), питающих сустав, а затем процесс распространяется на все ткани.

    Синовиальная оболочка становится проницаемой, нарастает отек, а в дальнейшем разрастание соединительной ткани, разрушение хрящевой и костной. Образование специфического белкового компонента – РФ дало название заболеванию: аутоиммунный ревматоидный артрит.

    Клиническая картина

    Симптомы и проявления зависят от формы болезни. Это может быть и моно- (поражение одного сустава) и полиартрит (больше пяти). Характерным для всех видов будет воспалительный процесс:

    • отечность и гипертермия кожи в месте поражения;
    • боль, особенно при движении;
    • скованность, более выраженная в утренние часы или после длительного периода покоя;
    • уменьшение подвижности вплоть до развития контрактур.

    Аутоиммунному артриту подвержены любые суставы, как мелкие, так и крупные. Поражаются и верхние, и нижние конечности, и даже позвоночник. Течение волнообразное. В период обострения могут наблюдаться неспецифические проявления: жар, недомогание, изменения аппетита, потеря веса, анемия, боль в мышцах.

    Выполнять какую-либо работу, поворачивать голову человек может с трудом, качество жизни сильно ухудшается. Болевой синдром приводит к нарушениям сна, депрессиям, изменениям психики.

    Чем чаще приступы обострения и короче периоды ремиссии, тем тяжелее протекает заболевание, тем быстрее наступает инвалидность.

    Среди аутоиммунных артритов различают серопозитивную и серонегативную формы, в первом случае в крови и синовиальной жидкости обнаруживается специфический белок – ревматоидный фактор, во втором – нет. Формы эти различаются по течению и прогнозу, в случае отсутствия РФ – болезнь протекает более благоприятно.

    Использованные источники:lechsustavov.ru

    Война «с самим собой»: аутоиммунные заболевания суставов, патогенез ревматоидного артрита

    Ревматоидный артрит – не единственное заболевание, которое носит аутоиммунный характер.

    Кроме него существует еще несколько ревматических системных болезней, которые поражают соединительные ткани организма.

    Многие из них хронические, то есть появившись однажды, сопровождают человека всю жизнь, а лечение направлено лишь на увеличение периода ремиссий и замедление разрушительного процесса воспаления.

    Общая характеристика и патогенез аутоиммунных заболеваний суставов

    Аутоиммунные системные болезни также называют ревматическими. Их изучением и лечением занимается ревматология – в ее компетенцию входит работа с поражениями периартикулярных, соединительных тканей (хрящи, связки, сухожилия и др.) и суставов. Также аутоиммунное воспаление может затронуть и внутренние органы.

    Общим для ревматических болезней является то, что точная причина большинства из них так и не выяснена. Названы предрасполагающие факторы, но что именно запускает иммунный механизм разрушения собственных тканей, остается лишь наполовину разгаданной загадкой.

    Аутоиммунный ревматоидный артрит

    Артрит как аутоиммунное заболевание

    На сегодняшний день одной из самых распространённых хронических воспалительных болезней является аутоиммунный ревматоидный артрит. Последние данные свидетельствуют, что около 1,2% населения нашей планеты страдают этим ревматическим заболеванием.

    Постоянная боль в суставах, патологическое изменение их формы и прогрессирующее ограничение функциональности – это основные проявления болезни, которые отражаются на общем качестве жизни пациента и могут стать причиной ранней инвалидности при ревматоидном артрите.

    https://www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU

    Как правило, прогноз достаточно неблагоприятный. Практически каждый второй пациент получает инвалидность в первые 5 лет болезни. В то же время при быстром возникновении системных проявлений значительно сокращается продолжительность жизни.

    Причины

    Как бы ни старались учёные, но определить истинную причину аутоиммунного заболевания артрита им так и не удалось. Многие специалисты предполагают, что некоторое значение в развитие суставной патологии имеют различные штаммы вирусов.

    Подобные выводы были сделаны на основании того, что у 80% больных, страдающих ревматоидным артритом, обнаруживались антитела (специфические иммуноглобулины в крови) к вирусу Эпштейна-Барра.

    Кроме того, нельзя списывать со счетов генетическую предрасположенность к появлению аутоиммунного воспалительного процесса, который поражает суставы и другие органы.

    Клиническая картина

    В большинстве случаев на начальных стадиях развития ревматоидного артрита симптомы поражения суставов доминируют в клинической картине. Отмечено возникновение болезненных ощущений в мелких суставах рук и/или ног.

    У части пациентов могут исчезать многие симптомы без особого лечения. Однако через некоторое время воспалительный процесс возобновляется и имеет выраженное течение.

    Типичные клинические симптомы аутоиммунного ревматоидного артрита:

  • Мелкие суставы поражаются симметрично.
  • Первоначально воспаление затрагивает кисти и стопы, но вскоре распространяется и на крупные суставы (артрит локтевого сустава, плечи, колени и др.).
  • В дебюте заболевания боль обычно появляется после активных движений. При прогрессировании болезненные ощущения наблюдаются и в отсутствии физической нагрузки.
  • Трудно не заметить отёчность и покраснение поражённых суставов.
  • Жалобы на утреннюю скованность, имеющую важное диагностическое значение, если длится более 60 минут.
  • Ограничение подвижности, выраженность которой зависит от стадии болезни.
  • Фаланги пальцев приобретают искривлённый вид.
  • Деформации суставов носят необратимый характер и резко ограничивают функциональность.
  • Весьма обременительным становится выполнение повседневных действий (например, поднятие чашки, писание ручкой, застегивание пуговиц и т. д.).
  • Системные проявления

    Довольно-таки часто при ревматоидной артрите аутоиммунный воспалительный процесс поражает не только суставы, но и многие другие органы, приводя к возникновению сопутствующих заболеваний. Отметим наиболее часто встречаемые внесуставные проявления патологии:

    • Мышцы. Сначала появляются мышечные боли. Воспалительный процесс в мышцах развивается постепенно. По мере прогрессирования отмечается атрофия. Для уменьшения боли пациенты стараются щадить поражённые конечности. Степень выраженности мышечной атрофии будет указывать на тяжесть аутоиммунного воспаления.
    • Кожные покровы. Нарушение микроциркуляции и поражение мелких кровеносных сосудов приводит к истончению кожи, потери эластичности, появлению точечных кровоизлияний и снижению локальной температуры. Обнаружение безболезненных плотных небольших ревматоидных узелков на тыльной поверхности пальцев, является патогномоничным признаком этой болезни.
    • Лимфатическая система. Почти в половине случаев отмечается лимфаденопатия, которая помогает установить уровень активности воспалительного процесса. Определяется увеличение лимфоузлов, которые на ощупь обычно безболезненны.
    • Дыхательная система. Каждый второй-третий пациент, имеющий диагноз аутоиммунный артрит, страдает расстройством функции внешнего дыхания вследствие поражения лёгких. Чаще всего фиксируется воспаление плевры и хронический пневмонит. На порядок реже возникает альвеолит и острые формы поражения лёгких.
    • Кровеносная система. Как свидетельствуют результаты научных исследований, на продолжительность жизни больных существенно отражается выраженность патологических изменений в сердце и крупных сосудах (миокардит, эндокардит, аортит и др.). Вместе тем, стойкое повышение артериального давления и появление функциональной недостаточности сердца нередко провоцируется длительным применением нестероидных противовоспалительных препаратов.
    • Почки. Среди всех системных проявлений аутоиммунного ревматоидного артрита поражение почек считается одно из наиболее часто диагностируемых сопутствующих заболеваний. Как правило, почечная недостаточность развивается в результате гломерулонефрита и амилоидоза.
    • Периферические нервы. В период обострения и острого течения могут наблюдаться двигательные и чувствительные нарушения, болевой синдром и атрофия мышц, связанные с поражением нервных волокон.

    Диагностика

    Полноценная диагностика аутоиммунного ревматоидного артрита включает тщательное клиническое, лабораторное и инструментальное исследование. Раннее выявление ревматической патологии помогает существенно замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациента. Основные диагностические методы, которые могут быть применимы:

    • Рентгенография поражённых суставов.
    • Лабораторная диагностика (клинические, биохимические, иммуноферментные анализы).
    • Электрокардиографическое исследование.
    • Ультразвуковое обследование.
    • Компьютерная томография.
    • Исследование на магнитно-резонансном томографе.

    Основополагающая роль в правильной диагностике суставной патологии отводится рентгенографии. Ранним характерным рентгенологическим симптомом аутоиммунного ревматоидного артрита является выявление остеопороза в области суставных поверхностей костей. Кроме того, при рентгенографии можно определить следующие патологические нарушения:

  • Сужение суставной щели.
  • Суставные области костей становятся нечёткими и неровными.
  • По краям костей обнаруживаются эрозии.
  • В случае тяжёлого течения наблюдается разрушение эпифизов костей.
  • Развитие множественных анкилозов суставов (полная потеря подвижности) – считается финальной стадией болезни.
  • Основываясь на данных, полученных при клиническом, лабораторном и инструментальном обследованиях, можно определить степень и тяжесть аутоиммунного ревматоидного артрита и назначить оптимальный курс лечения.

    Лабораторные критерии диагностики не менее важны, чем результаты рентгенологического исследования. Большинство анализов необходимо проводить в динамике для оценки эффективности лечения. Основные показатели, представляющие наибольшую диагностическую ценность:

    • Скорость оседание эритроцитов.
    • С-реактивный белок.
    • Ревматоидный фактор.
    • Специфические антитела (иммуноглобулины).

    Если рентгенографии недостаточно для оценки состояния поражённых суставов, прибегают к более современным методам, таким как ультразвуковое обследование и магнитно-резонансная томография. Следует признать, что на сегодняшний день наиболее точным и информативным методом диагностики считается именно МРТ.

    Лечение

    Как и при большинстве заболеваний суставов, лечение аутоиммунного ревматоидного артрита требует комплексного, последовательного и систематического подхода. Какие лечебные мероприятия зачастую применяются:

    В основной терапевтический курс можно добавлять различные народные средства, но только с разрешения своего лечащего врача.

    Симптоматическая терапия

    С ведущими клиническими симптомами заболевания (боль, воспаление и др.) помогут справиться нестероидные противовоспалительные препараты. Если нет противопоказаний или аллергической реакции могут назначить следующие виды НПВС:

    • Диклак.
    • Вольтарен.
    • Наклофен.
    • Кетонал.
    • Фламакс.
    • Ибупрофен.
    • Целебрекс.

    Длительная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами обычно сопровождается целым рядом побочных эффектов. Больше всего страдает пищеварительная система. Во избежание появления эрозий и язв в желудке и тонком кишечнике рекомендует принимать Омепразол, Ланзап, мизопростол и другие лекарственные средства, способные защитить слизистую оболочку органов пищеварения.

    Если отмечается резкое обострение аутоиммунного заболевания, то лечение усиливают применением глюкокортикостероидных препаратов.

    Основанием для их назначения является чересчур выраженный воспалительный процесс, тяжёлые системные проявления, отсутствие эффекта от НПВП или невозможность их использование.

    Менее чем через 24 часа после начала глюкокортикостероидной терапии отмечается улучшение состояния. Стоит заметить, если препараты вводятся внутривенно, терапевтический эффект проявляется в течение нескольких часов.

    Базисная терапия

    Многолетние клинические исследования показали, что лечение аутоиммунного ревматоидного артрита базисными лекарствами необходимо начинать, как только был поставлен диагноз.

    Эти лекарства наиболее эффективно подавляют воспаление, позволяют достичь ремиссии и остановить деструктивные процессы в суставах.

    Тем не менее базисные препараты имеют достаточно много побочных эффектов, поэтому необходимо следить за зрением, показателями крови, функциональным состоянием внутренних органов и т. д. Базисная терапия включает применение следующих лекарств:

    • Хлорохин.
    • Иммард.
    • Плаквенил.
    • Зексат.
    • Ледоксин.
    • Циклофосфан.
    • Хлорбутин.

    Действовать препараты начинают через 70–90 дней после начала лечения. Максимальный эффект примерно ожидается через 6 месяцев.

    Для усиления эффекта нередко комбинируют лекарства из различных фармакологических групп.

    Относительно новым направлением в лечении аутоиммунного ревматоидного артрита считается использование антицитокиновой терапии. Чаще всего задействуют Инфликсимаб в сочетании с Метотрексатом.

    Местное лечение

    В некоторых случаях при выраженном поражении суставов невозможно обойтись без местной терапии. Для снижения воспаления используют внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. Хорошо зарекомендовал себя Дипроспан. Среди альтернативных препаратов следует отметить Кеналог или Депо-медрол. В поражённый сустав разрешается вводить глюкокортикостероиды не чаще чем 1 раз в 3 месяца.

    Многие пациенты отмечают значительное улучшение после использование компресса с Димексидом и другими лекарствами, например, Новокаином, Анальгином, Гидрокортизоном и т. д. Как правило, назначают 12–15 процедур.

    При необходимости терапевтический курс могут повторять.

    Если наблюдается интенсивный болевой синдром, рекомендуют воспользоваться различными наружными средствами, содержащими нестероидные противовоспалительные препараты (мази, гели, кремы).

    Физиотерапия

    При подостром и хроническом течении аутоиммунного ревматоидного артрита могут назначить физиотерапевтическое лечение. Учитывая клинический эффект, применяют следующие виды физиопроцедур:

  • Противовоспалительное действие (УВЧ, электролечение, ультрафонофорез).
  • Обезболивающее действие (УФО, электрофорез с анальгезирующими лекарствами).
  • Нормализация локальной иммунной реакции (криолечение, лазеротерапия).
  • Улучшение обменных процессов в периферических тканях (водолечение, грязевые аппликации, терапевтические ванны).
  • При отсутствии противопоказаний и нежелательных побочных эффектов комбинируют различные виды физиопроцедур. В среднем терапевтический курс может составлять 10–14 дней. Хотелось бы напомнить, что во время обострения болезни проведение массажа и физические нагрузки недопустимы.

    Оперативное вмешательство

    Тяжёлые деформации суставов заставляют врачей прибегать к хирургическим методам лечения. Кроме того, при регулярном воспалении синовиальной оболочки поражённых суставов оправданно рекомендуют осуществить оперативное вмешательство по её удалению. Если представляется возможным, стараются восстановить повреждённый сустав, используя артропластику.

    При тяжёлой тяжести течения заболевания применяют эндопротезирование. Эта операция позволяет провести замену разрушенного сустава на искусственный аналог.

    Инновационные протезы, установленные высококвалифицированным хирургом, дают возможность пациенту не только сохранять активность в повседневной жизни, но и вернуться к профессиональной деятельности, конечно, если она не связана с высокой физической нагрузкой на сустав. Сегодня занимаются восстановлением как крупных, так и мелких суставов.

    прогноз

    К сожалению, стоит признать, что при имеющихся возможностях современной медицины добиться полного выздоровления невозможно. Главная цель врачей-ревматологов заключается в обеспечении продолжительной ремиссии и предотвращении прогрессирования аутоиммунного ревматоидного артрита. При несвоевременно начатом лечении и запущенных формах заболевания прогноз зачастую будет неблагоприятным.

    Если наблюдается прогрессирование деструкции суставов, поражение внутренних органов и неэффективность лечения базисными препаратами, то на благоприятный исход заболевания рассчитывать не приходится. Однако раннее выявление суставной патологии и быстро начатая терапия повышает шансы пациента сохранить более-менее нормальное качество жизни и предотвратить преждевременную инвалидизацию.

    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector