Артрит: причины, симптомы, лечение, диагностика и профилактика

Артрит: симптомы и лечение

Категория: Суставы, кости, мышцыПросмотров: 47553

Воспалительные недомогания, которые сопровождаются проявлением постоянных болевых ощущений в суставах, называются артритом.

По сути, артрит — это заболевание, которое способствует истончению хрящей суставов, изменению связок и суставной капсулы.

Если заболевание не лечить, то происходит усугубление процесса, приводящее к деформации суставов.

Максимально подверженными формированию заболевания артрит являются следующие суставные соединения человека:

• Фаланги пальцев и кистей рук, встречается чаще всего;
• Коленные и локтевые суставы;
• Стопы.

Преимущественно заболевание преобладает среди женщин различного возраста, у мужчин же артрит появляется гораздо реже.

Известны случаи, когда артритом болеют даже дети, поэтому заболевание является актуальным и требует детального анализа: причины, симптомы, виды и способы лечения.

Стоит также уделить особое внимание профилактике недуга, ведь никто не застрахован от проявления той или иной болезни.

Виды артрита

Итак, прежде чем перейти к рассмотрению видов заболевания, стоит уделить особое внимание вопросу: «Чем отличается артрит от артроза?». Что такое артрит уже известно — это воспалительный процесс в суставах. Причиной развития воспаления суставов человека является преимущественно сторонняя инфекция, которая попадает из внешней среды.

А вот артрозом называют процессы дегенерации суставов, которые преимущественно возникают вследствие старения организма. Таким образом, отвечая на вопрос: «Чем отличается артрит от артроза?», стоит заметить следующее, что первое заболевание поражает людей всех возрастов от малых до пожилых, а второе формируется исключительно в старческом возрасте.

 Зная отличия между этими схожими болезнями, приступим к рассмотрению видов артрита:

Инфекционный или гнойный. Причиной формирования воспаления является поражение суставных тканей инфекциями, попавшими в организм. Инфекционный вид, в свою очередь, делится на первичный и вторичный признак недуга. Первичный возникает вследствие проникновения инфекции через рану (например, на коленном суставе), а второй — по причине попадания инфекции по крови.

Ревматоидный. Формируется вследствие преобладания инфекционно-аллергических заболеваний. Этот вид является более опасным, нежели первый, так как зачастую перетекает в хроническое воспаление суставов. Если ревматоидный артрит не лечить, то больной может столкнуться с проблемами сложности ходьбы.

Ювенильный. Этот вид преимущественно встречается у детей в возрасте до 16 лет. К сожалению, этиология заболевания является неизученной до настоящего времени, но имеет серьёзные последствия: трудности при ходьбе и инвалидизация детей. Было выявлено, что недомогание ювенильного вида формируется вследствие поражения иммунной системой «своих» здоровых тканей. Почему так? Ответить не сможет даже опытный врач, но диагноз есть и с каждым годом количество заболевающих растёт.

Реактивный. Основным фактором развития недуга является инфекция, которая проникает преимущественно через половую систему. У мужчин данный вид заболевания встречается чаще, нежели у женщин.

Каждый из видов артрита имеет свои основные причины формирования, о которых стоит упомянуть.

Причины артрита

Артрит коленного сустава

Заболевание артрит изучается уже сотни веков, но до сих пор точные причины его формирования неизвестны. Врачи лишь выделяют основные факторы, которые могут привести к развитию заболевания. Это может быть аллергия, нарушение обмена веществ, недостаточность нервной системы и прочие инфекционные недуги.

Итак, причины формирования артрита у человека имеют следующие особенности:

Инфекция проникает в организм посредством ран или через ротовую полость. При проникновении инфекции организм включает защитную функцию, что не даёт возможности паразиту преобладать. Но если возникает малейший сбой системы, то инфекция поражает ослабленные зоны и вызывает отклонения здоровья.

При длительных и чрезмерных нагрузках. У спортсменов (в основном тяжелоатлетов) также встречается артрит, который вызван по причине переутомления, растяжения, при высоких нагрузках на кисти и фаланги пальцев и т. п. Массажисты страдают на признаки артрита не менее спортсменов, а причиной этого является чрезмерное переутомление и отсутствие отдыха.

При открытых и закрытых видах травм.

Возникает у людей, которые страдают на избыточный вес. Вследствие большого веса тела и происходит отмирание суставов.

При таких инфекционных заболеваниях, как туберкулез, подагра, дизентерия и гонорея.

Если у предков в роду известны случаи заболевания артритом, то не исключается развитие недуга и у потомков различных поколений.

У женщин, в отличие от мужчин, имеется одна дополнительная причина, которая поражает суставы. Эта причина заключается в формировании менопаузы, что приводит к гормональным сбоям и перестройкам и отрицательно влияет на весь организм в целом.

При неправильном питании: если употребляется чрезмерное количество жиров, а витамины преобладают в недостающем количестве.

При переохлаждениях не только суставов, но и организма в целом.

При чрезмерном употреблении спиртосодержащих напитков.

Если тело человека поражается укусами ядовитых животных. Некоторые яды имеют свойство отлаживаться в тканях, формируя тем самым очаг поражения соединительных тканей.

При малом или недостаточном потреблении питательных компонентов в организм.

И ещё одна причина заболевания, которая все чаще диагностируется в последнее время: это значительная физическая нагрузка на фаланги пальцев, в результате чего возникает боль в суставах пальцев. Такие явления возникают у людей, которые занимаются стенографированием, печатанием и различного рода наборами текстов.

Итогом всех вышеупомянутых причин является развитие артрита разной степени. Если своевременно заболевание не лечить, то пациент может остаться инвалидом на всю жизнь.

Симптомы

Признаки ревматоидного артрита

Симптомы артрита и артроза имеют практически одинаковые проявления, поэтому здесь важно уделить внимание возрасту пациента.

Рассматривая особенности симптомов артрита, важно заметить, что главным признаком воспаления суставов является ощущение боли в одном суставе или нескольких.

Если человек ощущает боль в одном суставе, то недуг носит название моноартрит, а при многочисленных поражениях суставов — полиартрит.

Стоит также знать, что боль в суставах при движении возникает не на начальных этапах, а на этапе разгара. Ниже рассмотрим более подробно симптоматику по этапам проявления недуга. Основными симптомами заболевания являются следующие недомогания:

• слабость организма и, возможно, увеличение температуры тела при инфекционном виде;
• болевые ощущения тупого или острого ноющего характера;
• появление припухлости;
• трудность при хождении;
• покраснение и лихорадка на коже в месте локализации недуга;
• иногда возникает озноб и боль по всему телу.

Сильные боли также сопровождаются распространением по всему организму, что вызывает недосыпания и расстройства ЦНС. Больной становится раздражительным, ослабленным, у него теряется аппетит и значительно снижается масса тела.

Артрит протекает в четыре этапа, собственно о симптоматике каждого и поговорим.

Симптоматика поэтапно

Симптомы артрита по этапам отличаются проявлениями болевых ощущений и усугублением патологических процессов. Так, если заболевание перетекает в осложнённую форму, то и симптомы будут более ощутимыми. Рассмотрим все четыре этапа проявления артрита.

Первый этап

Начальная стадия, которой присуще отсутствие симптомов заболевания. Человек может ощутить лишь незначительную слабость при ходьбе или выполнении физических нагрузок. Начальный этап характеризуется следующими особенностями:

Малоподвижность пальцев и кистей рук. Возникает ощущение их онемения, хотя на самом деле за этим скрывается более серьёзное заболевание. Малоподвижность зачастую проявляется в утренние часы, когда человеку сложно подняться с кровати и выполнить основные утренние мероприятия.

Если наблюдается явление, когда человеку сложно обуть ежедневную обувь, и при этом отмечается болезненность голеностопного сустава, то причина скрывается в заболевании артрит.

При инфекционном артрите у человека могут возникать симптомы боли уже на начальной стадии и в основном в ночные часы. Днём боль проходит и возникает ощущение усталости суставов.

Болевые ощущения в плечах или коленном суставе. Зачастую эти явления носят лёгкий характер и проявляются исключительно периодически.

Начальные стадии артритов хорошо выявляются в детском возрасте, потому как, прежде всего, у деток возникает усталость и боль при выполнении различных физических упражнений.

На начальной стадии заболевания и у людей до 60 лет лечение проходит абсолютно безболезненно и не требует различного рода оперативных вмешательств.

Второй этап

На этом этапе начинается развитие патологий, которым присущи выражения в виде эрозий костной ткани. Происходит истончение костной ткани и усиление болевых ощущений. Уже на этом этапе все чаще люди поступают в стационарное отделение для выявления недуга.

Второй этап характеризуется следующей симптоматикой:

Боль в суставах, возникновение припухлостей и сложность совершения манипуляций страдающими органами.

На втором этапе очаг заболевания проявляется в виде покраснения участка кожи вокруг сустава. Боль возникает периодически, но с постоянным нарастанием.

Боль в коленном суставе отдаёт в стопу или верхнюю часть ноги, поэтому диагностирование порой имеет осложнения.

Второй этап также характеризуется снижением подвижности суставов. Любое движение вызывает острую боль.

Артрит стопы

Третий этап

На этом этапе симптомы усиливаются и приобретают острую форму. Характерна следующая симптоматика:

Явное деформирование поражённых суставов.

Пациент не в состоянии выполнять самостоятельные движения, если поражены суставы нижних конечностей.

Больной не может выполнять элементарные задачи: чистить зубы, умываться, есть и т. д. Поражение кистей рук происходит симметрично.

Ощущение острой боли не проходит даже в состоянии полного покоя. Ночью человек просыпается во время обострений боли.

Этот этап характеризуется тем, что больному приписывают первую группу инвалидности.

Третий этап хоть и характеризуется инвалидностью человека, но если и сейчас не лечить больного, то наступает наиболее сложная степень.

Четвёртый этап

Основной особенностью этапа является то, что все разрушительные процессы уже невозможно исправить. Симптоматика имеет следующие признаки:

Если поражён голеностопный сустав, то человек уже не в состоянии самостоятельно передвигаться.

В суставе формируется сращение, которое в медицине носит название анкилоз.

Симптомы боли не исчезают и тревожат практически постоянно. Больной практически питается обезболивающими таблетками.

Все вышеперечисленные симптомы очень опасны и хоть заболевание не является смертельным, но инвалидность человеку оно гарантирует, поэтому только своевременное принятие мер может устранить данную проблему с суставами.

Диагностика

Ревматоидный артрит (рентген кисти)

Диагностика пациента очень важна, так как прежде, чем принимать соответствующие меры лечения, необходимо провести обследование больного. Диагностика артрита включает в себя:

• общий осмотр больного и опрос;
• лабораторное исследование;
• инструментальное обследование.

Чтобы определить точный диагноз, больному придётся посетить не одного врача. После опроса все врачи направят пациента на сдачу анализов.

Общий анализ крови, посредством которого выявляется количественный состав СОЭ. При повышенном показателе можно смело утверждать наличие артрита.

Биохимический анализ проводится с целью определения фибриногена. Если анализ отображает повышенный состав, то это говорит о наличие воспалительного процесса.

Иммунологические показатели отображают картину состава антител в крови.

К инструментальным способам обследования относятся:

• Рентген;
• УЗИ;
• Компьютерная томография;
• МРТ;
• Артроскопия;
• Артро- и Миелофагия.

Все перечисленные инструментальные способы не применяются для каждого пациента, доктор в индивидуальном порядке направляет на те или иные виды обследований. Зачастую достаточно одного/двух видов обследований, чтобы поставить точный диагноз.

Лечение

Гель Диклофенак

Лечение артрита начинается только после точного диагностирования. Когда определена причина и этап протекания болезни, в индивидуальном случае врач назначает лечение. Лечить артрит можно с применением следующих медицинских препаратов:

Антибиотики. Применяются в случае обнаружения инфекционного артрита.

Противовоспалительные препараты. Симптомы воспаления снимаются с помощью специальных мазей (Диклофенак или Спазмалгон).

Хондропротекторы. Препараты, которые позволяют остановить процесс разрушения костной и хрящевой тканей. К таковым относятся: Артрон, Хондрекс, Терафлекс.

Лечение осуществляется с помощью терапии, которая включает в себя: массаж, ультразвуковое облучение, прогревание.

При артрите будет полезна процедура ЛФК, которая состоит из гимнастических упражнений и посещения бассейна.

Обязательно лечение должно проводиться с соблюдением диеты. Диета при артрите позволяет исключить накопление жиров и питаться исключительно витаминизированной пищей.

Если случай с недугом запущен, и лечение медикаментозными методами не даёт результатов, то принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Ещё допускается лечение артрита с помощью народных средств. Сюда относится процедура компрессов и втирания мазей различного натурального происхождения: голубая глина, травы, горчица. Перед использованием народной медицины стоит проконсультироваться у врача.

Таким образом, лечение артрита заключается в незамедлительном принятии соответствующих мероприятий, дабы не допустить прогрессирования заболевания. Что нужно выполнять, чтобы не допустить развитие недуга?

Профилактика

Профилактика артрита

Чтобы заболевание не имело шансов на проявление, необходимо выполнять следующие мероприятия:

Не запускать инфекционные заболевания и стараться не допускать их перехода в хроническую форму.

Заниматься спортом: бегать, прыгать, плавать, велоспорт и гимнастика.

Следить за своим весом, даже незначительное его увеличение может вызвать возникновение артрита. Диета при артрите позволит не только избавиться от недуга, но и подкорректировать форму.

Отказаться от всех вредных привычек, в том числе от употребления соли и сахара.

Для профилактики артрита можно ежедневно съедать по 2 зубчика чеснока.

Всего лишь пять шагов к здоровому будущему без артрита.

Заболевания со схожими симптомами:

Псориатический артрит (совпадающих симптомов: 8 из 16)

Аутоиммунные заболевания суставов, которые возникают на основании поражения кожных покровов, называются псориатическим артритом. Заболевание характеризуется преимущественно хроническим или острым характером протекания. Псориатический артрит встречается на равных как у мужчин, так и у женщин в зрелом возрасте.

…Полиартрит (совпадающих симптомов: 6 из 16)

Артрит, как вероятно, многим известно, представляет собой единичное воспаление сустава. Если же речь идет о воспалении нескольких суставов, то здесь уже актуальность приобретает такое заболевание, как полиартрит.

Полиартрит, симптомы которого характеризуются исключительной тяжестью собственных проявлений, возникает под влиянием различных причин, а потому у каждого больного отмечается различное течение этого заболевания.

…Бруцеллёз (совпадающих симптомов: 6 из 16)

Зоонозное инфекционное заболевание, областью поражения которого являются преимущественно сердечно-сосудистые, опорно-двигательные, половые и нервные системы человека, именуется бруцеллёзом. Микроорганизмы этого заболевания были выявлены в далёком 1886 году, а первооткрывателем недуга является английский учёный Брюс Бруцеллёз.

…Артрит коленного сустава (совпадающих симптомов: 6 из 16)

Воспалительный процесс, проявляющийся в виде болевых симптомов опорно-двигательной системы и поражающей преимущественно суставы колен, носит название артрит коленного сустава.

Заболевание проявляется не только у людей преклонного возраста, но также поражает и взрослых и даже детей. Артрит сустава колена проявляется в виде характерных признаков болевых ощущений в области коленной чашечки и самого сустава.

При этом человеку очень сложно не только ходить, но и выполнять сгибания и разгибания ног.

…Туберкулез костей (совпадающих симптомов: 6 из 16)

Туберкулёз костей – недуг, развивающийся вследствие активной деятельности туберкулёзных микобактерий, которые в медицине также известны под названием палочки Коха.

В результате их проникновения в суставе образуются свищи, которые долго не заживают, нарушается его подвижность, а в более тяжёлых случаях он полностью разрушается.

При развитии и прогрессировании туберкулёза позвоночника может образоваться горб и искривиться спина. Без должного лечения возникает паралич конечностей.

…

Артрит

Артрит (от лат. arthritis – ломота в суставах) – это общее обозначение всех видов воспалительных процессов в суставах, выступающих в роли самостоятельных нозологических форм или проявлений системной патологии. При прогрессирующем заболевании воспаление распространяется на прилегающие ткани: синовиальную оболочку, бурсу, связки, сухожилия, мышцы и кости.

Поражение суставов при артрите

Причины артрита и факторы риска

Причины развития воспалительных процессов в суставах могут быть самыми разнообразными. Острое воспаление может быть вызвано травмой, инфекцией, аллергической реакцией или попаданием токсичных веществ в суставную полость при укусах змей, пауков и ядовитых насекомых. Хроническая форма часто развивается на фоне различных нарушений в работе внутренних органов и систем:

• эндокринные расстройства;
• заболевания нервной системы;
• аутоиммунные, аллергические и атопические состояния;
• врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата и родовые травмы – например, дисплазия головки тазобедренного сустава;
• наличие в организме персистирующих инфекционных очагов.

Возникновение реактивного артрита чаще всего связывают с энтеробактериями, хламидиями и микоплазмами. В случае ревматоидного артрита первостепенное значение имеет генетическая предрасположенность.

Среди статистически значимых факторов риска развития артрита ВОЗ называет возраст старше 65 лет, избыточный вес, артериальную гипертензию, заболевания почек и принадлежность к женскому полу: в силу резких изменений гормонального фона в период менопаузы женщины заболевают чаще мужчин.

В России воспаление суставов отмечается примерно у 60% лиц пенсионного возраста на фоне тенденции к увеличению заболеваемости и снижению возраста первой манифестации заболевания.

Диагностика нервно-артритического диатеза в детстве увеличивает вероятность возникновения артрита в зрелом возрасте.

Предрасполагающим фактором артрита является пожилой возраст и наличие хронических заболеваний

Нередко причиной артрита оказывается постоянная микротравма суставных структур при профессиональных занятиях спортом и тяжелом физическом труде, когда имеет место интенсивная нагрузка на одни и те же группы мышц. С другой стороны, малоподвижный образ жизни также способствует развитию воспалительных процессов в суставах, особенно когда к гиподинамии примешивается злоупотребление алкоголем, несбалансированное питание и нехватка витаминов в рационе.

Формы

В силу многообразия проявлений артрита в клинической практике принято выделять разные формы заболевания, которые отличаются спецификой клинической картины и терапевтических мероприятий. В зависимости от характера протекания различают острый и хронический артрит, а по количеству пораженных суставов дифференцируют три формы заболевания:

• моноартрит – воспаление одного сустава;
• олигоартрит – воспалением затронуто от двух до четырех суставов;
• полиартрит – воспаление пяти и более суставов.

Исходя из превалирующего этиологического фактора, различают первичный артрит с независимым патогенезом и вторичный артрит как следствие фонового заболевания. К первичным формам относят инфекционный, травматический и ревматоидный артрит, ювенильный идиопатический артрит, болезнь Стилла, а также воспаление суставов при остеоартрозе и спондилите.

При полиартрите поражаются пять и более суставов

Вторичный артрит возникает на фоне ряда заболеваний, из которых наиболее известны дизентерия, туберкулез, подагра, сахарный диабет, системная красная волчанка, гонорея, боррелиоз, псориаз, пурпура, гепатит, гранулематоз, гемохроматоз, синдром Рейтера и прочие. Воспаление суставов, развившееся после перенесения носоглоточных, кишечных и мочеполовых инфекций, носит название реактивного артрита.

Стадии

В динамике патологического процесса при артрите выделяют четыре стадии:

Клинически заболевание не проявляет себя, однако на рентгеновских снимках суставов присутствуют первые признаки воспаления. Иногда ощущается незначительная скованность движений и периодические боли при физических нагрузках.

Прогрессирующий воспалительный процесс приводит к истончению тканей суставных структур и эрозии головок костей. В области пораженных суставов появляются припухлости; часто наблюдаются локальное повышение температуры и покраснение кожи, движения сопровождаются хрустом.

Постепенное разрушение суставных структур приводит к значительной деформации суставов, ограничению подвижности, постоянной боли и частичной потере функций сустава, которые отчасти компенсируются напряжением мышц.

Патологические изменения суставных тканей принимают необратимый характер; больной сустав полностью обездвижен. При поражении коленных суставов образуются контрактуры, в тазобедренных суставах развивается анкилоз – сращение головок суставных костей вследствие заполнения суставной капсулы заместительной костной или фиброзной тканью.

Стадии ревматоидного артрита

Симптомы артрита

Симптоматика артрита зависит от стадии и формы заболевания. Общие признаки воспаления суставов неспецифичны: на ранних стадиях патологического процесса умеренную боль и скованность в суставах часто относят на счет усталости, переохлаждения и возрастных изменений. При воспалении некоторых суставов могут появиться настораживающие сигналы:

• отеки ступней и повышенная утомляемость при ходьбе при поражении голеностопных суставов;
• «симптом перчаток» при воспалении суставов кисти;
• хромота и боли, отдающие в колено, при артрите тазобедренного сустава;
• затрудненный подъем и отведение конечности при поражении плеча.

На ранних стадиях артрит проявляется умеренными болями и скованностью в суставах

Большинство пациентов обращается к врачу на II стадии заболевания.

Постоянный дискомфорт в области суставов, появление чувствительных припухлостей, вызванных избыточной продукцией синовиальной жидкости, характерный хруст, эритема и отечность проблемных участков – явные признаки воспаления. Вынужденное положение тела и конечностей могут указывать на сильные мышечные спазмы на фоне потери подвижности суставов.

Специфические симптомы присущи лишь некоторым формам заболевания. Для реактивного артрита характерно несимметричное воспаление суставов конечностей на фоне лихорадки, головной боли и конъюнктивита.

В некоторых случаях добавляются признаки инфекции мочеполовых путей.

Вальгусные деформации больших пальцев рук и ног дают основание заподозрить подагрический артрит, а в случае псориатического артрита сильно деформируются и утолщаются суставы кисти.

При ревматоидном артрите суставы поражаются симметрично, а в местах сгибов образуются плотные узелки. В период ремиссии дискомфорт ощущается преимущественно по утрам и практически исчезает ко второй половине дня. Обострения сопровождаются лихорадочным состоянием, онемением конечностей, болью при вдохе, воспалением лимфоузлов и слюнных желез, светобоязнью и резью в глазах.

Ревматоидная стопа

Особенности протекания артрита у детей

Существуют две формы артрита, которые диагностируются исключительно в детском возрасте – ювенильный идиопатический артрит и ювенильный ревматоидный артрит, или болезнь Стилла. Для обоих заболеваний характерно персистирующее течение и слабый ответ на терапию, при болезни Стилла кроме суставов часто поражаются внутренние органы.

Также детям свойственно более острое течение инфекционного артрита по сравнению с взрослыми пациентами. Болезненность и выраженные деформации суставов сопровождаются высокой температурой и выраженной интоксикацией организма – сильной головной и мышечной болью, спутанностью сознания, тошнотой и рвотой.

Диагностика артрита

Хотя признаки воспаления суставов хорошо заметны даже неспециалисту, точно определить форму и стадию артрита, равно как и выработать правильную стратегию терапии, основываясь исключительно на данных анамнеза и физикального осмотра, не представляется возможным.

При постановке предварительного диагноза врач обращает внимание на размер, форму и чувствительность и подвижность суставов, цвет и температуру кожных покровов, тонус мышц; проводит функциональные пробы. Следующим этапом диагностического поиска должны стать инструментальные методики, визуализирующие характерные признаки артрита:

• утолщение и уплотнение прилегающих мягких тканей;
• кальцификаты;
• тендиниты и тендосиновиты;
• околосуставной остеопороз;
• кистовидные просветления костной ткани;
• шероховатости суставных поверхностей;
• костные эрозии;
• сужение суставной щели;
• остеофиты и т. д.

Прохождение МРТ гарантирует максимальную точность диагностики суставных патологий за счет качественной визуализации твердых и мягких тканей. Рентгенография и КТ сустава в прямой, боковой и косой проекции позволяют выявить изменения со стороны костного аппарата.

Для оценки состояния хряща, сухожилий, связок, мышц и нервов дополнительно назначают УЗИ крупных суставов. При повреждении коленного сустава может потребоваться артроскопия с отбором синовиальной жидкости и биоптата.

В целях отслеживания динамики процесса в отсутствие обострений может быть целесообразна контрастная артрография.

Для диагностики артрита делают рентген, МРТ или КТ

Лабораторная диагностика артрита предусматривает проведение общего, биохимического и иммунологического анализа крови.

Высокая скорость оседания эритроцитов и повышенная концентрация фибриногена подтверждает наличие воспалительного процесса; увеличенное количество лейкоцитов – бактериальную инфекцию. При эозинофилии высока вероятность аллергической реакции.

Обнаружение в сыворотке крови ревматоидного фактора наряду с превышением допустимого уровня антител и циркулирующих иммунных комплексов четко указывает на ревматоидный артрит. При подагрическом артрите повышаются показатели сиаловой и мочевой кислоты.

Лечение артрита

Выбор терапевтической стратегии зависит от формы, этиологии и стадии заболевания, локализации воспаления, а также возраста, состояния здоровья и конституциональных особенностей пациента.

Для купирования воспалительного процесса и болевого синдрома подбирают комплекс нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов и обезболивающих препаратов в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

Хороший эффект дают электрофорез и ультрафонофорез, Хилт-терапия, амплипульс-терапия, магнитотерапия и СМТ-терапия (лечение синусоидальными модулированными токами).

В лечении артрита эффективны физиотерапевтические методы

Кортикостероиды в ревматологической практике применяют с большой осторожностью, ограничиваясь инъекциями в пораженный сустав при отсутствии реакции на щадящие методы лечения.

В случае наличия инфекционного артрита назначаются курсы антибиотиков или противовирусных препаратов, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы. При возникновении гнойных осложнений ежедневно проводится артроцентез.

Лечебная диета при артрите предполагает отказ от высококалорийных продуктов, красного мяса и мясных субпродуктов, зернобобовых, соли, специй и спиртного.

При ревматоидном артрите следует также отказаться от помидоров, картофеля, баклажанов и других овощных культур семейства пасленовых, содержащих соланин.

В рационе больного должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой и витаминами, а также источники легкоусвояемого белка – мясо птицы и кисломолочные продукты.

Для закрепления терапевтического эффекта рекомендуется массаж, занятия в группе ЛФК и курс бальнеотерапии в профильном санатории. Обращаться к народным средствам и нетрадиционным методикам допустимо только после консультации с лечащим врачом.

Осложнения и возможные последствия

Ранние осложнения в виде панартритов, флегмон и других гнойных процессов развиваются главным образом при инфекционном артрите.

К поздним осложнениям относят контрактуры, патологические вывихи, остеомиелит, остеолиз, некроз костных тканей и генерализованный сепсис.

В отсутствие адекватного лечения прогрессирующий хронический артрит может привести к инвалидности: больной утрачивает способность к самообслуживанию и свободному передвижению.

Прогноз

На ранних стадиях острый инфекционный артрит хорошо поддается лечению вплоть до полного восстановления функций сустава. Если развитие воспалительного процесса связано с эндогенными факторами, добиться выздоровления сложнее, однако возможно замедлить темпы прогрессирования заболевания, предотвратить развитие осложнений и избежать инвалидизации.

Профилактика

Профилактика артритов не представляет особой сложности. Достаточно вести умеренно активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, придерживаться сбалансированного рациона и контролировать вес.

При инфекционных заболеваниях и травмах суставов следует обращаться к врачу, не уповая на домашние средства.

Для предотвращения обострений хронического артрита важно соблюдать диету, избегать переохлаждений, не поднимать тяжелые грузы и проходить санаторно-курортное лечение по профилю как минимум раз в два года.

Видео с YouTube по теме статьи:

Артрит – симптомы, причины, лечение заболевания

Рубрика: АртритАртрит – это распространенное заболевание, о причинах и симптомах которого люди мало осведомлены. Чаще всего с этим заболеванием сталкиваются пожилые люди и начинают лечение на стадии уже серьезной болезни. Чтобы в старости вас не беспокоили болезни суставов, важно знать о причинах и симптомах артрита и беречь организм смолоду.

Что такое артрит

Артрит – заболевание суставов, что сопровождается их воспалением и болезненными ощущениями при движении. Также артрит провоцирует воспаление соседних тканей и повышение температуры, что может привести в лихорадке и повреждению тканей.

Возрастной артрит возникает из-за возрастных изменений организма и естественной потери гибкости и выносливости суставов. После 40-50 лет хрящи, которые играют роль «амортизатора» для костей, изнашиваются и истончаются, что не позволяет им выполнять свою основную функцию.

Незащищенные суставы сжимаются и истощаются трением друг об друга, образуя повреждения в тканях. Малейшие ушибы и травмы провоцируют сильную боль и уплотнение областей, поверженных артриту. Возникают болезненные «шишки», осложняющие подвижность и гибкость суставов.

При возрастном артрите редко бывает воспаление, повышение температуры тела и деформация тела.

Ревматический артрит, или ревматизм – это воспалительный процесс внутри сустава, что начинается из-за отечности. Под давлением кость и хрящ видоизменяются и деформируются, что может привести к их полному разрушению.

Разновидности артрита

Существует множество разновидностей артрита – их отличает стадия, форма воспаления и причина ее возникновения. Самые распространенные заболевания:

Анкилозирующий спондилоартрит (Болезнь Бехтерева) – это перманентное воспаление хрящей и мягких тканей хребта. Болезнь чаще бывает у мужчин, нередко диагностируется в раннем возрасте, может передаваться генетически.

Воспаление сопровождается повышением температуры, ломотой в теле и болями в грудной клетке и в спине. Возможно осложнение на зрение и ухудшение работы сердца. Первые симптомы – напряженность и боль в спине после сидения в одном положении.

Ревматоидный артрит – инфекционно — аллергическое воспаление суставных тканей.

При осложнении заболевание поражает внутренние органы. Чаще всего воспаляются конечности суставов, что приводит к трудностям при передвижении.

Артроз (остеоартроз) – деформация суставов, что сопровождается болезненными ощущениями и одеревенением конечностей.

Бывает первичным (возникает из-за нарушения регенерации хрящевой ткани) и вторичным (как следствие травм и ушибов). Артроз – один из самых распространенных видов артрита, он встречается у 15% населения земли.

Ревматизм суставов – тяжкое хроническое заболевание, что возникает после перенесения человеком тяжких инфекционных заболеваний.

Воспаляется ткань и возникает осложнение на сердце и другие внутренние органы. Провоцируют болезнь нарушения иммунной системы.

Артрит может быть острым и хроническим:

Острый артрит развивается стремительно, сопровождаясь резкой болью и воспалением в тканях, что проходят через 2-3 дня.

Хронический артрит прогрессирует постепенно, медленно переходя в серьезное заболевание.

Также артрит классифицируют за распространением – моноартрит поражает только один сустав, а полиартрит – это воспаление группы суставов одновременно.

Симптомы заболевания

Разные виды артрита сопровождаются разными симптомами, совокупность и острота которых варьируется по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Можно выделить две основные симптоматические группы.

Основные признаки

Общие симптомы, что встречаются практически у всех и признаны официальной медициной:

Дискомфорт в суставах в состоянии покоя – особенно во время сна и покоя. Резкая боль и ломота в суставах посреди ночи – первый звоночек.

Скованность в суставах после пробуждения не проходит за несколько часов после пробуждения. Ощущение стянутости в конечностях.

После нескольких часов сидения в одном положении возникает боль в спине, коленях и тазобедренном суставе. Повышенная температура тела и воспаление кожи на участках, пораженных артритом.

Зуд и уплотнение в суставах. Потеря веса без видимых на то причин.

Ломота в теле и озноб. Холодный пот по всему тему и дрожь в конечностях.

Общая слабость и бессонница. Боль в суставах «перебегает» по сему телу и возникает в разных местах поочередно.

Суставы болят в состоянии покоя – но при физической нагрузке боль утихает. Раздражения кожных покровов, аллергические высыпания.

Отечность и припухлость в суставах. Хруст при движении конечностями.

Появление узелков и уплотнений под кожей.

Особые признаки или сопутствующие симптомы, которые проявляются редко и при конкретных видах артрита:

Воспаления внутренних органов.

Высыпания на ногах.

Странные выделения из половых органов.

Нарушения пищевого тракта.

Резкая боль в коленях, хребте и косточках на ногах, которая проходит за несколько дней.

Напряженная прямая спина.

Причины артрита

Причины появления артрита до конца не выяснены. Среди главных и признанных медициной причин можно выделить несколько групп: наследственные особенности организма и внешние факторы:

Возрастные изменения – после 40 лет ухудшение плотности и гибкости тканей это естественный процесс.

Женщины больше подвержены артриту, нежели мужчины.

Однако, воспаление хребта и боли в спине чаще встречаются у мужчин.

Малоподвижный образ жизни, сидячая работа. Избыточный вес и отсутствие мышечного корсета.

Физические повреждения – травмы и ушибы. Инфекционные заболевания, после которых воспаляются суставы.

Плохая работа иммунной системы.

Генетическая память – артрит может передаваться по наследству – чаще всего по женской линии.

Неудобная и тесная одежда и обувь. Слишком сильные физические нагрузки на неподготовленный организм.

Плохое и некачественное питание. Нарушенный обмен веществ.

Монотонная однообразная работа, связанная с постоянной нагрузкой на определенную группу суставов.

Профилактика болезни

Главные враги суставов – пожилой возраст и генетические особенности. Несмотря на то, что в этих двух случаях мы бессильны, улучшить состояние суставов можно при помощи правильного образа жизни. В борьбе за крепкие суставы вам помогут такие правила и советы:

Контролируйте свой вес.

Занимайтесь умеренными физическими нагрузками (помните, что при острых болях и обострениях болезни стоит на время забыть о спорте).

Следите за осанкой, поднимайте тяжести с прямой спиной. Распределяйте вес равномерно на обе ноги.

Носите обувь по размеру. Не злоупотребляйте алкоголем и курением.

Делайте утром легкую гимнастику. Не сидите слишком долго в одном положении.

Питайтесь правильно – употребляйте продукты, богатые омега-кислотами, кальцием и минералами;

Употребляйте блюда с желатином: холодец, заливное и желе — это укрепляет хрящевую ткань. Следите за иммунной системой.

Занимайтесь плаванием – это укрепит суставы, не перегрузив их.

Лечение артрита

Если вас беспокоят симптомы артрита, следует обратиться к врачам. Для диагностики артрита необходимо рассказать врачу о замеченных симптомах, сдать анализ крови и сделать рентген конечностей – рук и ног.

После поставленного диагноза врач назначает лечение, исходя из вида артрита и индивидуальных особенностей пациента. Как правило, лечение артрита – это комплексный процесс, включающий в себя следующие процедуры:

Специальная диета или особый режим питания.

Медикаментозное лечение: часто врач прописывает вакцины, антибиотики, противовоспалительные препараты и обезболивающие. При остром артрите могут прописывать гормональные препараты.

Физиотерапия – обязательно посещение физиотерапевтического кабинета.

Применяют ультразвуковую, магнито- и электротерапию;

Тепловые компрессы: прогревание солью и парафином. Лечебная гимнастика.

Посещение санаториев и лечебных курортов. Водные процедуры – душ и плавание в бассейне.

Грязевые обертывания, теплые или холодные компрессы (в зависимости от вида болезни).

Хирургическое вмешательство.

Все эти процедуры применяются индивидуально – с учетом степени и сложности болезни.

Народные рецепты в лечении артрита

На ранних этапах развития артрита или в качестве профилактики можно применять народные методы исцеления:

Наносить крем из мумие курсом в 10 дней.

Взбить желток с яблочным уксусом. Нанести аппликацию до высыхания. Применять несколько раз в неделю на протяжении месяца.

Прогревание суставов солевыми мешочками – для уменьшения болевых ощущений.

Ванны с экстрактом хвои и со сбором трав (зверобоя, липы и березы).

Домашний крем из сухого порошка горчицы и соли. Разбавить водой до состояния крема и наносить как крем для тела и рук.

Настойка из чеснока на спирту – выдерживать настойку в темном месте несколько дней. Наносить как лосьон через день.

Аппликации из прополиса и воска – в качестве крема.

Медовые и глиняные обертывания – курсом в 10 процедур через день.

Смешать мел с кефиром и нанести как компресс на 30 минут.

Курс – 10 процедур через день.

Натрите редьку или хрен на мелкой терке. Нанесите кашицу или сам сок на болезненное место. Выдерживайте 40 минут. Курс – 10 процедур через день.

На ночь делайте обертывания из лопуха или листьев капусты.

Согревающие компрессы на основе уксуса – 1 столовая ложка на литр теплой воды.

Держать 30 минут, повторять не чаще 3 раз в неделю.

Помимо компрессов и мазей можно принимать травяные настойки внутрь:

Отвар из лаврового листа – заварить 2 столовые ложки лаврового порошка литром кипятка. Принимать на голодный желудок утром по 1 стакану около недели.

Залейте литром кипятка зубчик чеснока и 1 лимон, разрезанный на дольки. Настаивайте сутки. Разделите на 7 приемов и выпивайте ежедневно на протяжении недели порцию.

Отварите чай из имбиря. Пейте с медом несколько раз в неделю.

Настойку из листьев смородины принимайте как чай – по чашке в день.

Сделайте чай из крапивы. Пейте по чашке чая в день три недели.

Залейте стакан грубого овса литром воды. Настаивайте ночь – утром выпейте натощак 1 стакан жидкости. Курс – 1 неделя.

Сопутствующие заболевания и осложнения артрита

Игнорирование симптомов артрита может привести к серьезным осложнениям, провоцирующим другие заболевания:

Болезни внутренних органов.

Сердечная недостаточность.

Повреждения мягких тканей.

Разрывы сухожилий.

Вывих хребта.

Онемение рук и ног.

Несмотря на то, что артрит – это распространенное явление, с которым сталкивается большинство людей, к его лечению стоит относиться со всей ответственностью.

Своевременная диагностика и лечение поможет сохранить гибкость и подвижность суставов, что даст возможность вести активный образ жизни даже в преклонном возрасте.

Противовоспалительное и противоревматическое средство выпускает известная фармацевтическая фабрика в Италии — Rottapharm.

Артрил в ампулах (инструкция ниже) выпускают по 20 штук, он является нестероидным препаратом, относящийся к группе оксикамов. Лекарство используют для…

Далее

Методжект — препарат, показанный для применения при ревматоидном и псориатическом артрите суставов. Этим препаратом нельзя вылечить болезни суставов, но можно замедлить их прогрессирование. Методжект (отзывы) при ревматоидном артрите препятствует появлению…

Далее

Воспалительный процесс, протекающий в суставах принято называть артритом. Для успешного и быстрого излечения врачи назначают медикаменты, а также потребуется соблюдать специальное питание. Диета при артрите суставов повысит эффективность медикаментозного лечения и…

Далее

Несмотря на схожесть симптомов этих патологий, артрит и артроз — это совершенно разные заболевания. Они различны по началу течения и последующему развитию. Порой бывает трудно различить патологии, но опытный ревматолог (артролог) сразу увидит чем болен пациент. Статья…

Далее

Рентгенологический снимок позволяет определить не только состояние костных структур пациента, пораженных болезнью, но и определить стадии развития, благодаря хорошей визуализации хрящей и костей. Ревматоидный артрит является хроническим системным заболеванием,…

Далее

Каждый сустав в нашем организме содержит синовиальную жидкость, клеточную материю и белые кровяные клетки. При попадании бактериальной инфекции в полость сочленения начинается воспаление, которое в последующем вызывает гнойный артрит. Он считается самым опасным типом…

Далее

Под типом недифференцированный артрит подразумевают все формы этой патологии, симптоматика которых подходит более чем под одно ревматическое заболевание. Поражение суставов и окружающих тканей данным видом артропатии непредсказуемо, в отличие от других. Под…

Далее

Вследствие проникновения в организм человека бактерий под названием хламидии происходит борьба с инфекцией аутоиммунного типа, в результате бактерия проникает в суставы, возникает хламидийный артрит. Недуг не является возрастным, болезнь диагностируется…

Далее

Артрит — это состояние, характеризующееся воспалением суставов, которое может привести к серьезным осложнениям кости и окружающих тканей. Заболевание вызывают различные факторы. Артрит аллергический возникает из-за употребления некоторых пищевых продуктов и…

Далее

Артрит — это воспаление суставов. Наиболее распространенной причиной является износ суставной поверхности. Посттравматический артрит — заболевание суставов, возникающее в результате многочисленных травм. Дегенеративная патология носит прогрессирующий характер,…

Далее

Артриты

Артриты объединяют группу воспалительных поражений суставов различного генеза, в которые вовлекаются синовиальные оболочки, капсула, хрящ и др. элементы сустава. Артриты могут иметь инфекционно-аллергическое, травматическое, метаболические, дистрофическое, реактивное и иное происхождение.

Клиника артритов складывается из артралгии, припухлости, выпота, гиперемии и локального повышения температуры, нарушения функции, деформации суставов. Характер артиритов уточняется путем лабораторных исследований синовиальной жидкости, крови, рентгено-, УЗИ-диагностики, термографии, радионуклидного исследования и т. д.

Лечение артритов включает этиотропную, патогенетическую, системную и местную терапию.

https://www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU

Заболеваемость артритом составляет 9,5 случаев на 1 000 населения; распространенность высока среди лиц разного возраста, включая детей и подростков, но чаще артрит развивается у женщин 40-50 лет. Артрит является серьезной медико-социальной проблемой, поскольку его затяжное и рецидивирующее течение может вызывать инвалидизацию и утрату трудоспособности.

Классификация артритов

По характеру поражения артриты подразделяются на 2 группы – воспалительные и дегенеративные. К группе воспалительных артритов относятся следующие виды – ревматоидный, инфекционный, реактивный артрит, подагра.

Их развитие связано с воспалением синовиальной мембраны, служащей внутренней выстилкой поверхности сустава.

В группу дегенеративных артритов входят травматический артрит и остеоартроз, вызванные повреждением суставной поверхности хряща.

В клинике артрита различают острое, подострое и хроническое развитие.

Воспаление при остром артрите может носить серозный, серозно-фибринозный либо гнойный характер. Образование серозного выпота характерно для синовита.

При выпадении фибринозного осадка течение артрита принимает более тяжелую форму.

Наиболее серьезные опасения вызывает течение гнойного артрита, характеризующееся распространением воспаления на всю суставную сумку и прилегающие ткани с развитием капсульной флегмоны.

Подострая и хроническая форма артрита приводит к гипертрофии ворсинок синовиальных оболочек, патологической пролиферации (разрастанию) поверхностного слоя синовиальных клеток, плазмоцитарной и лимфоидной инфильтрации тканей с исходом в фиброз.

При длительном артрите отмечается развитие грануляций на суставных поверхностях хряща, их постепенное распространение на хрящевую ткань, деструкция и эрозирование костно-хрящевого лоскута. По мере замещения грануляционной ткани фиброзной происходит процесс оссификации, т. е. формирование фиброзных или костных анкилозов.

При заинтересованности суставной капсулы, сухожилий и околосуставных мышц развиваются деформации суставов, подвывихи, контрактуры.

По локализации воспаления различают изолированное поражение единичного сустава (моноартрит), процессы с распространением на 2-3 сустава (олигоартрит) и более 3-х суставов (полиартрит).

С учетом этиологических и патогенетических механизмов выделяют первичные артриты, развивающиеся вследствие травмы, инфекции, иммунных и метаболических нарушений, а также вторичные артриты, как результат патологических изменений костных элементов сустава и околосуставных тканей.

К самостоятельным (первичным) формам заболевания относятся специфические инфекционные артриты туберкулезной, гонорейной, дизентерийной, вирусной и др.

этиологии; артрит ревматоидный, полиартрит ревматический, спондилоартрит анкилозирующий, полиартрит псориатический и др.

Вторичные артриты могут являться следствием остеомиелита, заболеваний легких, ЖКТ, крови, саркоидоза, злокачественных опухолей и пр.

В зависимости от нозологической формы при артрите поражаются различные группы суставов.

Для ревматоидного артрита характерна симметричная заинтересованность суставов стоп и кистей – пястно-фаланговых, межфаланговых, лучезапястных, плюснефаланговых, предплюсневых, голеностопных.

Псориатический артрит характеризуется поражением дистальных суставов пальцевых фаланг стоп и кистей; анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – суставов крестцово-подвздошного сочленения и позвоночника.

Клиника артрита развивается исподволь с общего недомогания, которое поначалу расценивается как усталость и переутомление. Однако данные ощущения постепенно нарастают и вскоре сказываются на повседневной активности и функционировании.

Ведущим симптомом артрита является артралгия, которая носит устойчивый волнообразный характер, усиливаясь во второй половине ночи и под утро.

Выраженность артралгии варьирует от незначительных болевых ощущений до сильных и непреходящих, резко ограничивающих подвижность пациента.

Типичная клиника артрита дополняется локальной гипертермией и гиперемией, припухлостью, ощущениями скованности и ограничения подвижности. Пальпаторно определяется болезненность над всей поверхностью сустава и по ходу суставной щели.

Постепенно к этим симптомам присоединяются деформации и нарушения функционирования суставов, видоизменение кожных покровов над ними, экзостозы. Ограничение функциональности суставов при артрите может проявляться как в легкой степени, так и в тяжелой – вплоть до полной обездвиженности конечности.

При инфекционных артритах отмечается лихорадка и ознобы.

Диагностика артрита

Диагностика артрита основывается на совокупности клинической симптоматики, физикальных признаков, рентгенологических данных, результатов цитологического и микробиологического анализа синовиальной жидкости.

Пациенты с выявленным артритом направляются на консультацию ревматолога для исключения ревматической природы заболевания.  Основным диагностическим исследованием при артрите служит рентгенография суставов в стандартных (прямой и боковой) проекциях.

При необходимости инструментальная диагностика дополняется томографией, артрографией, элекрорентгенографией, увеличительной рентгенографией (для мелких суставов).

Рентгенологические признаки артрита многообразны; наиболее характерным и ранним является развитие околосуставного остеопороза, сужения суставной щели, краевых костных дефектов, деструктивных кистозных очагов околосуставной костной ткани. Для инфекционных, в том числе туберкулезных артритов, типично формирование секвестров.

При сифилитическом артрите, а также вторичном артрите, развившемся на фоне остеомиелита, рентгенологически отмечается присутствие периостальных наложений в проекции метафизарной зоны трубчатых костей. В крестцово-поздвздошных суставах при артрите на рентгенограммах определяется остеосклероз.

Рентгенологическими признаками хронического артрита относятся подвывихи и вывихи суставов, костные разрастания по краям эпифизов.

С помощью диагностической термографии подтверждаются характерные для артрита локальные изменения теплообмена. УЗИ суставов помогают определить наличие выпота в его полости, а также параартикулярных изменений.

Данные радионуклидной сцинтиграфии позволяют судить о реакции костной ткани и активности воспаления. По показаниям проводится диагностическая артроскопия.

Для определения степени функциональных нарушений в суставах при артрите используются методики измерения амплитуды пассивных и активных движений, подография (регистрация продолжительности отдельных фаз шага).

Характер воспаления при артрите уточняется с помощью лабораторного исследования суставной жидкости по ее вязкости, клеточному составу, содержанию ферментов и белка, наличию микроорганизмов. При необходимости проводится морфологическая оценка биоптата синовиальных оболочек.

Этиологическое лечение артрита проводится только при некоторых его формах – инфекционной, подагрической, аллергической.

Артриты с подострым и хроническим течением подлежат общей фармакотерапии с помощью противовоспалительных нестероидных (ибупрофен, диклофенак, напроксен) и стероидных (преднизолон, метилпреднизолон) препаратов.

Синтетические стероиды также используются для введения в полость сустава (лечебные пункции суставов).

По мере стихания острого воспаления к медикаментозной терапии добавляется физиотерапия (УФО в эритемных дозах, электрофорез с анальгетиками, фонофорез с гидрокортизоном, амплипульстерапия), оказывающая противоболевой и противовоспалительный эффект, предупреждающая фиброзные изменения и дисфункции суставов. Проведение занятий лечебной физкультуры и массажа при артрите направлено на предупреждение развития контрактуры и функциональных нарушений в суставах. В комплекс восстановительной терапии рекомендуется включать грязелечение, бальнеотерапию, санаторное и курортное лечение.

Использование методик эфферентной терапии (плазмафереза, криоафереза, каскадной фильтрации плазмы крови) направлено на экстракорпоральную абсорбцию антител и ЦИК при аутоиммунных артритах, уратов – при подагрической форме артрита. Экстракорпоральная фармакотерапия позволяет использовать собственные кровяные клетки пациента (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты) для эффективной доставки лекарственных веществ к очагу воспаления.

Для лечения тяжелых форм артрита используется введение стволовых клеток.

Стволовая клеточная терапия способствует восстановлению обмена веществ и улучшению питания тканей сустава, стиханию воспаления, повышению невосприимчивости к инфекциям, являющихся частой причиной артрита. Особенная ценность использования стволовых клеток состоит в стимуляции регенерации хряща и восстановления его структуры.

В некоторых случаях при ревматоидном и других формах артрита требуется проведение оперативного вмешательства – синовэктомии, артротомии, резекции сустава, артродеза, хейлэктомии, артроскопических операций и др. При деструктивных изменениях в суставе, вызванных артритом, показано эндопротезирование, реконструктивно-восстановительные артропластические операции.

Прогноз и профилактика артрита

Ближайший и отдаленный прогноз при артрите обусловлен причинами и характером воспалительных явлений. Так, течение ревматического артрита обычно доброкачественное, но нередко рецидивирующее.

Хорошо поддаются терапии реактивные артриты (постэнтероколитические, урогенные), однако стихание остаточных проявлений может затянуться на год и более.

Прогностически наиболее неблагоприятно течение ревматоидного и псориатического артритов, приводящих к тяжелым двигательным дисфункциям.

Основой профилактики артрита является изменение характера питания.

Рекомендуется разнообразное, сбалансированное питание, контроль веса, сокращение потребления животных жиров и мяса, ограничение количества сахара и соли, исключение копченостей, газированных напитков, маринадов, сдобы, консервов, увеличение доли фруктов, овощей, зерновых культур в рационе.

Обязательным требованием профилактики артрита является исключение алкоголя и курения. Пораженные артритом суставы необходимо постоянно держать в тепле. Полезны регулярная дозированная активность, лечебная гимнастика, массаж.