Больничные правила

Порядок и правила оплаты больничных листов (листков нетрудоспособности)

Больничные правила

В жизни каждого человека встречаются случаи, когда он заболевает.

В том случае, если человек осуществляет свою трудовую деятельность, ему крайне важно оформить для себя больничный лист во избежание различных недоразумений, и как следствие, – потери работы.

Понятие больничного листа. Какими законодательными актами регулируется

Под понятием больничный лист подразумевается документ, предоставляющий право человеку на получение пособия по временной нетрудоспособности.

Как правило, он выдается в случае различных заболеваний, травм, беременности и так далее.

Весь процесс предоставления больничного листа четко регламентируется законодательными нормами, которые за последнее десятилетие изменялось неоднократно.

Обратите внимание

Так, согласно ТК Российской Федерации, каждому сотруднику государство гарантирует выплату больничного отпуска по причине болезни. Весь порядок оформления и начисления пособия регламентируется Постановлением №375.

Согласно действующему законодательству начисление пособия осуществляется не в рабочих, а в календарных днях.

Право на получение выплат по больничному листу имеют даже индивидуальные предприниматели, но при этом они должны были осуществлять отчисления в фонд.

В каких случаях можно оформить данный документ

Соблюдая действующее законодательство, в том числе и требования больничного листа, он может быть предоставлен в таких случаях, как:

  • болезнь;
  • наличие бытовой или производственной травмы;
  • заболевание несовершеннолетнего ребенка;
  • серьезные заболевания ближних родственников (исключения составляют хронические болезни);
  • послеоперационный период либо период подготовки к родам.

Порядок оформления

В последнее время участились случаи подделок больничного листа. В связи с чем были внесены некоторые изменения, благодаря которым был создан бланк нового образца в формате А4.

В новом больничном листе содержится:

  • микротекст в скрытых местах;
  • штрих-код;
  • водяной знак;
  • логотип Фонда Социального Страхования.

Сам лист непосредственно имеет бело-голубую расцветку, а что касается строки для внесения информации – она бледно-желтая.

Сами правила, по которым вносятся записи в бланк, заключаются в следующем:

  • вся информация в бланк может записываться непосредственно самим медработником, либо предприятием, на котором осуществляет свою трудовую деятельность человек;
  • данные вносятся ручкой черного цвета с обязательным подтверждением (наличием мокрой печати);
  • все пометки должны быть заполнены понятным почерком, ошибки и исправления недопустимы;
  • при наличии исправлений больничный лист теряет свои законной силы;
  • все записи должны соответствовать графам, исключение составляет введение информации об отказе выплатить пособие;
  • большая часть информации (порядка 65%) должна быть в виде кодов. При этом расшифровка находится на обратной части больничного листа.

Что касается самого оформления, то больничный лист может быть открыт только по желанию самого человека, непосредственно в день обращения в медицинское учреждение.

В том случае, если рабочий обратился в больницу в конце рабочего дня, больничный вправе быть открыт только со следующего дня. Это может быть связано с тем, что отработанный день может в дальнейшем обозначиться в качестве больничного, а это потеря денег.

Оформить больничный лист можно у своего терапевта либо в том отделении, где сотрудник находится на стационарном лечении.

В том случае, если заболевание несерьезное и сотрудник лечится в домашних условиях, ему необходимо приходить к своему лечащему врачу периодически на прием, в противном случае, будет считаться, что он прогулял и больничный аннулируется.

Правила оплаты

С начала 2016 года все выплаты по больничному листу буду осуществляться совместно с заработной платой либо в виде аванса.

Это напрямую зависит от разновидности выплаты на дату, в которой непосредственно будет расчет пособия по нетрудоспособности.

Как только бухгалтерия предприятия получает больничный лист, мгновенно начинаются проверки на предмет правильности его заполнения и оформления. От этого напрямую зависит факт приема листа либо отказа и дальнейший возврат на переоформление.

Правила и порядок расчета больничных листов рассмотрены в следующем видеосюжете:

Что необходимо знать работнику

Каждый сотрудник должен знать о том, каким образом начисляется размер выплаты по больничному отпуску.

За эти дни предприятие должно начислить пособие в таком размере, как:

  • 100% средней заработной платы при стаже работы от 8 лет;
  • 80% при стаже от 5 до 8 лет;
  • 60% если стаж менее 5 лет.

Что необходимо знать работодателю

Каждый работодатель должен помнить о том, что расчет больничного листа должен проводиться не позднее чем через 10 дней с момента получения его бухгалтерий.

Необходимо знать о нововведениях, которые обязывают выплачивать больничный совместно с зарплатой либо авансом.

В том случае, если сотрудник работает на предприятии меньше 2 месяцев, в обязательном порядке он должен предъявить справку о среднем заработке с последнего рабочего места за последние несколько лет.

Сроки оплаты

Период осуществления выплат по больничному листу работодателем рассчитывается таким образом. С момента предоставления работником на предприятие больничного листа, у бухгалтерии имеется 10-дневный период для определения размера пособия.

После этого больничный отпуск должен быть выплачен сотруднику в ближайший день совершения выплат по зарплате. Это четко регламентируется действующим законодательством, в частности статьей 15 ТК РФ.

В том случае, если данное законодательство будет нарушено, работодателю придется выплачивать своему сотруднику компенсацию, которая регламентируется статьей 236 ТК РФ.

Существующие ограничения

Если говорить о том, сколько раз можно брать оплачиваемый больничный в год, то действующее законодательство не предусматривает ограничения по числу, а только по дням.

Во многих случаях это напрямую зависит от причин возникновения страховых случаев, а именно:

  • количество дней, проведенных на больничном не ограничивается, если сотрудник получил какую-либо травму;
  • находится на санаторном лечении после стационара, то в данном случае период составляет не более 24 дней в год;
  • если сотрудник является инвалидом, оплачиваемый больничный отпуск вправе предоставляться на 4 месяца в год;
  • в том случае, если согласно трудовому договору сотрудник проработал не более полугода, ему положено только 75 оплачиваемых больничных дней.

Исходя из этого, следует, что жестких ограничений нет в законодательстве. Безусловно, лучшим вариантом будет не попадать в такие ситуации, но знать это нужно.

Особенности для некоторых категорий сотрудников

В зависимости от категории граждан, которые осуществляют свою трудовую деятельность, существуют свои нюансы в вопросе оформления и выплат. Рассмотрим более подробно.

Инвалид

Для данной категории граждан никаких дополнительных нюансов не предусмотрено. Расчет и порядок определения размера больничного осуществляется на общих основаниях.

Иностранцы

С недавнего времени иностранный гражданин, который работает на территории РФ, вправе оформить больничный лист и получить за это свое пособие. Однако это возможно лишь только в том случае, если работодатель осуществлял отчисления за этого человека в фонд. В противном случае, выплаты по больничному не предусмотрены.

Совместители

Совместители, как и обычные сотрудники, являются непосредственными участниками пенсионного и социального страхования.

Это позволяет им также получать выплаты по больничному листу. Более того, оформить пособие по временной безработице они вправе на всех имеющихся в данный момент работах.

Декретных

Единственными условиями для получения больничного отпуска этой категории является безотказные выполнения всех требований лечащего врача. В противном случае, пособие аннулируется.

Необходимо четко выполнять рекомендации врачей и тогда пособие будет начисляться.

Детских

Для данной категории ключевым моментом является день оформления больничного листа. В том случае, если он был открыт в выходной день, соответственно на предприятии оно не актуально.

Исходя из этого, желательно сделать все возможное, дабы лист открывался в будний рабочий день.

Возможные изменения и новости

С 2016 года вступили в силу изменения, согласно которым оплата больничного отпуска осуществляется в день выдачи заработной платы либо же в качестве аванса.

Что касается более серьезных изменений, то их на сегодняшний день нет и в ближайшем будущем не планируется.

Со слов членов Правительства РФ, в этой сфере они не считают пока важным изменять какое-либо законодательство, поэтому все остается на прежних местах.

Рекомендуем другие статьи по теме

Расчет и оплата больничного листа в 2019 году

Больничные правила

Как оформить больничный лист

Форма листка нетрудоспособности утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н. Больничный лист подтверждает, что работник отсутствовал на работе по уважительной причине (абз. 2 п. 17 письма ФСС РФ от 28.10.

2011 № 14-03-18/15-12956). На его основании работнику выплачиваются пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам (ст. ст. 183, 255 ТК РФ, ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — Закон № 255-ФЗ)).

Случаи, при наступлении которых выдается больничный лист:

  • болезнь (травма) гражданина;
  • болезнь члена семьи, за которым необходим уход;
  • беременность и предстоящие роды;
  • карантин.

Заполнение больничного листа

Отметим несколько важных моментов, которые стоит учитывать при заполнении больничного листа:

  • Врач заполняет определенные разделы, они указаны в п. п. 56 — 63 Порядка выдачи и заверяет печатью медучреждения;

  • Врач вправе не заполнять строку «место работы — наименование организации» (особенно, если больной не может правильно назвать наименование организации). Работодатель может вписать название организации самостоятельно черной гелевой, капиллярной или перьевой ручкой  и печатными буквами. Заполнять листок нетрудоспособности шариковой ручкой либо использовать чернила другого цвета нельзя.

  • Если при заполнении бланка врач допустит ошибку, то он должен оформить дубликат листка нетрудоспособности (абз. 5 п. 56 Порядка выдачи);

  • Требований к форме печати медицинской организации не установлено. На оттиске печатей медицинских организаций может содержаться текст «для больничных листков», «для листков нетрудоспособности» (абз. 2 п. 2 письма ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956).

  • Со своей стороны, работодателю следует обратить внимание правильно ли врач медицинской организации оформил бланк. Это важно, так как ФСС РФ не возместит расходы, если работодатель примет листок нетрудоспособности, заполненный с нарушением Порядка выдачи;

  • Работодатель должен заполнить разделы, указанные в п. п. 64 — 66 Порядка выдачи;

  • Обратите внимание, что наличие в листке нетрудоспособности технических недочетов заполнения (например, попадание печатей на информационное поле, проставление пробелов между инициалами врача) не является основанием для его переоформления и отказа в назначении и выплате пособий, если при этом все записи читаются (абз. 5 п. 17 письма ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956).

  • Правила расчета больничных

    1. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой выплачивается:

    • за первые три дня – за счет средств страхователя;
    • за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности – за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ.

    По иным случаям временной нетрудоспособности (уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, долечивание в санатории) пособие выплачивается за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ с первого дня нетрудоспособности.

    2. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за календарные дни, т.е. за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности.

    Из этого правила есть исключения, например, пособие по временной нетрудоспособности не назначается за период отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата (полный перечень исключений перечислен в п. 1 ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

    3. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в зависимости от страхового стажа работника.

    Страховой стажРазмер больничного

    менее 5 лет
    60% среднего заработка

    от 5 до 8 лет
    80% среднего заработка

    8 лет и более
    100% среднего заработка

    Стаж считается по данным трудовой книжки. Если сотрудник потерял этот документ, то стаж можно посчитать по трудовым договорам и справкам с предыдущих мест работы (п. 8 Правил, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 г. № 91). Если же у сотрудника нет ни трудовой книжки, ни договора, ни справок, то в отделении ПФР можно запросить сведения о зарплате.

    4. Для расчета среднего заработка работника нужно взять все выплаты, на которые начислялись страховые взносы в двух предшествующих календарных годах.

    5. Пособие исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за 2 календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе, за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).

    6. Средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка в расчетном периоде на 730.

    Онлайн калькулятор больничного

    Калькулятор рассчитывает больничные за 3 шага:

  • Укажите данные из листа нетрудоспособности (больничного листа).
  • Укажите данные о заработке за 2 предыдущих года (нужны для расчета среднего дневного заработка).
  • Вы увидите итоговую таблицу расчета суммы больничного, с учетом страхового стажа сотрудника.
  • Бесплатный онлайн калькулятор больничных от сервиса Контур.Бухгалтерия поможет быстро рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в соответствии со всеми правилами. При расчете пособия учитываются все важные ограничения.

    Например, если средний дневной заработок меньше рассчитанного по МРОТ, то для расчета больничного берется средний заработок, рассчитанный по МРОТ. Калькулятор также содержит подсказки со ссылками на статьи нормативных документов.

    Расчет и оплата больничных в 2019 году

    Этот пример хорошо демонстрирует порядок расчета пособия:

    Пример:

    Соловьеву В.С. выплачивается пособие по временной нетрудоспособности за период с 01 февраля по 10 февраля 2019 года (10 календарных дней). Трудовой стаж Соловьева В.С. составляет 8 лет. В течение 2017 года работнику была начислена заработная плата — 770 000 рублей. В 2018 году данному работнику была начислена заработная плата — 800 000 рублей.

    Определим размер пособия по временной нетрудоспособности.

    1. Определяем сумму заработной платы за расчетный период в течение двух предшествующих лет.

    За 2017 год: 770 000 рублей.

    За 2018 год: 800 000 рублей.

    За 2017 г. будет включаться только заработок в размере 755 000 рублей, так как больше максимальной базы для исчисления страховых взносов ФСС работодателю не возместит. За 2018 год выплаты, произведенные Соловьеву, следует включить в расчет в полном объеме. Предельная база за 2018 год — 815 000 рублей.

    Суммы выплат, которые следует включить в расчет, составит:

    755 000 + 800 000 руб. = 1 555 000 руб.

    2. Рассчитываем среднедневной заработок.

    1 555 000/730 = 2 130,14 руб.

    3. Определяем размер пособия по временной нетрудоспособности.

    2 130,14 * 10 = 21 301,4 руб. 

    Пример расчета больничного по уходу за ребенком:

    Важно

    Инженер Ножкин Г.С. был на больничном по уходу за ребенком, возраст которого 14 лет, в период с 03 марта 2019 по 18 марта 2019. Он принес в организацию больничный лист для оплаты.

    Как оплатить больничный инженеру Ножкину Г.С.?

    При уходе за больным ребенком или другим членом семьи пособие выплачивается с учетом ограничений, установленных ст. 6,7 Закона № 255-ФЗ.

    Минимальный размер пособия

    Нередко возникает ситуация, когда работник в двух предыдущих годах не имел заработка или средний заработок, рассчитанный за этот период, в расчете за полный календарный месяц получился ниже минимального размера оплаты труда. В этом случае пособие рассчитывается из минимального размера оплаты труда.

    Пример:

    Сомова А.А. заболела 25 июля 2019 года и проболела пять календарных дней. Данная работница работает в организации с  9 января 2019 года. Расчетный период Сомовой А.А. не отработан. Страховой стаж 7 месяцев.

    В местности, где работает данная сотрудница, установлен районный коэффициент 1,6. Использование районного коэффициента обосновано п. 11(1) Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности…

    (утверждено постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375.

    (11 280 руб.  Х 24 мес.): 730 дн. Х 60%  х 5 дн. * 1,6 = 1 780, 08 руб.

    Пример:

    Комова В.Н. заболела 30 июня 2019 г. В этот день ей был открыт больничный лист. Закрыт больничный лист 11 июля 2019 г. Заработок работницы в 2017 г. составил 56 000 руб.; в 2018 г. – 89 000 руб. Страховой стаж Комовой составляет 5 лет.

    Как рассчитать пособие, которое следует выплатить Комовой В.Н.?

    1. Определяем средний дневной заработок.

    (56 000 + 89 000) / 730 = 198,63 руб.

    2. Сравниваем фактический средний заработок с минимальным.

    (9 489 * 24) / 730  = 311,97 руб. > 198,64 руб.

    3. Определяем размер пособия за 13 дней.

    311,97 * 13 дней * 80% = 3 244,45 руб.

    Переходящее пособие по временной нетрудоспособности

    Если работник нарушил режим, то со дня нарушения пособие считают из МРОТ (п. 1 ч. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ). Дату нарушения врач поставит в больничном (п. 58 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н). Если сотрудник заболел из-за опьянения, то пособие за весь период болезни считают из МРОТ (п. 2 ч. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ).

    Пример:

    Сотрудник болел с 25 декабря 2018 года по 11 января 2019 года. 29 декабря он нарушил режим. Об этом врач сделал пометку в листке нетрудоспособности. Стаж работы сотрудника — 9 лет. Заработок за 2017 и 2016 годы — 580 000 руб.

    Пособие за период с 25 по 28 декабря надо рассчитать исходя из 100% среднего заработка. Оно составит 3 178,08 руб. (580 000 руб.: 730 дн. × 4 дн.).

    Совет

    За период с 29 по 31 декабря надо начислить пособие исходя из МРОТ 2018 года — 11 163 руб. Оно составит 1 101,01 руб. (11 163 руб. × 24 мес.: 730 дн. x 3 дн.).

    За период с 1 по 11 января пособие надо считать из нового МРОТ — 11 280 руб. Выплата составит 4 079,34 руб. (11 280 руб. × 24 мес.: 730 дн. × 11 дн.).

    Общая сумма пособия равна 8 358,43 руб. (3 178,08 + 1 101,01 + 4 079,34).

    Максимальный размер пособия по нетрудоспособности

    Понятия предельного (максимального) размера дневного или месячного размера пособия в действующем законодательстве нет. «Как же нет»? – удивится иной бухгалтер. «Еще, как, есть».

    Да, ограничитель есть, но более правильно говорить о том, что законодательно определен порядок исчисления максимальной суммы, из которой может быть рассчитано пособие. То есть, сумма, из которой исчисляется пособие по временной нетрудоспособности за каждый календарный год, не может превышать предельную величину базы для начисления страховых взносов в конкретном году. Отсюда вывод:

    Почему получилась сумма 2 150,68 руб.? Предельная величина базы для начисления страховых взносов в 2017 году составляла 755 000 рублей, а в 2018 году – 815 000 рублей. Дневной размер пособия находили так: (755 000 + 815 000)/ 730 = 2 150, 68 руб.

    Порядок возмещения пособий из ФСС 

    1. Перечень документов для возмещения пособия представлен в приказе Минздравсоцразвития России от 4 декабря 2009 г. № 951н.

    • письменное заявление от страхователя
    • расчет по форме 4-ФСС за период, подтверждающий начисление расходов на выплату страхового обеспечения
    • копии подтверждающих документов
    • справка — расчет, представляемая при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения (представляется начиная с 1 января 2017 года) (Приказ Минтруда от 28.10.2016 № 585н).

    2. Алгоритм действий работодателя по возмещению пособий из Фонда социального страхования следующий: отражать понесенные расходы на выплату пособий работодатель должен в новом едином расчете по страховым взносам. Расчет представляется налоговикам. 

    Вебинары для бухгалтеров в Контур.Школе: изменения законодательства, особенности бухгалтерского и налогового учета, отчетность, зарплата и кадры, кассовые операци.

    Правила выдачи больничного листа согласно законодательству РФ

    Больничные правила

    Что такое больничный лист знает практически каждый работник в нашей стране, в независимости от того является ли он простым наемным работником или участвует в оформлении больничных листков в соответствии со своими должностными обязанностями. Без больничного листа не подтвердить уважительность отсутствия работника на своем рабочем месте и не выплатить пособие по нетрудоспособности. О том, каковы правила выдачи больничного листа, необходимо знать и работнику, и работодателю.

    Порядок выдачи больничных листков

    Больничный лист, он же листок нетрудоспособности, составляется на бланке утвержденной формы. Сами бланки печатаются в специализированных типографиях и обладают различными степенями защиты.

    Специальная, шероховатая бумага, ощутимая на ощупь, водяные знаки, которые можно проверить на просвет. Это осложняет действия злоумышленников, которые хотели бы самостоятельно напечатать бланки больничных листов.

    Обратите внимание

    Кроме этого больничный лист имеет свой уникальный идентификационный номер и технический номер бланка.

    Идентификационный номер позволяет исключить случаи использования утраченных или похищенных в медицинских учреждениях бланков больничный листов для составления подложных листков нетрудоспособности. Законодатель со всей серьезностью подошел к вопросу недопущения в оборот фальшивых или утраченных бланков и выписке с их использованием подложных больничных листков.

    Сама форма больничного листка, используемая в настоящее время, утверждена в 2011 году. Лицевая сторона бланка предназначена для заполнения медицинской организацией и работодателем. Обратная сторона содержит ряд пояснений к заполнению, в частности, на ней воспроизведены коды, которые применяются для заполнения лицевой стороны бланка, и даны пояснения к ним.

    Выдача листков нетрудоспособности осуществляется медицинскими учреждениями, имеющими лицензию на право заниматься меддеятельностью. В то же время организации скорой помощи, центры переливания крови и другие подобные специализированные медицинские организации листки нетрудоспособности не выдают.

    Если оснований для выдачи больничного листа врачом не обнаружено, то оформляется справка вместо больничного листа, которая содержит выписку из амбулаторной карты.

    Выписка из амбулаторной карты выдается в следующих случаях:

    • больной находится под административным арестом или стражей,
    • работник обратился в медицинскую организацию, но признаков нетрудоспособности у него не обнаружено,
    • если работник по направлению военного комиссариата проходил медицинское освидетельствование, обследование или лечение,
    • в иных аналогичных случаях.

    Так же справка выдается в случае травмы или заболевания учащихся (студентов) образовательных учреждений.

    Так называемое «открытие» больничного листка происходит при первичном обращении работника за медицинской помощью. Это может быть, как вызов врача на дом, так и обращение непосредственно в поликлинику. Листок нетрудоспособности выдается на срок до 15 календарных дней. Ранее, до 2012 года этот срок равнялся десяти дням.

    Но если он выдается зубным врачом или фельдшером, то данные медицинские работники не могут выдать и продлевать больничный на срок более чем 10 календарных дней. Прежняя редакции правил выдачи больничных листков предусматривала что данная категория медицинских работников выдает больничный на пять дней. Только в последствии при необходимости больничный мог быть продлен до десяти дней.

    Все сроки считаются включительно, первый и последний день срока учитываются.

    В день «закрытия» больничного листка работник обращается в медицинское учреждение, и если оснований для продления больничного не находится, то он получает заполненный листок нетрудоспособности на руки.

    В подтверждение его получения работник расписывается в корешке больничного листка, который остается в медицинском учреждении. Полученный работником больничный лист предоставляется в отдел кадров работодателя.

    Как оформляется больничный лист работодателем

    Как известно, больничный лист имеет раздел, предназначенный для заполнения медицинским учреждением, в том числе и отрывную часть (корешок), и раздел, предназначенный для заполнения работодателем.

    Только после заполнения больничного листка работодателем, этот документ считается оформленным надлежащим образом.

    И только с этого момента по нему можно выплатить пособие по нетрудоспособности, которое в дальнейшем будет возмещено Фондом социального страхования.

    Важно

    Заполнение больничного листа производится только печатными буквами черного цвета, в независимости от того заполняется бланк на принтере или ручкой. При этом, заполнение шариковой ручкой листков нетрудоспособности не допускается. Можно использовать гелевую, капиллярную, перьевую, но только не шариковую ручку.

    На больничном листе должны присутствовать подписи руководителя (индивидуального предпринимателя) и главного бухгалтера организации.

    Выдача дубликата больничного листка

    Важно понимать, что дубликат больничного листа при утере может быть выдан только работнику.

    То есть, если работник не «донесет» листок нетрудоспособности в отдел кадров своего предприятия, то он может обратиться за ним повторно в медицинское учреждение, где документ был получен.

    Стоит обратить внимание, что в некоторых регионах, у работника могут потребовать справку с места работы о том, что пособие по нетрудоспособности работнику не выплачивалось.

    Правила выдачи больничного листа говорят о том, что работодателю, в случае если больничный будет утрачен уже по вине его сотрудников, отвечающих за обработку больничных листков, дубликат не выдадут. Если такая возможность есть, то работодатель может обратиться к работнику, который получит дубликат больничного листа, так как будто он сам его потерял.

    Но в случае если по больничному уже были произведены выплаты, то так поступить не получится. В этом случае, работодатель может только обратится в медицинское учреждение за получением копии отрывного корешка утраченного больничного листа.

    Копия, при этом, должна быть надлежащим образом заверена подписью главврача или иного уполномоченного должностного лица медицинского учреждения и печатью. После этого работодатель может дожидаться очередной проверки ФСС. При этом стоит быть готовым к тому, что возможно свои интересы придется отстаивать в суде.

    Благо судебная практика арбитражных судов последнее время на стороне работодателей.

    Что делать если работник предоставил два больничных листа подряд

    На практике, часто так случается, что работник вместо того чтобы выходить после болезни на работу заболевает снова. И уже выйдя на работу, предоставляет в отдел кадров два больничных листка выданных подряд. При этом листки нетрудоспособности могут быть выданы на разные заболевания, и второй может не является продолжением первого.

    В связи с этим может возникнуть вопрос о том, сколько дней придется оплачивать работодателю из своего кармана. А если периоды нетрудоспособности накладываются друг на друга, то возникает вопрос, как вообще производить оплату.

    Прежде всего, надо понимать, что каждое из заболеваний работника представляет собой отдельный страховой случай. А следовательно, несмотря на то, что работник непрерывно находился на больничном, работодателю придется оплатить за свой счет шесть дней. По три дня из каждого больничного.

    Совет

    А в случае, если сроки больничных листов будут накладываться друг на друга, например, во время заболевания работник получил еще и травму, то совпадающие дни рекомендуется оплачивать по первому больничному. Что является вполне логичным, так как пособие по нетрудоспособности за один и тот же календарный день дважды выплачено быть не может.

    При этом работодателем должны быть оплачены три дня следующих за совпадающими. Зачесть их как оплаченные Фондом социального страхования не получится.

    Как уберечься от подложных больничных листов

    Официальный больничный лист будет оплачен работодателю из средств ФСС, а если листок нетрудоспособности выдан неофициально, через какую-либо посредническую контору, либо если, ко всему прочему, он будет изготовлен на фальшивом бланке, то работодателю возмещение, естественно, не положено.

    Чтобы выявить подложный больничный лист нужно быть внимательным. Как уже было сказано, больничные листы печатают на специальной бумаге. Проверив её на ощупь, посмотрев на просвет водяные знаки и сравнив цветовую гамму с другими больничными листами уже имеющимися в отделе кадров или бухгалтерии можно определить, не был ли использован при заполнении больничного фальшивый бланк.

    По первым девяти знакам двенадцатиразрядного уникального номера бланка больничного листа можно проверить, не был ли больничный составлен на утраченном или украденном бланке. Для этого необходимо зайти на сайт Федерального фонда социального страхования и зайти в раздел «Информация для работодателей». Там выбрать ссылку «недействительные листки нетрудоспособности».

    Открыв файл с перечнем утраченных и похищенных бланков больничных листков попытаться найти в нем первые девять знаков имеющегося номера больничного листа. Если это удастся, значит, работник предоставил больничный составленный на украденном или утраченном бланке. Следовательно, листок нетрудоспособности был составлен не в медицинском учреждении.

    Возмещение по нему от ФСС получить не удастся.

    Кроме этого, в случае сомнений, рекомендуется обратиться с запросом в территориальное отделение фонда или в медицинское учреждение.

    Все о больничном: как рассчитывается больничный лист, правила выдачи пособий

    Больничные правила

    Юридическая консультация > Предпринимательная деятельность > Все о больничном: как рассчитывается больничный лист, правила выдачи пособий

    Коротким словом «больничный» в народе принято называть пособие, выплачиваемое работнику в случае временной нетрудоспособности, другими словами, если он заболевает.

    Получить это пособие можно только в случае предъявления особого документа – больничного листа, который выдается медицинским учреждением.

    Обратите внимание

    Чтобы понять, как рассчитывается больничный лист и где получить это пособие, необходимо уточнить эти вопросы по месту вашей работы.

    Листок нетрудоспособности

    Конечно, получить больничный может только официально устроенный сотрудник. Если вы работаете неофициально, получить какое-либо пособие будет проблематично. В этом случае скорее всего придется брать отпуск за свой счет. Получить выплаты по больничному листу можно в следующих случаях:

    • Если вы заболели, получили травму, которая мешает вам работать или передвигаться;
    • Если вам назначена плановая операция, в том числе операция по прерыванию нежелательной беременности, а также установка протеза;
    • Если заболел ваш ребенок или другой член семьи, нуждающийся в уходе;
    • Если детский сад, в который ходит ваш ребенок (младше 7 лет), закрыт на карантин;
    • Если вы уже завершили лечение, но вам был назначен курс процедур в санатории;
    • Если заболел уволенный сотрудник в течение месяца после дня увольнения (при условии, что он не нашел новую работу);
    • Если работник не гражданин РФ, но получил производственную травму.

    Нужно помнить, что больничный лист открывается тем днем, когда вы обратились в медучреждение.

    Если вы болели, сидели дома, но не обращались к врачу, эти дни в больничный не войдут, они будут считаться отгулами.

    Исключением являются те случаи, когда врача вызывали на дом и он может подтвердить факт вашей болезни. Учащимся и студентам больничный лист не выдается. Факт их болезни подтверждает справка.

    Кто выдает больничный лист и как он рассчитывается?

    Раньше (до 2013 года) пособие по нетрудоспособности выплачивала непосредственно организация. Бухгалтерия рассчитывала сумму и начисляла больничный.

    Затем Фонд социального страхования освобождал организацию от выплат ровно на эту сумму, которая была выплачена работнику. Теперь все происходит несколько иначе. Пособие начисляет Фонд без посредников.

    Организация лишь подает необходимые документы.

    Больничный в связи с беременностью

    Рассчитать выплаты по больничному листу вам поможет бухгалтерия. Первым делом нужно вычислить средний дневной заработок. Для этого собирается информация о заработках за два последних года.

    Поскольку выплаты осуществляет Фонд социального страхования (а не сама организация, в которой вы работаете), то учитывается только официальный заработок, с которого начислялись страховые взносы.

    На сумму выплат влияет также период пребывания на больничном и его страховой стаж.

    Страховой стаж – это реальное количество лет, в течение которых начислялись взносы в Фонд. Трудовой стаж здесь на настолько важен, так как годы, проработанные на неофициальную компанию, которая не делала отчислений, никак не повлияют на размер больничного. Они просто не учитываются.

    Если страховой стаж менее года, больничный не превышает минимальный размер оплаты труда, от года до 5 лет – 60% от средней оплаты труда, 5-8 лет -80%, более 8 лет – 100%. Важно также своевременно обращаться к врачу, чтобы получить выплаты за все дни, проведенные на больничном.

    Учитывается также количество дней в тот месяце, когда работник взял больничный.

    Размер среднего заработка имеет свои пределы. То есть человек с высокооплачиваемой работой не может получать огромные суммы, сидя на больничном. Максимальная оплата за 1 день больничного — около 1336 рублей.

    Важно

    Вид заболевания также влияет на размер больничного. Травма, полученная на производстве, оплачивается в 100% размере относительно средней заработной платы.

    Выплаты по бытовой травме рассчитываются, исходя из страхового стажа, но первые три дня оплачивает организация.

    Больничный по уходу за ребенком

    Если заболевает ребенок, его маме или другому члену семьи педиатр может выписать больничный лист по уходу за ребенком.

    В этом случае в больничном листе ставится код 09, означающий, что заболевший является несовершеннолетним.

    Затем заполняются строки с данными ребенка и ставится код, означающий родство ухаживающего за ним лица. Рассмотрим некоторые особенности больничного по уходу за ребенком.

  • Если заболевают сразу двое детей, можно получить пособие по уходу за обоими детьми. Или же как вариант, оба родителя берут больничные по уходу за одним из больных детей.
  • В больничный лист нового образца можно вписать данные лишь двоих детей. Если необходимо оформить троих и более детей, берется новый бланк.
  • Больничный по уходу за одним ребенком выдается только одному члену семьи, который действительно ухаживает за больным. Нельзя оформить больничный матери, а дома с ребенком оставить бабушку, отправив при этом мать на работу. Неработающей бабушке больничный не положен.
  • Нельзя оформить больничный на ребенка старше 15 лет, а также во время отпуска или же во время декретного отпуска. Если ребенок заболел во время отпуска, но все еще нуждается в уходе после его окончания, можно оформить больничный со дня выхода на работу.
  • Для ребенка старше 15 лет больничный лист выдается не более, чем на 3 дня, для ребенка 7-15 лет – не более, чем на 15 дней, для ребенка младше 7 лет – на все время болезни, но не более 60 календарных дней и не более 120 лет для ребенка инвалида.
  • Если ребенок пребывает в больнице (вместе с родителем), то выплаты осуществляются из расчета страхового стажа ухаживающего. Однако в случаях лечения в домашних условиях страховой стаж учитывается лишь первые 10 дней, а затем больничный не превышает 50% от среднего заработка.
  • Организация не имеет права требовать от сотрудника документы, доказывающие родство с ребенком. Больничного листа, выписанного педиатром, вполне достаточно.
  • Если вы уже находитесь на больничном с ребенком, но при этом заболевает второй ребенок, брать еще один больничный лист не обязательно. Можно продлить первый до выздоровления всех детей.
  • Больничный по беременности и родам

    Больничные должны оплачиваться по закону

    Обычно пособие по беременности и родам называют декретными. Женщины, планирующие завести ребенка, стараются узнать как можно больше о декретном отпуске еще до начала беременности.

    Женщине во время беременности крайне важно встать на учет в гинекологию по месту жительства, так как это значительно облегчит получение материнского сертификата и больничного листа, на основании которого и будут начисляться декретные.

    Стандартный декретный отпуск, включающий в себя подготовку к родам, сами роды и восстановление после родов, длится 140 дней.

    Однако при многоплодной беременности или же осложнениях во время беременности и родов декрет может продлеваться до 194 дней.

    Если женщины имеет страховой стаж менее полугода, декретные начисляются из расчета минимальной оплаты труда. В случае стажа больше полугода выплаты составляют 100% от среднего заработка за последние два года.

    Официально декрет начинается с тридцатой недели при обычной беременности и еще на две недели раньше при многоплодной. Однако, как известно, беременности протекают по-разному, невозможно предсказать, как часто придется брать больничный еще до декретного отпуска.

    Совет

    Если наблюдающий беременность врач рекомендует стационарное лечение, руководитель не имеет право отказать в больничном.

    Если женщина проживает в районе загрязненном или с повышенным уровнем радиоактивности, она имеет право на дородовой отпуск до 90 дней с возможностью выезда в районы с более благоприятной экологической обстановкой.

    Больничный лист по беременности обычно выдается без каких-либо проблем, так как он не нуждается в заверяющей подписи председателя врачебной комиссии. Лист выдается на руки акушером-гинекологом (или фельдшером при отсутствии гинеколога).

    Сложные случаи

    Каким бы простым ни казалось получение больничного, иногда бывают трудности и спорные вопросы. С одной стороны, что здесь сложного: заболел, обратился в поликлинику, получил больничный лист. Какие же осложнения могут быть с получением больничного?

  • Болезнь длится слишком долго. Обычно больничный лист выписывают максимум на неделю. Если есть необходимость, больничный продлевают. Это можно делать до тех пор, пока больничный не составит 30 календарных дней. Но что делать, если больной не выздоравливает ни на 30ый, ни на 100ый день? В этом случае пациент отправляется на ВКК (врачебно-консультационную комиссию), после 120 дней больничного – на МРЭК (медико-реабилитационную экспертную комиссию). Если этого не сделать, больничные выплачиваться не будут. И уже комиссия принимает решение: признать пациента здоровым и закрыть больничный лист, признать инвалидность или все же продлить больничный лист, если заболевание серьезное, но прогноз благоприятный.
  • Больной не хочет оглашения своего диагноза. Об этом беспокоиться не стоит. Если у вас нет желания сообщать начальнику, чем вы больны, не сообщайте. Он не имеет права требовать этой информации. Врача о неразглашении данных можно не просить. Он и так в курсе, что в больничном листе диагноз не прописывается, а лишь ставится код.
  • Инструкция по заполнению больничного листа в 2019 году. Образец заполнения

    Больничные правила

    Некорректно заполненные больничные листы могут быть не приняты в Фонде социального страхования.

    Последствия у этого могут быть самые разные: работодатель или самостоятельно выплачивает пособие по временной нетрудоспособности и потом судится с ФСС, или не выплачивает пособие совсем, и тогда с ним судится уже сотрудник.

    Общая информация

    В 2011 году был официально принят единый бланк нетрудоспособности, который действует на всей территории РФ.

    Как у любого официального документа, у него несколько степеней защиты от подделок и копий.

    Установленная форма бланка подразумевает, что заполнение осуществляется двумя организациями:

    • медицинским учреждением;
    • организацией-работодателем.

    Основные правила заполнения

    Для каждой из компаний в листке нетрудоспособности отведены свои поля для внесения данных. Сотрудник, на имя которого составляется бланк, не вносит в него никаких сведений. Основная задача работника, утратившего работоспособность, получить заполненную форму в медицинском учреждении и передать ее работодателю.

    Отдел кадров или бухгалтерия вносит в свои графы необходимые сведения. После этого лист передается в ФСС, который выполняет перечисление пособия по временной нетрудоспособности на счет организации-работодателя.

    Работодатель, в свою очередь, передает эти средства сотруднику.

    Каждая дата посещения врача с продлением срока периода потери работоспособности вносится в бланк. Это обязательное требование. В случаях, когда места в графах не остается, а работник еще не может приступить к своим обязанностям, врач обязан выдать дополнительный бланк.

    При этом на руки человеку отдается один больничный лист – последний. В нем проставляются все важные даты: когда больничный был открыт, и когда сотрудник может приступить к работе.

    Основная часть информации в больничном листе вносится с помощью кодов. Все данные считываются автоматически. Поэтому при наличии ошибок в бланке, некорректно или неаккуратно заполненных данных электронное устройство не сможет обработать данные.

    Кода включают 2-3 цифры. Их расшифровка  указана на обратной стороне документа.

    Лицевая сторона листа делится на три части:

  • Заполняет лечащий врач медучреждения или работники регистратуры в больнице (поликлинике).
  • Оформляет работодатель.
  • Отрывной бланк, который заполняет медперсонал для внутренней отчетности медучреждения.
  • Для заполнения больничного установлены определенные правила. При их нарушении бланк может быть признан недействительным в ФСС. В результате сотрудник лишается пособия от Фонда, которое компенсировать обязан работодатель.

    Порядок заполнения больничного медицинским учреждением

    Первую часть листа заполняет сотрудник медицинского учреждения, которое выдает больничный. Ниже приведена пошаговая инструкция по заполнению основных строк больничного листа.

    Этапы

    Порядок заполнения больничного листа

    Пояснения

    1.
    Вверху листка нетрудоспособности (рядом с номером и штрих-кодом) в первой строке указывается первичный больничный или выдача его дубликата
    Если отметки две – лист нетрудоспособности недействительный. Если указано «дубликат», рядом необходимо указать номер утерянного листа. Если болезнь длительная, то выдают несколько листков и в каждом последующем проставляют номер предыдущего

    2.
    Далее указывают наименование и адрес медицинского учреждения
    Между словами и цифрами одна клеточка должна быть пустой. Если данные не помещаются в строчки, то слово можно сократить

    3.
    Прописывают дату выдачи бланка и ОГРН медучреждения (основной государственный регистрационный номер)
    Регистрационный номер пригодится, если название учреждения было сокращено. Для юридических лиц ОГРН состоит из 13 чисел, для ИП — 15

    4.
    Сведения об уходе. Заполняются, когда больничный выдается при уходе за заболевшим членом семьи.

    Указывается возраст, родственная связь и ФИО члена семьи, за которым нужен уход.

    В строке «возраст» в первых двух клетках проставляется число полных лет, во вторых – число полных месяцев. Если ребенку меньше года, то заполняются только вторые две. Затем код родственной связи.

    Если заболевших детей больше двух, то выдаются два листка нетрудоспособности. Они отличаются только данными тех детей, за которыми ухаживает родитель.

    5.
    Заполняют сведения о пациенте:

    — ФИО, дата рождения и пол
    Обязательно проверяйте правильность написания  даты рождения и пол. Вместо даты рождения могут указать дату начала нетрудоспособности

    — ИНН и СНИЛС
    Помогут установить личность больного

    — причина нетрудоспособности, указанная кодом
    Значения кодов находятся на оборотной стороне листа

    — вид места работы (основное или по совместительству)
    Данные вносятся со слов пациента. Если выдается лист для работы по совместительству, то указывается номер листа, выданный для основной работы

    — наименование места работы
    Обязательно узнайте у работодателя, какое название фирмы зафиксировано в ФСС РФ. Именно это название должно быть указано в листе.

    Если пациент не знает полностью наименования работодателя, в этом случае врач оставляет пустое поле, которое должен заполнить работодатель

    6.
    Далее в таблице «Освобождение от работы» указывают даты начала и окончания больничного. Вносятся данные врача и ставится его подпись.
    При заполнении наименования учреждения или специализации врача допускается написание аббревиатуры.

    7.
    Под таблицей врач пишет, с какой даты пациент может приступить к работе.
    Если больничный продлевается, то в графе «Иное» проставляется соответствующий код. И ниже пишется номер больничного, который выдается в продолжение.

    8.
    Внизу раздела ставится подпись врача и справа – печать медицинской организации. Эта печать может быть круглая, треугольная, «для листков нетрудоспособности» и без такой надписи. Основное, на что нужно обратить внимание – это, чтобы в печати хорошо читалось наименование медучреждения.
    Для сохранения врачебной тайны в некоторых медицинских организациях разрешено ставить печати и штампы без указания профиля организации. Это могут быть, например, психиатрические, наркологические организации, центры по профилактике и борьбе со СПИДом и т.п.

    9.
    Корешок больничного бланка заполняется врачом.
    В нем указан минимум данных из ранее заполненных подразделов. Добавляется только номер истории болезни, дата выдачи больничного листа и подпись пациента

    На что обратить внимание

    Больничный лист имеет право оформлять только лица, имеющие лицензию на медицинскую деятельность. К ним относятся:

    • лечащие врачи, фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций;
    • лечащие врачи клиник НИИ, включая клиники НИИ протезирования или протезостроения.

    Не выдают больничные листы в следующих учреждениях здравоохранения:

    • станций скорой помощи и переливания крови;
    • приемные отделения больничных учреждений, бальнеологических лечебниц и грязелечебниц;
    • медицинских организаций специального назначения (центры медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судмедэкспертов);
    • учреждений здравоохранения по защиты прав потребителей.

    Все данные в бланк вносятся или машинным способом, или печатными заглавными буквами. При этом используется перьевая, гелевая или капиллярная ручка черного цвета. Недопустимо внесение данных шариковой ручкой, исправления, помарки и ошибки.

    При заполнении бланка лечащий врач проставляет код причины обращения, не прописывая при этом диагноз полностью. Коды нетрудоспособности соответствуют тому, по какой причине работник был принят в медицинском учреждении на лечение.

    Согласно этим кодам бухгалтерия организации определяет, в каком размере предоставляется пособие по временной нетрудоспособности.

    Лечащий врач обязан внести сведения во все соответствующие ячейки бланка. При этом некоторые графы могут оставаться незаполненными, если на то есть основания.

    Обратите внимание

    Например, если человек проходил лечение в амбулаторном порядке, то ячейки с датами о нахождении в стационаре остаются пустыми.

    По правилам положено внести прочерки, однако их отсутствие не является ошибкой – это допустимый технический недочет.

    Если сотрудник не направлялся на медико-социальную экспертизу, то данные по ней так же остаются незаполненными.

    Порядок заполнения больничного листа работодателем

    За выплату пособия отвечает работодатель. В своей части бланка он может вносить исправления. Исправлять сведения, внесенные медучреждением нельзя. Если ошибку допустил медработник, лист нетрудоспособности возвращается для замены. В противном случае больничный не примут в органах соцстраха и работник не получит пособие по нетрудоспособности.

    В первую очередь следует проверить период нетрудоспособности, указанный в листе:

    Причины нетрудоспособности
    Период пребывания на больничном

    Если на больничном был работник
    3 и более дней

    Уход за больным ребенком
    До 15 дней

    Уход за больным родственником
    До 15 дней, но работодатель оплачивает 3 дня

    При обычной болезни или травмах
    Не более 30 дней. Если нужно больше – требуется заключение врачебной комиссии

    Больничный связан с беременностью и родами
    Дается 140 дней, при наличии осложнений продлевается.

    Работодатель при заполнении больничного листа тоже ориентируется на установленные правила. Они прописаны в таких нормативно-правовых актах:

    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector