Диагностика и лечение деформирующего артроза

Деформирующий артроз

Диагностика и лечение деформирующего артроза

Деформирующий артроз (остеоартроз)  – это прогрессирующая патология, приводящая к дистрофии и дегенерации суставных поверхностей и поражению хряща, вплоть до его полного разрушения в области сустава.

Обычно деформирующий артроз выявляется в преклонном и старческом возрасте, при наличии сопутствующих факторов и заболеваний, зачастую выявляется при обследованиях, но не проявляет себя клинически.

Деформирующий артроз – наиболее частая и распространенная патология суставов. Он встречается в 70% всех заболеваний суставов.

Причины

Точная причина деформирующего артроза на сегодня не выяснена, но выделены некоторые факторы, достоверно повышающие вероятность его развития. Прежде всего, это общее старение организма и дистрофические явления в тканях, изменения хрящей и суставных сумок.

Факторы, влияющие на развитие остеоартроза можно разделить на:

  • внешние – к ним относят перегрузки суставов (например, вследствие поднятия тяжестей), постоянные травмы, профессиональные влияния, переохлаждение суставов,
  • внутренние – это влияние наследственности с перерастянутостью связок и разболтанностью суставов, дисфункция яичников и климактерические изменения у женщин, сосудистые катастрофы, нарушение кровообращении в тканях хряща, ожирение.

Деформирующий артроз, как один из симптомов может быть при алкоголизме или микседеме, акромегалии или при лечении гормонами, при врожденном вывихе бедра, синдроме Марфана (наследственное заболевание, характеризующееся чрезмерной подвижностью суставов и удлинением трубчатых костей). неподвижности сустава)

Этапы развития

В развитии деформирующего артроза существует ряд закономерных последовательных стадий, сменяющих друг друга:

  • уменьшение водянистости хряща, что приводит к его истончению и высыханию,
  • формирование в хряще дефектов и трещин,
  • разрушение хряща с одновременным резким сужением суставного пространства,
  • исчезновение хряща с костных краев,
  • компенсаторное уплотнение концов костей, которые остались без хрящевой поверхности,
  • нарушение работы суставов с вывихами, переломами и нарушением функционирования конечностей.

Симптомы деформирующего артроза

Прежде всего, основным проявлением деформирующего артроза является

  • боль внутри сустава, усиливающаяся после физических нагрузок или по ночам,
  • поражаются отдельные суставы,
  • пораженные суставы не симметричны,
  • при этом не бывает общих проявлений поражения суставов,
  • нет лихорадки,
  • нет сильной красноты суставов,
  • нет изменений в анализах.

Процесс чаще возникает в голеностопе, коленном, тазобедренном или межфаланговом суставе.

Если заболевание прогрессирует до степени разрушения хряща, возникает болевая блокада сустава, при ходьбе проявляется сильная боль, которая не дает двигаться ногам и заставляет остановиться. Это происходит по причине попадания в полость сустава кусочков хряща или мелких отломков костей (суставные «мыши»).

В области суставов на фалангах возникают узелковые, очень твердые образования, при этом суставы не сильно деформированы, мышцы не подвергаются атрофии, нет анкилоза (неподвижности сустава).

Внутри суставов при движении слышен хруст из-за трения неровных поверхностей друг о друга.

Из-за боли и ограничения подвижности могут формироваться контрактуры (мышечные сокращения), что укорачивает ноги или руки.

Деформирующий артроз по своим проявлениям похож на различные формы артрита, в первую очередь его нужно различать с ревматоидным артритом.

Диагностика

Типичных критериев для диагностики деформирующего артроза не существует, его можно внешне распознать только по узелкам на фалангах пальцев. Подозрение на остеоартроз возникает при:

  • типичном поражении суставов,
  • длительном развитии  заболевания в течение многих лет,
  • преклонном возрасте пациента.

Основа диагностики – рентгенологические данные, возникающие еще до периода клинических проявлений и болевого синдрома.

Проявляется сужение суставной щели, изменение с уплощением и деформацией поверхностей сустава, нестабильность в области сустава с вывихами и подвывихами, заметны краевые разрастания кости, остеосклероз (чрезмерное увеличение плотности кости).

По мере прогрессирования процесса выявляются костные шипы и бугры, суставная щель может стать клиновидной.

Дополняет исследование артроскопия, исследование крови с отсутствием признаков воспаления.

Необходимо проведение исследования околосуставной жидкости.

Лечение деформирующего артроза

Лечением занимаются травматологи и ортопеды.

Методы лечения деформирующего артроза зависят от степени вовлечения в процесс суставов, а также от длительности поражения и наличия болевого синдрома.

Прежде всего, применяют консервативную терапию

  • снижение нагрузок на суставы,
  • снижение веса,
  • применение метаболитов – курс алоэ, гумизоля или стекловидного тела внутримышечно курсами,
  • применяют стимуляторы восстановления хряща – артепарон, хондроксид, румалон, мукатрин в инъекциях внутримышечно курсами.

Дополняет лечение

  • применение хинолоновых препаратов (офлоксацин),
  • противовоспалительная терапия (диклоген, ибупрофен, индометацин).

Если есть воспаление в суставе, показан курс гормонами – гидрокортизон внутрь сустава.

Применяют также комплекс массажей, физиотерапевтическое воздействие, грязелечение, тепловые воздействия. Полезно санаторно-курортное лечение.

В запущенных случаях помогает хирургическое лечение – эндопротезирование сустава. В дальнейшем показана разгрузка сустава, снижение веса тела, хождение с опорой на трость или костыли, лечебная физкультура.  

Прогноз

Деформирующий артроз без необходимого лечения имеет медленное, но неуклонно прогрессирующее течение. Приводит к инвалидности и существенному нарушению функций суставов, нарушениям движения. Поэтому, при возникновении первых признаков остеоартроза показана активная терапия, длящаяся курсами по 1-2 месяца.

Деформирующий артроз: лечение, причины, симптомы, как лечить

Диагностика и лечение деформирующего артроза

Все суставы тела, несмотря на их различное строение, имеют много одинаковых структурных элементов.

Любой сустав содержит кости, покрытые хрящом, между костями, движущимися друг относительно друга, находится полость, содержащая внутрисуставную жидкость, полость прикрывается синовиальной мембраной, все это охватывается, суставной оболочкой. Чтобы совершать движения сустав содержит мышцы, связки, сухожилия.

Описание патологии

В хрящевой ткани, как и в любой другой, происходят процессы разрушения и синтеза. В норме эти процессы сбалансированы. При определенных условиях процесс разрушения может идти быстрее, чем синтеза, в этом случае хрящ истончается, уменьшается содержание жидкости, меняется ее вязкость.

Затем хрящ начинает разрушаться, происходит сужение полости, разрастание костной ткани, поверхности костей начинают тереться друг о друга. Если и дальше ничего не предпринимать, ситуация усугубляется, суставы деформируются. Люди испытывают боли при любых движениях, подвижность сустава значительно снижается, вплоть до полной неподвижности.

Это патогенез артроза. Синонимы – деформирующий артроз, остеоартроз.

Заболевание может поразить любой сустав как крупный, так и мелкий. Чаще всего страдают коленный (гонартроз), тазобедренный (коксартроз), межфаланговый (полиостеоартроз) и голеностопный суставы.

Так как позвоночный столб состоит из позвонков, которые соединяются суставами, то возможен артроз позвоночника – спондилоартроз.

В основу данной классификации положено то, в каком суставе развивается патология.

Причины и факторы, способствующие возникновению болезни

Причины артроза многообразны и полностью до конца не выяснены. Поскольку происходят дистрофические и дегенеративные процессы в суставе, все, что может спровоцировать или способствовать этому — причина деформирующего артроза. Можно выделить:

  • нарушение питания сустава;
  • травмы;
  • врожденные патологии сустава;
  • наследственная предрасположенность.

Узнайте полезные данные о недуге от Елены Малышевой и ее экспертов:

Факторы, провоцирующие деформирующий артроз:

  • Пожилой возраст.
  • Хронические и эндокринные болезни.
  • Воспалительные заболевания суставов.
  • Частые переохлаждения.
  • Неправильное питание.
  • Избыточная масса тела.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Вредные привычки.
  • Кто чаще болеет?

    Самая многочисленная группа пациентов – пожилые люди, три четверти людей после 65 лет имеют это заболевание. С возрастом стареют все ткани, нарушаются обменные процессы и кровообращение, что приводит к недостатку питания суставов. Чаще болеют женщины.

    Это связано с нарушениями в организме в период климакса. Если говорить о посттравматических артрозах, большинство в этой группе составляют мужчины.

    Именно они увлекаются экстремальными, травматическими видами спорта, и работают в областях, где большие и неравномерные нагрузки приходятся на суставы.

    Не пропустите видео, в котором врач-хирург Станислав Георгиевич Шкипин рассказывает о проблеме:

    Воспалительные заболевания суставов – артриты могут являться спусковым механизмом деформирующего артроза, так же как хронические и эндокринные болезни организма.

    Неправильное питание, во-первых, может провоцировать избыточный вес, во-вторых, в нем недостаточно необходимых для питания суставов элементов. Избыточная масса тела приводит к дополнительной нагрузке на суставы.

    Курение, чрезмерное употребление алкоголя, наркотики негативно влияют на все обменные процессы в организме, значит, ухудшают состояние суставов. Все эти факторы могут воздействовать на людей любого возраста.

    Необходимо заметить, что в последнее время многие болезни значительно помолодели. Это можно в полной мере отнести и к артрозу. По данным некоторых авторов, даже двадцатилетние люди болеют артрозом.

    Симптомы и диагностика

    Деформирующий артроз – длительно развивающееся заболевание. Основными симптомами болезни является боль и деформация суставов. Однако степень выраженности этих симптомов зависит от стадии заболевания. Обычно артроз поражает сразу несколько несимметричных суставов.

    В первой стадии болезни обычно ощущается несильная боль после физической нагрузки, при смене погоды. Она проходит после отдыха или после окончания действия внешнего фактора. В движениях нет никаких ограничений. Чаще всего человек просто не обращает на это внимание.

    Далее боль начинает возникать не только при движении, но и в покое. Интенсивность ее увеличивается. Появляется скованность в движениях и признаки воспаления. Начинают разрастаться остеофиты. При движениях в суставе может слышаться хруст. Больные суставы могут незначительно отекать. Это вторая стадия.

    Третья стадия характеризуется нарастанием всех симптомов второй стадии. Присоединяются изменения связок: они укорачиваются и теряют эластичность, что ведет к контрактуре. Патологический процесс захватывает мышцы.

    Они становятся короче или растягиваются, утрачивая способность сокращаться. Суставы заметно деформируются. На некоторых суставах может наблюдаться возникновение шишек, например, на межфаланговых суставах рук.

    Мучительная боль чувствуется практически постоянно, человек может потерять способность движения в суставе.

    Деформирующий артроз – коварное заболевание. В начале болезни клинические симптомы еще почти не проявляются, а изменения в суставе уже начались. Определить болезнь можно, только проведя комплексное обследование. Однако в этот период больные редко обращаются к врачу, потому что неприятные ощущения выражены слабо.

    Диагностика

    Диагностика предполагает комплексный подход. Он включает беседу и осмотр пациента, назначение лабораторных и инструментальных исследований: развернутый анализ крови, рентгенографию, при необходимости МРТ.

    Анализ крови при артрозе чаще всего в норме. Изменения, соответствующие определенной стадии деформирующего артроза, видны на снимках.

    Правильный диагноз может поставить только врач на основе результатов комплексного обследования.

    Лечение

    Лечение зависит от стадии заболевания. Среди специалистов нет единого мнения, можно ли излечить деформирующий артроз.

    Если лечение начато своевременно, велика вероятность того, что болезнь можно вылечить или добиться стойкой ремиссии консервативными методами.

    Если это 3 стадия — консервативным методам это может быть не под силу, в этих случаях прибегают к замене сустава или отдельных его составляющих.

    Лечение направлено на устранение симптомов и улучшение или восстановление состояния хрящевой ткани. Обычно при артрозе человек обращается к врачу, уже испытывая сильную боль. Поэтому первейшая задача – снять болевой синдром. Для этого назначаются НПВП, например:

    • «Диклофенак»;
    • «Пироксикам»;
    • «Кетопрофен»;

    «Кетопрофен» можно купить в аптеках в виде геля 2,5%, 30 г при цене от 68 рублей, а также таблетки 100 мг, 20 шт. по 447 руб. в среднем

    • «Индометацин»;
    • «Бутадион»;
    • «Мелоксикам».

    Препарат «Мелоксикам» вы можете приобрести по стоимости от 96 рублей

    Это препараты «скорой помощи». Лекарства быстро снимают боль, уменьшают отеки, снимают воспаление. Эти препараты артроз не лечат, потому что не влияют на процесс восстановления хряща. К тому же имеют достаточно много побочных эффектов.

    Чтобы минимизировать побочные действия лекарственные средства часто назначают в виде кремов, мазей и гелей для местного использования. Хорошо снимают боли Вольтарен гель, Фастум гель, Акрихин. Сейчас появились НПВП нового поколения, побочные действия которых сведены к минимуму.

    Поскольку они не оказывают отрицательного влияния на хрящ, их называют НПВП для лечения суставов. К ним относятся:

  • Мовалис.
  • Целекоксиб.
  • Нимесулид.
  • Эторикоксиб.
  • Оксикамы.
  • После того как прошел острый период назначают лечение хондропротекторами. Эти препараты способны восстанавливать хрящевую ткань, но у них есть одна особенность: лечиться ими надо длительное время. Достаточно часто для лечения используются:

    • «Артра»;
    • «Терфлекс»;
    • «Дона»;
    • «Хондролон»;
    • «Хондроитин АКОС».

    Вы можете купить препараты в аптеках страны. В среднем стоимость «Дона» составит около 1300 рублей за 750 мл и «Терафлекс» от 800 рублей

    Препараты выпускают в различных формах. При первой стадии деформирующего артроза используются таблетки, и формы для наружного применения: кремы, мази, гели. В более поздних стадиях самая эффективная форма – внутрисуставные инъекции. Лечение обязательно должно быть комплексным, поэтому в период ремиссии используется физиолечение и ЛФК.

    Хороший эффект дает применение компрессов из Димексида, Бишофита, медицинской желчи. Они помогают улучшить обменные процессы в суставах, что способствует восстановлению структуры хрящевой ткани. Используют для лечения иглорефлексотерапию, гирудотерапию.

    В период восстановления показано применение натуральных грязей и минеральных ванн, санаторно-курортное лечение.

    Используются и методы народной медицины. В основном они направлены на снятие отеков, воспалений, уменьшение боли. Хорошо зарекомендовали себя продукты пчеловодства — мед, прополис. Настои и отвары из противовоспалительных трав календулы, листьев березы, коры ивы. В качестве отвлекающих средств — хрен, горчица.

    Профилактика

    Прежде всего, необходимо сбалансировать свое питание. Диета – первый шаг на пути к профилактике артроза. Рекомендуется употреблять достаточное количество белка, продуктов, содержащих кальций. Этим требованиям соответствуют кисломолочные продукты. Необходимо получать достаточное количество витаминов, они содержаться в овощах и фруктах.

    Полезны при артрозе холодцы, желе, заливные блюда. Рекомендуется, есть больше рыбы. Рыбу и мясо предпочтительнее готовить на пару. Стоит уделить внимание и своему питьевому режиму. Необходимо выпивать достаточное количество чистой, негазированной воды. Желательно пить воду перед каждой едой.

    Следует исключить из меню копчености, соленья, сладости.

    Врач-гомеопат, фитотерапевт и диетолог Людмила Ермоленко уделила вопросу питания при недуге особое внимание:

    Следует избегать:

    • травм;
    • переохлаждений;
    • непосильных физических нагрузок.

    Вести активный образ жизни, заниматься профилактической гимнастикой.

    Деформирующий артроз – грозное и коварное заболевание, которое может существенно ухудшить качество жизни, привести к инвалидности и даже полной неподвижности больных суставов. Если вы заболели – только настойчивость и педантичное выполнение всех рекомендаций врача, помогут вам излечиться или достигнуть стойкой ремиссии. Внимательно относиться к своему здоровью надо не завтра, а уже сегодня.

    Доктор ортопед-травматолог Бабун Дмитрий Валентинович расскажет много полезного по интересующей вас теме в этом видео:

    Деформирующий артроз: симптомы и лечение

    Диагностика и лечение деформирующего артроза

    Категория: Суставы, кости, мышцыПросмотров: 31217

    • Припухлость пораженного сустава
    • Деформация сустава
    • Покраснение кожи в месте поражения
    • Боль в пораженном суставе
    • Ограничение подвижности сустава

    Деформирующий артроз — это дистрофическое заболевание, в результате которого разрушается хрящевая ткань поверхности сустава. По статистике, этим недугом страдает около 5 процентов от всего населения планеты. Болезнь имеет прогрессивный характер. Как следствие, нарушатся структура сустава, его функция. Каждая стадия сопровождается ярко выраженным болевым синдромом.

    В основной группе риска люди пожилого возраста. Однако последнее время в категорию предрасположенности к заболеванию попадают и молодые люди (от 25 лет). Последнее может быть обусловлено тяжёлыми физическими нагрузками, профессиональными спортивными травмами, образом жизни.

    Факторы, способствующие развитию заболевания

    Главная причина, по которой начинается процесс разрушения, это нарушение питания суставного (гиалинового) хряща. Однако сама по себе такая причина возникнуть не может. Началу этого процесса способствует следующее:

    • нарушение кровообращения;
    • инфекционные заболевания суставов;
    • болезни, связанные с нарушением обмена веществ, гормонального фона;
    • травмы и перегрузка суставов, длительный подъем тяжестей;
    • ожирение;
    • возрастные изменения в организме.

    Общая симптоматика заболевания

    При первой степени развития болезнь себя практически никак не проявляет. В некоторых случаях возможны боли непродолжительного характера. При переходе на вторую стадию можно наблюдать следующее:

    • усиление болевых ощущений, даже в состоянии покоя;
    • покраснение сустава, припухлость;
    • деформация;
    • ограничение двигательной функции.

    Чем выше степень поражения, тем ярче становится болевой синдром и более выражена деформация.

    Степени поражения

    Различают три степени поражения:

    • первая степень — незначительная боль, быстрая «утомляемость» сустава;
    • вторая степень — «стартовые боли»;
    • третья степень – полное закрепощение сустава, человек может ходить только с опорным элементом и непродолжительное время.

    Стоит отметить, что лечение народными рецептами может быть уместно только при начальной степени поражения сустава недугом.

    Подтипы деформирующего артроза

    Деформирующий артроз может коснуться:

    • коленного сустава;
    • стопы;
    • плечевого сустава;
    • тазобедренного сустава.

    По статистике этим заболеванием чаще страдают мужчины, чем женщины.

    Гонартроз (деформация коленного сустава)

    Деформирующий артроз коленного сустава характеризуется как острый воспалительный процесс, который сопровождается ярко выраженной болью при нагрузках или ходьбе. Как правило, на ранних стадиях в состоянии покоя боль человека не беспокоит. Симптомы этого подтипа недуга следующие:

    • резкая боль, которая имеет тенденцию к усилению;
    • сустав начинает «реагировать» на сырую погоду;
    • скованность в движениях по утрам, человеку нужно «расходиться»;
    • скрип, хруст в суставе;
    • колено припухает, становится красным.

    Обратите внимание, что по мере развития деформирующего артроза коленного сустава боль будет только увеличиваться. Со временем пациент уже не может ходить без опоры, значительно сокращается его двигательная активность. Как следствие, развивается гипертрофия мышц, образование контрактур.

    Методы лечения

    При нарушении подвижности коленного сустава применятся эндопротезирование. Вовремя проведённая операция даёт возможность его полностью восстановить. Однако для этого потребуется реабилитация, курс ЛФК. Чтобы до операции уменьшить боль, назначается физиотерапия:

    • фонофорез;
    • магнитная и лазерная терапия;
    • УВЧ.

    Использование противовоспалительных препаратов, народных средств, позволит только на короткое время уменьшить болевые ощущения. Однако проблему это не решит. Напротив, заболевание будет только развиваться, хоть болевые симптомы и станут меньше.

    Подробнее о симптомах и лечении гонартроза.

    Деформирующий артроз стопы

    Деформирующий артроз стопы практически не излечим. Как показывает медицинская практика, практически всегда недуг заканчивается анкилозом. Как следствие, больному присваивается инвалидность.

    Хирургическое вмешательство практикуется только в том случае, если физиотерапевтический курс и медикаментозное лечение не даёт положительной динамики. Прогноз лечения зависит от степени поражения. Симптомы практически те же, что и при артрозе колена.

    Однако дополнительно наблюдается деформация голеностопа.

    Что касается лечения, то курс прописывается в зависимости от степени развития болезни. Стоит отметить, что в данном случае, упор делается на специальную обувь. Если хирургическое вмешательство неизбежно, то возможно применение следующего:

    • эндопротезирование;
    • артроскопическая санация;
    • артродез.

    Деформирующий артроз плечевого сустава

    Омартроз или деформирующий артроз плечевого сустава чаще всего является следствием травмы и редко приводит в существенной деформации. Такая патология практически не сказывается на трудоспособности, так как очаг нарушения находится в малоподвижной части тела. Деформирующий артроз плечевого сустава может развиться у людей из различных возрастных групп.

    Курс лечения практически такой же, как и при деформирующем артрозе колена, однако упор, в данном случае, делается на консервативную терапию. Операция показана только в тех случаях, когда наблюдается значительное ухудшение жизни пациента.

    Деформирующий артроз плечевого сустава самый «безобидный» подтип артроза, так как в меньшей мере деформирует и разрушает сустав. Однако это вовсе не значит, что на симптомы можно не обращать внимания, и лечить его не обязательно. При несвоевременном обращении к специалисту могут развиться различные осложнения, лечить которые будет намного сложнее.

    Деформирующий артроз тазобедренного сустава

    Коксартроз

    Деформирующие изменения в тазобедренном суставе в медицине часто называют коксартроз. Деформирующий артроз тазобедренного сустава диагностируется практически в 50% от всех типов заболеваний суставов. Это обусловлено тем, что именно эта зона на протяжении всей жизни человека подвергается постоянным физическим нагрузкам.

    Симптомы:

    • паховые боли с переходом на ягодицы, особенно при нагрузках;
    • ослабление мышц, усиление боли;
    • постоянный характер боли, который не уменьшается даже при приеме обезболивающего средства;
    • атрофия группы мышц и практически полная неподвижность сустава.

    Если болезнь диагностируется на ранних стадиях, то можно обойтись медикаментозным способом лечения и физиотерапевтическими процедурами. Но при третьей степени поражения (поздняя стадия) обязательно хирургическое вмешательство — эндопротезирование.

    Артроз пальцев рук

    Кроме вышеперечисленных подтипов недуга различают артроз кистей рук. Этот подтип, как правило, характерен для женщин от 40 лет и для пожилых людей. Артроз рук проявляется в виде узелков Бушара и Гебердена. Чаще всего они образуются на боковой поверхности сустава. Зуда или шелушения не наблюдается.

    Постепенно начинается искривление фаланг пальцев на руках. Кисти становятся менее подвижными, в отдельных случаях наблюдаются синовиты, с пульсирующей болью. Если своевременно не начать лечение, подвижность пальцев руки и самой кисти практически полностью исчезает. Другими словами, нарушается мелкая моторика.

    Запускать болезнь нельзя. Неподвижность кистей рук и пальцев может привести к утрате работоспособности. Итог такого расположения дел один – инвалидность. Предотвратить это вполне реально, если своевременно обратиться за медицинской помощью.

    В таком случае подвижность кистей рук может быть полностью восстановлена. Курс лечения прописывается стандартный. К слову сказать, на ранней стадии добиться успехов в лечении артроза кистей рук можно и посредством народной медицины.

    Однако лечение такими средствами лучше согласовать с врачом.

    Пальцы, деформированные артрозом

    Общее лечение деформирующего артроза

    Используемые методы зависят от степени поражения суставов и вовлечённых в патологию частей. В любом случае применяется консервативная терапия, даже если это кисти рук. В обязательной программе следующее:

    • снижение веса (если требуется);
    • снижение нагрузок на суставы;
    • применение стимуляторов роста хрящевой ткани;
    • использование метаболитов;
    • применение хинолоновых препаратов.

    Также для снятия болевых ощущений и замедления воспалительного процесса прописывается противовоспалительная терапия.

    Лечение народными методами

    Стоит принять во внимание, что лечение народными средствами не всегда целесообразно. Чаще всего, это можно рассматривать как действующее средство, если болезнь находится на первичной стадии. Тогда при помощи народных средств ещё можно частично снять воспалительный процесс, болевые ощущения. Как правило, это следующие средства:

    • мази на основе трав, настоек, жира (при изготовлении таких народных средств следует чётко соблюдать рецептуру);
    • компрессы для суставов (особенно они эффективны в том случае, когда недуг поразил кисти рук);
    • примочки на основе спирта (эффективное народное средство);
    • повязки с травами.

    Однако стоит обратить особое внимание на то, что лечение народными средствами возможно только в том случае, если сочетать его с консервативной терапией. Народные средства можно рассматривать только как альтернативный метод лечения, но не основной. Применять их без назначения врача все же не рекомендуется, так как можно только ухудшить положение.

    Прогноз

    Без соответствующего лечения болезнь приводит к тому, что подвижность сустава практически полностью пропадает. Как следствие этого, можно утратить работоспособность.

    Особенно, это актуально при патологии кистей рук, тазобедренного сустава. Если своевременно начать курс консервативной терапии и физиотерапии, которые можно подкрепить народными средствами, то возможно полное восстановление.

    В среднем курс лечения, без учёта хирургического вмешательства, длиться 1–2 месяца.

    Профилактика деформирующего артроза

    Профилактика уместна только в том случае, если болезнь ещё не начала развиваться. Наиболее действенные методы таковы:

    • умеренная нагрузка (особенно для тех, кто занимается спортом и танцами);
    • занятия спортом;
    • правильное питание;
    • следует беречь себя от травм, инфекционных и воспалительных процессов.

    Если же симптомы возникли, то не стоит обращаться сразу за советом в интернет, прибегать к лечению народными средствами, самостоятельно разрабатывать поражённые суставы (кисти рук, колено, стопу и прочее). Так можно только ухудшить положение.

    Заболевания со схожими симптомами:

    Артроз коленного сустава (совпадающих симптомов: 4 из 5)

    Одной из частых жалоб, которую врач слышит от пациентов, является боль в коленях.

    Чем она вызвана, не всегда можно сказать сразу, ведь колени могут страдать от различных заболеваний, одним из которых является артроз коленного сустава.

    Он также известен под названием гонартроз, и представляет собой поражение сустава, которое обычно носит невоспалительный характер и способствует разрушению хрящей, деформации костей и ограничению движений пациента.

    …Инфекционный артрит (совпадающих симптомов: 3 из 5)

    Инфекционный артрит (септический, пиогенный) – тяжёлое инфекционно-воспалительное поражение суставов, которое приводит к их постепенному разрушению. Встречается у людей любого возраста, но чаще всего им болеют дети и люди в возрасте после 60 лет.

    Современная медицина предлагает много методов лечения этой болезни, но несмотря на их разнообразие и эффективность, у каждого третьего больного инфекция вызывает необратимые нарушения в суставах, которые приводят к полной потере всех их функций.

    …Артрит (совпадающих симптомов: 3 из 5)

    Воспалительные недомогания, которые сопровождаются проявлением постоянных болевых ощущений в суставах, называются артритом. По сути, артрит — это заболевание, которое способствует истончению хрящей суставов, изменению связок и суставной капсулы. Если заболевание не лечить, то происходит усугубление процесса, приводящее к деформации суставов.

    …Артрит пальцев рук (совпадающих симптомов: 3 из 5)

    Кисти рук – это важнейшая часть человеческого тела, ведь именно с их помощью человек может осуществлять самые разнообразные виды деятельности: писать, рисовать, изготавливать различные приборы и изделия, управлять транспортными средствами и т. д.

    И если с пальцами возникают какие-либо проблемы, то это сильно сказывается на качестве жизни человека. Одним из самых неприятных заболеваний, которое может коснуться пальцев рук – это артрит.

    При артрите ткань, которая является основой для суставов, воспаляется, становится очень тонкой, а в дальнейшем и вовсе разрушается.

    …Реактивный артрит (совпадающих симптомов: 3 из 5)

    Заболевание, которому свойственно воспаление суставов по причине инфекционных заболеваний различных органов и систем, называется реактивным артритом. Зачастую воспаление суставов возникает вследствие заражения инфекциями половых органов, мочевыделительной системы или даже ЖКТ. После заражения организма инфекциями на вторую-четвёртую неделю может наблюдаться развитие реактивного артрита.

    Деформирующий артроз: причины, клиника, диагностика и терапия

    Диагностика и лечение деформирующего артроза

    Деформирующий артроз (остеоартроз) относится к дегенеративно-дистрофическим патологиям, характеризующимся разрушением и истончением хрящевой ткани суставных поверхностей. Анализ статистических данных ВОЗ продемонстрировал, что с этой проблемой сталкивается около 5-8% населения планеты Земля.

    Деформирующий артроз коленного сустава

    Общие сведения

    Деформирующий артроз входит в десятку самых распространенных недугов во всем мире. Чаще всего остеоартроз диагностируется у пожилых пациентов старше пятидесяти лет. Больные в возрасте 65 лет и выше входят в особую группу риска.

    В последние годы болезнь значительно «помолодела». Зарегистрированы случаи болезни в возрасте до 25 лет, что связано с тяжелыми физнагрузками, образом жизни, профессиональным травматизмом.

    Как правило, деформирующий артроз поражает суставы, подверженные наибольшей нагрузке: коленный, тазобедренный, плечевой.

    Причины

    Деформирующий артроз – полиэтиологическое заболевание, так как причин, провоцирующих его развитие достаточно много. В патогенезе болезни ключевую роль играют факторы, способные повлиять на течение и возникновение остеоартроза.

    Травматизм

    Заболевание часто развивается на фоне микротравм, ушибов и переломов. Микротравматизация является одной из самых основных причин развития болезни у профессиональных спортсменов, ей подвержены:

    • футболисты;
    • боксеры;
    • балерины;
    • гимнасты;
    • бодибилдеры;
    • легкоатлеты.

    Наследственность

    Специалисты утверждают, что узелковая генерализованная форма артроза может передаваться генетически. В современной медицине врачи огромное внимание уделяют синдрому дисплазии соединительной ткани. Это заболевание относится к врожденным патологиям.

    К основным симптомам этой аномалии относят: развитие остеохондроза в раннем возрасте, гиперподвижность суставов, а также плоскостопие.

    При несоблюдении определенных режимов движения, это состояние может спровоцировать развитие деформирующего артроза в подростковом возрасте.

    Пожилой возраст

    Структура гиалинового хряща с возрастом значительно изменяется, что приводит к нарушению работы суставов. Они становятся жесткими и менее эластичными. Конечно же, это совсем не означает, что у всех людей в старости медики будут диагностировать деформирующий артроз, однако при наличии других сопутствующих факторов, риск возникновения болезни достаточно высокий.

    Сопутствующие болезни

    Любая дисфункция метаболизма веществ, патологии желез внутренней секреции способствуют развитию болезни. Патология чаще всего диагностируется у пациентов с излишней массой тела, больных сахарным диабетом.

    Нарушение циркуляции крови в конечностях также провоцирует развитие остеоартроза.

    Патогенез и клиника

    Деформирующий артроз – хроническая патология опорно-двигательного аппарата, симптомы недуга проявляются на поздних стадиях его развития.

    На начальных стадиях болезни нарушается микроциркуляция в капиллярах подхрящевого слоя надкостницы, что приводит к развитию дистрофии хрящевой ткани, изменению биохимического состава синовии, уменьшению количества протеогликанов.

    Как результат перечисленных биотрансформаций – снижение прочности и эластичности гиалинового хряща.

    Дегенеративные изменения в суставе

    Истончение хряща приводит к увеличению нагрузки на костную ткань. Постепенно развиваются дегенеративные изменения в тканях капсулы сустава, связках и мускулах. Функции сустава нарушаются.

    На начальных стадиях развития патологии пациенты жалуются на сильные боли, хруст и дискомфорт в суставе. Регулярные нагрузки на сустав провоцируют развитие постоянных болей. Иногда пациентов беспокоит хромота, сильные боли и скованность в области сустава.

    Диагностика

    С помощью современных методов диагностики можно определить состояние и степень функционирования того или иного сустава. Заподозрить развитие болезни врач может на основании жалоб, анамнестических данных и осмотра пациента.

    Диагностика патологии сустава

    Однако основными способами выявления болезни являются следующие методы инструментальной диагностики:

    • рентгенография;
    • компьютерная и магниторезонансная томография;
    • сонография.

    Рентгенодиагностика – один из основных методов выявления патологии.

    Рентгенограмма деформирующего артроза

    С ее помощь можно определить степень сужения суставных щелей, разрастание остеофитов и деформацию суставных участков кости. К дополнительным методам диагностики можно отнести компьютерную, магниторезонансную томографию и сонографию. Эти методы позволяют провести детальную оценку изменения гистоструктуры хрящевой ткани.

    Для уточнения диагноза иногда проводится пункция сустава и артроскопия с прицельным забором биологического материала и морфологическим изучением биоптатов синовии, хрящевой ткани, синовиальной оболочки, выявляющим дегенеративные и дистрофические изменения сустава.

    Терапия

    Как показывает практика, лечение деформирующего артроза – это сложный и достаточно длительный процесс, который может производиться консервативными (медикаментозными и немедикаментозными) и оперативными методами. Лечение остеоартроза во многом зависит от локализации патологического процесса и стадия развития болезни. Подобрать правильный и наиболее эффективный метод лечения сможет лишь высококвалифицированный специалист.

    Для достижения максимальной результативности медики рекомендуют сочетать разные методы терапии. Лечение без операции может быть весьма эффективным.

    Внутрисуставное введение лекарства

    Консервативное и хирургическое лечение направлено на уменьшение болевого синдрома, оптимизацию функций сустава, замедление прогрессирования болезни.

    К немедикаментозному лечению относят следующие процедуры:

    • лазеротерапию;
    • магнитотерапию;
    • лечебно-оздоровительную физкультуру;
    • снижение массы тела;
    • бальнеотерапию (лучевые ванны);
    • аэробику;
    • ультразвукотерапию;
    • разгрузку суставов с применением специальных ортопедических приспособлений.

    Медикаментозное лечение включает в себя следующие группы медикаментов:

    • глюкокортикоиды (гормональные) лекарства («Преднизолон», «Дексаметазон»);
    • нестероидные противовоспалительные средства («Артротек», «Мелоксикам», «Рофикоксиб», «Кетопрофен», «Диклофенак», «Индометацин», «Целекоксиб»);
    • анальгетики («Травмал», «Фенилбутазон», «Аспирин», «Индометацин», «Нифлурил», «Арлеф»);
    • хондропротекторные внутрисуставные инъекции («Нолтрекс», «Глюкозамин», «Хонроитин сульфат», «Афлутоп», «Адгелон», «Ферматрон»);
    • базисные антиартрозные медикаменты («Хлорхинон», «Румалон», «Артепарон», «Мукартрин»);
    • энзимопрепараты («Вобэнзим»);
    • десенсибилизирующие средства («Тавегил», «Супрастин», «Пипольфем»).

    Вышеперечисленные методы весьма результативны при ранней диагностике недуга. Оперативное лечение деформирующего артроза проводится в особо запущенных стадиях, когда методы консервативной терапии малоэффективны.

    Народная медицина

    Лечение остеоартроза народными средствами улучшит общее состояние больного и уменьшит суставные боли:

    • при тяжелых формах патологии народные целители рекомендуют посещать баню либо сауну;
    • использование компрессов на основе сока алоэ, меда и спирта;
    • для прогревания пораженной области сустава можно делать растирания с горчицей.

    Перед тем как проводить лечение в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

    Инновационные методы терапии

    Современная медицина широко использует инновационные методы лечения деформирующего артроза:

    • многоканальную электростимуляцию;
    • гирудотерапию;
    • внутрисуставную оксигенотерапию;
    • внутрикостные блокады и декомпрессию метаэпифиза.

    Профилактика

    Для того чтобы никогда не задумываться о том, какое лечение остеоартроза наиболее эффективное, специалисты рекомендуют придерживаться некоторых правил:

    • вести подвижный образ жизни;
    • избегать сильных переохлаждений;
    • употреблять продукты, в которых содержится много минералов и витаминов;
    • контролировать свой вес.

    Видео. Деформирующий артроз суставов

    Для того чтобы лечение было максимально результативным и краткосрочным, при выявлении первых симптомов нужно обратиться к доктору, пройти обследование и сдать соответствующие анализы. Своевременное консервативное лечение уберегает пациента от инвалидности и необходимости специального протезирования. Прогноз на ранних стадиях развития болезни благоприятный.

    Деформирующий артроз: как распознать? Причины, диагностика, лечение

    Диагностика и лечение деформирующего артроза

    Даже прогрессивные медицинские технологии нынешнего века не в состоянии предотвратить необратимые процессы старения, касающиеся и тканей суставов. В возрасте старше 40-45 лет заболевания сочленений затрагивают каждого двадцатого жителя планеты. Люди, перешагнувшие 60-летний рубеж, в 5-8% случаев узнают на собственном опыте, что такое деформирующий артроз.

    И хотя эта болезнь сложно поддается лечению на начальных стадиях, и считается практически неизлечимой при последней степени развития, некоторые меры помогают сохранить подвижность сустава. О результативных методах лечения, характерных признаках болезни, ее классификации пойдет речь в этом обзоре.

    Описание патологии

    Деформирующим артрозом называется процесс поражения хрящевой ткани суставов. Все сочленения устроены практически одинаково, имеют хрящ, синовиальную жидкость, костные соединения, мягкие ткани.

    Артроз чаще затрагивает лишь некоторые из них:

    • Голеностопный сустав;
    • Плечевой сустав;
    • Коленный сустав;
    • Тазобедренный сустав.

    Это заболевание характеризуется хроническим развитием, причем первые степени патологии практически незаметны и протекают медленно. Именно этот факт затрудняет постановку корректного диагноза.

    Только когда становятся очевидными симптомы болезни, появляется возможность установить вид и подтип деформирующего артроза, степень повреждения хряща в сочленении и вероятность дальнейшего развития болезни.

    Опасность этой аномалии в том, что она может сопровождаться осложнениями воспалительного характера, вторичными заболеваниями, и со временем привести к инвалидности.

    Несвоевременная диагностика, несоблюдение профилактических и медицинских рекомендаций могут привести к потере подвижности сочленения и утрате работоспособности. Вместе с тем затронутые этим видом артроза ткани и смежные органы рискуют спровоцировать у пациента повышенное артериальное давление, нарушение кровотока в области проявления болезни, отразиться на состоянии позвоночного столба.

    Причины заболевания

    В отличии от многих других аномальных проблем с суставами нижних и верхних конечностей, деформирующий артроз обычно имеет несколько причин возникновения. Его развитию способствуют такие первопричины, как первичные патологии. Часто именно на фоне артрита, полиомиелита, после травмы или вследствие развития аномалий обменных процессов и развивается эта болезнь.

    Одновременно с тем в официальной медицине принято классифицировать это заболевание по таким этиологическим (причинным) признакам:

    • Возрастное разрушение хрящевой ткани. Чаще всего поражается гиалиновая ткань хряща после 45 лет, более явно ее разрушение заметно в возрасте 60 лет и старше;
    • Непомерные физические нагрузки – одна из самых частых причин. Частые и усиленные занятия спортом, особенно- силовыми видами, а также тяжелая ручная работа, многочасовое пребывание под физической нагрузкой создают чрезмерную нагрузку на все суставные элементы, включая кости, хрящ и мышцы сочленения;
    • Врожденные дефекты – обычно речь в этом случае идет об анатомически неправильном расположении некоторых суставных частей. Изменения формы сустава, увеличенные размеры костей или хряща, их неправильное расположение – одна из причин деформирующего вида артроза в раннем возрасте;
    • Микротравмы – им обычно придается мало значения, но именно они провоцируют первую степень заболевания;
    • Первичные заболевания, чаще всего – туберкулез или ревматизм;
    • Зарождение воспалительного процесса – частая причина артрита, который постепенно провоцирует развитие артроза с признаками деформации хряща.

    Кроме того, чрезмерная нагрузка на мышечную ткань создает механическое давление на хрящ сочленения. Такое бывает при ношении тесной обуви или одежды, травматизме, постоянном напряжении, а также при заболеваниях мускулатуры (чаще всего – при миозитах).

    Еще две актуальные для современного общества причины этой патологии – это нарушенный обменный процесс и ожирение любой степени.

    Недоброкачественное питание, несбалансированный рацион, нарушения режима приема пищи, неумеренность в еде – частые основания для прогрессирования деформирующего процесса в хряще сустава.

    А избыточная масса тела неминуемо создает механическое давление на все суставные элементы сочленения.

    Характерные признаки деформирующего артроза

    Поскольку эта болезнь сопровождается истощение хрящевых клеток, утончением самого хряща и изменением его форм и объема, то и симптомы болезни имеют характерные признаки.

    Главным из них является изменение формы сустава – это становится визуально заметно даже при первой степени патологии.

    Хотя в этот период деформация не носит прогрессирующий характер, но дополнительные признаки уже указывают на то, что откладывать с лечением нельзя.

    Такими симптомами в первой стадии артроза с деформацией хряща являются:

    • Малозначительная болезненность;
    • Быстрое наступление усталости;
    • Сложности с преодолением физических нагрузок;
    • Легкое покраснение кожи.

    В последующих фазах болезненность усиливается, приобретая острый характер. Боли становятся все более интенсивными, пронизывающими. Так как хрящ при деформации постепенно ущемляет нервные рецепторы, то боль может резко усиливаться безо всяких причин.

    Бубновский: Устал повторять! Если ноют колени и тазобедренный сустав, срочно уберите из пищи… 

    Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка… 

    В некоторых случаях болевой синдром проявляется даже в ночное время суток. В заключительной степени этой патологии боль постепенно стихает, носит ноющий характер, проявляется реже.

    Одновременно с этим главным признаком у пациента в месте развития болезни видна отечность, сустав становится увеличенным и имеет непропорциональные видоизмененные формы. Вследствие частичного разрушения хрящевой ткани начинается трение костей сочленения между собой, что вызывает эффект крепитации – так называемый «хруст» в суставе.

    Для всех фаз развития артроза с деформирующими последствиями для хряща характерно еще одно обстоятельство – уменьшение угла сгибания сустава, его малоподвижность и невозможность выполнения резких движений.

    Классификация деформация хряща при артрозе

    По типу происхождения принято различать две формы деформирующего артроза:

  • Первичная – спровоцированная эндокринными расстройствами в организме, нарушением кровотока в сочленении, а также неправильным развитием мышечной или костной ткани. Кроме того, первичная форма болезни может развиваться как следствие повышенной физической активности или неправильного питания.
  • Вторичная – вызванная другими хроническими незаразными заболеваниями, инфекционными болезнями, развитием воспалительного процесса.
  • Кроме того, классификация этой патологии имеет различия по типу локализации (распространения) хрящевой деформации. Она может отмечаться в суставах нижних и верхних конечностей.

    По степени развития деформирующий артроз бывает острым и хроническим. В первом случае болезнь развивается более стремительно, а ее признаки очевидны с первых стадий. Во втором варианте патология долгое время себя не проявляет. А процесс повреждения хряща приобретает признаки необратимого процесса.

    В медицинской практике также принято различать четыре степени этой аномалии сочленений, характеризующиеся отличиями в характерных признаках и интенсивности развития:

    • 1 степень практически незаметна, начальные признаки отсутствуют, а все деформирующие изменения протекают медленно;
    • 2 степень сопровождается появлением легких дискомфортных состояний, снижением подвижности сочленения, иногда – быстрой утомляемостью и легкой болезненностью при усиленных нагрузках;
    • 3 степень проявляется явными изменениями в структуре хряща, что визуально сопровождается изменением формы и величины сустава, ощутимой утратой подвижности, снижем работоспособности и сильной острой болью;
    • 4 степень – последняя фаза, при которой подвижность сочленения практически отсутствует, боли усиливаются даже в спокойном состоянии, а затем прекращаются.

    Подтипы деформирующего артроза

    Подтипы заболевания имеют отличия по симптомам и месту проявления болезни. Самыми распространенными из них являются:

    Артроз пальцев рук – поражение фаланг, их искривление, образование костяных узелков. Чаще проявляется у женщин, достигших 55-летнего возраста;

    Коксартроз – заболевание тазобедренного сустава, сопровождающееся болезненностью в области паха, постоянным характером болей, атрофическим истощением мышц в области малого таза и бедер. На этот подтип приходится около 50% всех патологий суставов;

    Поражение плечевого сустава – омартроз. Характеризуется легким течением, незначительной малоподвижностью и более высокими шансами на лечение.

    Гонартроз – еще один распространенный подтип, поражающий коленный сустав. При его развитии проявляется сильная скованность в движениях, умеренная болезненность, звуки скрипа и хруста в сочленении. Особой приметой этого подтипа является реагирование на повышенную влажность – при сырой погоде проявляются боли, ломота в суставе.

    Лечение болезни

    Для избавления от болей при этой патологии назначаются обезболивающие препараты нестероидного типа, самыми распространенными из которых являются:

    • Анальгин;
    • Ибупрофен;
    • Диклофенак;
    • Вольтарен;
    • Мовалис;
    • Найз;
    • Индометацин.

    Кортикостероидные средства призваны снять воспаление. К ним относятся Дипроспан и Кеналог.

    Одновременно с тем рекомендованы инъекции витаминов С, А, Д, Е и группы В.

    Для местного применения показаны мази, кремы и бальзамы. Отличный результат проявляет Фастум-гель, индометациновая мазь,

    Одновременно с тем эффект проявляют хондропротекторы, улучшающие структурное состояние хряща – это препараты АКОС, Дона, Хондроэтинсульфат, Артра, Терафлекс.

    В комплексе с медикаментозным лечением высокую результативность проявляют методы физиотерапии – криогенные обработки, лазерное или электромагнитное облучение, воздействие микротоком низкой частотности, гирудотерапия.

    Народные методы лечения

    Из народных средств на ранних стадиях эффективны солевые ванны – в насыщенную солью воду (1 кг морской соли и 10 г пихтового масла) с температурой 40-45 градусов следует погрузить пораженный сустав на 1,5-2 часа.

    Отличный эффект демонстрирует настрой на шишках хмеля и чистотела в пропорции 5:1 на медицинском спирте. Этим средством рекомендуется смазывать пораженный сустав на ночь, наложив на него повязку.

    Еще один полезный настой состоит из равных пропорций – по 5 столовых ложек – ромашки, зверобоя, чистотела, девясила. Все ингредиенты настаивают в горячей воде в термосе на протяжении 2-3 часов. После этого делают двухразовые компрессы в течении суток.

    Эффект дает компресс из растопленного парафина с добавлением одной части меда.

    Мазь на основе гусиного жира – отличное средство даже при второй и третьей степени болезни. Для ее приготовления 30 г жира растопить и смешать с 10 каплями пихтового или соснового масла. Добавить 1 чайную ложку меда или 5 г прополиса. Настоять эту смесь следует не менее трех часов, после чего можно применять дважды в день.

    Методы профилактики

    Избежать деформирующего артроза поможет обычное соблюдение режима питания, умеренность в физической активности и соблюдение мер безопасности во время работы, занятий спортом или отдыха.

    С достижением 45-летнего возраста нужно принимать витаминные комплексы, вводить в рацион продукты, содержащие больше калия, фосфора и кальция. Рекомендуется избегать воздействия повышенной влажности. А при малейших признаках заболевания – немедленно обращаться за медицинской квалифицированной помощью.

    Только точное знание симптомов, характеристик болезни и умение распознать их разновидности помогает принять своевременные меры. И если деформирующий артроз все же успел появиться, нужно немедленно принять все доступные меры для его лечения.

    Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни… 

    Ортопед: “Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector