Язвы на ногах

Язвы на ногах причины фото начальная стадия

Язвы на ногах

  • Расшифровка анализов онлайн — мочи, крови, общий и биохимический.
  • Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
  • Как разобраться в анализах у ребенка?
  • Особенности проведения МРТ-анализа
  • Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
  • Нормы при беременности и значения отклонений..

Расшифровка анализов

Трофические язвы на ногах трудноизлечимы, а после заживления часто дают знать о себе снова. Без применения медикаментов избавиться от них невозможно, и во многих случаях такое поражение тканей приводит к инвалидности.

Трофические язвы — что это такое?

Трофические язвы – это повреждение кожи, слизистых оболочек и подкожных тканей из-за нарушения лимфо- и кровообращения и недостаточного снабжения их питательными веществами и кислородом. Характерно длительное течение – пораженные зоны могут не заживать на протяжении 2-3 месяцев и дольше.

Основные причины трофических язв:

  • нарушение оттока лимфы;
  • венозный застой;
  • отечность из-за задержки жидкости;
  • плохое питание тканей ног.

Последние две причины выступают следствием первых двух. Основные заболевания, которые способны привести к трофическому поражению нижних конечностей, таковы:

  • Варикоз и тромбофлебит – нарушают циркуляцию венозной крови в ногах, ухудшая трофику тканей и разрушая их. Язвы при этом чаще образуются в нижней части голени.
  • Сахарный диабет – причина воспаления сосудистых стенок, что приводит к сбою нормального обмена веществ в тканях и их распаду. Язвенные поражения локализуются в области ступней – на пятках и пальцах.
  • Атеросклероз – при сужении просвета сосудов из-за осадка холестерина на их стенках снабжение питательными веществами и кислородом также нарушается. В результате развивается тканевый некроз – трофические язвы при этом расположены симметрично на передней и задней поверхности голени.
  • Другие причины и факторы риска:

    • гипертония;
    • посттромбофлебит;
    • тромбангиит;
    • нарушенная иннервация;
    • травмы, обморожения, ожоги;
    • аллергические реакции;
    • постоянное ношение тесной и неудобной обуви.

    Трофической язвой считаются поражение кожи и подкожных тканей, не заживающие в течение 1,5 месяцев.

    Симптомы трофической язвы на ногах, проявление

    Симптомы трофической язвы развиваются постепенно, а не внезапно. Появлению язвы предшествуют сильная сухость участков кожи на ноге или обеих конечностях, не спадающая отечность, пигментация и судороги. Формирование трофической раны протекает в 4 стадии:

  • Первое проявление и начало прогрессирования.
  • Стадия очищения.
  • Грануляция центра и рубцевание краев.
  • Полная грануляция и рубцевание.
  • Рассмотрим симптомы трофической язвы на ногах по стадиям развития.

    Начальная стадия трофической язвы на ногах

    Начальная стадия трофической язвы (фото) и лечение (заживление)

    На фоне основного заболевания проницаемость сосудистых стенок повышается, и эритроциты выходят за ее пределы. Гемоглобин преобразуется в гемосидерин и, накапливаясь в коже, провоцирует пигментацию.

    Это первый этап в развитии трофической язвы на ноге. Начальная стадия также проявляется истончением кожного покрова, который становится блестящим, будто лаковым. Прогрессирование дополняют воспаление подкожной жировой клетчатки и гиперемия кожи конечности.

    Из-за отеков невозможно ухватить кожу пальцами, а скопившаяся жидкость проступает на поверхность, образуя на ней капли влаги. Появляющиеся светлые пятна являются зонами некротизированной ткани.

    Без лечения на этом этапе образуется струп, углубляющийся в кожу, а затем красный раневый участок – собственно трофическая язва. Начальная стадия трофической язвы, в зависимости от выраженности развития варикозной болезни или другой патологии, длится от 3-4 часов до 4 недель.

    Очищение язвы

    Трофическая язва имеет закругленные края, а ее внешний вид на второй стадии зависит от наличия инфицирования раны и своевременности и эффективности лечения. Пораженная область выделяет слизь с гноем, часто с примесью крови и фибриновыми нитями.

    При наличии инфекции язва источает неприятный, гнилостный запах и чешется.

    Дополнительные признаки трофической язвы (1-2 стадии):

    • тяжесть в ногах;
    • жжение и болезненность кожи;
    • озноб;
    • проступание синюшных сосудов под кожей;
    • увеличение температуры на пораженном участке;
    • отслоение эпидермиса.

    Третья и четвертая стадии

    Поражение переходит в третью стадию только в случае лечения, проведенного на 2 этапе. Края начинают заживать, и рубцевание язвы происходит по направлению от периферии к центру – появляются участки розового цвета.

    • Продолжительность 3 стадии зависит и от эффективности терапии, и от размеров язвы.

    Если трофика (питание) тканей восстанавливается не полностью, то высок риск обратного перехода в начальную стадию. Окончательное рубцевание происходит на четвертой стадии – на это может потребоваться до нескольких месяцев. Язва полностью гранулируется и заживает.

    Лечение трофической язвы нижних конечностей, препараты

    При трофических язвах нижних конечностей лечение лекарственными препаратами проводится отдельно либо как дополнение к оперативной чистке пораженной области. При открытой, еще не рубцующейся ране используют следующие средства:

    • Антибиотики – капсулы, таблетки, а при тяжелом течении болезни – уколы внутримышечно;
    • НПВС для снятия воспаления и болезненности;
    • Препараты, уменьшающие вязкость крови – антиагреганты – для профилактики образования тромбов;
    • Антигистамины – Супрастин, Ксизал, Тавегил – для устранения аллергической реакции;
    • Растворы антисептиков или лекарственных трав для ежедневного промывания язвы.

    При трофической язве из препаратов назначают антисептические и противомикробные мази. Они тонким слоем наносятся на бинт или марлю и плотно фиксируются на ноге.

    Примеры средств – Левосин, Левомеколь. Для борьбы с бактериальной инфекцией также применяют солевые компрессы из расчета 1 ч. л. соли на 200 мл воды.

    Для лечения трофической язвы на ногах на этапе грануляции и рубцевания показаны такие медикаменты:

    • Местные заживляющие средства – гели, кремы или мази – Солкосерил, Актовегин;
    • Антиоксиданты – ускоряют выведение из тканей токсичных веществ;
    • Антисептики.

    Лечение трофических язв нижних конечностей в домашних условиях народными средствами рассматривается как дополнение к основной терапии. Эффективно промывание раны свежевыжатым картофельным или капустным соком, которые можно применять и для наложения компрессов.

    Для этих целей также используются отвар дубовой и порошок ивовой коры. Из натуральных аптечных средств в лечении трофической язвы эффективны мази с окопником, геранью и арникой.

    Из нетрадиционных методов лечащий врач может назначить:

    • грязелечение;
    • лазерную терапию;
    • ультразвуковую кавитацию;
    • бальнеотерапию – лечение минеральными водами;
    • гирудотерапию – использование пиявок для устранения застоя крови и растворения тромбов;
    • ультрафиолетовой излучение;
    • озонотерапию.

    Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативного. Язва во время операции иссекается, удаляются некротизированные участки кожи и подкожных тканей. Для устранения слизисто-гнойного содержимого применяют вакуумирование и кюретаж.

    Прогноз

    Опасность трофических язв заключается в их осложнениях, таких как:

    • оссифицирующий периостит, при котором поражение достигает костной ткани;
    • перерождение язвы в злокачественную опухоль;
    • артроз близлежащих суставов;
    • рожистое воспаление;
    • лимфаденит, лимфангит;
    • сепсис;
    • газовая гангрена;
    • тромбофлебит.

    Трофические язвы на ноге: эффективное лечение, симптомы, признаки, причины, трофические язвы голени и стопы

    Язвы на ногах

    Трофические язвы — глубокие гнойно-некротические кожные повреждения конечностей, незаживающие более 1,5 месяца. Чаще поражаются стопы и голени. Размеры язвы колеблются в широких пределах: от 1 см в диаметре до раневой поверхности, занимающей всю поверхность икры.

    Эта патология не является самостоятельной нозологической формой. Она развивается как осложнение некоторых заболеваний, отличается упорным течением и часто излечивается только хирургическим путем.

    Причины

    Язвы формируются на фоне тканевой гипоксии, обусловленной нарушениями микроциркуляции, обмена веществ и иннервации тканей. Кожные покровы становятся очень уязвимыми, и даже поверхностные микроповреждения приводят к образованию плохо заживающего глубокого дефекта.

    Попадание вторичной инфекции и застой крови способствуют накоплению токсинов в пораженной области, что ускоряет развитие некроза и прогрессирование патологии.

    От чего появляются трофические язвы на ногах? Эти нарушения могут развиться на фоне неблагоприятного воздействия различных причин.

    Существуют внешние факторы, способные спровоцировать формирование язвенного дефекта. К ним относятся следующие повреждения кожных покровов:

    • рана (расчесы, порезы, ушибы);
    • обморожение;
    • термические или химические ожоги;
    • хронические воспалительные и аллергические кожные заболевания (фурункулез, экзема, дерматит);
    • радиоактивное поражение кожи;
    • пролежни при продолжительной неподвижности пациента.

    Причинами трофической язвы на ноге могут быть осложнения следующих заболеваний:

    • хроническая сосудистая недостаточность — варикозное расширение вен, тромбофлебит, нарушения артериального кровообращения вследствие стенозирующих процессов;
    • эндокринологическая патология — сахарный диабет, ожирение;
    • артериальная гипертензия;
    • лимфостаз любой этиологии;
    • аутоиммунные болезни;
    • иммунодефицитные состояния, в том числе ВИЧ-инфекция;
    • поражения ЦНС — травмы головного или спинного мозга, инсульты, дегенеративные заболевания нервной системы;
    • инфекционная патология (туберкулез, сифилис);
    • болезни крови;
    • отравления мышьяком, хромом и тяжелыми металлами.

    Часто специалисты констатируют сочетание внешних и внутренних факторов, которые привели к образованию трофической язвы.

    Симптомы

    Как начинается трофическая язва? У человека появляются жалобы на быструю утомляемость при ходьбе, ощущение тяжести в ногах при незначительных нагрузках, сохраняющееся в покое. Возникает зуд кожи, чувство жжения, ползания мурашек в области стопы или голени, судороги в икроножных мышцах, особенно по ночам.

    При осмотре доктор обнаруживает следующие начальные признаки трофической язвы:

    • пастозность мягких тканей нижних конечностей;
    • уплотнение, огрубление кожи пораженного участка;
    • изменение цвета кожных покровов в области поражения — растущее пятно сероватого или сине-фиолетового цвета, напоминающее гематому с глянцевым оттенком;
    • повышение чувствительности на участке формирования язвы, острая боль при легком прикосновении к нему;
    • могут быть серозно-слизистые выделения на коже в области пятна.

    При незначительной травме, перегрузках, нервном переутомлении заболевание быстро прогрессирует. В центре пятна формируется участок атрофии эпидермиса белесоватого цвета, появляется кровянистое отделяемое.

    Симптомы трофической язвы в разгар болезни следующие:

    • выраженный отек голени или стопы; подробнее про отек ног→
    • наличие язвенного поражения, склонного при отсутствии лечения быстро увеличиваться и углубляться;
    • кровянисто-гнойные выделения с неприятным запахом;
    • мучительные боли в ногах, усиливающиеся при нагрузках и по ночам, ограничивающие двигательную активность;
    • нарушения общего состояния (лихорадка, озноб, утомляемость, плохой аппетит).

    Виды

    Язвы классифицируются в зависимости от причины, вызвавшей их образование.

    Венозная трофическая язва встречается у 8 пациентов из 10. Причиной служит застой из-за нарушений венозного кровообращения. Трофическая язва голени чаще всего формируется в нижней трети на внутренней поверхности ноги.

    Артериальные

    Фоном развития патологии у 20% пациентов являются облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей. Стеноз артерий приводит к ишемии и некрозу мягких тканей ног. Провоцирующими моментами чаще всего являются травмы или переохлаждение конечностей, использование неудобной обуви.

    Особенности такого вида трофических язв: чаще всего встречается в пожилом возрасте, человек испытывает затруднения при ходьбе по лестницам и ощущение холода в ноге.

    При осмотре — нога холодная. Чаще всего обнаруживаются маленькие язвочки с явлениями нагноения в области пятки, большого пальца и по наружной поверхности стопы. Они имеют овальную форму, плотные края, кожа вокруг них приобретает желтый оттенок.

    Диабетические

    Трофическая язва стопы — частое осложнение  сахарного диабета. Характерная локализация — большой палец или травмированные натоптыши в области подошвы. Развивается при диабетической ангиопатии на фоне резких колебаний уровня глюкозы в крови.

    Характерные признаки: снижение чувствительности в ногах, угасание сухожильных рефлексов, быстрое увеличение дефекта в размерах, склонность к развитию некроза, резистентность к терапии.

    Нейротрофические

    При поражении центральной нервной системы язвы расположены в области пяток, на подошвах.

    Особенности нейротрофических язв: небольшой размер и значительная глубина ранок (вплоть до кости), обильные гнойные выделения с неприятным запахом при отсутствии болей.

    Гипертонические

    Встречаются редко, обычно у пожилых женщин на фоне длительно протекающей артериальной гипертензии.

    Отличаются замедленным формированием, причем сразу на двух ногах, выраженным болевым синдромом, высокой частотой гнойных осложнений.

    Инфекционные

    Формируются на голенях при запущенных кожных болезнях на фоне антисанитарии и наслоении вторичной гнойной инфекции. Особенности: полукруглая форма, незначительные размеры и глубина.

    Какой врач занимается лечением трофических язв?

    Трофические язвы при варикозе лечат флебологи и сосудистые хирурги. Пациенты с наличием язвенных кожных дефектов любой этиологии подлежат обязательной госпитализации, так как эффективное лечение трофической язвы возможно только в стационарных условиях. Необходима комплексная терапия и динамическое наблюдение.

    Лечить трофическую язву в домашних условиях допустимо только на самой ранней стадии.

    Диагностика

    Трофическая язва на ноге сопровождается специфическими жалобами и имеет характерный вид при осмотре. Основная задача специалистов — выяснить причину заболевания. Только установив этиологию язвенного поражения, можно назначить адекватную терапию.

    Проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • Тщательный сбор анамнеза и осмотр терапевта, флеболога, ангиохирурга.
  • Лабораторные методы: общие анализы крови и мочи, в том числе с определением уровня глюкозы, биохимический анализ крови, иммунограмма, бактериологический анализ язвенных выделений и биопсия взятых биоматериалов.
  • Инструментальные методы: реовазография, ангиография с введением контрастных веществ, УЗИ сосудов нижних конечностей (доплерография, дуплекс-исследование).
  • Лечение

    Главные направления терапии — воздействие на основное заболевание, борьба со вторичной инфекцией, стимуляция заживления язвенной поверхности.

    Лечение трофической язвы зависит от следующих факторов:

    • причина появления и длительность существования кожного поражения;
    • возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний;
    • размер и глубина кожного дефекта, темпы роста;
    • состояние кожи вокруг язвы.

    Как вылечить трофическую язву? Терапия чрезвычайно сложная, комплексная и длительная. Она чаще расценивается как подготовка к операции, так как консервативные методы не слишком действенны.

    Если операция пациенту противопоказана по каким-то причинам, цель терапии — не допустить увеличения и углубления дефекта кожи.

    В стационаре пациенту с трофической язвой обеспечивается постельный режим, пораженная конечность должна находиться в приподнятом положении для улучшения крово- и лимфообращения.

    Консервативное

    Универсальное лекарство от трофических язв,  одинаково эффективное при всех видах болезни, не разработано. Лечение трофической язвы на ноге включает прием препаратов различных фармакологических групп.

    Чем лечить трофические язвы при варикозе? Специалисты назначают комплексную терапию, цель которой остановить воспаление и некротизацию тканей, стимулировать процессы заживления.

    Применяются медикаменты из следующих групп:

  • Вазоактивные препараты, в том числе флеботоники (Троксевазин, Детралекс) и антиагреганты (Тромбо-асс). Способствуют расширению сосудов, улучшению микроциркуляции, укреплению стенок вен и уменьшению венозного застоя. Подробнее про Тромбо асс и его аналоги→
  • Инфузионная терапия — растворы гемодеза, реополиглюкина при явлениях интоксикации.
  • Противоотечные средства. Применяются по строгим показаниям, периодически, под наблюдением врача. При их приеме проводится мониторинг содержания электролитов в крови.
  • Антибиотики — при инфекционной этиологии язвы или наслоении вторичной инфекции. Назначают после выделения патогенного агента из язвенного секрета и выяснения его чувствительности к антибиотикам различных групп.
  • Противовоспалительные средства — при наличии гнойного отделяемого, воспалительной реакции окружающих тканей и выраженного болевого синдрома.
  • Гипосенсибилизирующие препараты уменьшают выделение секрета язвенной поверхностью.
  • Эти же лекарственные средства в разных комбинациях используются при лечении трофических язв любой этиологии.

    В период регенерации назначается антиоксидантная, метаболическая и иммуностимулирующая терапия — инъекции мексидола, актовегина, аскорбиновой кислоты, витаминов группы B.

    Для заживления трофических язв применяется физиотерапия. Используется УВЧ для усиления противовоспалительного воздействия лекарств, электрофорез с растворами ранозаживляющих, противовоспалительных и сосудистых препаратов. Практикуется лечение лазером, уменьшающее боль и воспаление.

    В период регенерации и в послеоперационный период рекомендуют ультрафиолетовое облучение, озонотерапию, грязелечение, гипербарическую оксигенацию, плазмафарез.

    Лечение трофической язвы нижних конечностей дополняет правильное питание. Чтобы избежать нарастания отечности в ногах, человек должен есть больше овощей и фруктов, контролировать количество потребляемой жидкости, исключить соленую, острую, маринованную пищу. При сахарном диабете пациенты питаются в соответствии с рекомендациями эндокринолога и регулярно контролируют уровень глюкозы в крови.

    Местная терапия

    Для очищения раны от гноя и омертвевших тканей ее обрабатывают дезинфицирующими средствами.

    Используются следующие антисептики:

    • водный раствор хлоргексидина;
    • 3% раствор борной кислоты;
    • раствор марганцовки определенной концентрации;
    • Риванол;
    • ферменты.

    Чем обрабатывать трофические язвы на ногах после очищения их от гноя? Для заживления и ускоренного рубцевания кожных дефектов применяют лечебные мази: Солкосерил, Эбермин, Актовегин. Эффективно использование специальных повязок и губок с антибактериальным, антисекреторным и ранозаживляющим действием (Аллевин, Альгипор, Гешиспон).

    Обязательным является применение эластичного бинта, который заменяют по мере необходимости несколько раз в день. Он не только защищает пораженный участок от проникновения вторичной инфекции и травмирования, но и способствует уменьшению отечности.

    Хирургическое вмешательство

    Окончательно вылечить трофическую язву на ноге можно с помощью хирургии. Для того чтобы операция прошла успешно, необходимо провести грамотную подготовку пациента к предстоящему вмешательству, добиться улучшения самочувствия, стабилизации общего состояния и начала заживления раневой поверхности.

    В ангиохирургии разработаны следующие методы:

    • шунтирование при сосудистых заболеваниях;
    • удаление участка вены с варикозными узлами (флебэктомия).

    При наличии большой по размеру и глубокой язвы производится трансплантация кожного лоскута.

    Народные методы

    Вопрос о возможности амбулаторного лечения трофических язв решается только лечащим специалистом. При небольшой длительности болезни, маленьких единичных язвочках, находящихся на этапе регенерации, пациент может использовать народные рецепты в качестве дополнения к основной терапии.

    Как лечить трофическую язву в домашних условиях? Очищают раневую поверхность от остатков гноя, так как он замедляет заживление. Для этого используются отвары аптечной ромашки, чистотела, череды, календулы.

    После промывания язвы с разрешения врача накладывают аптечные мази, способствующие снятию воспаления и заживлению, в том числе мазь Вишневского, ихтиоловую мазь.

    Можно обработать язвенный дефект соком золотого уса, сделать повязку с мазью, приготовленной на основе прополиса, окопника, арники. Применяют компрессы с порошком листьев татарника, золотого уса, коры ивы или дуба, которые можно оставлять на ночь.

    Надеяться только на народную медицину нельзя, отказ от комплексного стационарного лечения может привести к опасным для жизни последствиям.

    Осложнения

    В запущенных случаях и при отсутствии активного лечения появляется целый ряд опасных осложнений:

    • наслоение вторичной инфекции, возможно рожистое воспаление;
    • кожные заболевания (экзема);
    • поражение костно-суставной системы (артриты, периоститы, контрактуры);
    • сосудистые нарушения (тромбоз);
    • кожные новообразования (в крайне запущенных случаях).

    Чем опасно заболевание?

    Язвы опасны быстрым прогрессированием при тяжелом течении основной болезни. При этом они не только увеличиваются в размерах, но и становятся многочисленными, могут сливаться в обширную раневую поверхность.

    Также эту патологию отличают следующие особенности:

    • склонность к рецидивирующему течению;
    • устойчивость ко всем методам терапии, кроме хирургического лечения, которое может иметь противопоказания;
    • возможность развития сепсиса — при язвах венозного происхождения, гангрены — при диабетических язвах, остеомиелита.

    Профилактика

    Главное правило — своевременно обращаться к врачам при появлении проблем со здоровьем. После операции для исключения рецидивов важно придерживаться следующих рекомендаций:

    • ежегодное санаторно-курортное лечение в санаториях соответствующего профиля;
    • здоровый образ жизни, сбалансированное питание и контроль массы тела;
    • исключение длительных статических нагрузок, переохлаждения ног;
    • регулярное использование лечебного трикотажа и эластичного бинта, особенно при ходьбе;
    • постоянный контроль уровня глюкозы в крови при сахарном диабете;
    • использование удобной обуви, костылей и палочки для уменьшения нагрузки на стопы;
    • курсовой прием рекомендованных врачом витаминно-минеральных комплексов для укрепления иммунной системы, антитромботических средств.

    Язвы формируются как тяжелые осложнения запущенных болезней. Они неуклонно прогрессируют, устойчивы к терапии и часто рецидивируют. Только некоторые разновидности на начальных этапах развития можно лечить терапевтическими методами. Вылечить дома, не прибегая к врачебной помощи, невозможно.

    Прогноз зависит от своевременного обращения, тщательного выполнения врачебных рекомендаций и лечения основного заболевания, на фоне которого появилась язва.

    Трофическая язва на ноге в начальной стадии: фото, симптомы и лечение

    Язвы на ногах

    Трофическими язвами называют нарушения целостности кожного покрова или слизистой оболочки, возникающие из-за недостаточного кровообращения эпителиальных клеток и их постепенного отмирания. Располагаются они преимущественно на ногах (в нижних частях), однако встречаются и в других местах.

    Главное отличие таких ран на ногах – длительное заживление, в большинстве случаев невозможное без медикаментозного вмешательства. Часто язвы не затягиваются больше 60 дней, воспаление и отечность кожи то и дело усиливаются и требуют скорейшего лечения.

    Данный материал поведает о том, как лечить трофические язвы нижних конечностей, об их видах и особенностях.

    Что это такое?

    Трофическая язва нижней конечности – это дефект кожных покровов и слизистой поверхности, который появляется после разрушения поверхностных тканей.

    Интенсивное разрушение может быть спровоцировано нарушенным кровотоком, инфекцией и иным факторами.

    После чего у пациента в сосудах наблюдается развитие заболевания, которое распространяется, как следствие лечение становиться затруднительным.

    От других заболеваний трофическую язву отличает:

    • длительный (до 1 месяца и более) рецидивирующий характер;
    • распространение поражения не только по поверхности кожи, но и вглубь тканей вплоть до костей;
    • потеря способности к регенерации в поврежденном участке;
    • заживление происходит с формированием грубого рубца.

    Своевременное лечение трофической язвы приводит к ее рубцеванию. Однако ни один пациент не застрахован от повторного появления трофических изъязвлений на ногах в дальнейшем. 

    Причины возникновения

    Согласно данным статистики, симптомы трофической язвы чаще всего возникают при осложненном течении варикозной болезни или тромбофлебите.

    В этом случае причиной заболевания становится нарушение оттока венозной крови от нижележащих отделов нижних конечностей – постепенно развивается застой крови в венах мелкого калибра, нарушается регуляция тонуса капилляров микроциркуляторного русла и в последнюю очередь поражается артериальное звено сосудистой системы.

    При атеросклерозе артерий ухудшается приток крови и, соответственно, поступление кислорода и питательных веществ к тканям ниже места расположения атеросклеротической бляшки.

    Самые частые причины возникновения трофических язв:

  • Термические травмы – отморожения или ожоги;
  • Сахарный диабет и его осложнения;
  • Хронические дерматиты, а том числе аллергические;
  • Облитерирующий атеросклероз артерий различного калибра на нижних конечностях;
  • Хронические заболевания вен нижних конечностей – варикозное расширение вен, тромбофлебит и его последствия;
  • Анатомические и воспалительные заболевания лимфатических сосудов – острый и хронический лимфостаз;
  • Травмы нервных стволов с последующим нарушением целостности;
  • Аутоиммунные заболевания соединительной ткани, сопровождающиеся системным нарушением кровотока в артериальном, микроциркуляторном и венозном русле, в том числе антифосфолипидный синдром.
  • Обычно в формировании трофической язвы одинаковое значение имеют два процесса – формирование патологических явлений, которые затрагивают кровоснабжение и иннервация определенного участка кожи и подкожной клетчатки (чаще всего на нижних конечностях) и травма, провоцирующая первичное повреждение в месте образования будущего язвенного дефекта.

    Симптомы

    Опасность недуга состоит в том, что симптомы, которые помогают диагностировать трофическую язву, проявляются внезапно. Все же имеются признаки в виде наличия отечностей, тяжести и болевых ощущений в конечностях, на фоне которых возникают симптомы, по которым и определяют начало развития трофической язвы.

    В список признаков, которые указывают на возможность начала развития трофической язвы, следует выделить основные:

  • Зуд, жар и жжение на участках кожного покрова.
  • Судороги, которые проявляются во время сна.
  • Появление эпидермиса, который сопровождается болезненностью.
  • Наличие пятен фиолетового оттенка, которые могут воссоединяться в процессе роста.
  • Внешнее изменение кожного покрова: появляются огрубевшие участки с глянцевой поверхностью.
  • Перечисленные признаки проявляются в районе расположения вен, на внутренней части голени. Это связанно с тем, что развитие заболевания начинается именно с зон нахождения вен, где оно проявляется в виде формирования небольших язвочек.

    По форме язва напоминает кратер вулкана, с изорванными краями по всей округлости, с возможными нагноениями по окончаниям, как следствие воспалительных процессов.

    Поражение артерий, а именно они подвергаются в первую очередь воспалительным процессам и разрушению целостности, определяется по следующим признакам:

    • Появление на пальцах ног мелких язв.
    • Бледность эпидермиса.

    Язвы нейротрофического характера внешним видом напоминают пролежни, которые имеют округлую форму. Местом их расположения чаще всего становятся пяточная зона или подошва стопы.

    Воспалительные процессы протекают вяло и особенными болями не беспокоят.

    Аутоиммунные поражения выражаются в симметричности расположении на обеих конечностях, при сахарном диабете язвы появляются на пяточной части и одном из пальцев. 

    Классификация

    Характерные особенности развития разных видов трофических язв:

  • Нейротрофические язвы — имеют форму глубокого кратера;
  • Пиогенные язвы — неглубокие, имеют овальную форму;
  • Венозные язвы — ночные судороги, отечность и тяжесть ног, фиолетовые/пурпурные пятна по ходу вен;
  • Гипертонические язвы (Марторелла) — достаточно редки, медленно формируются симметричные уплотнения на красно-синюшном фоне;
  • Диабетическая язва — потеря чувствительности, ночные боли, отсутствует симптом «перемежающейся хромоты», стремительно развиваются очень глубокие раны большой площади;
  • Атеросклеротические язвы — предшествует «перемежающаяся хромота» (трудности при подъеме по лестнице), постоянная холодность ног, усиление болей ночью.
  • Стадии развития язвы

    Трофические язвы формируются в несколько этапов:

  • Первая стадия формирования патологии. У пациента отмечается первоначальная симптоматика – красные пятна на нижних конечностях, которые интенсивно шелушатся. Постепенно пятна начинают провоцировать зуд и дискомфорт.
  • Вторая стадия прогрессирования патологии. Вместо красных пятен у пациента возникают ранки, которые имеют темный оттенок. На поверхности ран видна сукровица, которая притормаживает заживление. Пациент начинает жаловаться на ухудшение самочувствия, повышенную температуру тела и лихорадку. Также может диагностироваться интоксикация.
  • Третья стадия поражения. Из ранок начинает интенсивно выделять гной. Поражение увеличивается в размерах, и становиться правильной формы. Язвы также прогрессируют в глубину ноги, что провоцирует сильную боль. У пациента отмечается возникновение новых очагов поражения.
  • Если не начать лечение, то данная ситуация может спровоцировать сепсис.

    Как выглядит трофическая язва: фото

    На фото ниже показано, как проявляется заболевание в начальной и запущенной стадии.

    Чем лечить трофическую язву?

    Чем раньше начато полноценное (и местное, и системное) лечение, тем лучший результат будет достигнут, а организм подвергнется меньшему риску. Неглубокие язвенные дефекты кожи в начальной стадии лечатся консервативно, хирургическое вмешательство в этом случае нецелесообразно.

    При открытой, еще не рубцующейся ране используют следующие средства:

    • НПВС для снятия воспаления и болезненности;
    • Антибиотики – капсулы, таблетки, а при тяжелом течении болезни – уколы внутримышечно;
    • Антигистамины – Супрастин, Ксизал, Тавегил – для устранения аллергической реакции;
    • Препараты, уменьшающие вязкость крови – антиагреганты – для профилактики образования тромбов;
    • Растворы антисептиков или лекарственных трав для ежедневного промывания язвы.

    При лечении язв часто используют повязку Унны. Для этого необходимо желатиноглицериновая смесь с добавлением цинка и эластичный бинт.

    • Повязку нужно наложить на голень от стопы до колена.
    • На кожу наносят готовую смесь, затем обматывают 1 слоем бинта, и заново покрывают смесью уже сверху бинта. То же самое проделать и другими слоями.
    • Через 10 минут повязку нужно смазать формалином, чтобы избавиться от липкости.
    • Ходить можно через 3 часа. По истечении 1,5 месяца язвы заживают.

    Из мазей для лечения необходимо использовать антисептики, протеолитики и венотоники.

    • К первым относится: Биоптин, Мирамистин, Левомеколь.
    • Ко второй группе: Ируксол и Протекс — ТМ.
    • В группу венотоников входят: Лотон, Гепатромбин и Гептон.

    Для лечения трофических язв используют гели местного применения на основе гепарина. Ферменты входящие в состав гелей незначительны, поэтому они не вызывают аллергии и побочных эффектов. Чем больше в геле состав гепарина, тем лучше эффект. К таким гелям можно отнести:

    • Лиотон;
    • Тромблесс;
    • Тромбофоб.

    Чтобы начать лечение с помощью пластыря необходимо приготовить его:

    • 20 г горючей серы;
    • две средних головки лука;
    • 80 г воска;
    • 20г смолы ели;
    • 60 г сливочного масла.

    Всё тщательно перемешать, чтобы получилась одна густая масса. На льняную ткань нанести смесь и наложить на больное место, зафиксировать бинтом. Снять через 2 дня.

    Помиомо этого, физиотерапевтические процедурызначительно повысят скорость заживления язв:

    • Воздействие магнитами расширяет сосуды и усиливает кровоток;
    • Солнечные ванны (ультрафиолетовая лампа);
    • Метод воздействия на язву ультразвуковой кавитацией, работающей на низких частотах, оказывает антисептическое действие;
    • Процедуры в барокамере дают прекрасный эффект при лечении артериальных ран;
    • Лечение язв лазером – это относительно новый метод, позволяющий значительно снизить болевые ощущения;
    • Озонотерапия очищает рану от бактерий и отмерших клеток, насыщает живые ткани кислородом, отлично переносится всеми пациентами.
    • Для полного восстановления рекомендуется бальнеотерапия и грязелечение.

    Компрессионные повязки в лечении трофических язв

    На всех стадиях лечения обязательно должна выполняться эластическая компрессия.

    Чаще всего это — бандаж из нескольких слоев эластичных бинтов ограниченной растяжимости, которые необходимо ежедневно менять. Такой вид компрессии применяют при открытых язвах венозного происхождения.

    Компрессия значительно уменьшает отеки и диаметр вен, улучшает кровообращение в нижних конечностях и работу лимфадренажной системы.

    Одним из прогрессивных компрессионных систем для лечения венозных трофических язв, является Saphena Med UCV. В ней вместо бинтов используется пара эластичных чулок.

    Для лечения язвы при варикозе рекомендуется перманентная эластическая компрессия с использованием медицинского трикотажа «Сигварис» или «Меди» класс компрессии II или III.

    Для осуществления прерывистой компрессии при пиогенных, застойных и прочих видах можно использовать специальные компрессионные повязки под названием «Сапожок Унна» на цинк-желатиновой основе или «сапожок Air Cast».

    Перевязка и наложение компрессионной повязки

    Народные средства

    Список некоторых народных рецептов, они могут дополнительно помоч в лечении язвы в домашних условиях:

  • Дело происходило еще до революции. У девочки 6 лет все ноги покрылись язвами и нарывами. Она лежала и плакала день и ночь. Как-то в избу зашел прохожий, осмотрел раны и сказал, что надо делать. Надо взять по 3 горсти дурмана и крапивы и запарить их в 5 литрах кипятка. Затем разбавить в бочонке водой так, чтобы уровень воды доходил до паха девочки. Держать ребенка в теплом отваре 30-40 минут. Родители так и сделали, сначала девочка закричала, будто её окунули в кипяток. После процедуры она уснула и спала спокойно сутки. Для полного излечения хватило трех процедур. (ЗОЖ 2004 г., №23, стр. 30).
  • Взять 4 поджаренных ядра лещины, размолоть в порошок на кофемолке. Сварить в крутую 2 яйца, достать желтки, подсушить и растереть их в порошок на раскаленной сковороде (чистой без жира). Желтки и ядра смешать и растереть, добавить 1 кофейную ложку желтого порошка йодоформа. Трофическую язву очистить от некротических наслоений перекисью водорода, затем нанести тонкий слой смеси,1,5 часа не забинтовывать. Затем прикрыть стерильной салфеткой и забинтовать на двое суток. (ЗОЖ 2003 г., №6, стр. 15, из беседы с Кларой Дорониной).
  • Чистую рану прижечь спиртовой настойкой прополиса или обычной водкой. А затем нанести мазь Вишневского, в состав которой входит березовый деготь. Можно использовать ихтиоловую мазь, которая обладает аналогичными свойствами.
  • У женщины на фоне сахарного диабета открылись трофические язвы на ногах. 4 месяца она почти не спала, испытывая то страшные боли, то невозможный зуд. Обошла множество лечебных заведений, лечилась различными средствами, которые ей назначали врачи, но язвы на голени не заживали. Подруга ей посоветовала почитать «Вестник ЗОЖ», выписать народные рецепты и особое внимание уделить лечению фракцией АСД. Решила лечить язвы этим средством, в итоге боли прекратились почти сразу, а через две недели язвы стали заживать. (2010 г., №13, стр. 22-23).
  • Прополисная мазь на основе гусиного жира. Берется 100 г гусиного жира и 30 г измельченного прополиса. Варить на водяной бане в течение 15 минут. Закладывать мазь в изъявленную лунку. Укрыть компрессной бумагой и забинтовать. Такую мазь можно приготовить на сливочном масле или нутряном свином жире.
  • Как-то в больницу из отделения медико-социальной помощи принесли на носилках больного, у него было три трофические язвы голени, жил он один и страдал алкоголизмом, выглядел как бомж, его отмыли, стали лечить, состояние улучшились, но раны не голенях. Врач, лечившая больного, нашла в литературе метод лечения солидолом. Мужчине обрабатывали язвы перекисью водорода и накладывали повязки с солидолом на двое суток. Постепенно раны очистились и начали заживать. Пациент стал ходить. (2008 г., №8, стр. 19).
  • Порошок из высушенных листьев татарника. Ранку промыть раствором риванола. Припорошить приготовленным порошком. Наложить повязку. Утром следующего дня вновь присыпать порошком, но рану перед этим не промывать. Вскоре язва начнет зарубцовываться.
  • Лечение заболеваний нижних конечностей народными средствами – это длительный и трудоемкий процесс. Выздоровление наступает только при регулярной обработке пораженных участков кожи, соблюдении режима питания, правильного образа жизни. Используемые народные средства должны быть также прописаны лечащим врачом. Самолечение может привести к развитию осложнений. 

    Хирургическое лечение

    Если состояние запущено или не удается затормозить развитие язвы – действенными оказываются хирургические вмешательства. В каждом случае составляется индивидуальный план операции. Но общий смысл вмешательства таков:

    • Удалить отмершие ткани;
    • Обеспечить максимально быстрое удаление отделяемого;
    • Активировать и создать условия для естественного заживления.
    • При глубоких трофических язвах на пальцах ног, стопе – их ампутируют, чтобы предотвратить развитие гангрены и заражения крови.

    Отдельная группа вмешательств – устранение косметических дефектов, оставшихся после трофических язв. Может быть проведена пересадка здоровой кожи (например, с ягодиц пациента), шлифовка рубцов.

    Осложнения трофической язвы

    Как уже было сказано, язва страшна не сама по себе. Гораздо страшнее ее осложнения. Среди которых:

  • Гангрена.
  • Сепсис (заражение крови).
  • Остеомиелит (гнойное поражение надкостницы и кости).
  • Летальный исход.
  • Чтобы этого не произошло, следует вовремя лечить трофические язвы.

    Профилактика

    Любое заболевание проще предотвратить, чем вылечить, для трофической язвы это особенно актуально. Для профилактики рекомендуется пристально следить за состоянием вен, периодически наносить гели и мази, улучшающие кровообращение, избегать длительного стояния или сидения.

    При обнаруженных проблемах кровообращения нужно регулярно выполнять упражнения ЛФК и не пренебрегать обследованиями у врача. Также важно помнить, что самолечение может быть губительным.

    Лечение трофической язвы: причины, симптомы, стадии, фото, отзывы пациентов

    Язвы на ногах

    Трофическая язва на ноге, причины, симптомы, стадии, лечение в домашних условиях, фото, начальная стадия, мазь, отзывы. Стадии заболевания, лечение при варикозе, осложнение, при сахарном диабете.

    Трофическая язва на ноге — что это такое

    Трофическая язва на ноге представляет собой участок эпителия и находящихся под ним тканей, незаживающий в течение длительного времени после его повреждения (более 1 месяца).

    Язвы могут образовываться в любых местах на теле человека, где в силу различных причин нарушается питание тканей. Однако чаще страдают нижние конечности. Причины в следующем:

    • ноги наиболее удалены от сердца;
    • система кровообращения нижней части тела испытывает на себе наибольшее воздействие гравитации, усложняющее циркуляцию крови.

    Причины возникновения

    Возникновение трофической язвы можно сравнить с прорывом плотины в реке. Как только появляется место, неспособное более удерживать давление извне, там возникает брешь.

    Если в здоровом организме при повреждении его защитного покрова (кожи) мгновенно включаются механизмы восстановления, то в случае, когда питание тканей нарушено, происходит все наоборот.

    Любое повреждение эпителия может вызвать проблему:

  • Порез.
  •  Сбитая мозоль.
  • Натертость.
  • Царапина.
  • Гематома (обычный синяк).
  • Укус насекомого.
  • Среди причин возникновения можно выделить следующие:

    • повреждения эпителия химического и термического характера (обморожения и ожоги);
    • сахарный диабет;
    • дерматологические заболевания;
    • лимфостаз и иные заболевания, вызывающие нарушение оттока лимфы и отеки;
    • ожирение;
    • атеросклероз;
    • аутоиммунные заболевания;
    • варикоз и тромбофлебит;
    • пролежни;
    • различные заболевания, влияющие на функции крови и сосудов;
    • некоторые виды неврологических заболеваний.

    К факторам риска, способствующим возникновению и развитию можно отнести:

    • нарушение обмена веществ;
    • ослабленный иммунитет;
    • гипертоническая болезнь;
    • пищевые и химические отравления;
    • аллергические реакции, ведущие к травмам кожи;
    • ношение тесной обуви.

    Симптомы

    Как правило, трофическая язва на ноге появляются не сразу. Отрицательная сторона этого в том, что заболевание может подкрадываться к человеку незаметно. Но есть и положительная сторона. Проявляя внимательность, человек имеет возможность, заметив тревожные симптомы, успеть отреагировать на них.

    Симптомы, предшествующие появлению на теле, могут быть следующими:

    • неприятные ощущения на поверхности кожи устойчивого характера (от чувства дискомфорта и легких болезненных ощущений до зуда и жжения);
    • отекание ног и тяжесть в них (особенно в икроножных мышцах);
    • снижение чувствительности в стопе и ощущение холода (характерно для больных сахарным диабетом);
    • увеличение вен;
    • судороги ног (особенно в ночное время);
    • симптом «влажных ног», когда кожные покровы становятся блестящими, как будто они влажные, и темнеют.

    Виды трофических язв

    В зависимости от вызывающих их появление причин трофическая язва на ноге относится к следующим основным видам:

  • Артериальные.
  • Диабетические.
  • Венозные.
  • Нейротрофические.
  • Гипертонические.
  • Инфекционные (пиогенные).
  • Стопа обычно поражается у больных с патологиями артериальных сосудов. Симптомы в таких случаях особенно болезненны, поскольку пораженные участки постоянно травмируются при ходьбе. Безболезненность характерна при язвенных осложнениях сахарного диабета, так как некрозу тканей предшествует отмирание нервных волокон. Начинается заболевание чаще всего на пальце, переходя затем на всю стопу.

    Язвы, вызванные варикозом, чаще появляются на внутренней части голени с дальнейшим переходом на внешнюю. Поражение ступни в области пятки характерно для нейтрофических язв, вызванных поражением позвоночника или черепно-мозговыми травмами.

    Для таких язв характерна локализация в области голени и относительно небольшая глубина поражения тканей. Также статус инфекционной может быть присвоен язве любого происхождения в случае ее инфицирования.

    Стадии развития

    Всего выделяют 4 стадии:

  • Начальная стадия. При этом появляется легкое покраснение, а затем возникает ранка (одна или несколько). После чего поверхность поражения расширяется посредством объединения нескольких ранок в одну, или, наоборот, разрастания одной.
  • Стадия очищения. Контуры раны приобретают, как правило, округлые формы, а неприятные и болевые симптомы усиливаются. На этом этапе основной задачей является очищение поверхности раны. Особое внимание следует обращать на характер появляющихся из нее выделений. Замутненность, потемнение и появление гнойной составляющей – показатели присоединения инфекции.
  • Стадия рубцевания. Площадь раны постепенно уменьшается в размерах за счет стягивания ее краев, повышается активность регенерации тканей поверхностных слоев.
  • Заключительная. Происходит гранулирование язвы и ее дальнейшее заживление.
  • Осложнения

    Несмотря на то, что язва на ноге сама по себе является неприятным заболеванием, еще большую опасность представляют их возможные осложнения. К ним относятся:

    • сепсис. Обусловлен попаданием в раневую область грибков и неспорообразующих микроорганизмов. Развитие характерно для анаэробной среды;
    • экземы, гангрены и дермиты. Возникают вследствие некротизации слоев эпидермиса;
    • артроз голени;
    • паховый лимфаденит;
    • рожистое воспаление, а также присоединение других видов инфекции;
    • онкологические осложнения (рак кожи). Вызывает частичное или полное перерождение изъязвленных тканей.

    Лечение при варикозе

    Начинать лечение следует с борьбы против тех причин, которыми оно вызвано. Поэтому в случае с варикозным расширением вен необходимо принять меры, способствующие нормализации кровообращения в них. Эта задача решается посредством патогенетической терапии, которая включает:

  • Оборудование постели для сна таким образом, чтобы место для ног было приподнято.
  • Обработку пораженных участков кожи антисептическими растворами (Фурацилин, Хлоргексидин и пр.) Это позволит не допустить присоединение вторичной бактериальной инфекции, либо предотвратить ее проникновение вглубь тканей.
  • Профилактическую обработку участков кожи, вызывающих опасения как места вероятного возникновения новых очагов поражения (Венорутон и пр.).
  • Улучшение микроциркуляции крови в проблемных зонах (Реополиглюкин и пр.).
  • Использование средств наружного применения на основе антибиотиков широкого спектра (Аргосульнан и пр.). Показано к применению в случаях, когда присоединение вторичной инфекции, все же произошло, либо если вероятность этого велика.
  • Наложение ранозаживляющих мазей. Для стимуляции процессов регенерации тканей (Левомеколь и пр.).
  • Использование компрессионного белья и наложение на ноги эластичных бинтов. Бинты накладываются в направлении от периферии к центу с постепенным ослаблением давления.
  • Фитотерапию. Наложение компрессов с отварами и настоями, показанными при лечении варикозного расширения вен (грецкий орех, конский каштан, белая ива и пр.).
  • Прием средств для профилактики тромбообразования.
  • Прием мочегонных средств, венотоников и пр.
  • Поддерживающую терапию иммунной системы, включающую прием комплексов поливитаминов, а в ряде случаев и антигистаминных препаратов, таких как Супрастин, Тавегил и пр.
  • Физиотерапию. Вакуумную терапию, УВЧ, лазерное облучение, магнитотерапию, электрофорез, озонотерапию, бальнеотерапию, лечение грязью и пр. В ряде случаев успех планового хирургического лечения напрямую зависит от качества предварительно проводимых мероприятий физиотерапевтического комплекса.
  • Патогенетическую терапию можно проводить как в условиях стационара, так и на дому.

    При этом следует учитывать, что несмотря на типичность развития основных форм при варикозе, клиника заболевания в каждом конкретном случае может иметь существенные различия.

    Поэтому весь комплекс указанных выше мероприятий должен проводиться по согласованию с лечащим врачом, и особенно прием лекарственных препаратов.

    При варикозе такой причиной является расширение вен. Несмотря на большое количество различных средств медикаментозного лечения, единственным эффективным способом решение проблемы в настоящее время остается проведение хирургической операции. Следует помнить, что только своевременно принятые меры ведут к достижению наилучшего результата.

    Лечение в домашних условиях народными средствами без операции

    Советов и рекомендаций по медикаментозному лечению немало. Поэтому и спектр поиска наиболее подходящих для этого средств широк. В рамках терапии рассматриваемой патологии хорошо зарекомендовали себя такие средства как:

    • лечение перекисью водорода и стрептоцидом;
    • наложение повязки с серебром и повязки Хартман;
    • использование мази Вишневского и пр.

    Народной медицине также известно большое количество способов борьбы с трофическими язвами.

    Алоэ

    При лечении ценность представляют очищающие и заживляющие свойства этого растения.
    Перед применением лист разрезать надвое и погрузить в слабый раствор марганцовки примерно на час. Затем обработать рану антисептическим средством и уложить на нее алоэ разрезом вниз. Накрыть полиэтиленом и забинтовать. Процедуру повторять не менее 5 дней. Струпья начнут отваливаться.

    Мазевые повязки

    Вариантов мазей множество. Особенной популярностью пользуются те из них, которые не требуют особых затрат и легки в приготовлении. Вот один из таких вариантов:

    Растворы

    Выбор растворов большой. Важно подобрать наиболее эффективный. Кроме того, удобно применение целебных веществ в растворах в качестве дополнения к основным действующим элементам. Так, нанеся на рану какое-либо лекарственное вещество, сверху можно прикрыть его марлей, смоченной в растворе другого вещества. Важно лишь убедиться в их сочетаемости.

    Соль — солевой раствор

    Чудесными свойствами соли люди пользуются давно. Эффективна ее оттягивающая способность и здесь.
    Приготовить раствор: 2 ч.л. соли на стакан воды. Сложенный в несколько слоев бинт смочить в растворе и приложить к ране на ночь. Еще большей эффективности можно добиться, чередуя воздействие соли в ночные часы и пчелиного прополиса в дневные.

    Гелевые повязки

    Гелевые повязки схожи с мазевыми. Все зависит от веществ, входящих в их состав. Но разница в том, гель, как правило, несколько мягче воздействует на кожу, поэтому время применения повязки с ним может быть дольше.

    Березовый деготь

    Мумие

    Средство сильное. Особенно эффективно при применении на ранних стадиях язвенных заболеваний. Однако работает и в запущенных случаях. Важно проявить терпение, и регулярно накладывать повязки.

    Пиявки

    Гирудотерапия при лечении зарекомендовала себя достаточно эффективно. Однако использовать пиявки следует только по согласованию с врачом. Самолечение опасно.

    Сода и хозяйственное мыло

    Воздействие хозяйственного мыла и соды на рану благоприятно. Также важно то, что оно сочетается с применением практически любых других средств. Промывать рану мыльным раствором лучше с использованием темного мыла.

    Салфетки

    Лечебные салфетки особенно необходимы в случаях с мокнущими ранами, когда используемые материалы должны обладать наибольшей впитывающей способностью.

    Пластырь

    За счет своей клеящейся способности пластыри хорошо подходят в тех случаях, когда требуется жесткая фиксация наложенного на рану материала, но использование обычной повязки по какой-либо причине затруднено.

    Как лечить на ногах: фото, начальная стадия

    Главное, с чего следует начать лечение – это определение причин возникновения заболевания. И от того, насколько успешной окажется избранная врачом тактика борьбы с этими причинами, будет зависеть и результат лечения самой трофической язвы. Однако вне зависимости от причины заболевания, на начальной стадии необходимы следующие действия:

    • улучшить микроциркуляцию крови и питание пораженных тканей;
    • уничтожить инфекцию;
    • ослабить болевой синдром;
    • активизировать заживление.

    Где купить мазь в аптеке — препараты

    Подбор лекарственных препаратов следует проводить с учетом этиологии и стадии заболевания:

  • На начальных стадиях важен очищающий и противовоспалительный эффект в сочетании с улучшением трофики тканей. Будет целесообразно использование таких препаратов, как Левосин, Левомеколь, Солкосерил, Актовегин, Альгофин, Вулнузан, Аргосульфан, Сульфаргин, Дермазинин.
  • На стадии гранулирования потребуются препараты, сочетающие в себе антибактериальные свойства и способность к обезболиванию и заживлению ран. Подойдут Вундехил, Тиотриазолин, Бетадин, Метилурацил, Тиотриазолин.
  • На стадии рубцевания на первое место по значимости выходят препараты, ускоряющие восстановительные процессы, такие как Куриозин, Мефенат, Бепантен, и пр.
  • При сахарном диабете

    Начальный этап лечения направлен на остановку в развитии заболевания. Он включает:

    • сосудоукрепляющую терапию;
    • терапию, направленную на улучшение питания поврежденных тканей;
    • борьбу с присоединение вторичной инфекции;
    • терапию по очищению и заживлению ран.

    Дальнейшее лечение предусматривает комплексный подход, преследующий две основные цели:

    • лечение основного заболевания, вызвавшего появление язв (сахарного диабета);
    • восстановление поврежденных язвами поверхностей тела.

    Лечение прополисом

    Наибольший эффект при лечении трофических язв дает сочетание прополиса с медом. Один из рецептов таков: столовая ложка меда, столовая ложка 20% спиртового раствора прополиса, столовая ложка подсолнечного масла. Смешать. Наложить в виде компресса. Заживления можно ожидать уже скоро. Однако для устойчивого эффекта следует провести курс в течение месяца.

    Профилактика

    Успех в профилактике возникновения напрямую зависит от эффективности лечения того заболевания, которое их вызывает. К общим профилактическим мерам можно отнести следующие:

    • умеренная физическая активность и регулярные занятия лечебной физкультурой;
    • недопущение переохлаждения и перегревания;
    • предотвращение травматизма;
    • диета;
    • контроль уровня сахара в крови (при диабете);
    • отказ от алкоголя, курения и прочих нехороших излишеств;
    • использование компрессионного белья и эластичных бинтов (при варикозе);
    • разумный подбор обуви.

    Активтекс салфетки

    Это удобный перевязочный материал по доступной цене, обладающий, к тому же, и антиоксидантными свойствами. В состав входят: хлоргексидин, витамины Е и С.

    Губка Метуракол

    Действующий препарат изготовлен на основе коллагена. Обладает противовоспалительными и кровоостанавливающими свойствами, стимулирует рост и формирование грануляционной ткани.
    Губка плотно прилегает к поверхности раны, активно впитывая ее выделения.

    Мазь Стелланин

    Инновационное средство. Особенно эффективно в сложных случаях. Комплексно решает следующие проблемы:

    • восстановление микроциркуляции крови;
    • ускорение заживления ран;
    • уничтожение инфекции;
    • снятие воспаления.

    Повязки Протеокс-ТМ на голени

    Бранолинд Н

    Изготовлен на основе знаменитого Перуанского бальзама. Обладает гипоаллергенными свойствами. Представляет собой набор проницаемых для воздуха стерильных повязок, пропитанных лекарственным препаратом.

    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector