Как определить перелом пальца на ноге

Как определить, что палец на ноге сломан

Как определить перелом пальца на ноге

Перелом пальца – очень серьезная ситуация, требующая немедленного медицинского вмешательства и длительного лечения. Своевременное обнаружение перелома и обращение к врачу может избавить пострадавшего от многих неудобств. Например, неправильно сросшейся кости и последующего затруднения в движениях.

Инструкция

Перелом пальцев ног может произойти вследствие падения тяжелого предмета, сильного прямого удара, скручивающего движения или подворачивания ноги, а также при некоторых заболеваниях. Различают открытый и закрытый перелом. При первом осколки костей повреждают связки, кожу и выглядывают наружу.

В этом случае у вас не останется никаких сомнений о существовании перелома.

Явным показателем закрытого перелома может быть неестественное положение пальца, например, когда он торчит или согнут. Или прощупывание под кожей обломков кости.

Следующим симптомом перелома пальца ноги является его патологическая подвижность и хруст осколков костей (крепитация) при малейшем движении им.

Помимо явных признаков перелома существуют еще и относительные. К ним относятся: боль, отек, гематома, нарушение функций пальца, кровоизлияние под кожу или ноготь, резкая болезненность пальца при малейшем движении. Интенсивность их выражения зависит от локализации перелома.

Например, при переломе основной фаланги отек будет гораздо больше, чем при повреждении дистанальных фаланг. А при переломе большого пальца ноги отек может распространиться на всю стопу. Максимальное проявление боли, отека или кровоизлияния может возникнуть даже через несколько часов после травмы.

Даже если у вас не наблюдается описанных выше признаков закрытого перелома, но вы чувствуете в пальце сильную боль, немедленно обратитесь к врачу и сделайте рентген. Только с его помощью можно достоверно диагностировать наличие перелома. После этого врач вам окажет квалифицированную медицинскую помощь.

При малейшем подозрении на перелом, постарайтесь обездвижить поврежденный палец. Это застрахует вас от риска дополнительного смещения осколков и, как следствие, осложнения ситуации.

  • Как определить, что палец на ноге сломан
  • сломала палец на ноге

Распечатать

Как определить, что палец на ноге сломан

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение.

Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Перелом костей пальца на ноге: симптомы, признаки, лечение, восстановление

Как определить перелом пальца на ноге

Обновление: Декабрь 2018

Перелом костей пальцев ступни – нарушение целостности костной ткани. Тактика лечения зависит от того, какой именно палец сломан. Обычный механизм травмы при таких повреждениях – прямой удар или подворачивание пальца.

Как определить ушиб или перелом?

Ушиб и перелом не всегда легко отличить без рентгена. Поскольку при обоих видах травмы определяется отек пальца, который может переходить на стопу.

Может образовываться гематома, которая внешне выглядит, как обыкновенный синяк. Оба типа повреждения сопровождаются болями, покраснением кожи, местным повышением температуры.

Травма может сопровождаться повреждением ногтевой пластины, ее отрывом.

Отличить перелом пальца на ноге от ушиба помогут следующие признаки:

  • Боль:
    • при ушибе боль равномерная,
    • если палец сломан, то болезненность нарастает при осевой нагрузке (нажимании на палец вдоль кости) или потягивании за соответствующий палец ступни;
  • при переломе костей фаланг пальца определяются признаки, характерные для любого нарушения целостности кости (патологическая подвижность, крепитация отломков, укорочение пальца).

Обычно для предположения перелома достаточным бывает обнаружение болей при осевой нагрузке. Определение патологической подвижности, крепитации не проводят, так как проверка этих симптомов может привести к дополнительной травматизации тканей, увеличению смещения отломков.

При переломе основной фаланги симптомы выраженнее, особенно большого пальца ноги. Иногда переломы не замечаются и воспринимаются пострадавшим как ушиб пальца, поэтому он поздно обращается к травматологу.

Классификация

Виды переломов костей пальцев стопы:

По локализации:

  • I, II, III, IV, V пальцев;
  • основной, средней, ногтевой фаланг;
  • повреждение диафиза, краевой перелом, эпифизеолиз.

По наличию или отсутствию раны:

  • открытый (с нарушением целостности кожных покровов);
  • закрытый (без такого нарушения).

По наличию смещения:

  • со смещением;
  • без смещения.

По линии перелома:

  • поперечный;
  • косой;
  • продольный;
  • винтообразный;
  • оскольчатый.

Диагностика

При выявлении клинических симптомов перелома фаланг пальца на ноге при типичном механизме травмы, пациента направляют на рентгенографию. С помощью этого исследования можно подтвердить или опровергнуть нарушение целостности кости. Такого исследования бывает достаточно и не возникает необходимости в дорогостоящих видах обследования, типа МРТ или КТ.

Особенности в детском возрасте

У детей кости пальцев чаще ломаются по зоне роста, т.е. обычно встречается отрыв эпифиза фаланг пальцев (эпифизеолиз). Боль локализуется в области сгиба пальцев. Для лечения перелома пальца ноги у ребенка накладывается гипс или липкопластырная повязка.

Лечение

Неотложная помощь

Какая первая помощь необходима, если кость сломана? Следует дать пострадавшему обезболивающие средства из разряда НПВС (анальгин, ибупрофен, найз, кеторол, диклофенак, мовалис, напроксен, вольтарен, кетанов).

Ноге лучше придать возвышенное положение (простейший способ – положить ступню на подушку или разместить под пяткой небольшой валик).

В качестве иммобилизации при подозрении на перелом большого (I) пальца можно использовать подручные средства, например, прибинтовать к подошве ступни тапок или широкую линейку.

При подозрении на перелом II-V пальцев накладывают липкопластырную повязку – закрепляют (фиксируют) сломанный палец к здоровому несколькими турами пластыря. Для этого достаточно наложения 3-4 туров.

Для уменьшения отека и боли можно прикладывать к ступне пузырь со льдом. Эту процедуру выполняют несколько раз по 15-20 минут.

Пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в травматологический пункт для установки правильного диагноза. Это можно сделать это при помощи личного транспорта или смп (скорой медицинской помощи).

Оказание первой помощи в травмпункте

Пострадавшему проводят осмотр, рентгенографию. Что делать, если кости пальцев все-таки сломаны? При переломе пальца без смещения накладывают гипс от кончиков пальцев до нижней трети голени на всю ширину ступни, с формированием свода стопы. При необходимости пациенту выдают листок нетрудоспособности и назначают дату следующей явки.

Дальнейшее лечение

Ходить в гипсе нужно на костылях, не опираясь на ногу. Можно слегка приступать на пятку, опоры на пальцы быть не должно.

Обезболивающее

В первые дни после травмы пациента беспокоят боли и отек стопы. С целью уменьшения болезненности назначают препараты из группы НПВС (см. все обезболивающие средства). В день рекомендуется пить обезболивающие средства не чаще 3х раз.

Принимать их следует после еды, так как они раздражают слизистую оболочку органов пищеварения и при длительном приеме могут привести к гастриту, язвенной болезни. Лучше пить эти препараты под защитой омепразола (Омез, Ортанол, Ультоп, Лосек мапс, Гастрозол), а также Эманера, Нексиум и др.

Если боль можно перенести без приема медикаментов – лучше ничего не принимать. Обычно к концу первой недели интенсивность боли значительно уменьшается.

Для снятия отека стопы рекомендуется лежать, держа ступню немного приподнятой. С этой целью ногу укладывают на подушку. Для ликвидации боли и отечности прикладывают пузырь со льдом на 15 минут.

После уменьшения отека (обычно через 5-10 дней) гипсовая лонгета становится более свободной, «болтается» на ноге. Для лучшего прилегания нужно сверху подбинтовать повязку, не снимая старых бинтов.

Сколько заживает перелом

Как долго следует носить гипс при переломе пальцев стопы? Иммобилизация, т.е. время ношения гипсовой лонгеты:

  • при переломе большого (I) пальца ноги составляет 3 недели
  • при повреждении II-V пальцев – 2 недели

Почему так отличаются сроки хождения в гипсе? Фаланга большого пальца выполняет опорную функцию при ходьбе, на него падает большая нагрузка.

Поэтому сроки иммобилизации при повреждении большого пальца больше, чем остальных. Сколько ходить в гипсе после перелома зависит и от его характера.

При наличии смещения, множественных повреждениях  сроки иммобилизации увеличиваются в среднем на 1 неделю.

Когда гипс, когда повязка

При переломах III — V пальцев без смещения можно заменить гипс липкопластырной повязкой. Такой иммобилизации вполне достаточно, так как средний (III), безымянный палец (IV) и мизинец не выполняют опорной  функции при ходьбе. Длительность ношения липкопластырной повязки составляет 2 недели. Это время, за которое срастается перелом.

На прием к врачу пациент приходит в гипсе или липкопластырной повязке. После снятия гипса, травматолог – ортопед направляет пациента на снимки, чтобы посмотреть, срослись отломки или нет.

Почему плохо срастается

При нормальном срастании на месте перелома видно формирующуюся костную мозоль. Линия перелома может еще прослеживаться, но она становится еле заметной на снимке. Плохое срастание может наблюдаться:

  • при остеопорозе,
  • недостаточном количестве кальция в организме,
  • общей истощенности,
  • наличии хронических заболеваний.

Какие препараты принимать

Для лучшего заживления рекомендуется принимать витамины с минералами, содержащие Са и витамин D3:

  • КальцийД3Никомед — 50 шт. 280 руб
  • Компливит с повышенным содержанием кальция — 100 шт. 300 руб.
  • Кальций медийный и витамин Д — 60 табл. 120 руб.
  • Колаген ультра+ кальций д3 — 30 пакетиков 800 руб.
  • Горный кальций д3 — 80 шт. 230 руб
  • Кальцемин — 30 шт. 320 руб.

С этой же целью пациенту назначают электрофорез кальция.

В народе прочно укрепилось мнение, что для лучшего срастания отломков нужно пить мумие. Это заблуждение. Научные исследования, проводимые по этому поводу, показали, что мумие способствует рассасыванию костной ткани, развитию остеопороза. Поэтому его прием не только не несет практической пользы, но и является вредным.

После снятия гипса

После снятия гипса проводят разработку голеностопного сустава и пальцев, так как из-за длительной иммобилизации развивается их тугоподвижность. Боли после перелома могут сохраняться некоторое время, особенно они нарастают при ходьбе, смене погоды. Общий срок нетрудоспособности при переломах пальцев ступни составляет около 1 месяца.

На прием к врачу, если не требуется больничный лист, приходят сразу после травмы для наложения гипса. Затем, если нет особых жалоб, можно прийти для снятия гипса и проведения контрольной рентгенографии.

В этот же день пациенту назначают:

  • ЛФК — лечебную физкультуру
  • физиотерапию — магнитотерапия, электрофорез с кальцием, ультразвук.

Лечебная физкультура включает следующие упражнения:

  • ноги выпрямить, ступню тянуть от себя, потом на себя;
  • сгибание/разгибание пальцев стопы;
  • веерообразное разведение/сведение пальцев;
  • круговые движения в голеностопных суставах.

Если было смещение

В основном лечение перелома проводится консервативным путем. К оперативному лечению прибегают достаточно редко. Это случается при открытых переломах со значительным смещением отломков. В этом случае вмешательство проводят под местной анестезией (область травмы обкалывают новокаином, лидокаином). Проводят сопоставление отломков с помощью толстой иглы или спицы. Затем накладывают гипс.

Иммобилизацию в этом случае проводят в течение 3-4 недель. После снятия гипса разрабатывают голеностопный сустав. После консолидации отломков удаляют спицу. Дальнейшую реабилитацию проводят по тем же принципам, что и при консервативной терапии.

Если срослось со смещением

Если срастание (консолидация) перелома произошла с небольшим смещением – не расстраивайтесь. Дело в том, что костная мозоль претерпевает перестройку и изменение в течение года. За это время происходит ее сглаживание и уплотнение, поэтому даже если сейчас на снимках есть небольшое смещение, это не приведет к нарушению функции.

Что в будущем

В последующем травмированная нога может давать о себе знать. В области перелома могут быть ноющие боли. Такие симптомы могут возникать при интенсивной ходьбе, смене метеорологических условий (перед дождем, метелью, ветром).

Как можно определить перелом ноги

Как определить перелом пальца на ноге

Часто случается, что люди не знают, насколько сильно они повредили конечность и как определить перелом ноги и отличить его от ушиба или обычного растяжения. Полагая, что это легкая травма, люди зачастую ничего не предпринимают до обращения к врачу.

Часто перелом мизинца на ноге принимается за ушиб, считая повреждение незначительным, люди совсем не обращаются к врачу.

Но если это перелом кости, необходимо наложить шину из любого подручного материала для ограничения движений, снижения боли и предотвращения болевого шока.

Признаки недуга

Закрытый перелом ноги

Перелом кости — это нарушение структуры костной ткани, виды бывают следующие:

  • закрытый, без повреждения мягких тканей;
  • открытый, при котором повреждаются ткани и есть опасность повредить сосуды с дальнейшим развитием кровотечения;
  • со смещением;
  • без смещения.

Часто закрытая травма без смещения принимается за сильный ушиб. Наверняка распознать перелом или ушиб сможет только врач, но заподозрить нарушение целостности кости вам помогут определенные признаки.

Первый симптом — боль. Она зачастую достаточно резкая и выраженная в момент получения травмы. Даже ушиб иногда сопровождается нестерпимой болью, при надломе кости болезненный синдром не утихает даже при нахождении ноги в состоянии покоя, и через несколько часов ощущения остаются прежними.

Отек и кровоподтек (синяк, гематома) — обе этих черты характерны для ушиба и перелома, однако скорость нарастания и выраженность данных симптомов могут быть разными.

При ушибе отек менее выражен и нарастает медленнее. Если же случилось нарушение целостности кости, зачастую ткани отекают достаточно быстро.

Кровоподтек при переломе может развиваться в течение нескольких дней, а при ушибе синяка может не быть вовсе.

Усиление болевого синдрома отмечается при движении поврежденной конечности. Если была повреждена кость, опереться на поврежденную ногу практически невозможно. Если сломана одна из рядом стоящих костей, то в некоторых случаях на ногу возможно встать.

Смещение отломков распознать в силах и простой человек. Конечность деформирована в том месте, где отмечается смещение. Конечность бывает:

  • укорочена;
  • удлинена;
  • смещена.

При смещении оси визуально видно «кривую» ногу, неестественно деформированную.

Для перелома ноги характерен признак «прилипшей пятки». Человек в положении лежа сам не способен поднять ногу. Даже при сильном старании оторвать от поверхности ногу невозможно.

В момент травмы некоторые ощущают явный хрустящий звук, при пальпации ноги ощущается трение отломков костей (крепитация костей). Этот признак характерен только при отсутствии ущемления мягких тканей между отломками.

Патологическая подвижность — симптом достоверно определяющий. Только при повреждении кости конечность двигается вне сустава, для ушиба такой симптом не характерен.

Однако стоит помнить, что самостоятельно проводить проверку симптомов нельзя. Правильно это может сделать только врач.

При открытой травме конечностей самостоятельно поставить диагноз нетрудно, видно торчащую из ноги кость.

Признаки ушиба

Боль во время травмы носит выраженный характер, но спустя некоторое время в состоянии покоя болевой синдром стихает.

Отек медленно нарастает, а для его снятия иногда достаточно придать пораженной конечности возвышенное положение.

Однако иногда очень сложно понять, что это именно ушиб, а не перелом, так как в случае закрытого повреждения без видимого смещения отломков симптомы могут быть идентичными.

Травма пальцев ног

Травма пальца на ноге

Отдельно стоит рассмотреть, как определить перелом пальца на ноге.

Сломать палец можно даже при несильном, но локальном воздействии на него. Самый частый перелом — большого пальца на ноге, так как именно он первым «встречает» препятствие при невнимательном беге или быстрой ходьбе.

Существуют вероятные и достоверные признаки сломанных пальцев ног.

Однако даже их не всегда достаточно, чтобы определить перелом мизинца на ноге, так как этот палец достаточно маленький и сильной деформации подвергается редко.

Вероятные признаки:

Достоверные признаки:

  • деформация;
  • подвижность вне сустава;
  • хруст костей при надавливании.

Перелом и ушиб легко можно спутать, так как вероятные признаки присущи обоим травмам.

Ушиб пальца ноги легко можно перепутать со сломанной костью без деформации, так как при ушибе будут присутствовать все вероятные черты. Легче всего определить перелом большого пальца ноги, так как он имеет крайнее положение и самую большую величину. Характерный вид сломанного большого пальца ноги с деформацией не даст спутать его с ушибом.

Первая помощь и лечение

Первая помощь при переломе

Главная задача — обездвижить поврежденную конечность. Первое, что стоит сделать после инцидента, — это обеспечить пострадавшему покой, приложить лед через ткань к поврежденному месту.

Если вы заподозрили перелом кости, стоить наложить шину — своеобразный фиксатор для части тела, где отмечается повреждение, протянутый между двумя соседними суставами — вышележащим и нижележащим.

Затем необходимо скорее обратиться в больницу.

Лечением займется специалист. Врач сделает репозицию костей или при необходимости сделает операцию по фиксации обломков, а затем наложит гипс. В зависимости от того, какая кость на ноге была повреждена, определяется время хождения в гипсе. Именно сломанная кость — определяющий фактор срока:

  • лодыжка — 4-15 недель;
  • голень — 12 недель-1 год;
  • бедро — до 4 месяцев после вытяжения.

Исход травмы

При своевременном обращении и правильном лечении исход благоприятный, без последствий.

В случае неправильного лечения и без обращения формируется ложный сустав — рубцевание мягкой соединительной тканью в поврежденном месте, при этом сохраняется патологическая подвижность.

Помните, что самолечение недопустимо, оно приводит к осложнениям, в некоторых случаях к необратимым последствиям, а залог быстрого выздоровления — своевременное обращение к врачу!

Как отличить перелом от ушиба пальца ноги

Как определить перелом пальца на ноге

Сильная боль, тяжесть передвижения, покраснение. Все это признаки перелома пальца ноги. Однако, подобные проявления могут возникать и в некоторых других случаях, например, когда палец ушиблен или есть растяжение. Между тем, правильно диагностировать травму очень важно, ведь от этого зависит тактика первой помощи и дальнейшего лечения.

Отличие ушиба от перелома пальца на ноге

Определить перелом или ушиб пальца на ноге не так сложно, как кажется на первый взгляд. Есть несколько признаков на которые стоит обратить внимание:

  • Травмированный палец при переломе отличается особой болезненностью. Она не утихает со временем и усиливается при пальпации. Ушиб пальца на ноге с каждым часом все меньше беспокоит.
  • Отек при переломе пальца ноги пострадавший может заметить только через несколько дней. Ушиб отличается мгновенным отеком, который в течение следующих 8-12 часов существенно уменьшается или вообще исчезает.
  • Выяснить, перелом имеет место в конкретном случае или ушиб, можно, если сравнить одни и те же пальцы на обеих стопах. Деформационные изменения при переломе визуально уменьшают палец.
  • Если целостность кости нарушена, двигать стопой сложно. Ушиб пальца на ноге в большинстве случаев не мешает нормальному передвижению. Самостоятельно вызвать такси или скорую помощь и добраться до больницы пострадавший может сам.
  • Основные признаки перелома пальца

    Все симптомы, которые дают возможность определить, что именно произошло с пальцем: ушиб или перелом, можно условно поделить на две большие группы:

    К первой группе относят следующие симптомы:

    • визуальное уменьшение одного пальца, чего не наблюдалось раньше;
    • деформация фаланги ноги;
    • при пальпации ощущается отломленный осколок или часть кости;
    • палец сгибается в тех местах, где раньше не мог согнуться.

    Вторая группа включает такие признаки, которые прямо не указывают на перелом. Сюда можно отнести:

    • Резкую боль в поврежденном месте (боль после перелома или ушиба пальца является терпимой, человек не теряет сознания, как в случае с переломами других частей ноги). Это связано с двумя особыми процессами. В острый период, уже в первые секунды после травмы, резкая боль касается участка надкостницы. Через несколько часов после травмы пострадавший начинает жаловаться на длительную тупую боль. Распирающая боль касается тех случаев, когда после нарушения целостности возникает отечность.
    • Усиление боли при пальпации поврежденного участка, особенно если постучать по кончику пальца.
    • Ощущение повышения местной температуры;
    • Усложнение движения в поврежденном суставе (не всегда);
    • Резкий отек.

    Для того чтобы определить вид травмы и его сложность, прежде всего, нужно провести внешний осмотр, понаблюдать за изменениями в течение 5 минут. Травмированная стопа должна осматриваться крайне осторожно. Проводить пальцами нужно вдоль всей кости.

    Перелом пальца со смещением

    Закрытый перелом с фаланговым смещением у взрослых людей встречается нечасто. Такое явление может возникнуть только в результате очень сильной травмы, сопровождается оно также размазыванием мышц и связок.

    Поскольку костные ткани у детей отличаются большей эластичностью, смещение при переломе в мизинце у них имеет угловой вид. Перемещаясь в сторону, связки и хрящи тянут из собой и обломки кости. Таким образом своевременная диагностика является затрудненной, палец относительно несильно деформируется и часто срастается в таком положении.

    Как выявить нарушение целостности кости если смещения нет

    Определяя перелом, врачи могут сразу дифференцировать его в соответствии с принятой в медицине классификацией:

  • по направлению перелома — продолговатые или поперечные;
  • по типу линии перелома — винтовые, косые;
  • по механизму разлома — прямые и непрямые.
  • Конечно, поставить точный диагноз удается лишь после рентгена, однако для того чтобы заподозрить травму, можно прощупать место повреждения. Сначала движения должны быть продолговатыми, а затем поперечными и косыми.

    Пытаясь прислушиваться к своим ощущениям, нужно учесть, что переломов может быть несколько, также как и количество осколков. Сломать палец без них удается если упасть на ногу прямо. Несколько осколков может возникнуть в результате падения на ногу тупого и гладкого предмета. На мелкие осколки разрушается кость в случае, если на палец воздействует неровный предмет.

    Ушиб пальца и как он проявляется

    Если перелом пальца касается нарушения нормального строения самой кости, то ушиб — это патология, которая случается с мягкими тканями. Имеет место такая травма в случае сильного удара. При этом кожный покров не нарушается. Ушиб пальца может возникать одновременно с растяжением связей или переломом кости. Основными симптомами при повреждены мягкой ткани являются:

    • наличие гематомы — это синего или даже черного цвета пятно, которое виднеется из-под кожного покрова и является скоплением небольшого количества крови;
    • отечность в поврежденном месте;
    • незначительная усложненность подвижности;
    • боль, которая усиливается во время пальпации или движения (возникает вследствие давления на проблемный участок некоторого обьема крови).

    Состояние пострадавшего между тем не отличается сильными изменениями. В большинстве случаев гематома рассасывается самостоятельно. Редко сгустки крови приходиться удалять исключительно хирургическим методом.

    Согласно статистике, перелом возникает реже, чем ушиб мизинца на ноге. Как отличить от перелома пальца ноги другие травмы можно узнать из медицинской литературы или в сети интернет. Однако, точный диагноз обязательно должен ставить только врач травматолог. Он же занимается и лечением всех патологических изменений после травмы.

    Как отличить перелом от ушиба пальца ноги Ссылка на основную публикацию

    Как определить перелом пальца на ноге

    Как определить перелом пальца на ноге

    Перелом пальцев — это нарушение целостности структуры костей в этой части тела. Травма может произойти, если на конечность в один момент пришлась нагрузка, интенсивность которой выше нормы, которую может выдержать кость конкретного человека.

    Статистика показывает, что эта разновидность травмы находится на третьем месте по частоте. Важно понимать, как определить перелом пальца на ноге, чтобы избежать лишних осложнений и неприятных последствий.

    Симптоматика

    Чтобы определить перелом пальца ноги, нужно ориентироваться в симптомах этой патологии. Врач, который специализируется в области травматологии, обязан в первую очередь заняться определением характера повреждения по клиническим признакам. Этот этап диагностики — первостепенное условие при назначении конкретного лечения.

    Все проявления врачи подразделяют на две группы — достоверные и вероятные. Рассмотрим их более подробно.

    Достоверные симптомы могут быть следующими:

    • уменьшение одного из пальцев, которое заметно невооруженным глазом, при этом не наблюдалось ранее;
    • заметная деформация одной из фаланг на ноге;
    • прощупывание отломленного осколка или части кости при пальпации;
    • возможность согнуть палец в том месте, где ранее это было невозможно.

    Вероятные симптомы не указывают непосредственно на перелом, однако могут наблюдаться при травме конечности. К ним относятся:

    • резкая боль в области повреждения, но терпимая, в отличие от ощущений при переломе костей в других частях ноги, когда человек может даже потерять сознание;
    • болевые ощущения усиливаются при пальпации, особенно при постукивании по кончику поврежденного пальца;
    • повышение местной температуры, ощущаемое самим пациентом;
    • резкая отечность;
    • иногда — снижение подвижности.

    Характер боли при этом отличается в зависимости от тяжести травмы:

  • Острый период, наступающий через несколько секунд после происшествия, характеризуется болью в области надкостницы, которой присущ высокий уровень обеспеченности тканей нервными клетками.
  • Через несколько часов боль становится длительной и тупой.
  • Если имеет место отечность, нарушается естественная интенсивность кровообращения, то пациент жалуется на боль распирающего характера.
  • Отличия от ушиба

    Несмотря на то, что у перелома пальца есть характерные симптомы, его несложно спутать с такой травмой, как ушиб пальца.

    Чтобы понять, что кость сломана, а не просто ушиблена, нужно знать особые признаки перелома:

    • болезненность травмированного пальца, которая не утихает, а при ручном осмотре только усиливается — при ушибе боль стихает уже через несколько часов;
    • отечность проявляется лишь через несколько дней, тогда как при ушибе отек заметен невооруженным глазом;
    • при ушибе пострадавший палец не уменьшается в размере, а, наоборот, распухает;
    • возникают трудности в движении стопой, тогда как при ушибе пострадавший может самостоятельно дойти до машины «Скорой помощи» или вызванного такси.

    Залог успеха при самостоятельной первичной диагностике — спокойствие. Если вы начнете паниковать, то можете, растерявшись, сделать что-то не так и только навредить себе еще больше.

    Если возникают сомнения относительно того, какая именно травма произошла, обязательно обратитесь к врачу.

    Разновидности травмы

    Так как перелом — довольно распространенная травма, которая встречается повсеместно, врачи уже давно выявили специальную классификацию для таких случаев.

    Так, по целостности кожных покровов все переломы делятся на две группы:

  • Закрытый, встречается в подавляющем количестве случаев, что обусловлено высокой гибкостью и подвижностью пальцев ног.
  • Открытый — диагностируется редко и связан с определенными сложностями, нередкой необходимостью привлекать оперативное вмешательство, риском развития осложнений.
  • Целостность кости может быть нарушена со смещением отломков или без него. Второй вариант в плане лечения более простой, так как отломки не нужно составлять, восстанавливая физиологическое положение кости.

    Открытый перелом — это и есть перелом со смещением, когда отломки острыми краями нарушают целостность кожи и выходят наружу.

    Что же касается закрытого, смещение при таком варианте травмы происходит крайне редко. Как правило, причиной такого развития событий может стать очень сильная травма, при которой мышцы и связки размозжились.

    В свою очередь, переломы со смещением могут быть следующих подвидов:

    • с продольно разошедшимися фрагментами;
    • с осколками, зашедшими друг за друга в продольном направлении;
    • со смещением фрагментов под углом (встречается у детей, у которых костные ткани более эластичные) или в бок;
    • с вклиниванием костных фрагментов.

    Особенности диагностики

    Чтобы поставить правильный диагноз, врачи, специализирующиеся на подобного рода травмах, пользуются принятой классификацией, согласно которой переломы без смещения дифференцируются еще по нескольким факторам:

    • по направлению — продолговатые или поперечные;
    • по типу линии — винтовые, косые;
    • по механизму — прямые (на снимке в месте повреждения наблюдается одна линия излома) и непрямые.

    Первый метод диагностики, который использует врач, выслушав симптомы пациента, это пальпация. При этом последовательность действий врача должна соответствовать строгому правилу: сначала продолговатые движения, затем поперечные, а в самом конце — косые.

    После визуального и ручного осмотра можно отправлять пациента на рентгенографическое обследование для уточнения диагноза и выбора методики лечения.

    Количество осколков всегда разное:

    • при падении на ногу прямо их нет совсем;
    • при падении на ступню тупого и гладкого предмета их несколько;
    • при воздействии на палец неровного предмета образуется множество мелких осколков.

    Заключение

    Если вы испытываете сильную боль после падения, ДТП или другого происшествия, во время которого ударились ногой или что-то уронили на конечность, обязательно проконсультируйтесь с травматологом.

    Если это простой ушиб, врач назначит обезболивающие и противовоспалительные средства и подходящие повязки и отправит домой, а если будет диагностирован перелом, возможно несколько вариантов дальнейшего развития событий.

    В любом случае, игнорировать травму не стоит, если вы хотите избежать осложнений и негативных последствий.

    Как понять что палец на ноге сломан – признаки перелома

    Как определить перелом пальца на ноге

    Переломы пальцев ног – достаточно частый случай во врачебной практике. Врачи-травматологи уделяют этому недугу третью позицию в рейтинге самых распространенных травм. А это значит, что почти каждый день в госпитали поступает как минимум десяток человек с такой проблемой.

    Еще больше людей отказываются от профессиональной врачебной помощи и занимаются самолечением. Происходит это потому, что большинство не знает, как понять, что палец на ноге сломан, а не просто вывихнут или, например, ушиблен.

    Однако не стоит забывать, что без своевременной диагностики и правильного лечения могут проявиться осложнения, которые не только опустошат кошелек пациента, но и нанесут непоправимый вред его здоровью.

    Как же определить, что на ноге сломан палец? Врачи разделяют такие основные классификации перелома: открытый и закрытый, со смещением и без.

    Закрытый перелом пальца ноги – наиболее частый случай.

    Открытый виден сразу, и разночтений при постановке соответствующего диагноза почти не возникает, а вот в случае, когда мягкие ткани не повреждены, правильно определить вид травмы значительно сложнее.

    В бытовых условиях закрытый перелом без смещения часто путают с обыкновенным ушибом. Ведь симптомы перелома пальца очень схожа с симптомами ушиба в течение первых 30 минут после получения травмы.

    В обоих случаях присутствуют:

    • сильная боль;
    • появление отека и синяка;
    • характерный хруст;
    • подвижность вне сустава.

    И в первом, и во втором случае необходима профессиональная помощь. Поэтому заниматься самостоятельной диагностикой и, тем более, лечением не рекомендуется. Иначе можно нанести еще больший вред пострадавшему.

    Признаки ушибленного и сломанного пальца хоть и схожи, но только в течение непродолжительного времени. Спустя тридцать минут после получения травмы, симптомы должны сойти на нет, если это ушиб, и усилиться, если это перелом.

    Ниже представлен список отличительных черт, чтобы узнать, ушиб или перелом у пострадавшего:

  • Боль от ушиба с каждым часом становится все тише и после проходит окончательно, а при переломе не стихает. Во время перелома движение ногой невозможно.
  • Отек или синяк в месте ушиба возникает практически мгновенно, а во время перелома – через день или два.
  • Во время перелома происходит деформация пальца, так как одна часть сломанной кости надвигается на другую, создавая эффект укороченного пальца.
  • Существует эксперимент «прилипшей к полу пятки»: если человек в положении лежа не может поднять конечность, то это свидетельствует о переломе. Данный признак работает даже при диагностике перелома мизинца ноги.
  • Более значительные нарушения целостности костной ткани, проявляющиеся в виде смещения обломков, разрыва кожи острыми концами осколков, обильного кровотечения, уже свидетельствуют об открытом переломе, который никак нельзя спутать с ушибом.

    В этом случае медицинская помощь может потребоваться незамедлительно.

    О том, как узнать, сломан ли палец на ноге, вам уже известно из предыдущих разделов. Теперь необходимо узнать, как грамотно оказать пострадавшему доврачебную помощь. Главная задача любой первой медицинской помощи – облегчить тяжесть травмы и снять болевой синдром. В случае с открытым переломом необходима также дезинфекция поврежденного участка.

    В первую очередь, нужно придать ноге удобное для пострадавшего положение, желательно расположить конечность выше уровня сердца. Это необходимо для того, чтобы кровь не приливала к месту перелома и не усиливала кровотечение либо отек.

    Дальше потребуется ослабить боль. В этом помогут обезболивающие препараты, как то Кетанов или Ибупрофен. Если у вас есть соответствующий навык, можно провести инъекцию анальгетика внутримышечно.

    В случае открытого перелома главное – не вмешиваться в поврежденное место и не пытаться самостоятельно совместить отломки кости. Во-первых, это может причинить сильную боль и вызвать у пациента болевой шок, во-вторых, неосторожные действия могут занести в рану инфекцию. Чтобы этого не произошло, рану необходимо обработать антисептиком и наложить на нее стерильную повязку.

    Чтобы зафиксировать положение пальца, можно сделать шину из подручных материалов. Это могут быть карандаш, линейка, ручка  и т.д.

    Нужно расположить один из предметов с левой стороны от пострадавшего пальца, другой — с правой, зафиксировать конструкцию бинтом.

    В качестве шины для любого пальца, кроме большого, можно использовать соседние, здоровые пальцы. Для этого достаточно будет примотать их бинтом друг к другу.

    Не забывайте прикладывать в область перелома что-то холодное и держать в течение десяти минут, делая небольшие паузы. Это поможет ослабить боль и уменьшить отек.

    Более точную диагностику причины перелома и его тяжести сможет провести только профильный специалист.

    Ресурсы организма ребенка и пожилого человека значительно отличаются от тех, которыми располагает организм взрослого.

    Из-за этого и младенцы, и люди преклонного возраста находятся в особой группе риска. У младенцев костная ткань более хрупкая, поэтому сломать палец в их возрасте достаточно просто.

    Но и заживление у них проходит гораздо быстрее из-за достаточного количества кальция в организме.

    У людей же пожилого возраста дела обстоят иначе. Из-за недостатка витаминов, замедленности обменных процессов

    и уязвимости к различным болезням даже при должном лечении могут возникнуть осложнения в виде костной мозоли, анкилоза, остеомиелита или гангрены.

    Как узнать, повреждение представляет собой ушиб или перелом пальца ноги, если речь идет о пожилых людях? Диагностика ничем не отличается от диагностики перелома у людей другого возраст, как и реабилитационные меры. Увеличивается только период сращения костной ткани, а также возрастает риск осложнений.

    Она характеризуется процессом отмирания мягких тканей из-за нарушения кровообращения. Важно вовремя распознать патологические изменения и обратиться к врачу.

    Необходимо в процессе амбулаторного лечения обращаться за консультацией к лечащему врачу. Он назначит рентген и по нескольким проекциям на основании снимка сделает прогноз на будущее. Также нехарактерные для нормального процесса сращения изменения можно выявить и при визуальном осмотре.

    В первую очередь, пострадавшего, который поступил в больницу с подозрением на перелом и прошел первичное обследование, направляют на рентген. На данной процедуре делаются снимки сломанной конечности. На них видно место перелома, его степень тяжести и ось смещения.

    Читайте также

    Перелом шейки бедра симптомы

    Перелом шейки бедра – не самая распространенная травма, однако, тяжелая. Ее заживление длится долго, требует от…

    От полученной клинической картины перелома пальца на ноге врач назначает соответствующую неотложную терапию. Она может быть трех видов:

    • Сделав пациенту местную или общую анестезию, травматолог начинает вытягивать сломанный палец по оси и вправлять все кости. Этот способ применяется для переломов без осколков и значительных смещений. После того как завершит основную часть, врач проверяет суставы на подвижность. В случае если операция проведена удачно, следом врач накладывает гипсовую повязку. Если суставы после вправления остаются неподвижными, то операция продолжается, пока не будет заметен эффект. Восстановление после простого перелома происходит в течение двух-трех недель.
    • Второй тип лечения проводится в более сложных случаях, когда костные отломки не становятся на место с помощью вытягивания. Тогда поврежденный участок обезболивают, пострадавшему под крайнюю фалангу вводят специальную нить с кольцом на конце. Она фиксируется внутри с помощью пальца и снаружи с помощью гипса. После чего на внешней стороне вешается грузик для утяжеления. И таким образом в течение 2-3 недель кость полностью вытягивается, палец срастается правильно.
    • Третий вид процедур предназначен для открытых переломов. Выполняется она уже в хирургических условиях. Врач проводит скрепление отломков с помощью спиц, затем сшивает мягкие ткани. После того как шов затянется, на поврежденное место накладывается фиксирующая повязка. Период восстановления после операции составляет около 2 месяцев.

    Признаки, что палец был когда-то сломан, в особенности у ребенка, в повседневной жизни незаметны, если ответственно отнестись к первичному осмотру и соблюдать все рекомендации врача во время восстановления. В противном случае могут появиться осложнения, которые повлияют на функциональность и внешний вид конечности.

    Врачи-неврологи отмечают, что большое значение в процессе восстановления имеет физиотерапия, которая полезна не только для пальцев, которые перенесли переломы, но и для неповрежденных конечностей. Наиболее распространенные и наиболее эффективные физиотерапевтические процедуры таковы:

    • упражнения для ног из категории лечебной физкультуры;
    • массажи с маслами;
    • солевые ванны;
    • УВЧ.

    Если пальцы ног после длительного периода реабилитации не восстановились, и боль все еще ощущается, то следует повторно обратиться в травмпункт или к ортопеду, который сможет подобрать подходящий курс лечения. Своевременная консультация у врача поможет не только сберечь здоровье, но и финансы.

    Врачи считают, что такая травма, как перелом пальца на ноге, не настолько серьезная, как ее описывают. Но это не значит, что ее надо игнорировать. В большинстве случаев травма остается незамеченной при визуальном домашнем осмотре.

    Поэтому необходимо в обязательном порядке обратиться в травмпункт при первых подозрениях на перелом.

    Ведь даже небольшая трещина в кости в одном случае может восстановиться естественным путем без вмешательства врача, а в другом тянуть за собой осложнения.

    Признаки перелома пальца на ноге, лечение

    Как определить перелом пальца на ноге

    Переломы пальцев на ноге часто встречаются в практике травматологов и от их появления не застрахован никто. Получить такую травму можно даже при банальном ударе ноги об угол, мебель или при подворачивании ноги.

    В этой статье мы ознакомим вас с разновидностями, проявлениями, способами оказания первой помощи, диагностики и лечения переломов пальцев на ноге. Эта информация будет полезна для вас, и вы сможете вовремя заподозрить наличие такой травмы, правильно окажете доврачебную помощь пострадавшему и примите адекватное решение о необходимости лечения у специалиста.

    В 95 % случаев пальцы на ногах ломаются вследствие травматических причин – удара или сдавления. Однако иногда такие травмы происходят из-за патологических факторов – остеопороза, остеомиелита, новообразований или туберкулеза костей. Эти заболевания вызывают разрушение кости, и даже оказываемое на нее минимальное механическое воздействие может вызывать ее перелом.

    По данным статистики переломы пальцев на ногах составляют 5 % от всех переломов, а при травмах ног выявляются у каждого третьего пациента травматолога.

    Как правило, они хорошо поддаются лечению и среди населения бытует заблуждение, что такие переломы простые и могут заживать самостоятельно без участия специалиста.

    Однако отсутствие квалифицированного и своевременного лечения способно приводить к развитию многих осложнений, которые впоследствии будут доставлять большее количество неудобств, чем сама травма.

    Классификация

    Переломы пальцев на ногах могут быть открытыми и закрытыми. Чаще такие травмы не сопровождаются повреждением кожных покровов.

    В большинстве случаев переломы пальца ноги не сопровождаются повреждением кожных покровов, то есть, являются закрытыми.

    По наличию смещения закрытые и открытые переломы пальцев ног могут быть:

    • со смещением;
    • без смещения.

    Переломы пальцев на ногах со смещением могут быть:

    • с угловым смещением;
    • с вклинением;
    • с боковым смещением;
    • с продольным расхождением;
    • с продольным захождением.

    Угловое смещение отломков фаланг чаще происходит у детей и наблюдается редко. Этот факт объясняется тем, что в таком возрасте надкостница остается эластичной и при механическом воздействии может не повреждаться. В таких случаях сломанная не до конца кость удерживается на ней, а отломок смещается в противоположную линии перелома сторону.

    Вклинение отломков при переломах пальцев ног выявляется в 1/4-1/3 случаев, т. к. во время травмы направление удара часто совпадает с продольной осью пальца. Однако вклинение одного отломка в другой происходит редко. Как правило, наблюдается сильная деформация хрящевой ткани, сопровождающаяся появлением нескольких подсуставных трещин.

    Боковое смещение отломков при таких переломах наблюдается крайне редко.

    Переломы с продольным захождением отломков друг за друга наблюдаются чаще, чем травмы с расхождением, т. к. в таких случаях происходит сокращение мышц и окружающие их ткани стягиваются, сдвигая отломки. Продольное расхождение при подобных травмах происходит при значительном повреждении связок и мышц в области перелома.

    По количеству отломков переломы пальцев на ногах разделяют на:

    • безоскольчатые;
    • одно- или двухоскольчатые;
    • многооскольчатые.

    Безоскольчатые переломы обычно происходят при падениях. Одно- и двухоскольчатые – при ударе тупым предметом, а многоскольчатые – при ударах предметом с неровной поверхностью (например, камнем).

    В зависимости от линии разлома перелом может быть:

    • поперечным;
    • продольным;
    • косым;
    • винтообразным;
    • Т-образным;
    • S-образным и т. п.

    В зависимости от локализации линии разлома травмы могут происходить в следующих участках пальца:

    • основная фаланга;
    • ногтевая фаланга;
    • средняя фаланга.

    Иногда происходит одновременное повреждение двух или нескольких фаланг. А перелом большого пальца ноги выделяют отдельно, т. к. он состоит не из трех, а из двух фаланг. Симптомы при его повреждении выражены более ярко, т. к. он несет максимальную нагрузку при ходьбе.

    Симптомы

    Признаки переломов пальцев ног разделяют на вероятные и достоверные.

    К вероятным симптомам перелома пальца на ноге относят следующие:

    • боль в травмированном пальце;
    • покраснение и отек тканей в области перелома;
    • повышение температуры тканей в зоне травмы;
    • ограничение или полное отсутствие движений поврежденного пальца;
    • усиление боли при постукивании по концу пальца;
    • вынужденное положение поврежденного пальца.

    Боли при таких переломах могут быть различными по своей интенсивности, но они всегда терпимы и не приводят к утрате сознания, как это бывает при травмах более крупных костей.

    Особенно остро и сильно болезненные ощущения выражены именно в момент разлома кости, т. к. надкостница высокоиннервирована.

    Через короткое время боль становится тупой и вызывается развитием кровотечения, появлением отека и воспалительной реакции.

    При травме в кровь выделяются такие вещества, как серотонин, гистамин и брадикинин, которые провоцируют в области повреждения развитие воспалительного процесса. В результате в этом месте появляется отек и покраснение, а температура воспаленных тканей повышается. Для уменьшения боли пострадавший пытается найти для пальца то положение, в котором она будет проявляться в меньшей степени.

    Признак усиления боли при постукивании по верхушке травмированного пальца является своеобразным тестом для определения ушиба или перелома пальца.

    При нарушении целостности одной из фаланг боль появляется в месте ее разлома, а при ушибах пальца такие ощущения не возникают. Следует отметить, что выполнять такие действия нельзя при подозрении на наличие смещения отломков.

    В таких случаях проведение теста может провоцировать дальнейшее смещение и усугублять травму.

    https://www.youtube.com/watch?v=VtIWfUzdENk

    К достоверным симптомам перелома пальца на ноге относят следующие:

    • выявление костного дефекта фаланги при прощупывании;
    • патологическая подвижность фаланги в непривычном месте;
    • крепитация отломков при прощупывании;
    • травмированный палец становится короче, чем такой же здоровый палец на другой ноге;
    • появляется деформация сломанного пальца.

    Такие достоверные признаки перелома почти в 100 % случаев указывают на присутствие перелома, но связанные с прощупыванием манипуляции всегда сопровождаются сильной болью и должны выполняться только специалистом и максимально аккуратно. Обычно их не проводят, а диагноз подтверждают при помощи рентгенографии.

    Первая помощь

    Открытую рану следует обработать раствором антисептика и наложить на нее стерильную повязку.

    Как и при других сопровождающихся нарушением целостности кости травмах доврачебная помощь при переломах пальцев на ногах направлена на устранение болей, дезинфекцию ран (при их наличии), уменьшение кровоизлияний и иммобилизацию травмированной конечности. Она заключается в проведении следующих мероприятий:

  • Устранить травмирующий фактор и усадить больного в удобном положении, придав ноге возвышенное положение.
  • Дать принять обезболивающий препарат: Анальгин, Нимесил, Ибуфен, Кетанол и др. Или при возможности выполнить внутримышечную инъекцию анальгетика.
  • При наличии открытых ран обработать их антисептическим раствором и наложить повязку из стерильного бинта.
  • Иммобилизация должна выполняться только при подозрении на наличие смещения отломков. В остальных случаях достаточно придать ноге возвышенное положение. При необходимости обездвиживания большого пальца могут использоваться такие подручные средства, как два карандаша или пластины, покрытые двумя слоями ткани. Они проводятся справа и слева от пальца и прибинтовываются до голени. При иммобилизации других пальцев стопы необходимости в использовании шины нет – травмированный палец прибинтовывается к одному или двум здоровым пальцам.
  • К области травмы приложить холод для уменьшения боли и кровотечения. Через каждые 10 минут пузырь со льдом следует снимать на 2-3 минуты для профилактики обморожения.
  • Для транспортировки больного в лечебное учреждение лучше вызвать «Скорую» или провести это мероприятие самостоятельно, но максимально щадяще для травмированной ноги.
  • Диагностика

    Золотым стандартом диагностики переломов пальцев на ногах является рентгенография. Снимки выполняются в одной или двух проекциях и позволяют составить точную картину травмы: смещения, место разлома и т. п.

    Лечение

    Тактика лечения перелома пальца на ноге определяется клинической картиной травмы. Для срастания кости могут применяться следующие методы:

    • закрытая одномоментная репозиция;
    • скелетное вытяжение;
    • открытая репозиция.

    При открытых переломах для профилактики гнойных осложнений назначаются антибиотики и при необходимости выполняется вакцинация от столбняка.

    Закрытая одномоментная репозиция

    Этот способ лечения используется для устранения закрытых переломов со смещением.

    Область травмы обезболивается при помощи введения в окружающие мягкие ткани местного анестетика (после предварительной пробы на аллергическую реакцию). Как правило, для этих целей применяется Лидокаин или Прокаин.

    После начала действия препарата проводится плавное вытягивание травмированного пальца. Параллельно с этим врач выполняет возврат отломков в физиологичное положение.

    После сопоставления отломков проводится проверка подвижности всех суставов (плюснефалангового и межфаланговых). Если не все суставы остаются подвижными, то выполняется повторная репозиция. Если же движения во всех суставах сохраняются, то проводится иммобилизация при помощи гипсовой повязки или других приспособлений.

    Скелетное вытяжение

    Такой способ лечения переломов пальцев на ноге показан при невозможности проведения закрытой репозиции. Для этого выполняются манипуляции, обеспечивающие оттягивание и поддержку дистального отломка. Они дают возможность предупредить расхождение отломков.

    Скелетное вытяжение выполняется после проведения местной анестезии. Через кожу или ногтевую фалангу проводится специальная булавка или капроновая нить, концы которой связывают для придания ей вида кольца. Впоследствии к гипсу фиксируется крючок из проволоки, который будет удерживать кольцо в необходимом для скелетного вытяжения положении.

    После выполнения этих манипуляций больной должен носить гипс не менее 2-3 недель. При этом ежедневно выполняется обработка проколов пальца антисептическими растворами (Кутасептом, Бетадином, спиртовым раствором йода или бриллиантовым зеленым). Через 2-3 недели нить или булавка удаляется, а палец для полного срастания кости вновь обездвиживается на такой же период.

    Открытая репозиция

    Показаниями к выполнению хирургической операции – внутрикостного остеосинтеза – могут становиться такие случаи:

    • открытый перелом;
    • многооскольчатый перелом;
    • осложнения, возникающие при других способах лечения.

    Такие вмешательства позволяют восстанавливать целостность кости при визуальном контроле и обеспечивают высокую надежность фиксации отломков при помощи металлических приспособлений.

    Для внутрикостной фиксации применяются спицы, шурупы, пластины и проволока. Подбор того или иного приспособления определяется клинической картиной перелома. После завершения операции выполняется иммобилизация при помощи лонгета или гипса на 4-8 недель.

    В более редких случаях остеосинтез выполняется при помощи использования системы из металлических стержней, фиксирующихся при помощи окружностей или полудуг – аппарата Илизарова. Это объясняется громоздкостью таких конструкций или отсутствием аппаратов необходимых размеров.

    Возможные осложнения

    При отсутствии лечения, несоблюдении рекомендаций врача или неадекватном выборе способа лечения возможно развитие следующих осложнений:

    • ложный сустав;
    • гигантская костная мозоль;
    • неправильное сращение отломков;
    • анкилоз;
    • остеомиелит;
    • гангрена.

    Всегда ли накладывается гипс

    Для иммобилизации при переломах пальцев на ноге может использоваться гипсовая повязка или другие полимерные материалы, способные обеспечить надежное обездвиживание. Для больного наиболее удобны повязки из полимеров, т. к.

    они более легкие и не подвержены воздействию воды (при их ношении нет ограничений в проведении гигиенических мероприятий). Кроме этого, полимерные материалы, в отличие от гипса, всегда остаются теплыми и «не холодят» ногу. Такое переохлаждение при ношении гипсовой повязки может приводить к нарушению прочности костной мозоли.

    Единственным недостатком применяющихся для обездвиживания полимеров является их высокая стоимость.

    Иммобилизующая повязка при переломах пальцев ноги накладывается не только на поврежденный палец, но и захватывает всю стопу и нижнюю треть голени. Только при таком способе наложения повязки по типу «сапожок» удается достичь полного обездвиживания, которое необходимо для благополучного срастания кости.

    В ряде случаев иммобилизация не проводится. К таким исключениям относят:

    • трещины фаланг – они устраняются самостоятельно;
    • первые дни после хирургического вмешательства на ноге с сопутствующим переломом пальцев – гипс накладывается после начала заживления послеоперационной раны;
    • использование аппарата Илизарова – фиксация отломков обеспечивается самим приспособлением.

    Как долго носится гипс

    Длительность иммобилизации конечности при переломах пальцев ноги зависит от многих факторов – сложности травмы, возраста, сопутствующих патологий, затрудняющих срастание кости. Сроки ношения гипса могут следующими:

    • при закрытых переломах без смещения – 2-3 недели, трудоспособность восстанавливается через 3-4 недели;
    • при переломах со смещением или наличии множественных осколков – 3-4 недели, трудоспособность восстанавливается через 6-8 недель;
    • при открытых переломах или после выполнения остеосинтеза – 5-6 недель, трудоспособность восстанавливается через 9-10 недель.

    Реабилитация

    Лечебная физкультура помогает восстановить функции поврежденного пальца.

    Длительность реабилитации после переломов пальцев на ногах зависит от тех же факторов, что и продолжительность иммобилизации.

    Как правило, восстановительный период составляет около 3-4 недель, но при многооскольчатых травмах продлевается на 2 недели.

    Развитие осложнений приводит к существенному замедлению реабилитации – она продлевается почти вдвое.

    Для восстановления функций поврежденного пальца назначаются:

    • лечебная физкультура;
    • курсы массажа;
    • физиотерапевтические процедуры (УВЧ, аппликации горячей соли или озокерита, механотерапия, солевые и содовые ванночки).

    Перелом пальца на ноге всегда должен становиться поводом для обращения к врачу.

    Неправильное лечение таких травм может приводить к развитию тяжелых осложнений, которые будут доставлять пострадавшему множество страданий и ухудшать качество его жизни.

    Для устранения таких переломов могут применяться различные методики, выбор которых зависит от характера перелома. При соблюдении всех рекомендаций врача и правильном выборе способа лечения такие травмы хорошо поддаются терапии.

    К какому врачу обратиться

    При подозрении на перелом пальца на ноге необходимо обратиться к ортопеду. После осмотра пострадавшего врач обязательно назначит рентгенографию и по ее результатам составит наиболее эффективный план лечения.

    (Пока оценок нет)
    Загрузка…

    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector