Острый отёк нижней конечности

Почему отекают ноги — причины отеков нижних конечностей у женщин и мужчин

Острый отёк нижней конечности

Обновление: Октябрь 2018

В основе отечного синдрома конечностей или тела человека всегда лежат условия, при которых происходит легкое проникновение жидкости в межклеточное пространство и затруднено ее удаление из организма.
Этому способствуют:

  • расстройства артериального (особенно капиллярного) или венозного кровотока
  • проблемы с лимфодренажем
  • нарушение выводящей функцией почек

Разновидностью местных отеков являются отеки ног, которые бывают проявлением множества заболеваний, выраженных в разной степени тяжести. Когда отечность ног не выраженная, то есть незначительно увеличивается рыхлость тканей и в ней скапливается вода, это называется пастозность. При этом видимого глазом отека может не быть, но кожа приобретает бледность и мягкость, тестоватость.

  • Чтобы определить пастозность, можно использовать пробу Макклюра-Олдрича, суть которой заключается в измерении скорости рассасывания жидкости (физ.раствора), введенной внутрикожно. После этой инъекции образуется бугорок из физраствора и при сильной отечности (повышенной гидрофильности тканей) он исчезает гораздо быстрее, чем при нормальном состоянии тканей.
  • Если отек тканей выражен, то при надавливании на него обычно образуется ямка.

У отеков на фоне расстройств кровообращения и лимфатических отеков есть некоторые отличия.

  • Лимфатический отек (называемый еще лимфедемой) более плотный и не сопровождается болями. Для него характерен признак Капоши-Штеммера, когда кожу тыла стопы у основания второго пальца не удается захватить в складку. Лимфедема развивается из-за скопления жидкости с высоким содержанием белка в толще кожи.
  • Венозная недостаточность стоит на первом месте среди причин отеков ног, при этом за счет увеличения проникновения воды из капилляров в ткани возрастает объем межклеточной жидкости с низкой вязкостью, которая нормально не дренируется.

Когда отечность ног возникает периодически у здорового человека, можно проанализировать возможные банальные причины, которые в большинстве случаев можно устранить:

  • Злоупотребление жирной, соленой пищей и большим количеством жидкости на ночь
  • Длительное сидение на мягких и низких стульях, привычка сидеть нога на ногу
  • Неправильно подобранная обувь — без каблука или слишком высокий каблук, неудобная обувь, сдавливающая ногу и пальцы.

Для того, чтобы разобраться, почему сильно отекают щиколотки ног или ноги вообще стали похожи на тумбы, стоит рассмотреть острые и хронические отеки (см. статью Что делать, если отекают ноги).

Причины острых отеков ног

К острым отекам ног стоит отнести такие, которые развиваются в течение 2-3 суток. При этом поражения могут быть:

  • односторонними — тромбоз вен, травмы, перелома ноги, удаленные лимфатические узлы в паховой области, заболевания коленного или тазобедренного сустава
  • двусторонними — декомпенсация сердечных или почечных заболеваний, венозная недостаточность

 Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Наиболее часто тромботические осложнения возникают на фоне варикозной болезни ног. При длительном постельном режиме или иммобилизации конечности, а также при химио- или лучевой терапии у онкологических больных. Острая ситуация, характеризующаяся частичным или полным нарушением проходимости глубоких вен ног, что сопровождается:

  • отечностью
  • синюшностью стопы или голени
  • резкими выраженными болями в пораженной конечности

Хотя, существует ряд “немых” тромбозов, при которых боль не выражена или минимальна, а есть только отек одной ноги. Процесс может быть как одно, так и двусторонним. При осмотре, помимо изменения цвета и объема ноги, можно определить похолодание конечности и болезненность мышц.

  • Для тромбозов вен голени характерна проба Хоманса — болят икры ног при тыльном сгибании стопы.
  • При поражении подкожной вены бедра — проба Лувеля, боль при чиханье и кашле в проекции левой или правой подкожной вены.
  • Тромбоз подвздошно-бедренного участка характеризуется болями в бедре, животе и пояснице, а также тотальной отечностью бедра.

Отеки после травм

К посттравматическим односторонним отекам приводят разрыв кисты Бейкера, отрыв медиальной головки икроножной мышцы, синдром межфасциального пространства. Помимо отека в проекции травмы возникает выраженная боль.

Это, как правило, декомпенсация хронических проблем венозного оттока. Она может быть связана с изменениями требований к гемодинамике:

  • беременность
  • полет в самолете
  • длительная неподвижность
  • повышения внутриброюшного давления при запорах или тяжелой физической работе

Двустороннее расширение венозных стволов, видимых под кожей, сопровождается отечностью, повышенной утомляемостью ног и болями после нагрузки.

Дифференциальная диагностика отеков ног

локализация поражения
локализация отека
характер отека
оттенок кожи
суточное изменение
прочее

хроническая венозная недостаточность
двусторонняя
нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, стопа отекает редко
мягкий
от обычного до циано-тичного
исчезает утром
варикозное расширение или трофические изменения

венозный тромбоз
односторонняя
отек всего бедра или голени
отек подкожной клетчатки не выражен, мышцы увеличены
слегка циано-тичный
объем конечностей не меняется
внезапный отек, за несколько дней до обращения к врачу

лимфедема
первичная — 2-сторонняя вторичная -1сторонняя
отек тыла стопы+ отек голени и/или бедра
сначала мягкий, на поздних стадиях плотный
бледный
на ранних стадиях -утром уменьшается, потом нет
первичная лимфедема -до 35 лет, вторичная -после 40 лет

почечные отеки
двусторонняя
голень, лодыжка, тыл стопы
мягкий
бледный
нет
выраженные симптомы основного заболевания

сердечные отеки
двусторонняя
голень, лодыжка, тыл стопы
мягкий, при длительном заболевании плотный
розоватый
нет
выраженные симптомы основного заболевания

ортостатический отек
двусторонняя
нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, тыл стопы
мягкий
бледный
исчезает с восстановлением двигательной активности
прямая связь с неподвижным ортостатическимм положением

суставной отек
чаще двусторонняя
зона поражения сустава
мягкий
обычный
нет
выраженная боль, скованность

отек беременных
на обеих конечностях
нижняя 1/3 голени
мягкий
бледный
переходящий
без боли, во 2 половине беременности

Когда ноги отекают хронически

  • Варикозная болезнь нижних конечностей и хроническая недостаточность поверхностных или глубоких вен

Это главная причина повторяющейся длительной отечности ног.

Несостоятельность венозных клапанов приводит к расширению емкостных сосудов, образованию варикозных узлов и созданию условий для более легкого пропотевания жидкости в интерстициальное пространство.

Сосудистая сеть под кожей, тяжесть в ногах, боли и отечность со временем дополняются трофическими кожными расстройствами в виде язв и мокнутий, а также отложений гемосидерниа в виде коричневых пятен на голенях и тыле стопы. Для диагностики при этом прибегают к доплеровскому исследованию.

  • Хроническая сердечная недостаточность с вовлечением большого круга кровообращения также сопровождается отечностью ног

Сначала отекает тыл стоп и отекают ноги в щиколотках. По мере прогрессирования сердечной недостаточности отеки поднимаются выше и захватывают голени и бедра.

При этом из дополнительных симптомов характерны одышка, быстрая утомляемость, увеличение печени и тенденция к накоплению жидкости не только в ногах, но и брюшной полости.

Для сердечных отеков ног характерно образование ямки при надавливании. Диагноз подтверждается ЭХО-КГ.

  • Легочная артериальная гипертензия в своем хроническом варианте также приводит к отекам на ногах

Она развивается в результате хронических легочных патологий, острой правожелудочковой сердечной недостаточности и даже как результат ночного апноэ у лиц с гипертрофиями мягкого неба. Диагноз устанавливается, благодаря ЭХО-КГ.

  • Хронические заболевания почек

Болезни почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или нефротическим синдромом (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит).

В целом почечные отеки можно разделить на те, что возникают вследствие нарушения кровотока в почках (нефритические) и те, что являются результатом дисбаланса белков и разности онкотического давления (нефротические).

Нефритические отек на ногах – это редкость, которая появляется вслед за утренней отечностью лица. Отеки более рыхлые и легко проходят. Чаще отекают ступни ног. Нефротический отек ног сопровождает отечность лица и поясницы, более плотен и возникает чаще.

  • Печеночно-клеточная недостаточность

В результате цирроза или первичноклеточного рака печени приводит к нарушению баланса альбуминов и глобулинов и может сопровождаться отечностью ног.

Другая причина отеков при печеночных патологиях – это портальная гипертензия, при которой лодыжки ног отекают вместе с передней брюшной стенкой.

Это сочетается с асцитом, расширением вен пищевода и геморроидального сплетения, наклонностью к кровотечениям из них и увеличением селезенки.

  • Беременные или чрезмерно тучные люди

Они могут страдать из-за отечности ног на фоне синдрома нижней полой вены, которая сдавливается маткой или жиром особенно при наклонах. У беременных отекают ноги и на фоне поздних гестозов и в рамках нефротического синдрома или преэклампсии (см. гестоз при беременности)

Ожирение, данных за отеки нет
Отеки при сердечной декомпенсации у пожилых людей
Лимфатические отеки

Лекарственные отеки ног

Если отставить в сторону банальный аллергический отек, который может развиться в ответ на прием лекарств и сопровождается покраснением и зудом, остается еще масса клинических ситуаций, когда лекарственные средства повинны в отечности нижних конечностей.

  • Глюкокортикостероиды – преднизолон, преднизон, триамцинолон, дексаметазон
  • Антагонисты кальция – дилтиазем, нифедепин, амлодипин, верапамил
  • Нестероидные противовоспалительные средства – наиболее вероятные причины отеков на ногах. При этом они могут сработать, как спусковой крючок для интерстициального нефрита.
  • Помимо этих средств к отечности ног могут привести эстрогены, прогестерон, оральные контрацептивы, препараты тестостерона, метилдопа, бета-блокаторы, гидралазин, клонидин, миноксидил, диуретики, ингибиторы моноаминооксидазы, тиазолидиндионы, используемые в лечении сахарного диабета.

Причины лимфатических отеков

  • Собственно лимфедема может развиваться, как врожденное заболевание, когда отеки появляются в самом раннем возрасте, или по механизму приобретенной патологии.
  • Различают также первичный процесс – лимфедема тарда, врожденная и семейная лимфедема
  • Вторичный синдром в программе иных заболеваний – лимфомы, рака простаты, рак яичников, а также при рубцевании или закупорке лимфатических сосудов в результате оперативных вмешательств, лучевой терапии или бактериальных инфекций.
  • При хроническом процессе помимо плотных отеков мягких тканей наблюдается утолщение и огрубление кожи ног, а также ее коричневое окрашивание за счет отложения гемосидерина. Подтверждение диагноза проводится по результатам лимфосцинтиграфии.

Лимфатические отеки возникают при скоплении лимфатической жидкости в тканях по причине проблем с лимфатическими сосудами, а также после удаления лимфаузлов. Из-за отсутствия лечения застой лимфы препятствует заживлению дефектов кожи и может способствовать инфицированию ран и язв. Такие отеки часто появляются после удаления лимфаузлов в паховой области или после облучения онкологических больных.

Редкие причины отеков ног

В этой группе причин находятся обменные нарушения, меняющие онкотическое давление плазмы в основном за счет острых или хронических потерь разных фракций белка.

Энтеропатии при хроническом энтерите, болезни Крона, болезни Гиршпрунга, бери-бери нарушают процессы всасывания.

На фоне атрофии ворсинок слизистой и частого стула происходит недостаточное всасывание белка и его значительные транзиторные потери, что ведет к диспротеинемическим отекам.

Подобная картина наблюдается и при длительном голодании, а также неадекватной регидратационной терапии на фоне обезвоживания.

Микседема – это следствие крайнего падения уровня гормонов щитовидной железы. То есть, это – гипотиреоз, при котором нарушаются обменные процессы белков, в межклеточном пространстве накапливаются муцин и альбумины, а вода идет по градиенту давления.

Для микседемы характерны плотные (“слизистые”) отеки, в которых при надавливании не образуется ямка. Помимо этого у пациентов имеются сухость кожи, ломкость волос и ногтей, выпадение наружного края бровей, отечность лица, заторможенность и сонливость.

  • Рестриктивный перикардит и рестриктивная кардиомиопатия

Эти заболевания протекают с развитием в миокарде и полости околосердечной сумки избыточной соединительной ткани, которая нарушает кровоток и приводит к застойной сердечной недостаточности, в программе которой появляется отек стоп ног.

  • Врожденные пороки развития вен и синдром подвздошной вены – наиболее редкие причины отека на ногах вследствие венозной недостаточности.

Почему отекают ноги вечером

В течение дня сердце качает кровь от центра к периферии.

Во всех случаях, когда венозный возврат затруднен, часть крови не успевает возвращаться в сердечные камеры и плазма пропотевает в межклеточное пространство, задерживаясь в тканях.

Поэтому к вечеру ноги отекают и в них появляется тяжесть. Если утром удавалось без труда надеть узкую обувь, то, проведя целый день на ногах, можно в модельные туфли и не влезть.

Почему у женщин отекают ноги

У большого числа женщин отмечается отечный синдром, связанный с особенностями гормонального цикла.

  • При этом отечность ног может развиваться как у менструирующих дам в программе предменструального синдрома на фоне падения уровня прогестинов
  • так и у женщин в климактерии или постменопаузе, как идиопатические отеки.
  • Для идиопатического отека характерна задержка воды в ногах, руках и лице в вертикальном положении. Отечность при этом сочетается с депрессивным синдромом и увеличением массы тела.
  • Отекают ноги после родов в тех случаях, когда беременность спровоцировала развитие венозной недостаточности или явилась причиной флеботромбоза или тромбофлебита.

Причины отеков ног у мужчин

  • Основная причина отеков ног у мужчин – это хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер.
  • Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом.
  • По тому же механизму отекают ноги летом в жару при недостаточной питьевой нагрузке, тесной обуви или занятиях спортом.

Второй вариант непатологических отеков или пастозности – это отеки вынужденного положения, когда вода стекает в те участки, которые наиболее подвержены гравитации.

Такое явление наблюдается у колясочников, вынужденных целый день сидеть с опущенными неподвижными ногами.

Отеки ног – это далеко не безобидный симптом. Если он появился, в первую очередь стоит обратиться для грамотной диагностики его причин к хирургу или терапевту.

Крайне неправильно прибегать к различным народным методам, вроде капустных листьев или холодных ванн до выяснения всех обстоятельств, которые сопровождают отеки.

Если сильно отекают ноги, причина может скрываться не только в состоянии сосудистого русла, но и в системных заболеваниях жизненно важных органов.

Почему отекают ноги у женщин?

Острый отёк нижней конечности

Пастозность – невыраженный отек, при котором рыхлость тканей увеличивается незначительно. Кожа в таких местах бледнеет и приобретает мягкость. Визуально заметить пастозность тканей не всегда удается, так как явного отека может и не быть.

Почему возникают отеки?

Нарушение оттока жидкости и ее задержка в тканях могут возникать по разным причинам. Существует три основных механизма развития отеков:

  • нарушения капиллярного или венозного кровообращения;
  • проблемы в лимфодренаже;
  • сбои в выводящей функции почек.

Виды отеков

В зависимости от механизма развития патологии различают следующие типы отеков:

  • гидростатические (появляются из-за повышения давления в мелких сосудах – капиллярах);
  • гипопротеинемические (возникают в результате уменьшения количества белковых фракций в плазме крови и вследствие этого – снижения коллоидно-осмотического давления, из-за чего жидкость свободно может покидать кровеносное русло и выходить в ткани);
  • мембраногенные (появляются из-за токсического повреждения капилляров);
  • отеки, сопровождающие воспалительные процесс или аллергию;
  • нейрогенные (образуются при нарушении нервной регуляции).

В зависимости от причины возникновения различают отеки:

  • ортостатические (возникают из-за длительного нахождения тела в определенной позе);
  • идиопатические (причина отеков не выяснена);
  • нефротические (сопровождают заболевания почек);
  • системные (считаются симптомом системных заболеваний);
  • лимфатические (происходит патологическое скопление лимфы);
  • сердечные (признак заболеваний сердечнососудистой системы).

Помимо этиологической классификации, различают местные и общие отеки, а также острые и хронические. Местные отеки имеют четкую локализацию. Они могут распространяться только в границах определенного органа или участка тела. Общие отеки носят генерализованный характер. Их появлению обычно предшествует накопление большого количества жидкости в организме.

Острые отеки развиваются быстро – в течение 2 – 3 дней. Хронические появляются систематически и свидетельствуют о наличии серьезной патологии в организме. По локализации отеки бывают двухсторонние и односторонние. Односторонняя припухлость может быть признаком следующих заболеваний:

  • тромбоз вен;
  • травма или перелом;
  • последствие удаленных лимфатических узлов в паху;
  • болезни суставов ног.

Двусторонние отеки свидетельствуют о заболеваниях сердечнососудистой системы или почек в стадии декомпенсации, могут развиваться при венозной недостаточности. Отличия между отеками, связанными с нарушением лимфодренажа и возникающими на фоне недостаточного кровообращения

  • Лимфедема (лимфатический отек) – нарушение оттока лимфы в результате гипоплазии, обструкции или разрушения лимфатических сосудов. Отек не сопровождается болью, плотный на ощупь. Один из диагностических признаков – симптом Капоши-Штеммера, при котором невозможно взять кожу в складку у основания второго пальца на тыльной стороне стопы.
  • Отек при недостаточном кровообращении развивается из-за повышенной проницаемости капилляров и отсутствия нормального дренажа. В отличие от лимфедемы такие отеки в начальной стадии заболеваний – преходящее явление. То есть они могут уменьшаться, если дать ногам покой.

Факторы, которые могут провоцировать отеки у здорового человека

Отечность ног может не являться признаком заболевания, а возникать при определенных обстоятельствах. В таком случае речь идет о временных отеках, к которым может привести ряд причин:

  • вредные привычки и нерациональное питание – жирная, соленая пища, а также употребление на ночь большого количества жидкости;
  • неудобная обувь – узкая, жесткая, на высоком каблуке;
  • малоподвижная работа или нахождение в неудобной позе длительное время;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • длительное пребывание на ногах – издержки профессии (например, парикмахеры, визажисты, продавцы-консультанты);
  • избыточная масса тела.

В таких случаях достаточно устранить фактор, вызвавший нарушение кровообращения, чтобы отеки прошли.

Острые отеки нижних конечностей

  • Отеки при тромбозе глубоких вен нижних конечностей. Варикозное расширение вен – частая причина появления отеков на нижних конечностях. При заболевании стенки сосудов претерпевают необратимые изменения – они истончаются, просвет их расширяется, возникают узлы. Тромбоз может возникать из-за длительного соблюдения постельного режима, при иммобилизации конечности, после лучевой или химиотерапии у пациентов с онкологическим заболеванием. Помимо отеков, другими признаками тромбоза являются частые судороги икроножных мышц и появление сосудистых звездочек. Голень или стопа приобретают синюшный цвет. В пораженной конечности появляется резкая боль. На ощупь кожа ноги холодная, резко выражена болезненность мышц.
  • Отеки при травмах ног. Любая травма – ушиб, растяжение, перелом – всегда сопровождаются отеком и резкой болью в месте повреждения.
  • Острая венозная недостаточность. Отеки развиваются как результат декомпенсации проблем венозного оттока крови. Могут возникать при беременности, повышении внутрибрюшного давления, которое увеличивается при запорах или чрезмерной физической нагрузке, а также во время полета в самолете. Такие отеки всегда носят двусторонний характер. При этом наблюдается повышенная утомляемость ног и боль после физической нагрузки.
  • Отеки при заболеваниях суставов. При артрите любой этиологии – ревматическом, реактивном, ревматоидном, инфекционном, подагрическом – может возникать отечность. Сопутствующие признаки артритов и большинства суставных патологий – боль и ограниченность в подвижности сустава.
  • Отеки, сопровождающие гнойно-воспалительные заболевания. Любой воспалительный процесс может протекать с развитием припухлости в очаге. Наиболее выражены отеки при рожистом воспалении, фурункулезе, панариции и остеомиелите.
  • Аллергические отеки. Бытовая химия, продукты питания, шерсть – вот почему чаще всего отекают ноги при аллергии. В отличие от других отеков такая припухлость сопровождается гиперемией кожи и интенсивным зудом.

Хронические отеки нижних конечностей

  • Хроническая недостаточность вен и варикозная болезнь нижних конечностей. Основная причина хронических отеков. В их появлении виноваты венозные клапаны, которые перестают справляться со своей работой. При этом под давлением крови стенки сосудов растягиваются и истончаются, отчего жидкости становится легче проникнуть в интерстициальное пространство. Постепенно формируются варикозные узлы, возникают трофические язвы и мокнутие, появляются коричневые пятна (отложения гемосидерина – темно-желтого пигмента, который образуется в результате распада гемоглобина). Диагностика заболевания проводится с помощью доплеровского исследования.
  • Отеки при хронической сердечной недостаточности. Сопровождают многие сердечнососудистые патологии (гипертоническую болезнь, аритмии, стенокардию, кардиомиопатии и воспалительные явления в тканях сердца). Припухлость носит двухсторонний характер. Сначала отекают стопы, потом щиколотки и голени. Если не начать лечение заболевания, отеки могут распространяться все выше и выше, постепенно вовлекая в процесс ткани бедра. Первое время припухлость заметна только по утрам. В течение дня она исчезает, но при прогрессировании патологии отеки в дальнейшем не спадают даже после длительного отдыха. Помимо припухлости пациент в месте отека может ощущать онемение, покалывание и боль. При надавливании на кожу остается ямка, которая очень медленно исчезает. Изменения наблюдаются и в общем состоянии – появляется одышка и быстрая утомляемость при ходьбе. Постепенно увеличивается печень, в брюшной полости накапливается жидкость. Для диагностики необходимо провести эхокардиографию.
  • Отеки при патологических процессах в легких. Врожденные пороки дыхательного типа, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, пневмония – далеко не полный перечень заболеваний дыхательной системы, при которых появляются отеки, в том числе и ног. Они развиваются из-за хронической легочной артериальной гипертензии. При этом возрастает нагрузка на сердце, возникает острая правожелудочковая недостаточность. В результате этого возникают затруднения в движении крови по малому кругу кровообращения. Затем начинает страдать большой круг кровообращения, идет сбой в кровотоке во всем организме. Со временем отеки могут появиться в любом месте. Диагностика проводится с помощью эхокардиографии.
  • Отеки при заболеваниях почек с развитием почечной недостаточности или нефротического синдрома. Условно их можно разделить на две группы – нефритические (основная причина – нарушение кровообращения в почках) и нефротические (в результате изменений онкотического давления). Пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз, интерстициальный нефрит, атеросклероз почечных артерий и опухоли – основные патологии, сопровождающиеся появлением отеков на ногах. Обычно они возникают по утрам вместе с пастозностью лица и в течение дня проходят.
  • Патологические процессы в печени, сопровождающиеся печеночно-клеточной недостаточностью (цирроз, хронический гепатит, рак печени) также могут быть причинами появления припухлости на ногах. Есть два механизма развития отеков при патологиях печени: дисбаланс глобулинов и альбуминов в крови и портальная гипертензия. При этом происходит расширение вен пищевода и геморроидального сплетения, появляется асцит, увеличение селезенки и склонность к кровотечениям.
  • Отеки при беременности и чрезмерной тучности. Отек нижних конечностей и пальцев рук – один из самых ранних и наиболее частых признаков позднего токсикоза у беременных. При тучности и беременности может также развиваться синдром нижней полой вены, когда происходит ее сдавливание маткой или жиром, что провоцирует отеки.

Отеки ног после приема лекарств

Помимо банального аллергического отека существует масса случаев, когда отеки ног вызывает прием лекарственных препаратов, таких как:

  • глюкокортикоиды;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • бета-блокаторы;
  • препараты для терапии сахарного диабета;
  • антагонисты кальция;
  • препараты тестостерона, эстрогены, оральные контрацептивы.

Патологии, при которых отеки нижних конечностей развиваются редко

Нарушения в метаболизме – основная причина этой группы отеков. Механизм их развития – изменение онкотического давления плазмы из-за дисбаланса различных белковых фракций.

  • Голодание, энтеропатии, неадекватная терапия при обезвоживании. Во всех этих ситуациях происходит нарушение всасывания. Атрофия ворсинок слизистой оболочки и понос ведут к транзиторной потере белка, который лишь в малых количествах всасывается в желудочно-кишечном тракте. Таким образом, развиваются диспротеинемические отеки.
  • Гипотиреоз. Микседема – крайнее проявление гипотиреоза. При этой патологии щитовидная железа практически не вырабатывает гормонов, а, следовательно, они не поступают в кровь. Результатом этого сбоя является нарушение белкового обмена. Отеки при микседеме плотные, после нажатия на них ямка не появляется. Сопутствующие симптомы заболевания – сухая кожа, выпадающие волосы, ломкие ногти. Отеки появляются не только на ногах, но и на лице. Пациент испытывает постоянную сонливость, его поведение часто заторможено.
  • Рестриктивная кардиомиопатия и рестриктивный перикардит. При этих патологиях происходит излишнее разрастание соединительной ткани, что провоцирует нарушение кровообращения и как следствие – сердечную недостаточность с застойными явлениями.
  • Синдром подвздошной вены и врожденные пороки развития вен. Это самые редкие причины отека нижних конечностей.

Отеки, которые развиваются только у женщин

Отеки этой группы возникают благодаря особенностям женского гормонального цикла. Различают несколько видов:

  • отеки, сопровождающие предменструальный синдром (возникают из-за снижения уровня гормонов);
  • идиопатические отеки у женщин в климактерическом периоде или постменопаузе (при этом увеличивается масса тела и развивается депрессивный синдром);
  • послеродовые отеки (если беременность привела к развитию венозных патологий).

Причины отека ног у женщин очень многочисленны. Они могут быть как симптомом заболевания, так и развиваться на фоне здоровья. Установить истинную причину может только врач после полного обследования пациентки.

11 основных причин отечности ног

Острый отёк нижней конечности

С таким неприятным явлением, как отеки ног, знакомы многие. Чаще всего проблема быстро исчезает сама собой, достаточно лишь дать ногам отдых на несколько часов. Гораздо хуже, когда отеки возникают регулярно, сопровождаются болью, изменениями окраски кожных покровов и другими тревожными симптомами. Это может быть признаком одного из заболеваний, о которых мы расскажем.

Сердечная недостаточность

Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, имеют следующие особенности:

  • отеки образуются на голенях обеих ног;
  • они не причиняют боли, но становятся болезненными при надавливании;
  • кожа на отекших участках синюшного оттенка, холодная на ощупь;
  • отеки неподвижны;
  • жидкость скапливается к вечеру либо к утру (после сна).

Больные сердечной недостаточностью нередко жалуются на то, что ноги у них немеют и мерзнут. При длительном лежании отекать могут лицо, руки и поясница. Кроме отеков, патология проявляется аритмией, периодическими болями в груди и одышкой, возникающей при малейшем напряжении.

Сердечная недостаточность очень опасна. Игнорирование ее симптомов и отказ от лечения могут привести к самым печальным последствиям. Заметив у себя отеки ног, сопровождающиеся перечисленными признаками, необходимо срочно обратиться к врачу.

Ревматизм и ревмокардиты

Ревматизм – недуг неинфекционной природы, проявляющийся воспалением суставов, а также различных отделов сердца (миокардитами, эндокардитами и перикардитами). Болезнь, как правило, сопровождается симметричными отеками ног, безболезненными при надавливании. Жидкость накапливается постепенно, отечность нарастает к вечеру, а за ночь исчезает полностью или частично.

При ревмокардитах также наблюдаются лихорадка, одышка (даже в состоянии покоя), дискомфорт в области сердца (появляется в положении лежа на левом боку), нарушения сердечного ритма.

Развитие ревматизма и ревмокардитов чаще всего происходит на фоне стрептококковой инфекции, первично поражающей дыхательные пути. Подобные заболевания требуют серьезного лечения, поэтому больной должен находиться под наблюдением врача.

Важно отметить, что первые признаки данных заболеваний часто смазаны, их легко перепутать с обычной усталостью или последствиями пережитого стресса.

Игнорировать названные симптомы очень опасно, поскольку при отсутствии лечения недуг может перейти в хроническую форму.

Венозная недостаточность

Патологии, связанные с венозной недостаточностью, разнообразны. Тромбозы и тромбофлебиты сосудов ног проявляются постоянной отечностью и болью.

Кожа над отеками становится красной и горячей, отеки на ощупь плотные, не проминающиеся пальцами. Пациенты отмечают жар в нижних конечностях (стопы ног «горят»). Заболевания такого рода весьма опасны и требуют срочного лечения.

Промедление чревато весьма серьезными (и даже фатальными) осложнениями.

Варикозная болезнь – весьма распространенная проблема, преследующая около трети женщин старше 30 лет и более половины дам пенсионного возраста.

Первыми признаками являются ощущение тяжести и боли в ногах, а также постепенное развитие отеков на икрах и лодыжках, усиливающееся к вечеру и исчезающее после ночного отдыха. Если болезнь не лечить, вены на ногах становятся заметными.

Они напоминают извитые, корявые шнуры с выпуклыми узлами. В тяжелых случаях кожа на лодыжках приобретает коричневый оттенок, появляются кровоизлияния и трофические язвы.

Венозная недостаточность нижних конечностей – опасное состояние. Лечится оно длительно приемом лекарств и ношением компрессионного белья, а в ряде случаев – оперативным вмешательством.

Патологии почек

Нарушения работы почек приводят к застою жидкости в организме. Отеки ног, связанные с такими расстройствами, обычно располагаются на верхней части стоп. Они симметричные, мягкие на ощупь.

В отличие от отеков, вызванных сердечно-сосудистыми патологиями, почечные чаще появляются по утрам.

У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, нередко наблюдается стремительное опухание нижних частей ног, спровоцированное неумеренным потреблением жидкости.

Диагностическими признаками, свидетельствующими о наличии проблем с почками, являются также отеки под глазами, изменения суточного количества, цвета и запаха мочи, тянущие боли в области поясницы.

Дисфункция щитовидной железы

Отечность обеих ног в области лодыжек может свидетельствовать о недостаточной выработке гормонов щитовидной железы. Отеки выглядят как подушечки, при надавливании пальцами на них остаются глубокие ямки.

Если патология прогрессирует, может развиться микседема – состояние, проявляющееся скоплением жидкости во всех тканях организма.

Кожа таких больных кажется одутловатой и безжизненной, ее поверхность грубеет, шелушится, приобретает желтоватый оттенок.

Аллергия

Аллергический отек ног может развиться в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов, укусы насекомых или употребление отдельных видов продуктов.

Поражение выглядит как плотная равномерная припухлость, на которой не остается следов при нажатии. Поверхность кожи краснеет, покрывается мелкой красноватой сыпью и сильно зудит.

Пациент жалуется на боль в пораженной конечности, которая возникает при малейшем напряжении или длительном нахождении в одной позе.

Для решения проблемы необходимо срочно прекратить контакт с аллергеном и принять антигистаминный препарат.

Травмы

При переломе ноги в течение короткого времени образуется отек тканей, расположенных рядом с поврежденным участком кости. Кожа над поврежденным участком приобретает синюшный оттенок, возникает нарастающая боль. Конечность может зафиксироваться в неестественном положении.

При ушибе также развивается отек, который мешает нормально двигать ногой. Гематома появляется спустя несколько дней, а боль, поначалу резкая, постепенно стихает.

Если есть подозрение на травму ноги, ждать нельзя. Во избежание серьезных проблем необходимо срочно обратиться в травмпункт или больницу и пройти рентгенографию, чтобы выяснить характер повреждения.

Заболевания печени

При тяжелых поражениях печени (циррозе, злокачественных новообразованиях) развивается состояние, называемое портальной гипертензией. Оно связано с прекращением выработки альбумина, дефицит которого приводит к расстройству обмена веществ и застою крови в большом круге кровообращения.

В результате образуются плотные отеки ног в области лодыжек. Другими признаками портальной гипертензии являются изменение оттенка кожи (пожелтение), покраснение ладоней рук, скопление жидкости в области передней брюшной стенки (асцит), затрудненность дыхания.

У мужчин развивается гинекомастия (увеличение грудных желез).

Подагра

Подагра – это нарушение обмена веществ, при котором соли мочевой кислоты (ураты) накапливаются в организме. Они оседают во внутренних полостях суставов, в том числе суставов ног. В пораженных областях развиваются воспалительные процессы, проявляющиеся сильной приступообразной болью, покраснением кожи и отечностью.

Нарушения оттока лимфы

Нарушение оттока лимфы (лимфостаз) может быть обусловлено генетической предрасположенностью. Проблема возникает на фоне нарушения обмена веществ, занятий, связанных с чрезмерными нагрузками на ноги или в результате тяжелых заболеваний.

Патология обычно поражает одну из конечностей, причем жидкость скапливается под кожей по всей поверхности ноги. По мере развития заболевания к отекам, возникающим каждый вечер, прибавляются судороги и повышенная утомляемость ног.

Если больной игнорирует проблему, конечность может опухнуть до такой степени, что перестанет функционировать. Кроме слоновости одной из ног, для лимфостаза характерны такие признаки, как общая слабость, частые головные боли, расстройства концентрации внимания.

Нередко наблюдаются артралгия (боли в суставах при отсутствии признаков воспалительного процесса) и белый налет на языке.

Голодание

Процесс выведения воды из организма тесно связан с белковым обменом.

Увлечение вегетарианством, безбелковыми монодиетами, разгрузочными днями или голоданием может привести к застою жидкости и появлению отеков ног.

Если это происходит, следует отказаться от самостоятельного формирования рациона и обратиться к специалисту-диетологу, который составит диету с учетом особенностей организма пациента.

Отечность ног не всегда является признаком наличия патологии. У здорового человека она может появиться в результате:

  • разового нарушения режима потребления жидкости;
  • чрезмерного увлечения ходьбой или бегом;
  • набора веса;
  • ношения неправильно подобранной обуви;
  • длительного сохранения неудобной позы.

Ноги часто отекают у женщин во время менструации или перед ней. У беременных неприятности такого рода могут возникать из-за колебаний гормонального фона.

Однако если отеки возникают регулярно, сопровождаются болями в ногах или в груди, покраснением кожи, повышением температуры всего тела или пораженного участка, затрудненностью дыхания или нарушениями сердечного ритма, ждать опасно – необходимо срочно обратиться к врачу.

Видео с YouTube по теме статьи:

Отеки ног при тромбозе: причины, симптомы и лечение

Острый отёк нижней конечности

Отечность при заболеваниях вен, в частности при тромбозе, является признаком обострения патологии. Хроническое течение тромбоза, который поражает глубокие вены, характеризуется слабовыраженными симптомами. Такая же недостаточно выраженная симптоматика и у другого схожего заболевания — тромбофлебита, задевающего поверхностные венозные сосуды.

Зачастую внешние проявления тромбоза настолько малозначительны, что больные не обращаются к врачу за помощью.

Клиническая картина

При подвздошно-бедренном тромбозе болевой синдром — прямое следствие увеличивающейся отечности в ноге. Сначала отек нижней конечности отличается высокой плотностью: отечность настолько плотная, что при нажатии пальцем на кожу на ней не остается никакого следа. Отек постепенно уменьшается по мере растягивания подкожной клетчатки с помощью транссудата.

Кожные покровы остаются гладкими и напряженными, а при пальпации над костными образованиями в течение долгого времени остается углубление. В зависимости от масштаба отечности возрастает периметр пораженной ноги по сравнению со здоровой нижней конечностью.

Равномерность отека зависит от того, насколько проксимально располагается венозная окклюзия при тромбозе (чем выше проксимальность, тем равномернее отек). Если образование тромбов началось в дистальных отделах вен и распространяется в проксимальном направлении, отек становится ассиметричным, идущим от стопы и голени к бедру.

В случае высокой окклюзии вен отечность распространяется не только по всей ноге, но может охватывать и переднюю брюшную стенку, ягодицы, наружные половые органы.

При этом внешний вид отекших частей тела претерпевает соответствующие изменения, а паховая складка сглаживается.

Скорость распространения отечности ног и степень ее выраженности во многом зависят от того, насколько быстро разовьется тромботическая окклюзия.

Также большое значение имеет состояние венозных коллатералей: патология протекает легче, если венозный отток хорошо компенсируется. Гораздо тяжелее для больного ощущается течение патологического процесса, если имеет место высокая проксимальность локализации тромбоза, а также тотальная окклюзия магистрали вен с участием коллатеральной сети сосудов.

Если болезнь протекает легко, небольшой отек нижней конечности развивается ориентировочно за 2-3 дня. В связи с постепенностью нарастания отечности, больные обычно не ощущают распирания ноги. По сравнению со здоровой ногой отекшая конечность увеличивается в окружности примерно на 2-4 сантиметра.

В случае с отеком средней тяжести процесс развивается значительно быстрее. Уже по итогам первых суток отек достигает максимума.

Он распространяется уже не только на ногу, но и охватывает ягодичную область и наружные половые органы. Отекшая нога может на 5-8 сантиметров превышать в объеме здоровую конечность.

Примерно спустя трое суток наступает уменьшение отека — это происходит в результате формирования коллатералей вен.

Если тромбоз развивается тяжело, отечность наступает крайне быстро: уже спустя несколько часов наступает пик процесса. При этом отек не спадает при любом расположении пораженной ноги.

Разница в диаметре здоровой и больной ноги (где накапливается до 2-3 литров крови) может достигать 10 и более сантиметров. Процесс сопровождается тяжело протекающей гиповолемией и развивается на протяжении 5-8 суток.

Затем отечность снижается, как только сформировывается обширная сеть подкожных вен в местах локализации окклюзии.

В случае двусторонних отеков при застойной сердечной недостаточности, а также при наличии заболеваний почек процесс прогрессирует медленно, а болевой синдром незначителен или отсутствует. Когда же речь идет о патологии, вызванной острым илеофеморальным тромбозом вен, болевые ощущения ярко выражены, а кроме того, наблюдаются изменения цвета кожи.

В зависимости от плотности, площади и скорости развития отека принято отделять венозную окклюзию от лимфостаза. Последний вызывается воспалением или онкологическим заболеванием и безболезнен. Если лимфостаз протекает достаточно долго, возможно развитие лимфостатического дерматита с отшелушиванием кожи, а также повышенной пигментации и лихенификации кожных покровов.

Лечение отека

Отечность — один из симптомов тромбоза. Поэтому лечению подлежит не собственно отечность, а все заболевание в целом. Терапевтические мероприятия могут проходить как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

Если речь идет о начальной стадии тромбоза, госпитализация, скорее всего, не потребуется.

Однако в случае, когда имеет место обширный процесс, грозящий значительными последствиями (например, тромбоэмболией легочной артерии), лечение может осуществляться только в условиях стационара.

При лечении заболевания могут применяться следующие методы:

  • медикаментозная терапия;
  • компрессионное белье;
  • правильно откорректированный рацион питания;
  • холод (в первые дни отека);
  • хирургическое вмешательство.

Конкретный способ лечения выбирается в зависимости от данных, полученных в ходе диагностического обследования пациента. Большое значение при определении тактики лечения имеет общее состояние больного и наличие у него сопутствующих заболеваний.

Лечебные процедуры подразумевают соблюдение определенного режима. Как правило, серьезное ограничение движений не предусматривается. Однако в случаях, когда врач посчитает, что существует высокая вероятность отрыва тромба, назначается постельный режим.

Консервативное лечение

Лечение препаратами включает использование следующих лекарственных групп:

  • Антикоагулянтов. Позволяют уменьшить свертываемость крови и наладить кровоток, тем самым снизив отечность. Среди препаратов можно выделить Гепарин и Гепатромбин.
  • Нестероидных противовоспалительных препаратов. Уменьшают воспалительный процесс, оказывают обезболивающее действие. Популярные препараты этой группы – Диклофенак, Вольтарен, Мелоксикам.
  • Ангиопротекторов. Укрепляют сосудистые стенки, снимают воспалительный процесс и отечность, уменьшают проницаемость стенок. К препаратам данной группы относятся, например, Детралекс и Венорутон.
  • Полиэнзимных лекарственных средств. Уменьшают отеки, воспаления, расщепляют тромбы, выводят иммунные комплексы из сосудов. Назначаются такие препараты, как Флогэнзим и Вобэнзим.
  • Дезагрегантов. Улучшают параметры крови, что также способствует уменьшению отеков. К препаратам этого типа относятся Аспирин, Трентал и некоторые другие аналоги.
  • Дозировки определяются врачом в зависимости от стадии заболевания и общего состояния пациента.

    Особенности питания

    При тромбозе, сопровождающемся отеками нижних конечностей, необходимо потреблять достаточное количество продуктов, снижающих вязкость крови и укрепляющих сосуды:

    • каш, зерновых продуктов;
    • овощей и фруктов (особенно сухофруктов, огурцов, арбузов и кисловатых яблок);
    • кисломолочных продуктов;
    • орехов;
    • нежирной рыбы и морепродуктов;
    • масла растительного происхождения.

    Следует избегать таких продуктов:

    • маринадов;
    • мясных продуктов (особенно печени);
    • бананов, черной смородины, шиповника, бобовых, брокколи, шпината;
    • крепкого кофе;
    • алкоголя;
    • кондитерских изделий;
    • животных жиров.

    Физиопроцедуры

    При лечении отечности на фоне тромбоза используются следующие виды физиопроцедур:

  • Электрофорез. Уменьшает воспалительный процесс, разжижает кровь.
  • УВЧ-терапия. Снижает отечность, улучшает кровообращение и лимфатический отток, а также купирует воспалительный процесс.
  • Магнитотерапия. Снимает болевой синдром и отечность.
  • Парафиновые аппликации. Уменьшают отеки, улучшают метаболизм.
  • Гирудотерапия (применение медицинских пиявок). Разжижает кровь, снимает болевые ощущения, улучшает обмен веществ.
  • Длительность физиотерапевтических процедур зависит от их вида, но обычно назначается по 10-15 сеансов, каждый из которых продолжается по 10-15 минут.

    Хирургическое вмешательство

    Если отечность характеризуется тяжелым течением и процесс быстро развивается, может понадобиться хирургическая операция.

    Используются следующие методики радикального решения проблемы:

    • установка кава-фильтра в вену;
    • перевязка вен;
    • эндоваскулярная тромбэктомия.

    Если отечность развивается на фоне гнойной формы заболевания, понадобится удаление вены, чтобы избежать сепсиса. Важно не допустить развития циркуляторной гангрены, при которой единственным выходом будет ампутация ноги.

    Также в качестве оперативного метода может использоваться лазерная коагуляция, сущность которой состоит в устранении патологических вен из системы кровотока. Для этого проблемные вены вначале спаиваются, а затем постепенно рассасываются.

    Отечность — признак обостренной стадии тромбоза. В случае обнаружения этого симптома следует незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и лечения заболевания.

    Отеки нижних конечностей: причины, методы избавления

    Острый отёк нижней конечности

    Отек нижних конечностей — это симптом, который требует незамедлительного обращения к врачу. В большинстве случаев такая симптоматика никак не связана с самими ногами и возникает при неправильной работе внутренних органов и систем организма.

    Поэтому прохождение диагностики и лечение после этого может сыграть решающую роль в процессе выздоровления пациента. Чаще всего отеки нижних конечностей бывают вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, неправильной работой почек и иммунной системы, а также приемом определенных препаратов.

    Для того чтобы разобраться в том, как избавляться от этой проблемы, каждую из причин отечности следует рассмотреть подробнее.

    Причины отеков

    Если говорить о самом механизме образования отеков, то он заключается в скоплении жидкости в тканях, которая по каким-то причинам не была вовремя выведена из организма.

    Статистика показывает, что большинство людей, страдающих от этой проблемы, ведут малоактивный образ жизни и большую часть своего времени проводят в сидячем или лежачем положении. В особенности это касается женщин, у которых отечность ног выражена гораздо ярче, чем у мужчин, при приблизительно одинаковых симптомах.

    Нельзя сказать, что отеки являются следствием низкой активности, но то, что она всегда является провоцирующим фактором, не вызывает никаких сомнений.

    Еще одной «бытовой» причиной появления отеков нижних конечностей может стать чрезмерное употребление соленой пищи.

    Общеизвестно, что соль замедляет вывод жидкости из организма и при чрезмерном употреблении может привести к отечности тех или иных частей тела.

    Схожим эффектом обладают и все прочие соли, попадающие в нашу систему пищеварения вместе с едой и накапливающиеся в суставах и мягких тканях.

    Если говорить о более серьезных причинах возникновения отеков ног, то они обычно выражены заболеваниями, большинство из которых являются опасными для жизни человека.

    1) Сердечная недостаточность. Этот синдром, складывающийся из многих симптомов, очень часто сопровождается также и отечностью нижних конечностей. Чаще всего он является следствием атеросклероза, гипертонии, ишемической болезни и пороков сердца.

    При всех этих заболеваниях сердечная мышца оказывается не в состоянии прокачивать кровь по всему организму и в отдельных участках тела начинают происходить застойные процессы. Одним из таких участков очень часто оказываются ноги, в особенности — их нижняя часть, откуда сердце не может откачивать венозную кровь в полном объеме.

    В результате кровеносные сосуды на этом участке опухают, в ногах начинает скапливаться жидкость, что и ведет к появлению отеков.

    У пациентов, которые страдают от отечности ног именно на фоне сердечно-сосудистых патологий, нижние конечности сильно опухают к вечеру.

    Это объясняется тем, что ночью человек пребывает в горизонтальном положении и кровообращение за это время успевает нормализоваться.

    Но как только он встает на ноги, вновь включается «таймер», и кровь опять начинает скапливаться в венах ног под действием силы притяжения из-за сердечной недостаточности. Обычно, помимо отеков, у пациента в таких случаях наблюдаются:

    • одышка;
    • утомляемость;
    • повышенное давление;
    • периодические боли в левой части груди.

    Кроме того, одним из признаков наличия сердечных патологий является слегка синюшный цвет отеков на ногах, который хорошо заметен к вечеру. При появлении этих симптомов следует обращаться к врачу и приступать к лечению, пока заболевание не успело перейти в хроническую форму.

    2) Варикоз. Патологическое растяжение вен при венозной недостаточности также является одним из наиболее часто встречающихся причин отеков нижних конечностей.

    Почему отечность при варикозе чаще всего появляется именно на ногах? Потому что они несут на себе вес всего тела и регулярно испытывают нагрузки, несоизмеримые с нагрузкой рук, шеи, спины и прочих частей тела.

    Из-за неправильного образа жизни и нехватки питательных веществ вены могут терять свою эластичность и растягиваются в ширину, занимая пространство, отведенное для соединительных тканей. Весь процесс развития болезни можно разделить на несколько стадий:

    • первая стадия характеризуется тяжестью и усталостью ног, которые пациент начинает испытывать по вечерам;
    • вторая стадия проявляется легкой отечностью пальцев ног и ступней;
    • при третьей стадии болезни сквозь кожу начинают просматриваться вены, которые легко заметить из-за их синевато-фиолетового оттенка;
    • четвертая стадия характеризуется покраснением кожи на ногах и болью, которая усиливается при ходьбе.

    В особо запущенных случаях расширение вен при варикозе на ногах может сопровождаться появлением трофических язв и выраженной хромотой, при которой человек не может полноценно передвигаться.

    Если причиной застоя крови стало передавливание одного или нескольких кровеносных сосудов, то отечность может наблюдаться только на правой, или только на левой ноге.

    В любом случае откладывать поход в больницу при появлении таких симптомов нельзя, так как запоздалое лечение может не привести к выздоровлению.

    3) Тромбофлебит. Нередки случаи, когда причина отечности нижних конечностей кроется в образовании тромба (тромбов) в просвете вены (вен).

    Прохождение крови на этом участке сосуда затрудняется, что и приводит к тем застойным процессам, которые являются первопричиной отеков.

    Тромбофлебит часто является следствием перенесенных инфекционных заболеваний, хирургических вмешательств и сердечных заболеваний, в частности, сердечной недостаточности. Помимо отечности ног, пациент испытывает:

    • онемение и покалывание в области отеков;
    • повышение температуры тела;
    • слабость.

    Затягивать с лечением тромбофлебита не стоит, так как существуют риски того, что в определенный момент тромб оторвется от стенок сосуда и закупорит собой легочную артерию.

    4) Лимфедема. Возникает при неправильной работе лимфатической системы и приводит к появлению выраженных отеков ног, которые тяжело поддаются лечению.

    Эта патология характеризуется неспособностью лимфатических узлов полноценно отводить лимфу от проблемных участков и, как правило, провоцируется кожными заболеваниями и лишней массой тела.

    Если лимфедема успела развиться и привела к сильной отечности ног, избавиться от нее будет очень сложно. Часто эта проблема сопровождает человека на протяжении всей жизни, так как эффективных методов борьбы с ней сегодня не существует.

    В особо запущенных случаях лимфедема перерастает в так называемую слоновую болезнь (элефантиаз), при которой нога ниже колена приобретает аномальную толщину из-за отечности. Основными мерами борьбы с заболеванием являются медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры. Если они не помогают, с согласия пациента может быть назначена операция.

    5) Микседема. Эндокринное заболевание, которое развивается при неправильной работе щитовидной железы. Представляет собой слизистый отек, который может образоваться не только на ногах, но и на других частях тела.

    Микседема приводит к ожирению, увеличению языка, снижению умственных способностей и слабости. Избавиться от нее можно только комплексными методами, под присмотром врача-эндокринолога.

    Устранить отечность ног, не вылечив основное заболевание, в таких случаях невозможно.

    6) Цирроз печени. Это заболевание чаще всего развивается на фоне вирусного гепатита С и алкоголизма и может провоцировать отечность ног в двух случаях. В первом печень выделяет недостаточное количество белков-альбуминов, которые удерживают жидкость в кровяном русле и не дают ей просачиваться в ткани, соседствующие с кровеносными сосудами.

    Во втором случае нарушается отток крови из воротной вены, что приводит к застойным процессам во всей нижней половине тела. При обоих сценариях развития событий в первую очередь отекают именно ноги, но иногда жидкость также может скапливаться в брюшной полости.

    Цирроз печени — одно из самых опасных заболеваний, и все пациенты с таким диагнозом обычно находятся под наблюдением у лечащего врача.

    7) Инфекционно-воспалительные заболевания. В частности, речь идет о ревматизме, остеомиелите, инфекционном артрите, рожистых воспалениях и фурункулах.

    Отечность ног в случае с данными заболеваниями возникает из-за воспаления суставов и кожных покровов, а не из-за проблем с застоем крови.

    Инфекционное воспаление, как правило, имеет местную локализацию, и бороться с ним гораздо проще, чем с болезнями сердца или печени, которые также могут вызывать отеки.

    Например, тот же инфекционный артрит вполне успешно лечится антибиотиками, а против ревматизма помогают противовоспалительные средства местного назначения.

    Тем не менее при отсутствии лечения инфекционно-воспалительные заболевания могут привести к негативным последствиям, на фоне которых отечность будет выглядеть пустяком.

    Поэтому при появлении болей в области суставов и воспалений на коже следует незамедлительно обращаться к врачу.

    8) Аллергические реакции. Очень часто отечность ног возникает на фоне аллергии на те или иные продукты питания, химические вещества и прочие раздражители.

    Наиболее распространен в этом смысле аллергический артрит, при котором поражаются суставы рук и ног. Излечить его можно с помощью противоаллергических средств, но лучше проконсультироваться у специалиста.

    Артрит может возникать не только из-за аллергии, а значит, и лечить его при этом нужно совсем другими лекарствами.

    Гораздо реже на ногах появляются отеки Квинке, которые также являются следствием аллергических реакций. Избавиться от них можно при помощи местных противоаллергических средств и таблеток.

    9) Беременность. Отечность нижних конечностей очень часто сопровождает женщин в период вынашивания ребенка. Это объясняется тем, что матка начинает давить на вены в области таза и частично их пережимает, затрудняя кровоток.

    Избавиться от таких отеков просто: для этого достаточно как можно реже принимать вертикальное положение во время беременности и побольше лежать, вытягивая ноги.

    В подавляющем большинстве случаев отеки проходят сами в течение первой недели после родов и не требуют дополнительных средств для их ликвидации.

    10) Травмы. Вывихи, ушибы и переломы очень часто вызывают отеки в местах их локализации, в том числе и на ногах. Избавиться от отечности в таких случаях можно только после излечения самой травмы, применяя местные противовоспалительные средства.

    Среди прочих причин возникновения отеков нижних конечностей можно перечислить употребление слишком большого количества воды, укусы насекомых (пчел, ос), прием некоторых препаратов и т. д.

    Заключение

    Отеки нижних конечностей являются симптомом, по которому некоторые виды заболеваний можно диагностировать гораздо быстрее, чем по другим признакам. Сама по себе отечность ног не является болезнью и всегда проявляется только на фоне сторонних патологий.

    Из этого следует, что лечение отеков может быть начато только после установления первопричины их возникновения. Так, аллергические отеки невозможно вылечить антибиотиками, а инфекционные воспаления нельзя исцелить противоаллергическими препаратами.

    Поэтому прежде чем использовать на себе методы и средства современной медицины, следует как минимум проконсультироваться у врача и как максимум пройти диагностику.

    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector