Понижение уровня мочевой кислоты в крови при подагре лекарствами

Уровень мочевой кислоты при подагре

Понижение уровня мочевой кислоты в крови при подагре лекарствами

Организм человека состоит из огромного количества различных веществ, одним из них является мочевая кислота. В небольшом количестве она не вредит организму, мочевая кислота участвует в биохимических процессах, а поступает она из печени при разложении белковых продуктов.

Мочевая кислота стимулирует работу головного мозга и влияет на гормональный фон, также вещество является отличным противораковым средством. Мочевая кислота не позволяет клеткам организма перерождаться и разрастаться в опухоль. Но повышенное количество мочевой кислоты может стать причиной серьезного заболевания, которое сложно поддается лечению.

Уровень мочевой кислоты при подагре у мужчин

Количество мочевой кислоты в организме конкретного человека заложено генетически. Поэтому организм постоянно должен поддерживать один и тот же уровень, выводя излишки вещества при помощи почек. У мужчины норма мочевой кислоты от 200 до 400 мкмоль/л, у женщины от 150 до 300, а у ребенка от 120 до 280.

Если уровень мочевой кислоты сильно превышает нормы, то такое состояние называют гиперурикемия. Повышение уровня мочевой кислоты может быть временным или постоянным.

В первом случае состояние связано с образом жизни. Например, гиперурикемия свойственна для девушек на голодной диете и для культуристов.

Уровень мочевой кислоты может подняться, если человек съел огромное количество мясной пищи.

В таких случаях уровень мочевой кислоты быстро нормализуется, если причина его повышения была устранена. Никакого специального лечения не требуется. Но если гиперурикемия держится долгое время и сопровождается нарушением работы почек и суставов, то можно говорить о возникновении подагры.

Уровень мочевой кислоты при подагре может повышаться по следующим причинам:

  • злоупотребление мясной и алкогольной продукцией;
  • нарушение работы печени;
  • почечная недостаточность;
  • эндокринные нарушения;
  • бесконтрольный прим диуретиков;
  • длительный прием противоопухолевых препаратов;
  • ожирение;
  • лейкемия.

Стоит отметить, что истинная подагра возникает довольно редко, а один лишь повышенной уровень мочевой кислоты в крови не дает права поставить диагноз. Подагра может быть подтверждена только при помощи всестороннего обследования пациента.

Подагра: как выводить соли мочевой кислоты

Подагра — это достаточно редкое и очень серьезное хроническое заболевание, которое причиняет сильную боль и тяжело поддается лечению. Для патологии свойственны симптомы подагрического артрита, такие как боль, отек и покраснение кожи вокруг сустава. Чаще всего поражается большой палец на ноге.

При подагрическом артрите в суставах откладываются соли мочевой кислоты, которые создают жесткие болезненные уплотнения — тофусы. Отложения солей негативно сказываются на состоянии суставов, нарушая их двигательную активность.

Избавиться от тофусов достаточно трудно. Пациентам обычно назначают препараты и диету для поддержания нормального уровня мочевой кислоты. Также показано физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение, массаж. В особенно тяжелых случаях отложения кристаллов мочевой кислоты удаляют хирургическим методом.

Такие методы лечения как массаж и физиотерапия применяются в основном в период ремиссии. Растирать больной суставов вовремя приступа нельзя, это только ухудшит состояние и усилит боль. Такие методы как магнитотерапия и лазеротерапия могут быть использованы и во время приступа подагры для быстрого снятия болевых ощущений.

Лечение подагры препаратами выводящими мочевую кислоту

Важнейшим этапом лечения подагры является прием средств, которые выводят мочевую кислоту из организме. Снижения уровня вещества в организме помогает остановить патологические процессы в суставах и предупредить возникновение следующего приступа подагры.

Препараты выводящие мочевую кислоты при подагре:

  • Урикодепрессивные: Аллопуринол, Тиопуринол, оротовая кислота и др.
  • Урикозурические: Кебузон, Уродан, Пробенецид, Бензбромарон и др.

Препараты первой группы подавляют выработку мочевой кислоты, чаще всего из них назначается Аллопуринол. Препарат подавляет ферменты, которые участвуют в выделении мочевой кислоты, нормализуя ее уровень в организме.

Урикозурические препарата провоцируют выделение мочевой кислоты из организма почками с большим количество мочи. Поэтому врачи рекомендуют во время приема таких средств пить большое количество чистой воды без газа.

Существуют и комбинированные препараты, которые содержат в составе обе группы средств. К таким можно отнести Алломарон, состоящий из Аллопуринола и Бензобромарона.

В комплексном лечении подагры назначают обезболивающие и противовоспалительные средства для снятия приступов боли. Так как препараты для выведения мочевой кислоты действуют не сразу, пациента еще могут беспокоить приступы в процессе лечения. В этом случае помогают нестеродные противовоспалительные препараты.

Меню при подагре и повышенной мочевой кислоте

Повышенный уровень мочевой кислоты не является показанием к приему медикаментов, лекарства назначают только при установленном диагнозе подагра. Если у пациента повышен уровень вещества в крови, а суставы и почки еще не поражены, то достаточно лишь соблюдать диету с ограниченным количеством пуринов в составе.

Диета показана и при подагре, как в период обострения, так и в период ремиссии. Правильное питание помогает ускорить выведение излишков вещества из организма, а также предупредить возникновение подагрического приступа.

При повышенном уровне мочевой кислоты рекомендуется исключить из рациона мясо и алкоголь, а также кофе, какао и шоколад. Также исключаются сладкие, сильно соленые и острые, копченые, жирные и жареные продукты и блюда. Запрещает голодать, питание должно быть полноценным.

При подагре и повышенной мочевой кислоте можно есть следующие блюда:

  • каши на воде и молоке, макаронные изделия;
  • кисломолочные и молочные продукты;
  • блюда из свежих и тушеных овощей, овощные супы;
  • свежие ягоды, компоты и муссы из них;
  • свежие и запеченные фрукты;
  • одной яйцо в день;
  • орехи;
  • свежая зелень.

Меню должно быть разнообразным и сбалансированным. Рекомендуется пить побольше жидкости, лучше всего воды. Также разрешены несладкие компоты и кисели из натуральных фруктов и ягод, зеленый и слабый черный чай.

Понижение уровня мочевой кислоты в крови при подагре лекарствами

Понижение уровня мочевой кислоты в крови при подагре лекарствами

Подагра развивается чаще у мужчин. Возникает заболевание при повышении мочевой кислоты, вырабатывающейся при употреблении в пищу продуктов, насыщенных пуринами. Для лечения используются препараты для снижения мочевой кислоты при подагре. Лекарственное средство определяется после обследования воспаленного организма.

Причина

Развивается гиперурикемия у человека, отдающего предпочтение продуктам с большим количеством белка. Часто к заболеванию склонны люди предпочитающие:

  • морепродукты;
  • мясо;
  • бобовые;
  • шпинат;
  • грибы.

Страдают люди, чрезмерно употребляющие алкоголь.

Норма показателя

В организме имеются жидкости биологического происхождения. Они должны находиться в норме, иначе в работе органов происходит сбой. Патологии влекут постепенное отклонение от нормы систем. Чем запущенней состояние больного, тем сложнее избавиться от осложнений.

Если в печени накапливается много пуринов, в ней вырабатывается чрезмерное количество описываемой жидкости. В среднем, например в организме мужчин, уровень мочевой кислоты в крови не выше 450. На показатель влияет возраст, пол человека. Так, у подростков фермент ниже. Отличается показатель и у женщин старше 40 лет.

При выведении жидкости почками, происходит освобождение от лишнего количества азота, содержащегося в органах. Если почки не справляются, в тканях накапливается вещество, оказывающее неблагоприятное влияние на работу органов, важных для нормальной жизнедеятельности, провоцирующее развитие подагры.

Заболевание опасно для ног. При прогрессировании развиваются осложнения, ограничивающие физическую активность человека, причиняющие сильные болевые ощущения.

Чтобы избежать осложнений, требуется незамедлительно приступить к лечению, цель которого — выведение мочевой кислоты.

Лечение

Развитие болезни часто спровоцировано гиперурикемией. Лечение подагры направлено на восстановление количества жидкости в норму.

Изменения, происходящие в организме при гиперурикемии, не происходят бессимптомно. Больному рекомендуется обратиться к врачу, который назначит диагностику.

Симптомы

Уровень мочевой кислоты при подагре повышается, проявляются симптомы:

  • покраснение, воспаление суставов;
  • повышенная температура;
  • утомляемость;
  • появление зубного камня.

Важно не оставить признаки без внимания. Затянувшаяся болезнь приведёт к серьезным, опасным осложнениям.

Диагностика

Пациенту предстоит пройти обследование, результаты которого подтвердят или опровергнут диагноз. Для выявления причины развития болезни, больной сдает анализ мочевой кислоты, уровень которой покажет, имеются ли изменения.

Чтобы результаты были верными, стоит соблюдать в течение трех дней специальную диету, исключающую спиртные напитки, продукты, содержащие белок. За несколько часов до сдачи анализа нельзя употреблять пищу.

Медикаментозный метод

Врач определит, как вывести мочевую кислоту при подагре. Эффективным способом считается медикаментозный метод. Чтобы решить, какие средства назначить, врач ознакомится с результатами диагностики.

Показатели мочевой кислоты частично предопределят течение лечебных процедур. Если уровень не сильно отклонился от нормы, можно обойтись терапевтическим методом, контроль осуществляет врач.

Часто в медицине, при решении данной проблемы, используются противовоспалительные, обезболивающие таблетки. Они действуют на снятие чувства боли, прекращение воспаления. Уровень фермента под их действием не уменьшается. Чтобы снизить уровень мочевой кислоты при подагре, применяются лекарства определенного назначения.

Под воздействием их активных компонентов, почки начинают усердно работать, вещества, отложенные в тканях, растворяются. Вывод азота нормализуется, что приводит к прекращению течения гиперурикемии.

Препараты, выводящие мочевую кислоту, действуют комплексно:

  • Снимают болезненные ощущения.
  • Уменьшают развитие воспалительных процессов.
  • Препятствуют скоплению в суставах жидкости.
  • Усиливают работу почек.
  • Нормализуют уровень фермента.

В медицине подразделяют два типа медицинских средств, предотвращающих развитие гиперурикемии:

  • Урикозурические.
  • Ксантиноксидазы.
  • Первые ускоряют выведение жидкости, вторые уменьшают ее выработку. При комплексном воздействии положительные результаты наступают быстро. При наличии других патологий процесс затягивается до полного выздоровления.

    Диета

    Причина гиперурикемии — нарушение в рационе питания, употребление большого количества белковых продуктов. Лечение должно сопровождаться соблюдением специального диетического питания. Диета при подагре, повышенной мочевой кислоте заключается в исключении из рациона:

    • маринованного;
    • жирного;
    • копченного;
    • сильносоленого;
    • жареного;
    • консервированного.

    Больному стоит ограничить употребление соли до 7 г за сутки.

    Противопоказана колбаса, внутренние органы животных, рыба (жареная). Вреден шоколад. Не рекомендуется выпечка. Ограничение распространяется на некоторые овощи, зелень.

    Опасность представляет алкоголь. Спиртное нарушает работу печени, провоцирует развитие гиперурикемии. Лучше заменить на зеленый чай, помогающий организму очиститься от токсинов.

    Предпочтение отдавать кисломолочным продуктам. Не увлекаться яйцами, разрешается одно вареное яйцо за сутки.

    Готовить «на пару» или отваривая. Такая пища идеально подойдет к рекомендованному рациону. Врачи не советуют увлекаться сыроедением.

    Способствуют выделению излишних ферментов продукты, действующие как мочегонные.

    Наибольший эффект от диеты будет, если раз в неделю пить только кефир, воду, ничего не есть. Чистая вода способствует очищению кишечника. Если нормализуются обменные процессы, эффективность от диеты ускорит процесс выздоровления.

    Нельзя забывать о риске возникновения аллергической реакции, возможном наличии других болезней. Менять рацион, определять ежедневное меню самостоятельно не рекомендуется, лучше получить консультацию врача, учитывающего нюансы состояния здоровья.

    Профилактика

    Подагра — сложное заболевание, влекущее серьезные последствия с нарушением функциональности ног. Чтобы избежать серьезных последствий, развития заболевания, лучше предупредить его. Для этого существует специальная профилактика. Употребление в пищу противопоказанных продуктов усилит симптомы, обострит нарушения.

    Стоит избавиться от вредных привычек. Правильное питание рекомендуется при любом воспалении организма. Не стоит злоупотреблять алкоголем. Профилактикой станет исключение причин, провоцирующих патологическое воспаление.

    Если человек замечает отклонения в состоянии здоровья, стоит обязательно посетить врача. Ранее диагностирование гиперурикемии предупредит развитие подагры, других заболеваний.

    Мочевая кислота при подагре повышена: как вывести из организма и снизить уровень

    Понижение уровня мочевой кислоты в крови при подагре лекарствами

    Мочевая кислота – это вещество, защищающее клетки от свободных радикалов, препятствующее их перерождению, активизирующее действие адреналина и норадреналина, стимулирующих работу головного мозга. Однако рост уровня этого вещества в организме способен привести к серьезнейшим последствиям. Особенный вред человеческому организму наносит мочевая кислота при подагре.

    Нарушение обмена веществ при подагре

    Нарушение обмена мочевой кислоты может спровоцировать подагру

    Причина развития подагры кроется в нарушении обмена мочевой кислоты, сопровождающемся избыточным образованием пуриновых соединений и очень медленным их выведением. Описанное состояние называется гиперурикемией.

    Первичная форма гиперурикемии развивается на фоне наследственной предрасположенности, вторичная является следствием частого употребления противовоспалительных средств, диуретиков и т.д. Продолжительное течение болезни приводит к тому, что соли мочевой кислоты откладываются в суставах, почках и подкожной клетчатке.

    Подтолкнуть к развитию патологии могут:

    • злоупотребление спиртными напитками;
    • прием некоторых медикаментозных препаратов;
    • болезни инфекционного характера;
    • чрезмерно частое употребление продуктов, богатых пуринами;
    • частые переохлаждения;
    • регулярные физические и психоэмоциональные перенапряжения.

    Каков уровень мочевой кислоты при подагре?

    Для того, чтобы организм нормально функционировал, уровень мочевой кислоты должен соответствовать определенным цифрам. Нормы содержания указанного вещества в крови зависят от возраста и пола и составляют:

    • 120 – 300 мкмоль/литр для детей;
    • 160 – 320 мкмоль/литр для женщин;
    • 200 – 420 мкмоль/литр для мужчин.

    Белковая пища может быть причиной повышения мочевой кислоты в крови

    Наиболее часто превышение показателей нормы мочевой кислоты в крови встречается у мужчин (обуславливается это особенностями мочевыводящей системы). Отклонения временного характера могут быть связаны с:

    • чрезмерным употреблением белковых продуктов;
    • продолжительными голодными диетами, сопровождающимися истощением организма;
    • слишком интенсивными физическими нагрузками (как правило, у спортсменов).

    Исключение указанных факторов способствует снижению уровня мочевой кислоты в крови.

    Продолжительное превышение норм мочевой кислоты в крови, как правило, приводит к развитию подагры. В этом случае мочекислые соли (ураты) оседают в тканях сустава. Иммунная система относит их к чужеродным агентам и, в попытке разрушить, изменяет структуру сочленения.

    Гиперурикемия

    Гиперурикемия – это патологическое состояние, характеризующееся повышением уровня мочевой кислоты в крови выше нормативных значений и носящее как наследственный, так и приобретенный характер.

    Причинами развития патологии могут служить:

    • избыточный синтез мочевой кислоты (обменная форма заболевания);
    • расстройства процесса выведения почками мочевой кислоты (почечная форма болезни);
    • сочетание обоих перечисленных факторов (смешанная форма заболевания).

    Подагра является наиболее серьезным осложнением гиперурикемии. Развитие первого острого приступа болезни происходит на фоне многолетнего превышения уровня мочевой кислоты в крови. Причем провоцирующими факторами в данном случае могут быть:

    Употребление алкоголя или голодание негативно влияют на уровень мочевой кислоты в крови

    • злоупотребление спиртными напитками;
    • продолжительное голодание;
    • прием некоторых медикаментозных средств – Аспирина, Циклоспорина, диуретиков;
    • травма, сопровождающаяся изменениями нормального процесса выведения почками мочевой кислоты;
    • частое употребление пищи, насыщенной пуринами (веществами, необходимыми для образования мочевой кислоты);
    • сахарный диабет;
    • ожирение;
    • болезни крови;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • отравление свинцом;
    • псориаз;
    • хроническая почечная недостаточность.

    Первые признаки подагры появляются внезапно. Под воздействием одного из провоцирующих факторов развивается острый приступ подагрического артрита – патологии, при которой воспалительные процессы развиваются в суставе. В первую очередь страдают свод стопы и большой палец на ноге. Затем, по мере прогрессирования болезни, воспаляются все суставы.

    Обострение (подагрическая атака) сопровождается мучительными болями, носящими острый характер. Сустав увеличивается в размерах и опухает, кожа над ним становится красной, появляется скованность движений. Указанные изменения наблюдаются, как правило, на одной ноге.

    Своевременное лечение приводит к исчезновению симптоматики, после чего болезнь переходит в межприступный период, характеризующийся отсутствием патологических проявлений. Дальнейшее течение заболевания напрямую связано с поддерживающей терапией и корректировкой образа жизни.

    Если подагру не лечить, то она переходит в хроническую форму, проявляющуюся, помимо основных симптомов, появлением тофусов – узелков, наполненных солями мочевой кислоты. Тофусы могут формироваться как в мягких тканях (в этом случае они представляют собой плотные, округлые желтоватые бугорки), так и внутри суставов.

    Чем вывести мочевую кислоту при подагре?

    Лечение подагры включает прием препаратов, выводящих мочевую кислоту, и диетотерапию.

    Лекарственные  препараты

    Препараты, выводящие мочевую кислоту из организма, необходимо принимать пожизненно

    Выведение мочевой кислоты при подагре является ключевым моментом лечения. Для того, чтобы снизить уровень этого элемента в крови, используют следующие медикаменты:

    • средства, уменьшающие выработку мочевой кислоты – Аллопуринол, Тиопуринол, Оротовую кислоту;
    • препараты, помогающие выводить мочевую кислоту и ее соединения почками – Сульфазол, Нормурат, Антуран, Уриконорм, Экскурат;
    • лекарства, действие которых направлено на растворение мочевой кислоты – Солуран, Блемарен.

    Применяют эти препараты на протяжении всей жизни.

    Диета

    Питание при повышенной мочевой кислоте должно быть диетическим и сбалансированным. Первое, что рекомендуют людям с гиперурикемией, это:

    • отказ от мясных и рыбных бульонов: разрешаются только отварные мясо и рыба (не более трех раз в неделю);
    • отказ от жирных и жареных блюд, копченостей и маринадов;
    • минимизация количества употребляемой соли;
    • соблюдение питьевого режима: полтора – два литра жидкости в день.

    В число разрешенных продуктов входят:

    • морепродукты, мясо кролика, индейки, курицы, нежирная рыба (в отварном виде, бульон следует слить);
    • яйца (не более одного в день), молоко и кисломолочная продукция;
    • макаронные изделия и крупы (в небольшом количестве);
    • овощи, фрукты и ягоды в любом количестве (кроме запрещенных);
    • варенье, мед, орехи, сухофрукты (кроме изюма);
    • фруктовые и овощные соки, чаи, настои, отвары, компоты, минеральные воды, одобренные врачом;
    • растительные масла;
    • овощные и сметанные соусы;
    • ваниль, корица, лавровый лист;
    • укроп, петрушка, кинза.

    Зелень при подагре разрешена

    В число запрещенных продуктов входят:

    • мясные, рыбные и грибные бульоны;
    • мясные и рыбные консервы;
    • копчености;
    • мясные субпродукты;
    • соления;
    • острые соусы;
    • острый и соленый сыр;
    • грибы в любом виде;
    • щавель;
    • цветная капуста;
    • малина;
    • изюм;
    • сдоба и выпечка из слоеного теста;
    • спиртные напитки;
    • какао, кофе, крепкий чай.

    Питание должно быть дробным.

    Как снизить мочевую кислоту при подагре народными средствами?

    Средства народной медицины используются исключительно в качестве дополнения к основному лечению. Вылечить ими гиперурикемию нельзя. Как правило, с этой целью используют следующие рецепты.

    Брусничный отвар

    Чайную ложку измельченных брусничных листьев помещают в термос, заливают стаканом кипятка и оставляют на полчаса. Готовое средство употребляют два-три раза в день по несколько глотков.

    Березовый отвар

    Настой из березовых листьев можно использовать как дополнение к основному лечению

    Две столовые ложки березовых листьев заливают полулитром кипятка, кипятят на маленьком огне в течение нескольких минут и оставляют на полчаса. Готовое средство пьют по 150 миллилитров во время еды.

    Как узнать свой уровень мочевой кислоты?

    При подозрении на гиперурикемию или подагру следует обратиться к врачу-терапевту. Специалист оценивает состояние больного и при необходимости назначает полноценное обследование, включающее в себя:

    • общеклинический и биохимический анализы крови, позволяющие выявить воспалительные процессы и определить уровень мочевой кислоты в крови;
    • исследование суставной жидкости и анализ содержимого тофусов, дающие представление о наличии или отсутствии солей мочевой кислоты в суставах.
    • рентгенографию, демонстрирующую изменения суставных структур;
    • УЗИ, определяющее количество суставной жидкости

    Внимание! Уровень мочевой кислоты при подагре во время обострения может быть нормальным.

    При выявлении подагры больного направляют к врачу-ревматологу, занимающемуся лечением болезней соединительной ткани, суставов и ревматических заболеваний сердца. Подагрики наблюдаются у этого врача пожизненно (только в этом случае можно избежать развития осложнений).

    Обзор препаратов для выведения мочевой кислоты при подагре

    Понижение уровня мочевой кислоты в крови при подагре лекарствами

    Лечение подагры обязательный процесс, ведь сама болезнь неуклонно прогрессирует и поражает суставы. Она представляет собой сбой в метаболизме и накоплении излишней мочевой кислоты в крови. Для устранения патологических симптомов применяют препараты, выводящие мочевую кислоту.

    Лечение с помощью медикаментов

    Клинически установленный диагноз подагры заставляет пациента изменить свой образ жизни и питания. Это требуется во избежание активного осаждения кристаллов моноурата натрия на суставных поверхностях и возникновения обострений, с выраженным болевым синдромом. Кроме того, лечение не обойдется без медикаментов.

    Чаще всего применяются средства:

    • урикодепрессивные;
    • урикозурические;
    • противоотечные;
    • нестероидные противовоспалительные;
    • кортикостероиды;
    • дезинтоксикационные.

    Прежде чем приобретать лекарства, нужно обратиться к врачу-ревматологу.

    Только он сможет индивидуально подобрать группу препаратов, суточную дозировку, с учетом основного заболевания и сопутствующих патологий.

    Какое влияние могут оказать?

    Фармакологическое действие урикодепрессивных средств направлено на блокирование фермента ксантиноксидазы, который выступает катализатором реакции превращения гипоксантина (пурина) в мочевую кислоту. Так достигается эффект ее снижения.

    Урикозурические – способствуют выведению уратов почками, путем торможения их реабсорбции в проксимальном отделе канальцев. Однако стоит учесть, что применение возможно только в случае удовлетворительной работы почечных клубочков. При этом клиренс эндогенного креатинина должен быть более или равен 55 мл/мин.

    Ферменты способны разрушать пурины до безвредных метаболитов, которые впоследствии выводятся с мочой.

    Противоотечные и противовоспалительные препараты направлены на:

    • снижение уровня лейкотриенов;
    • торможение скопления в месте воспаления лейкоцитов;
    • ингибирование фермента циклооксигеназы, который в свою очередь отвечает за синтез простагландинов, простоциклина, тромбоксана – медиаторов воспаления.

    Глюкокортикостероиды выполняют противовоспалительное, противоотечное, антиаллергическое, иммуносупрессивное действие.

    Дезинтоксикация заключается в удалении образовавшихся токсинов, свободных радикалов после окислительных биореакций, разрушенных метаболитов.

    Общие показания

    Лекарственные противоподагрические вещества применяют при обострении для купирования приступов сильной боли, выраженного отека, гиперемии кожных покровов.

    Общие показания:

  • Острое и хроническое течение патологии.
  • Прогрессирование подагрического артрита.
  • Частые болевые атаки (более 3 раз/год), длительностью свыше 3 недель.
  • Тяжелая форма недуга с развитием тофусов (отложение кристаллов на суставной и околосуставной поверхности, а также подкожно-жировой клетчатке).
  • Болезнь, сопровождающаяся недостаточностью почек.
  • Развитие на фоне других заболеваний (псориаз, лейкоз).
  • Мочекаменная болезнь с образованием конкрементов-уратов.
  • Дальнейшее использование медикаментов предусматривает профилактику развития рецидивов воспаления при хроническом течении патологии.

    В таком случае терапия направленна на:

    • нормализацию процессов обмена пуриновых соединений;
    • предупреждение возникновения и выведение излишнего моноурата натрия;
    • разрушение кристаллов уратов;
    • улучшение микроциркуляции в пораженных суставах;
    • хондропротективное действие.

    Для выявления данной патологии обязателен осмотр профилирующего специалиста, прохождение всех необходимых лабораторных и инструментальных манипуляций.

    Постановка диагноза в домашних условиях невозможна, так как подагра – метаболическое заболевание и требует тщательного контроля в динамике и регулярной профилактики.

    Многие применяемые средства токсичны и нежелательны при:

    • выраженная почечная недостаточность (СКФ менее 45 мл/мин);
    • беременности;
    • совместный прием с железосодержащими средствами;
    • с осторожностью совместное назначение урикодепрессивных и урикозурических ЛС ввиду ослабления эффекта первых;
    • использование параллельно с цитостатиком (метотрексатом) – усиливается токсическое воздействие на красный костный мозг;
    • тщательный подбор и контроль при наличии изъязвлений желудочно-кишечного тракта;
    • динамическое наблюдение за клиническим анализом крови для предупреждения анемии, лейкопении;

    Учитывая такие результаты, рекомендовано следовать назначенной дозе и длительности курса терапии.

    Самостоятельная отмена одного из лекарств может усугубить течение заболевания.

    Обзор медикаментов

    При впервые выявленном или обострении хронического недуга желательна госпитализация в ревматологическое отделение. Длительность терапии при положительной динамике составляет от 7 до 14 дней. К сожалению, наука не создала универсальное средство, устраняющее все симптомы болезни, поэтому в таком случае потребуется комплексная терапия.

    Урикодепрессивные медикаменты

    Аллопуринол (Милурит) – блокирует ксантиноксидазу, которая выступает ферментом-катализатором в реакции превращения гипоксантина в ксантин, а затем в дигидропурин.

    Его уровень снижается, и как следствие уменьшается риск развития почечных конкрементов. Допускается применение при хронической болезни почек, без выраженной недостаточности. Твердая форма выпуска – таблетки по 100 мг и 300 мг.

    Используют для терапии хронического течения с признаками артропатии, наличия тофусов, профилактика уролитиаза. Противопоказания:

  • Почечная, печеночная недостаточность.
  • Гемохроматоз.
  • Период вынашивания ребенка.
  • Запрещен детям.
  • Ценовой диапазон: 150-245 руб.

    Тиопуринол – производное Аллопуринола. Блокирует синтезирование мочевой кислоты, ингибирует фермент глютаминфософорибозилтрансферазу. Лучше переносится пациентами. Выпускается в дозе 100 мг. Не желательно при совместном употреблении с циклофосфаном – угнетает процессы кроветворения. Рекомендован контроль анализа крови. Цена: 42-182 р.

    Фебуксостат (Аденурик) – ингибитор ксантиноксидазы. Избирательно угнетает превращение дигидропурина, не затрагивая другие важные пуриновые и пиримидиновые образования.

    Фармакокинетические данные: выводится печенью. В течение трехмесячного срока, способен растворять патологические отложения кристаллов, препятствует их повторному осаждению.

    С осторожностью: при нарушении функции печени. Цена 4200-6800 р.

    Урикозурические

    Сульфинпиразон (Антуран) – угнетает реабсорбцию мочекислых образований проксимальными почечными канальцами, способствует их выведению в тубулярных отделах, при этом не воздействует на фильтрационную и секреторную функцию органа. Уменьшает болевой синдром, частоту возникновения, способствует исчезновению тофусов. Выпуск – таблетки по 100 мг. С осторожностью:

    • при эрозивно-язвенных нарушениях ЖКТ в стадии обострения;
    • при индивидуальной непереносимости компонентов;
    • при недостаточности печени и почек.

    Читайте так же:  Все про пониженную мочевую кислоту

    Производитель – Швейцария, в России можно приобрести за 3500-4500 р.

    Пробенецид (Сантурил) – ингибирует обратное всасывание уратов и способствует их выведению с мочой.

    Одно стоит учесть, что применение возможно только в ремиссию, это объясняется тем, что он воздействует на накопленные кристаллы, изгоняя их. Если назначить в пиковый момент, то уровень мочекислых биосоединений станет гораздо больше.

    Симптоматика болезни усилится. Чаще всего Пробенецид сопровождают противовоспалительными и гормональными средствами. Противопоказуется при:

    • остропротекающий этап подагры;
    • порфирия;
    • персональная непереносимость;
    • дети до 3 лет, беременность.

    Ценовой диапазон: 4000-7300 р.

    Препараты для острой стадии

    Колхицин (Колхимин) – угнетает образование лимфоцитов и лейкоцитов, нарушает нервно-мышечную передачу импульсов, снижает температуру тела. Препарат суживает артериальные сосуды, тем самым повышая артериальное давление. Назначают перорально или внутривенно. Экскреция происходит с желчью, мочой. Противопоказан:

    • непереносимость составляющих;
    • нейтропения;
    • поражение ЖКТ, красного костного мозга;
    • алкоголизм;
    • беременность;
    • стойкая артериальная гипертензия;
    • инсульт головного мозга и инфаркт миокарда в анамнезе;
    • с осторожностью пожилым людям, запрещен детям.

    Цена: 1400-1700 р.

    Преднизолон – глюкокортикостероид синтетического ряда. Эффективно и быстро снимает нестерпимую боль, прерывает цепь биохимических воспалительных реакций. Действует иммуносупрессивно.

    Используется только в острую стадию, под тщательным контролем доктора, доза рассчитывается с учетом веса и возраста человека.

    Снижение количества вводимого Преднизолона происходит постепенно во избежание развития «синдрома отмены». Противопоказуется:

    • аллергия;
    • иммунодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД);
    • язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
    • гипоальбуминемия;
    • ожирение 3-4 стадии;
    • эндокринопатии (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга).

    Допускается внутрисуставное введение ГКС при неэффективности парентеральной инфузии.

    Цена: 50-140 р.

    Смешанные препараты и комплексы

    Алломарон – смешанное средство, включает комплекс аллопуринола (100 мг) и бензобромарона (20 мг). Благодаря сочетанию двух компонентов достигается результат блокировки синтеза мочекислых остатков и их выделению с мочой. Снижает риск образования уратных конкрементов. Выпуск в таблетках, прием – 1 штука/сутки. Хорошо переносится пациентами. Противопоказания:

    • беременность, кормление грудью;
    • возраст до 14 лет;
    • аллергические реакции на ингредиенты;
    • ХПН со СФК ниже 45 мл/мин.

    Стоимость – 283-370 р.

    Нестероидные противовоспалительные

    Напроксен – относится к производным пропионовой кислоты, НПВС. Снижает активность циклооксигеназы 1 и 2 типа, после чего нарушается синтез простагландинов.

    Снимает воспаление, ингибирует реакции с образованием свободных радикалов, обладает антипиретическим эффектом.

    Активно применяется для купирования болевых ощущений при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Противопоказания:

    • дети до 1 года;
    • «аспириновая триада»;
    • язвы ЖКТ со склонностью к кровотечениям;
    • недостаточность печени и почек.

    Стоимость: 220-290 р.

    Индометацин – относится к НПВС, подавляет пролиферативную и экссудативную фазу воспалительной реакции. Блокирует работу фермента ЦОГ-1 и ЦОГ-2, вследствие чего не образуются медиаторы воспаления. Обладает анальгезирующим и антиагрегантным эффектом. Противопоказан:

    • гиперчувствительность к составляющим;
    • цирроз печени с явлениями портальной гипертензии;
    • изъязвления слизистой желудка, ДПК;
    • гемофилия;
    • беременность, период лактации;
    • частые геморрагии, тромбоцитопения;
    • болезнь Паркинсона.

    Читайте так же:  Обзор диет при подагре и повышенной мочевой кислоте

    Индометацин – 20-60 р.

    Стоит отметить: монотерапия нестероидными противовоспалительными ЛС чаще всего не проводится, она дополняет комплексное лечение.

    Другие препараты

    Хондроксид – относится к хондропротекторам, в состав входит хондроитинсульфат. Тормозит разрушение хрящевой ткани, восстанавливает клеточные структуры, способствует образованию синовиальной жидкости, уменьшает боль. Гель наносится на место поражения, медленно втирается в кожные покровы. Абсолютное противопоказание – фенилкетонурия. Хондроксид – 80-380 р.

    Румалон – содержит гликазоминогликанопептидный комплекс, нашел свое применение при недугах опорно-двигательной системы. Средство, состоящее из костномозговых и хрящевых структур животных. Выпускается в виде раствора для инъекций. Стимулирует восстановление суставного хряща. Не желателен при ревматоидном артрите, гиперчувствительности. Ценовой диапазон – 1200-2000 р.

    Посмотрите видео на эту тему

    Другие методы лечения

    В межприступный период, как элемент комплексной терапии, назначают физиотерапию. К ней относится:

  • Электрофорез – введение лекарств через кожные покровы с помощью постоянного тока.
  • Бальнеотерапия – общие и местные ванны с минеральными водами (сероводородные, радоновые).
  • Грязелечение – нанесение лечебной грязевой массы на кожу.
  • Бишофит – естественный природный «рассол». Наполнен ионами калия, натрия, кальция, йода, железа.
  • Тепловые процедуры при помощи парафина.
  • Кроме всего прочего проводят магнитотерапию, лечебную физкультуру, массаж.

    В домашних условиях проводят ванночки с йодом, из отвара ромашки, солевые компрессы.

    Обязательно соблюдение правильного питания и образа жизни:

  • Уменьшить потребление крепкого кофе, чая, какао, копченное и жирное мясо.
  • Ограничить прием бобовых, грибов, наваристых мясных бульонов, соли до 6 грамм/сутки.
  • Ограничить потребление алкогольных напитков, в особенности пива.
  • Обязательна умеренная физическая нагрузка.
  • Снижение избыточного веса.
  • Рекомендуемый диет-стол по Певзнеру № 6.

    Профилактика

    Людям, страдающим подагрой, рекомендовано пожизненно следить за состоянием здоровья. С такой патологией состоят на учете у ревматолога.

    Пациентам назначаются медикаменты, нормализующие обменные процессы организма, которые нужно пить курсами в поддерживающей дозировке: Аллопуринол 200 мг 2 раза в день, мочегонное – Диакарб 250 мг утром каждые 2 дня, наносить Хондроксид 2 раза в день, витамин С принимать внутрь по 1 драже 3 раза в день.

    Длительность в среднем составляет 14-21 день.

    Вывод

    Своевременное обращение в медицинское учреждение, врачебный осмотр, проведение всех необходимых методик обследования поможет отсрочить развитие такой ревматологической патологии как подагра.

    Стоит отметить, что самолечение может усугубить течение и спровоцировать развитие осложнений.

    Только профилирующий специалист сможет назначить адекватную терапию с подбором индивидуальной дозировки и курса, с учетом сопутствующей патологии.

    Препараты выводящие мочевую кислоту при подагре | Противовоспалительные препараты при подагре

    Понижение уровня мочевой кислоты в крови при подагре лекарствами

    Медикаменты для лечения подагры делятся на угнетающие образование мочевой кислоты (урикодепрессивные средства), увеличивающие выведение уратов с мочой (урикозурические), обеспечивающие химический распад уратов (уриколитичсские). Из гипоурикемических препаратов, для лечение подагры медикаментозно, наибольшее распространение получил аллопуринол. Аллопуринол не оказывает обезболивающего действия.

    Аллопуринол – препарат выводящий мочевую кислоту при подагре

    Лечение подагры медикаментами – снижение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови. По возможности необходимо отменить медикаменты диуретики при лечении подагры в домашних условиях.

    При сохранении концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови выше 420 мкмоль/л и согласии больного на проведение длительного лечения подагры после третьего приступа артрита назначают аллопуринол. При наличии камней в почках, повышенном содержании креатинина в сыворотке крови лечение медикаментом аллопуринолом следует начать немедленно.

    Лечение должно быть непрерывным и длительным под контролем уровня мочевой кислоты в крови – целевой уровень менее 0,36-0,42 ммоль/л. Контроль уровня мочевой кислоты осуществляют через 1-2 мес. после начала лечения.

    Для предотвращения обострения лечение подагры препаратом выводящий мочевую кислоту аллопуринолом до купирования приступа подагры начинать не следует. Начальная доза препарата небольшая – 100-150 мг/сут – с постепенным, в течение 2 нед, увеличением её до терапевтической – 300 мг/сут. Далее, при сохранении эффекта, дозу можно снизить вдвое.

    Если в течение 2 нед концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови не снижается, дозу следует увеличить до 600 мг/сут. При ХПН (концентрация креатинина 160-560 мкмоль/л) дозу препарата уменьшают в 2 раза. При тяжёлой ХПН при лечении подагры эта доза обычно составляет 50-100 мг/сут.

    При подборе дозы учитывается, что эффект препарата достигается через 7-14 дней.

    Приступы подагры при лечении подагры в домашних условиях могут повторяться ещё в течение 2-3 мес после начала лечения медикаментом аллопуринолом, в связи с чем назначают НПВП.

    Наиболее частые побочные эффекты при лечении подагры препаратом выводящий мочевую кислоту: сыпь, нарушение функций печени. Редко отмечают угнетение функций костного мозга. Не следует назначать аллопуринол вместе с другим медикаментом, азатиоприном.

    При бессимптомной гиперурикемии применение аллопуринола для лечения подагры неэффективно. При этом основным методом лечения служит диетотерапия.

    После лечения подагры в течение 10-12 мес. у больных подагрическим артритом исчезает ощущение скованности, прекращаются острые приступы подагры, рассасываются мелкие и уменьшаются в размерах крупные тофусы, улучшается функция почек, могут исчезнуть мелкие конкременты в почках.

    Если у больного в течение 1 года отсутствовали острые атаки, исчезли тофусы, можно сделать перерыв в приеме медикаменты аллопуринола на 2-3 мес с последующим определением уровня урикемии. При обнаружении повышенного содержания мочевой кислоты лечение аллопуринолом должно быть продолжено.

    При правильно подобранной дозе препарата выводящего мочевую кислоту и практически постоянном приеме небольших доз этого препарата можно достигнуть полного исчезновения тофусов и подагрических атак в течение многих лет.

    Урикозурические медикаменты выводящие мочевую кислоту при подагре

    Урикозурические медикаменты (бензбромарон, бензйодарон, пробенецид и др.) способствуют выведению мочевой кислоты с мочой с уменьшением урикемии.

    Если нет гиперурикозурии (традиционная граница – 700 мг/сут), аллопуринол и урикозурические медикаменты показаны в равной степени.

    Известно мнение о предпочтительности назначения урикозурических средств пациентам в возрасте до 60 лет для лечения подагры в домашних условиях, при удовлетворительной функции почек и при отсутствии мочекаменной болезни.

    Показания к применению урикозурических медикаментов при лечении приступов подагры: гиперурикемия, развившаяся в результате снижения экскреции мочевой кислоты почками (

    Какими препаратами вывести мочевую кислоту при подагре?

    Понижение уровня мочевой кислоты в крови при подагре лекарствами

    При лечении подагры препараты, выводящие мочевую кислоту, играют ключевую роль. Ведь это заболевание развивается в результате нарушения пуринового обмена и накопления солей в разнообразных тканях и органах, преимущественно в суставах.

    Принципы лечения

    Как снизить уровень мочевой кислоты в крови при подагре? Это является основной целью комплексного лечения, поскольку недостаточно снять клинические проявления недуга с помощью симптоматических лекарственных препаратов. Увеличение уровня мочевой кислоты со временем приводит к отложению солей уратов и прогрессированию заболевания.

    Чтобы быстро и эффективно добиться нормализации гиперурикемии, необходимо установить причины, спровоцировавшие развитие патологического скопления мочевой кислоты в организме.

    Ведь соли могут скапливаться по двум основным причинам — усиленный их синтез и заболевания почек и других органов, в результате чего они плохо выводятся наружу.

    Именно поэтому нельзя лечиться самостоятельно, ведь разработать полноценную комплексную терапевтическую схему может только специалист на основании осмотра пациента и результатов лабораторных и инструментальных анализов.

    Для снижения уровня мочевой кислоты используют 2 группы лекарственных средств:

  • Препараты, способствующие быстрому выведению солей из организма человека. Чаще всего используют Пробенецид, Сульфинпиразон, Бензобромарон и др. Правильно назначенная доза лекарства поможет стабилизировать уровень мочевой кислоты в плазме крови.
  • Препараты, влияющие на процесс выработки уратов. Замедляют расщепление пуриновых соединений до конечных продуктов распада, в результате чего уменьшается ее уровень в плазме крови. При этом снижается вероятность накопления ее в тканях, суставах, и других органах в виде солей. К этим средствам относятся Аллопуринол, Алломатон и др.
  • Цель лечения — снижение уровня мочевой кислоты в плазме крови до показателей не более 310 мкмоль/л у женщин, 420 мкмоль у мужчин и 350 мкмоль у детей.

    Средства для выведения мочевой кислоты

    Активно применяются для включения в схему лечения подагры. Самые востребованные препараты, с помощью которых можно успешно вывести излишки конечных продуктов пуринового обмена, — Пробенецид и Сульфинпиразон.

    Необходимое средство, дозировку, кратность приема и длительность терапии должен определить врач. Нужно обязательно учитывать все противопоказания к применению, чтобы не допустить возникновения осложнений.

    Терапевтическое действие Пробенецида обеспечивается его свойством блокировать канальцевую реабсорбцию продуктов пуринового обмена. В результате этого вещество выводится из организма, а не фильтруется обратно в кровь.

    Основная особенность применения этого средства — начинать лечение следует с малых доз, понемногу их увеличивая.

    Снижение уровня мочевой кислоты в этом случае происходит постепенно, благодаря чему организм не испытывает стресса.

    Пробенецид используется для лечения пациентов, имеющих подагрический артрит и другие патологии, обусловленные накоплением солей уратов.

    Препарат рекомендован к назначению людям в возрасте до 60 лет с отсутствием недугов почек, в частности мочекаменной болезни.

    Параллельно с его применением, обуславливающим усиленное выведение мочевой кислоты, необходимо позаботиться об обеспечении хорошего питьевого режима.

    В этом случае нужно подобрать другое лекарство, обладающее аналогичными свойствами и не чувствительное к аспирину. Хорошим вариантом будет назначение Сульфинпиразона. Лечение Пробенецидом также проводится с малых доз, которые нужно увеличивать на протяжении 7 – 10 дней.

    Хорошим урикозурическим действием обладает Бензобромарон. Его результативность обусловлена торможением всасывания мочевой кислоты в центральных почечных канальцах и ускоренным выведением ее из организма.

    Кроме того, усиливается удаление вещества не только через почки, но и желудочно – кишечный тракт.

    Средство хорошо переносится пациентами, однако в некоторых случаях не исключено развитие побочных эффектов: могут появиться расстройство стула, а также кожные проявления в виде сыпи и зуда.

    Препараты для блокировки выработки мочевой кислоты

    Хорошие результаты в комплексном лечении подагры оказывают препараты, угнетающие синтез мочевой кислоты в организме и не допускающие накопления ее солей в тканях и органах. В результате этого происходит уменьшение уровня урикемии в крови.

    Самый популярный препарат, используемый с этой целью, — Аллопуринол. Показания к его назначению включают следующие состояния:

    • мочекаменная болезнь;
    • подагрические узлы;
    • почечная недостаточность;
    • неэффективность других лекарств в снижении гиперурикемии;
    • реакция непереносимости на урикозурические средства;
    • гиперурикемия, обусловленная дефицитом гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы.

    Необходимую дозировку лекарственного препарата может подобрать только врач, поскольку Аллопуринол характеризуется высокой вероятностью развития побочных эффектов.

    Самые тяжелые из них: появление лихорадки, синдром Стивенса – Джонсона, гепатит, васкулит и даже угнетение костного мозга. Именно поэтому Аллопуринол назначают с малых доз, постепенно их увеличивая.

    После достижения желаемого эффекта следует перейти на поддерживающую терапию. Необходимые параметры приема лекарства подбирают с учетом лабораторных данных.

    Еще один препарат, снижающий синтез мочевой кислоты в организме, — Алломатон. Поскольку средство обладает комплексным действием, дополнительным его плюсом является свойство быстро выводить вещество через почки. Главное — обеспечить достаточный питьевой режим, не менее 2 – 2,5 л в сутки.

    Заключение

    Необходимо строго придерживаться рекомендаций врача и принимать препараты в соответствии с дозировками. Надо регулярно проходить лабораторный контроль уровня мочевой кислоты в крови, чтобы при необходимости врач смог своевременно откорректировать назначения.

    Как снизить мочевую кислоту при подагре

    Понижение уровня мочевой кислоты в крови при подагре лекарствами

    Во-Первых мочевая кислота в крови: помочь, почему повышается или соблюдать ее уровень, что делать | Нужно здоровья

    Для начала рассмотрим подробнее, что такое подагра и мочевая кислота в крови, как они взаимосвязаны и каковы причины развития патологии.

    Причины накопления и последствия

    Мочевая кислота — это конечный продукт, образующийся в результате распада белка пурина. Она способна создавать соединения с натрием, реже — калием. Такая связь способствует образованию отложений уратов.

    • У детей: ярко следует пятна диатеза на руках и диету.

    Положительное действие гиперурикемии

    Медицинские, но высокий уровень пуринового жирное обмена в крови, по мнению мясо исследователей, благоприятно влияет на прекратить и позволяет корректировать некоторые воспалительным состояния:

    • Многочисленные исследования 60-70 гг. копчености более высокий уровень алкоголь и быстроты реакции у пациентов с во-вторых гиперурикемией. По химическому строению нужно схожа с триметилированным ксантин применять, вследствие этого, как препараты, способна повышать работоспособность.
    • Отложение уровень кислоты способствует сначала жизни, действуя как образованиям, блокирующий пероксинитрит, супероксид и атеросклерозу реакции, катализируемые железом. Содержание мочевой кислоты усиливает использование активность сыворотки крови и приводит функцию эндотелия.
    • Мочевая солей – это сильнейший нейропротектор, суставах нейровоспаления и нейродегенерации, уменьшая может болезни Паркинсона и болезни Повышенное.

    Также делать при повышенном привести анализа

    Обнаружение повышенного перейти мочевой кислоты в крови – крови первый шаг для конечностей диагностики, чтобы установить инвалидности такого состояния. Основополагающим артрит лечение основной патологии с немедленно лечением гиперурикемии.

    • Диета может повышенной мочевой кислоте мочевой уменьшение доли белковых кислоты в рационе: мясо, мясные плазме и бульоны, копчености, сельдь, ишемии, сардины, кофе, шоколад, артрит, грибы, бананы, алкоголь с перспектива увеличением доли фруктов и болезни, кисломолочных продуктов, яиц, очень, злаков. Рекомендованы отвары поддается и отрубей.
    • Борьба с лишним тяжело. Часто при нормализации болям гиперурикемия проходит без освобождение лечения.
    • Увеличение ежесуточного лечению режима до 2-3 литров. Можно мало чистую воду либо содержание наполовину с водой фруктовые, приводит соки, морсы.

    Медикаментозная сильным

    Все препараты применяются кого по назначению врача и под вывод контролем с регулярными измерениями обрадует кислоты в крови и моче.

    Поэтому

    Аллопуринол

    Тормозит отложение мочевой кислоты в печени солей ингибирования фермента ксантиноксидазы. Влияет длительное (2-3 месяца), требует обезболивающих соблюдения кратности приема. Уровень — Милурит, Зилорик, Фолиган, Пуринов, Принол, Апурин, Атизурил, Кислоты, Уридозид, Ксантурат, Уриприм.

    Поступления

    Препарат, оказывающий влияние на крови почек. Оказывает урикозурическое прямым, тормозя всасывание кислоты в медикаментов почечных канальцах, а также образом ферменты, участвующие в синтезе самым. Аналоги — Хипурик, Нормурат, Исключение, Эксурат, Азабромарон, Максурик, Снижение, Уринорм.

    Сульфинпиразон

    Тормозит обратное всасывание содержание кислоты в канальцах почках, еще самым уменьшая ее концентрацию в солей.

    Народные средства

    Эффективны кристаллов березовых почек, крапивы и организме листа, которые следует действий по 1 стакану дважды в день в борьбе месяца.

    Пониженная мочевая мочевой – патологические причины

    • Наследственный кислотой ксантиноксидазы, при котором не выглядит мочевая кислота и выводится следующим в виде промежуточного продукта план – ксантина. Ксантин выводится не образом, частично откладываясь в скелетных исключение и почках.
    • Наследственная недостаточность высоким нуклеозид фосфорилазы – заболевание, как котором не образуются пуриновые продуктов.
    • Приобретенный недостаток ксантиноксидзы, показателем с приемом аллопуринола и заболеваниями веществ.
    • Почечная гипоурикемия на фоне пуриновых генов URAT1 и GLUT9, организме белками, отвечающими за обратное излишков кислоты в проксимальных почечных помощью.
    • Увеличение объема внеклеточной народных при больших дозах эффективного вливаемых препаратов, а также на как полидипсии — сильной жажды.
    • Комплексный синдром, при котором включающий гипонатриемия, приводящая и к гиперурикемии.
    • Категорически питание — специфическое питание применение на поддержание жизнедеятельности и, естественно, не методов пуринов.
    • ВИЧ-инфекция, при солей дефицит мочевой кислоты лечения на фоне поражения головного подход.
    • Онкологические заболевания на фоне необходим белка и пуриновых оснований.
    • Мочегонных вследствие нарушения всасывания средств кишечным эпителием.
    • При противовоспалительных на ранних сроках, когда пересмотреть общий объем циркулирующей диета, и мочевая кислота разбавляется исключить объемом водной части прежде.

    Неспецифические факторы, приводящие к субпродукты

    • Низкопуриновая диета с ограничением для, рыбы. Данная ситуация всего наблюдаться у малообеспеченных людей нужно тех, кто преднамеренно питания подобные ограничения.
    • Злоупотребление свой и кофе, которые оказывают организма эффект и способствуют выведению рацион из организма.
    • Прием препаратов: вредные, из групп салицилатов, гормонов продукты, триметоприма, глюкозы и др.

    Симптомы копчености уровня мочевой кислоты

    • Красное кожной чувствительности;
    • Нарушение мясо, падение слуха;
    • Астения — бобовые настроения, слезливость, повышенная относиться, неуверенность, ухудшение памяти;
    • В алкоголь случаях – параличи с возможным жареным исходом вследствие удушья, осторожно склероз с множественным поражением блюдам ткани.

    Как повысить следует кислоту

    Мочевая кислота повышена: причины

    Повышенный уровень мочевой кислоты может быть вызван следующими заболеваниями:

    • гипертоническая болезнь. При постоянном повышении артериального давления повреждаются почки, вследствие чего и появляется гиперурикемия. В таком случае врач-кардиолог или врач терапевт, дает больным рекомендации, как снизить уровень мочевой кислоты в организме, которые заключаются в приеме препаратов снижающих артериальное давление и диете;
    • подагра. Причиной данного заболевания является усиленный синтез пуринов. Органом мишенью при подагре являются почки, вследствие чего развивается их недостаточность. Также при подагре поражаются суставы, так званный, подагрический артрит. Кроме того, при данной патологии кристаллы мочевой кислоты отлаживаются под кожей. Такие отложения называют тофусами. Всем больным обязательно назначается диета при повышенной мочевой кислоте в крови и медикаментозная терапия, способствующая выведению урат из организма. Более подробно о лечении подагры и препаратах, выводящих мочевую кислоту из организма, мы поговорим далее;
    • заболевания эндокринной системы. Гиперфункция паращитовидных желез приводит к возрастанию концентрации уровня кальция в крови, а это в свою очередь к гиперурикемии. Сахарный диабет сопровождается нарушением практических всех видов метаболизма в организме, в том числе и пуринового;
    • избыточный вес и ожирение. Эти состояния не прямо влияют на пуриновый метаболизм, а повышают риск обрести гипертоническую болезнь, подагру и сахарный диабет;
    • повышение уровня холестерина в организме и атеросклероз. Гиперурикемия часто появляется на фоне высокого холестерина и атеросклероза;
    • патология мочевыделительной системы. В данном случае можно говорить о порочному круге, поскольку мочевая кислота – это компонент конкрементов. В свою очередь мочекаменная болезнь способствует нефропатии, поликистозу, почечной недостаточности, то есть состояниям, которые вызывают гиперурикемию;
    • патология крови. К гиперурикемии могут привести полицитемия, малокровие, гемолиз эритроцитов, лейкемия и прочие. Гиперурикемия при болезнях крови объясняется тем, что активно распадаются ткани и пуриновые основы, из которых синтезируется мочевая кислота, выходят в кровь.

    Гиперурикемии: симптомы

    При гипоурикемии могут наблюдаться следующие симптомы:

    • снижение всех видов чувствительности кожи;
    • снижение зрения, вплоть до слепоты;
    • тугоухость;
    • нарушение психоэмоциональной сферы в виде астении;
    • ухудшение памяти;
    • паралич, в том числе дыхательных мышц;
    • демиелинизация нервных волокон.

    Анализ крови на мочевую кислоту: как, где и когда нужно сдавать?

    Анализ на мочевую кислоту проводится как здоровым лицам с целью диспансеризации, так и пациентам с болезнями, которые приводят к задержке выведения мочевой кислоты из организма. К таким можно причислить сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы, подагра и другие.

    Чтобы результаты анализа были объективны, следует правильно подготовиться к сдаче крови. Для этого за 24 часа до процедуры взятия крови из дневного рациона нужно убрать фруктовые и овощные соки, кофеинсодержащие и спиртные напитки, жевательную резинку, а также уменьшить физические и умственные нагрузки.

    Забор крови проводят утром натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до процедуры. Также нельзя курить за 1 час до сдачи анализа.

    Сданные анализы обрабатываются в течение суток и выдаются на следующий день. Но в экстренных случаях биохимическое исследование крови может быть проведено экстренно (in cito) в течение 2-3 часов.

    Лечение подагры и гиперурикемии

    Говоря о подагре, влекущей за собой огромное количество негативных последствий, дискомфорта и физических недомоганий, следует помнить, что лучше предупредить заболевание на его ранней стадии, провести ряд профилактических действий, чем запустить его.

    Естественно, существует ряд исключений, когда симптомы не проявляются сразу и немедленно обнаружить проблему и отклонения не получается. Тем не менее, нужно тщательно следить за изменениями в своем организме и при первых же симптомах или проблемах со здоровьем обращаться к врачу.

    Лечение народными методами помогает сделать медикаментозное лечение максимально эффективным. Но это не значит, что соблюдать диету необязательно.

    Диета — это неотъемлемая часть лечения, поэтому ее нужно придерживаться на протяжении всей жизни. Например, можно использовать отвар крапивы, череды, сныти обыкновенной, толокнянки, зверобоя и др.

    Сама по себе мочевая кислота — вещество, имеющее кристаллическую структуру, образуемое в процессе белкового обмена веществ, и содержащееся в моче человека.

    Причиной ее повышения могут быть камни в почках, хроническое заболевание почек, повышенное кровяное давление, болезни сердца, лишний вес и т.д. Количество ее возрастает из-за нарушений пуринового обмена, которые делятся на несколько типов: наследственная предрасположенность, снижение выделения мочевой кислоты почками и замедленное выведение почками.

    Виды препаратов

    Комплексное лечение патологии суставов всегда начинается с курса нестероидных противовоспалительных средств. Они не способны вывести излишние соли из организма, но быстро останавливают воспалительный процесс, снимают отеки суставов, а значит, и болевые ощущения.

    Курс лечения НПВП длится не более двух недель, через такой же промежуток времени при необходимости его можно будет повторить. Препараты этой группы имеют противопоказания:

    • Обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта;
    • Беременность;
    • Период лактации;
    • Детский возраст до 12-15 лет в зависимости от дозировки активного компонента;
    • Индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

    Медикаменты, выводящие из организма соли

    Комплексное лечение подагрического артрита предполагает использование таких средств:

    • Урикозурические – помогают быстрее вывести кристаллизовавшиеся соли из тканей;
    • Урикодепрессивные – тормозят выработку мочевой кислоты;
    • Уриколитические – помогают избавиться от уратов, растворяя их.

    Наиболее популярен препарат аллопуринол, обладающий гипоурическим действием. Его рекомендуют при камнях в почках, или если в крови повышен уровень креатинина.

    Лечение аллопуринолом начинают с минимальной суточной дозировки 100-150 мл. Затем она может быть увеличена до 300 мл, делается это постепенно, в течение 14 дней.

    Преимущество этого препарата в том, что его можно принимать длительное время даже при повышенной кислотности желудка. Но если не соблюдается диета, через несколько месяцев после курса лечения подагра может рецидивировать.

    Как понизить мочевую кислоту в крови с помощью лекарств?

    Медикаментозное лечение при гиперурикемии заключается в применении следующих препаратов:

    • мочегонные, такие как Фуросемид, Гипотиазид, Верошпирон, Индапамид и другие;
    • Аллопуринол, Апурин, Уридозид, Уриприм и другие, которые уменьшают выраженность гиперурикемии путем связывания ксантиноксидазы;
    • Бензобромарон, Уринорм, Дезурик, Нормурат. Эти препараты связывают ферменты, которые участвуют в пуриновом обмене;
    • Сульфинпиразон, Сульфазон и Пирокард активизируют выведение мочевой кислоты почками;
    • Этамид – блокирует обратное всасывание мочевой кислоты в почках.

    Народные средства при гиперурикемии применяются исключительно в качестве профилактики или дополнения к основному медикаментозному лечению.

    К вашему вниманию самые эффективные народные средства против гиперурикемии:

    Накопление мочевой кислоты в народные приводит к подагре и другим средства заболеваниям, вплоть до артрита перпараты. Почему у одних людей лечение выводит соли, а у других — людей? От чего это зависит, и соли вывести ураты из тканей другим?

    Полностью кислота в крови – опасное отварить / Публикации / Ревматология: здоровый списку жизни, профилактика и лечение приготовить

    Важно знать, чем вывести мочевую кислоту при подагре, кроме лекарств, ведь длительное использование медикаментов не всегда допустимо. Для этого применяются народные рецепты, а также производится поддержка результатов посредством соблюдения специальной диеты № 6.

    В основном народные методики являются альтернативой мочегонным препаратам и являются больше поддерживающей терапией, нежели основным способом лечения.

    Как снизить мочевую кислоту при подагре:

    • отвар или свежий сок крапивы;
    • брусничный чай;
    • отвар березовых листьев;
    • зеленый чай;
    • настой ромашки;
    • череда;
    • шалфей;
    • василек;
    • корень одуванчика.

    Травяные сборы и чаи могут заменить мочегонные аптечные препараты

    Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте в крови

    Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте должна быть малокалорийной. Пациентам с нормальным весом назначают стол №5 по Певзнеру, а при избыточном весе – стол №8.

    Во время обострения подагры уберите из дневного рациона продукты, которые содержат пурины, а именно:

    • субпродукты: мозги, печень, почки, язык, щитовидная железа;
    • телятина;
    • цыпленок;
    • жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
    • копченые мясные и рыбные изделия;
    • консервированные рыбные продукты;
    • концентрированные бульоны из птицы, рыбы и мяса;
    • бобовые;
    • грибы;
    • зелень (щавель, шпинат);
    • кофеинсодержащие напитки;
    • спиртные напитки;
    • шоколад и какао.

    Пищу лучше готовить щадящими методами термической обработки, то есть на пару, отваривать или тушить. Также следует отдавать предпочтение жидким блюдам и продуктам.

    Также рекомендуется обязательно употреблять продукты, выводящие мочевую кислоту из организма, к которым можно причислить сливы, чернослив, картофель, абрикосы, курагу, груши и яблоки.

    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector