Шишки на костях ног

Отчего появляются шишки и косточки на пальцах ног, суставах? Как лечить шишку на большом пальце ноги без операции: средства от шишек на ногах

Шишки на костях ног

На ноге появилась болезненная шишка? Это может быть симптомом тяжелого заболевания — вальгусной деформации, определить которую можно с помощью советов изложенных в статье.

Образование шишки на ногах — симптом неприятного заболевания, которое значительно ухудшает качество жизни, доставляя болевые ощущения и затрудняя ходьбу, а также делает невероятно сложным подбор обуви. Попробуем разобраться в чем причины образования выпирающих косточек и шишек и как справиться с этим заболеванием.

Шишка или косточка?

Деформация стопы, вследствие которой образовывается так называемая в народе «шишка», на самом деле не является ни шишкой, ни наростом. Выпирающий дефект является не чем другим как косточкой, суставом большого пальца, который, вследствие процесса деформации плюсневой кости внутрь, начинает выпирать наружу.

Это досадное заболевание, наиболее часто встречается у женщин. Неприятное образование доставляет массу неудобств, которые сказываются не только на красоте женщины, но и на ее здоровье.

От чего может вырасти шишка на косточке большого пальца ноги?

Учеными доказано, что женщины болеют вальгусной деформацией (а именно такое научное название имеет пресловутая «шишка» на ноге) в 20 раз чаще, чем представители сильного пола. В первую очередь подобная клиническая картина вызвана тем, что женщины, в погоне за красотой и модой, забывают о своем здоровье.

Кроме этого, выделяют и другие факторы:

  • плоскостопие
  • наследственность
  • постоянная ходьба, оказывающая сильную нагрузку на стопу
  • ожирение
  • заболевания хрящевой ткани
  • травмы стопы

Не стоит думать, что болезни подвержены люди пожилого возраста.

В последние десятилетия среди людей, страдающих вальгусной деформацией все больше молодых и даже юных девушек в возрасте от 12 лет! Поэтому важно, чтобы в жизни девочки как можно позже появлялась высокая шпилька, ведь деформированная стопа окажет свое воздействие на всю последующую жизнь и об элегантной обуви придется напрочь забыть.

Почему болит шишка на косточке большого пальца?

Человеческая стопа имеет сложное строение, благодаря которому обеспечивается функция ходьбы. Когда же нагрузка, которая приходится на костный аппарат стопы неравномерная, то возникает расслабление и утрата эластичности связок и тканей, обеспечивающих амортизацию при ходьбе.

Так, при постоянном воздействии факторов, которые провоцируют подобные процессы, плюсневая кость отклоняется от своего привычного положения и образует вальгусный угол — его вершина и есть та самая выпирающая «шишка».

После деформации стопы нагрузка продолжает размещаться неравномерно. Те участки, которые получают наибольшую нагрузку начинают болеть, а давление смещенных тканей вызывает дополнительный дискомфорт даже в состоянии покоя.

Что делать, если растет шишка на ноге?

При первых признаках появления шишки на ноге необходимо сразу обратиться к врачу-ортопеду. Он проведет тщательное обследование, установит причины развития вальгусной деформации и назначит методы корректировки состояния:

  • ношение ортопедической обуви
  • массажи и физиотерапевтическое лечение
  • бандаж
  • корректирующие прокладки в обувь
  • межпальцевые перегородки для корректировки и снятия дискомфортных ощущений
  • аппаратное вытяжение
  • лечебная физкультура

В более тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дает результата, прибегают к оперативному вмешательству.

Лечение шишки на ноге народными методами

Несмотря на распространенное мнение, что вальгусную деформацию можно вылечить самостоятельно, это далеко не так. Более того, досадная шишка на ноге и вовсе излечима лишь с помощью хирургического вмешательства — болезнь можно корректировать и приостановить, но уже сформированные изменения никуда не денутся и выпирающая кость не вернется на свое прежнее место.

Применение каких-либо методов народного лечения без консультации врача могут спровоцировать лишь усугубление проблемы, а, значит, и ухудшение походки, проблемы с позвоночником и подбором обуви, постоянным ощущением боли даже в состоянии покоя.

Но это не значит, что различные народные рецепты не могут применяться как дополнительные методы к основной терапии. Существует множество действенных лечебных настоек и ванночек, которые помогут снять боль и дискомфорт. Но результаты подобных методов временное явление и они должны обсуждаться с лечащим врачом.

Действенными и простыми являются следующие рецепты, снимающие боль при вальгусной деформации стопы:

Поможет облегчить дискомфорт компресс из желчи, которую можно приобрести в аптеке. Перед сном ватный диск обильно смачивают желчью и прикладывают к косточке на ноге. После этого нога заворачивается подогретой утюгом лоскутом ткани или носовым платком и заворачивается в полиэтиленовый пакет. На ногу можно надеть носок и спокойно спать всю ночь.

  • Йод от шишек на косточке ноги

Отлично снимает боль и растирка из йода и анальгина. Для приготовления смеси необходимо растолочь в порошок 6 таблеток анальгина и добавить 50 мг йода. Смесью обильно смазывают выпирающие косточки 5-6 раз в день. Кроме этого, можно использовать йодные сеточки на участке деформации.

В трех литрах теплой воды следует растворить 100 г соли. В таком растворе необходимо держать ноги на протяжении 20 минут, а после этого рекомендован легкий массаж стоп.

При сильных болевых ощущениях и дискомфорте широко применяется настойка на основе лаврового листа. Для приготовления настойки 10 г сухого лаврового листа заливают 100 г нашатырного спирта. После настаивания в течение недели в темном месте настойка готова к использованию.

Корректор шишки на большом пальце ноги

На ранней стадии деформации стопы имеет значительный эффект применение корректоров для большого пальца стопы.

Их действие заключается в фиксации пальца в его анатомическом, то есть природном положении, что не позволит болезни прогрессировать и поможет избавиться от болей.

На более тяжелых стадиях вальгусной деформации действие корректора сводится лишь к снятию ощущения дискомфорта и болезненности.

Корректор может быть:

В зависимости от прочности материала определяется и уровень фиксации корректора. Пластиковый способен за быстрое время исправить деформацию за счет высокой фиксации.

Тогда как силиконовый и гелевый помогают решить проблему только на начальной стадии за более длительный срок.

Тканевые корректоры больше используются в качестве фиксатора для облегчения дискомфортных ощущений и предотвращения трения выпуклой кости об обувь.

Носки от шишек на ногах

Не менее эффективным методом коррекции деформированной стопы являются ортопедические носки. Специальный пошив и материал позволяют такому носку фиксировать стопу, поддерживать большой палец в его природном положении, благодаря чему исчезают боли.

Одев корректирующий носок, можно без какого-либо дискомфорта носить обувь. На начальной стадии вальгусной деформации ортопедические носки помогают остановить процесс дальнейших патологических изменений стопы.

Что делать, если у ребенка на ноге шишка на косточке большого пальца?

Вальгусная деформация может возникнуть и у ребенка. Как правило, в возрасте около года, когда малыш начинает самостоятельную ходьбу, мама может заметить у него появление нехарактерной походки. В более старшем возрасте может возникать выпирающая шишка на пальце ноги. При подозрении на деформацию стопы следует немедленно обратиться к детскому травматологу-ортопеду.

На основе внешнего осмотра, рентгенографии и подометрии врач поставит диагноз и разработает систему коррекции, направленную на укрепление мышечного и связочного аппарата стопы и восстановление ее функций. Комплексная терапия, в составе которой может быть рекомендован массаж, ЛФК, физиотерапия, поможет остановить заболевание на ранних стадиях. Более запущенные случаи подлежат хирургическому лечению.

Видео: Вальгусная деформация у ребенка

Назначение операции при вальгусной деформации — крайний метод, который применяется в очень тяжелых случаях. В современной медицине существует более 100 видов операций, позволяющих вернуть здоровье и восстановить функции стопы.

Зачастую проводится хирургическое вмешательство, при котором врач восстанавливает правильный угол лежания костей и после восстановительного периода в 2 недели человек может вернуться к привычной жизни, забыв о неприятной шишке на ноге и боли, которую она вызывает.

Шишка на косточке пальца на ноге: советы и отзывы

Всемирная сеть предоставляет бесчисленное количество отзывов и советов о том, как можно избавиться от вальгусной деформации.

К сожалению, большинство из них не только малоэффективны, но и вредны здоровью, ведь тратя время на самолечение и затягивая с визитом к врачу можно запустить болезнь до крайне тяжелого состояния, избавление от которого становится возможным только путем хирургического вмешательства.

Видео: Вальгусная деформация стопы

Шишка на ладьевидной кости ноги

Шишки на костях ног

Частым затруднением, с которым обращаются на консультацию ортопеду, считается появившаяся шишка на кости ноги. Патология довольно распространена.

Изучив статистические данные, приходят к заключению, что патология чаще встречается у прекрасной половины человечества, чем у мужчин. С увеличением возраста возрастает риск возникновения шишки на ногах. У 3% людей молодого возраста присутствует нарушение, у пенсионеров шишка диагностируется от 17 до 37%. По данным разных источников цифры различаются.

В медицине патология носит уникальное наименование – вальгусная деформация кости большого пальца в стопе. Согласно медицинскому обоснованию, напрашивается вывод — в основе развития патологии лежит серьезное искривление костно-мышечного аппарата стопы в целом.

Часто встречается шишка большого пальца в сочетании с прочими нарушениями подобного характера. Сюда относятся:

  • Молотообразные пальцы;
  • Возникновение шишки на прочих пальцах стопы;
  • Натоптыши, располагаются на подошве ног;
  • Поперечно распластанная у основания стопа;
  • Вросший ноготь.

Вросший ноготь

Причины образования

При появлении шишка на костях пальцев незаметна, проявляется мягким покраснением, постепенно вызывая боль и дискомфорт. Если вовремя не заняться лечением, образование деформирует кости пальцев, становится трудно подбирать обувь. На замену легкому дискомфорту приходит боль и жжение в ногах, быстрая усталость ног, изменения пальцев.

Перед началом борьбы с заболеванием рекомендуется уточнить вызвавшие нарушение причины. Источников немало. Особенно актуальна указанная патология пальцев для женщин после 30 лет. У мужчин косточки и шишки на пальцах ног появляются реже. Объяснение простое. Женщины часто носят ежедневно неудобную обувь на высоком каблуке, постепенно приводящую к необратимым изменениям пальцев и ног.

Отдельная часть медиков полагает, что шишки на пальцах ноги возникают из-за наличия в крови большого объема мочевой кислоты, вызывающей нарушения в пуриновом обмене. Результатом происходящих процессов становится отложение кристаллов кислоты на суставах и хрящах пальцев, вызывающих видимые образования на ногах. Причины нарушений просты:

Переутомление

  • Частые переутомления;
  • Прием избранных медикаментов;
  • Физические нагрузки;
  • Неправильное питание.

Шишки на ногах вызываются в результате:

  • Наличия лишнего веса;
  • Постоянного присутствия ощутимых нагрузок на ноги;
  • Получения травм механического характера;
  • Возраста старше 30 лет;
  • Продолжительного вертикального положения;
  • Присутствия наследственной предрасположенности;
  • Дефицита в организме отдельных минералов, особенно кальция, что сказывается на состоянии кости;
  • Гормональных сбоев, включая неполадки при беременности.

Чаще при наличии шишек на большом пальце производится врачом диагностирование поперечного плоскостопия, но это не единственно возможный вариант. Причиной возникновения шишки на кости пальцев на ногах становятся:

Артрит стопы

  • Артрит;
  • Сахарный диабет;
  • Изменения в функционировании щитовидной железы;
  • Остеоартроз;
  • Климакс;
  • Инфекционные болезни;
  • Подагра.

Причин множество, правильность лечения в первую очередь зависит от природы возникновения шишки на ногах. Самолечение неуместно, следует обратиться к врачу, вместе с доктором разрабатывать комплекс мер, помогающих справиться с патологией.

Лечение

Действенным методом лечения патологии считается ее хирургическое удаление. Метод платный, но стоимость того стоит (в прямом смысле). Иногда рассчитать силы, время и потраченные средства при терапевтическом лечении сложно, а удаление проводится быстро.

На начальных этапах возможно попробовать избавиться от шишки на ногах консервативными методами. При появлении симптоматики патологии, в целях профилактических мер показано использовать в обуви специальные ортопедические стельки, валики, стяжки, супинаторы.

На первых этапах рекомендуется консервативное лечение подобных шишек, но практика показывает, операция непременно потребуется позже. Терапевтическое лечение лишь временно купирует воспаление косточки и облегчает боль.

Часто врач составляет комплекс мероприятий, которые используются параллельно и показывают хорошие основания и результат.

Неплохие отзывы получили по результативности рецепты народной медицины, предоставляющие положительные результаты при лечении шишек на большом пальце: всевозможные ванночки и примочки, компрессы и йодные сетки.

Хирургическое вмешательство

При постоянном наблюдении во время проведения консервативного лечения часто врач приходит к мнению, что необходима операция для удаления шишек. Подобное происходит в большинстве случаев.

Сегодня, чтобы удалить шишки на пальцах и костях, используется операция, дающая наилучший результат. Медицина обладает большими возможностями, удалить шишки на ногах получится разнообразными способами.

Наиболее востребованные:

  • Метод Аустина Ревердин-грина;
  • Остеотомия, проводится проксимальным способом;
  • Экзостэктомия;
  • Остеотомия корригирующего характера.

Остеотопия

Первые два способа проведения хирургического удаления шишек востребованы в странах Европы, в России чаще операция выполняется методом экзостэктомии. Стоимость перечисленных методов легко узнать в клинике.

Метод позволяет исправлять искривление костей пальцев и стопы. В основу заложено использование специальных пластин и винтов, исправляющих искривление, произошедшее сверху. У способа присутствует недостаток.

Удаление не дает полной гарантии невозможности рецидива. Шишка способна появиться снова.

Операция такого плана подразумевает реабилитационный период, достигающий полугода, что неудобно для человека в психологическом и физическом плане. Указанный период человек обязан следить за нагрузками, постоянно ограничивая давление на ноги, минимизировать двигательную активность.

Любая операция способна спровоцировать кровотечение и воспаление в оперируемой конечности. В крайне редких случаях операция вызывает дополнительные осложнения в виде смещения костей пальцев и стопы и остеомиелит.

Часто экзостэктомия показывает положительные результаты, при правильном проведении и соблюдении требований врачей в период реабилитации рецидивы случаются крайне редко.

Профилактические мероприятия

Многие люди долгое время даже не думают о возникновении подобных неполадок на собственных ногах, и возникновение шишки на кости пальцев ноги становится неожиданностью.

При обращении врач всегда назначит действенное лечение шишек, если обратиться вовремя, не всегда понадобится операция. Но заболевание можно предупредить, а это намного проще.

Чтобы не появилась шишка на большом пальце, придерживаются простых правил.

К основным профилактическим мероприятиям возникновения шишек относят:

  • В первую очередь старайтесь выбирать удобную комфортную обувь. Носить обувь на высоком каблуке следует только в особых случаях. Если большую часть дня женщина проводит в подобной обуви, следует периодически ее снимать, давая возможность ноге и пальцам отдохнуть. Как можно реже стоит носить обувь с острым носом, остроносые модели неизбежно влияют на стопы, сдавливая кости, сосуды и сухожилия на ногах.
  • Обувь сверху и внутри должна быть выполнена из качественных натуральных тканей и материалов, позволяющих ноге дышать.
  • Ежедневно стоит выполнять комплекс упражнений для стоп, увеличивая тонус мышц.
  • Летом следует постоянно давать ногам дышать, периодически стоит организовывать походы босиком, по ровной поверхности и по камушкам.
  • Спрашивает: Надежда

    Пол: Женский

    Возраст: 31

    Хронические заболевания: Нету

    Здравствуйте, у меня на ногах пальцы всегда были ровные, а тут заметила, что на одной ноге указательный стал длиннее большого немного, в травме сделали рентген, все нормально, врач сказал, что не знает, почему так, но возможно, что большой палец уходит в сторону, т. е. Скоро образуется косточка. Ничего не болит, но боюсь уже заранее, у мамы и бабушки ужасные шишки. Подскажите пожалуйста, можно ли как-то предотвратить, вылечить? По работе постоянно ходу пешком, часов по 5-6 в день, каблуки не ношу, вес 50кг) Спасибо!)

    Ладьевидная кость является составляющей частью свода стопы. Ее повреждение может привести к нарушению движений в голеностопном суставе и вызвать сильную боль. Поэтому важно уделять внимание своевременному лечению всех травм этой маленькой кости. При переломе необходимо наложить гипсовую повязку, а при вывихе поможет вправление и тугое бинтование эластичным бинтом.

    Строение стопы

    Ладьевидная кость является одной из самых мелких среди 26 костей в стопе, однако имеет очень важное значение.

    Именно к ней крепится сухожилие задней большеберцовой мышцы, которое выполняет функцию поддержки свода стопы.

    Ладьевидная кость относится к переднему отделу предплюсны и расположена рядом с кубовидной и тремя клиновидными, ближе к внутреннему краю. Все вместе они обеспечивают поддержку стопы в нужном положении.

    Тушари Джалаят: «Каждую ночь к выпирающей шишке прикладывай…»

    Шишки на костях ног

    Водка Йод Компрессы Кости Лайфхаки Ноги Суставы

    Косточки на ногах — это причина страданий многих женщин. Боль при ходьбе, дискомфорт при ношении обуви, некрасивый внешний вид, деформация пальцев — неприятные спутники растущей шишки.

    Причин косточки на большом пальце (вальгусной деформации пальца стопы) целый ряд: слишком тесная обувь, неправильное питание, наследственность, плоскостопие, ревматизм.

    Как правило, для избавления от шишки на ноге ортопеды назначают корректирующие накладки, которые требуют постоянного и длительного ношения, а в запущенных случаях — хирургическую операцию.

    Народная медицина имеет свой взгляд на решение этой досадной проблемы.

    Как избавиться от косточки на ноге

  • Для начала следует очистить организм от лишних солей. Залей вечером 1 ст. л. измельченных лавровых листьев 300 мл воды, доведи до кипения и вари 5 мин.

    Перелей отвар в термос и оставь настаиваться до утра. Утром лекарство процеди и употребляй в течение дня по чуть-чуть маленькими глотками (весь отвар сразу не пей).

    © DepositPhotos

    Готовь свежий напиток каждый вечер, пить отвар нужно 3 дня, а через неделю повторить курс.

  • За 2 месяца ты избавишься от выросшей косточки на ноге, если будешь смазывать ее таким настоем: 5 больших лавровых листов залей 100 мл водки и оставь на неделю, средство периодически взбалтывай.

    Распарь ноги в горячей воде с содой (1 ст. л. соды на 3 л воды) и приложи к косточке на ночь компресс из марли, смоченной в настое. Спать отправляйся в носках.

  • Измельчи 5 таблеток аспирина и раствори в 10 мл йода. Смазывай полученным лекарством не только шишки на ногах. Благотворно оно влияет на все проблемные суставы: колени, локти, лодыжки…
  • Также отлично снимает боль и воспаление йодная сетка. В течение 30 дней рисуй ее на косточке перед сном после того, как распарила ноги.
  • А смешав йод и лимонный сок в пропорции 1 : 1, помимо целебного средства от растущей косточки, ты получишь также лекарство от пяточной шпоры (плантарного фасцита)!
    © DepositPhotos

    © DepositPhotos

  • «Так Просто!» желает тебе здоровья! Порхай не только в мечтах по облакам, но и в любимых модных туфельках по тротуарам.

    Обязательно сохрани эту информацию и поделись с подругами рецептами средств от косточки на ноге!

    Шишки и косточки на ногах

    Шишки на костях ног

    Шишки на ногах, как правило, проявляются в виде деформации у основания большого пальца стопы (первого плюснефалангового сустава), вследствие отклонения первого пальца стопы кнаружи.

    Чем больше первый палец отклоняется в сторону малых, тем деформация становится сильнее, в последствии шишки становятся болезненными и прогрессирует ограничение движений в плюснефаланговом суставе, страдают косточки на ногах.

    Hallux valgus или hallux abducto valgus (HAV) – это термин, который включает в себя как отклонение первого пальца кнаружи, так и отклонение первой плюсневой кости кнутри – в подавляющем большинстве случаев вальгусное отклонение первого пальца и вальгусное отклонение первой плюсневой кости прогрессируют неразрывно друг от друга. В обиходе Hallux Valgus называется просто шишка на ноге. Так же в иностранной литературе можно встретить термин «Bunion», который, в переводе с латинского, означает расширение, распластывание.

    Вот так выглядит косточка на стопе:

    Симптомы шишек на ногах

    Шишка начинает формироваться с постепенного отклонения большого пальца кнаружи, в следствие чего появляется косточка на большом пальце ноги, по внутреннему краю стопы. Первоначально, на данном этапе шишки могут быть безболезненными.

    Позже, с прогрессированием отклонения большого пальца, шишка на стопе становится болезненной – может появиться покраснение, некоторая припухлость, или боль в или около сустава.

    Боль, чаще всего, появляется из-за двух вещей – это может быть от давления обуви на шишку, или это может быть связано с артритом, так же боль может быть от давления внутри сустава.

    Движения в суставе могут быть ограничены или болезненны. Подобные проблемы часто сочетаются с молотообразной деформацией второго пальца.

    При ношении закрытой обуви, в следствие сдавления области косточек и вторых пальцев, могут появиться потёртости и омозолелости (мозоли).

    Давление со стороны большого пальца на другие пальцы могут также провоцировать появление мозолей на внешней поверхности мизинцев или между пальцами. Увеличение давления на носок может предрасполагать к формированию вросшего ногтя.

    Причины появления шишек на ногах

    Основной причиной появления шишки на ступне, вальгусного отклонения первого пальца стопы, является узкая, модельная, или слишком жёсткая обувь. Это, вероятно, является причиной высокой распространённости среди женщин, которые предпочитают ходить в модельной обуви на высоких каблуках.

    Однако, исследования некоторых коренных народов, которые никогда не носили обувь, показывают, что среди них также встречаются представители у которых есть шишки на ногах – но такие люди очень редки.

    В результате этих исследований можно прийти к выводу, что, помимо обуви, есть другие факторы, которые провоцируют их появление, хотя обувь остаётся основным фактором в патогенезе заболевания.

    Наиболее распространено мнение, что появление является следствием дисбаланса сил, которые действуют на передний отдел стопы во время ходьбы.

    В результате возникшего дисбаланса нарушаются движения и повышается давление на первый плюсне-фаланговый сустав, что в сочетании с ношение не физиологичной обуви по истечению лет приводит к нестабильности и появлению вальгусного отклонения первого пальца стопы.

    На самом деле шишки на ногах являются только симптомом нарушенной биомеханики стопы и, как правило, они появляются вследствие сочетания того, как мы ходим, какую обувь мы носим и того, какие предрасположенности к деформациям ног нам достались по наследству от родителей.

    Предрасположенность к деформациям стопы наследуется от родителей.

    То, что можно унаследовать – это слабость связочного аппарата стопы, которая может привести к неустойчивости по периферии первого плюсне-фалангового сустава, которая в конечном счёте приведёт к появлению шишки у основания большого пальца стопы – и формирование их очень зависит от обуви.

    Так же существует ряд других факторов, которые приводят к появлению шишек на ногах и провоцируют вальгусное отклонение первого пальца. Шишка на ступне может появиться вследствие травмы или нервно-мышечных нарушений.

    Те, у кого плоскостопие или повышенная пронация стопы, более склонны к неустойчивости и, соответственно, у них более высокая склонность к появлению косточки на стопе. Некоторые виды деятельности (например, балет) оказывает повышенное давление на передний отдел стопы и может увеличить шансы к появлению такого недуга, как косточки на ногах.

    Лечение шишек на ногах

    Как убрать косточки на ногах? Как избавиться? Из истории известно, что удаление “косточек” на ногах происходило негуманным методом – простым спиливанием головки плюсневой кости.

    Наша же цель лечения заключается в более безболезненном способе в ослаблении давления на область кости и каких-либо других факторов, которые могут присутствовать, что может остановить или замедлить прогрессирование деформации.

    Тем не менее, эти меры могут быть не эффективны, к примеру единственный путь избавления от косточки на большом пальце ноги будет хирургическое лечение.

     

    • Прикладывание различных тканей (например, войлочной), чтобы уменьшить давление на область косточки на стопе.
    • Физиолечение, для того, чтобы уменьшить симптоматику и улучшить диапазон движения (это особенно полезно, если источником боли является изменения в стопе, а не от сдавления обувью). Разработка движений в плюсне-фаланговом суставе может помочь в этом (мануальная терапия не может устранить деформацию).
    • Любые омозолелости и потертости кожи, которые так же являются источником боли, должны быть излечены.
    • Обувь – с целью профилактики вальгусного отклонения первого пальца стопы рекомендуется ношение физиологичной, правильно подобранной, обуви.
    • Если же у Вас деформация выраженная, необходимо, чтобы ваша обувь хорошо растягивалась, особенно в мыске обуви, чтобы ослабить давление на косточку.
    • Так же рекомендуется ношение индивидуальных ортопедических стелек, которые помогают правильно распределить нагрузки, приходящиеся на стопу при ходьбе и беге. Они могут быть более эффективными, если у Вас имеются другие симптомы в стопе, так как их использование при выраженной шишке является спорным, но многие пациенты все же отмечают значительное улучшение. Стельки могут играть роль в замедлении прогрессии и в предотвращении рецидивов деформаций после хирургической коррекции.
    • Упражнения очень важны для сохранения подвижности сустава. И особенно в случае артрита, если боль образуется внутри сустава. А также для профилактики этих болезненных симптомов в будущем.

    Если Ваш случай все же требует хирургического вмешательства – не беспокойтесь, современная ортопедическая хирургия позволяет полностью восстановиться в короткий срок.

    Помните, что игнорирование болезни и несвоевременное обращение к врачу значительно усугубит ситуацию. Не стоит откладывать лечение! Чем раньше Вы решите лечить болезнь, тем интенсивнее пройдет выздоровление!

    Косточка (шишка) на ноге. Причина и профилактика образования

    Шишки на костях ног

    Косточка на ноге или шишка на большом пальце ноги – одна из самых распространенных деформаций стоп с ярко выраженным внешним дефектом. По статистике, более 80 процентов страдающих этим заболеванием – женщины. Можно ли избежать образования шишек и плоскостопия?

    На сегодняшний день рост косточек на ногах – одна из самых частых причин обращения к врачу-ортопеду. В медицине косточки (шишки) на ногах называют – “вальгусная деформация первого пальца стопы”.

    Не путайте эти шишки с подагрой! Подагра относится к воспалительным ревматоидным артритам и связана с нарушением обмена мочевой кислоты в организме и отложением соли в суставах ног.

    Подагра поражает в основном пожилых мужчин, а не женщин, как в случае с косточкой, которая может появиться и в 20 лет.

    Тем не менее,  шишки на ногах заболевание не менее коварное, чем ревматоидный артрит.

    Косточка на ноге – не просто внешний недостаток. Шишка болит, мешает ходить, со временем становится тяжело подобрать обувь. Но самое главное – болезнь влияет на состояние костей и суставов стопы. Сустав становится менее подвижным, развивается хронический воспалительный процесс в самом суставе (артроз) и суставной сумке (бурсит).

    Стопы – основа, фундамент организма. Если фундамент нарушается, это может сказаться  на всем организме, а в случае с косточками, прежде всего, могут развиться боли в коленях, позвоночнике, головные боли.

    Есть факторы, запускающие рост «косточек» на ногах, ускоряющие течение болезни. Какие? Понимание причины болезни поможет быстрее с ней справиться и не допустить ее развития.

    Шишки на ногах –  причины образования

    Доказано, что первопричина образования косточек, похожих на шишки – это некомпенсированное поперечное плоскостопие, которое в свою очередь вызывает нарушение сухожильно-мышечного баланса.

    При плоскостопии стопа теряет свои природные амортизирующие свойства. Центры тяжести смещаются, что приводит к неправильному распределению нагрузки на стопу.

      В результате страдают суставы, в частности формируется подвывих в плюсне-фаланговом суставе первого (большого) пальца ноги.

    Головка плюсневой кости начинает выпирать из-под кожи, образуется костно-хрящевой нарост, называемый «косточка».

    А причина развития плоскостопия – это, в первую очередь, слабость мышечного аппарата ноги, дисфункция приводящей и отводящей мышц основной фаланги большого пальца. Узкая, не комфортная обувь, хождение на высоких каблуках, работа на ногах лишь усугубляют ситуацию.

    Поэтому,  большие косточки на ногах считаются типично женским заболеванием, поскольку их образованию и росту способствует ношение тесной, неудобной обуви, с узким носком и высоким каблуком.

    Кстати, есть мнение, что плоскостопие и шишки на ногах – болезнь наследственная. Однако унаследовать можно только слабость мышечно-связочного аппарата стопы.

    Такая слабость, если ноги не тренировать, приводит к распластыванию стопы, плоскостопию, и, далее, к деформации большого пальца.

    Шишки на ногах. Профилактика образования

    Для профилактики образования шишек важно правильно выбирать обувь. А для укрепления мышц и связок стопы выполнять специальную гимнастику для ног.

    Гимнастика для стоп в домашних условиях – профилактика варикоза, отеков, шишек на ногах.

    Регулярные физические упражнения для суставов улучшают здоровье ног целом. Выполняя не сложные, но эффективные упражнения для суставов ног, вы сможете также подтянуть икры, сделать ноги здоровыми и стройными.

    Шишки на стопах

    Шишки на костях ног

    Выпирающие косточки на ногах уже давно перестала быть эстетической проблемой. Дело в том, что это серьезное заболевание, которое влияет не только на внешний вид стопы, но и на нормальное функционирование всего опорно-двигательного аппарата.

    Косточки на ногах

    Hallux Valgus или попросту косточки на ногах связаны с деформацией большого пальца ноги с его отклонением к внешней стороне стопы. Согласно медицинской статистике это заболевание выявляется у лиц любого пола, независимо от возраста. Но чаще всего ему подвержены женщины. Причиной этого может стать неудобная обувь, обувь на высоких каблуках и неэластичность связок.

    Лечение косточек на ногах

    Бытует мнение, что косточки на ногах это наследственное заболевание. Если мама или бабушка жаловалась на подобные искривления больших пальцев ног, то подобное ждет и следующее поколение. Но на самом деле наследственность этого заболевания не доказана, хотя есть некая связь.

    Основными причинами появления шишек является недостаточность соединительных тканей, которая сопровождается поперечным плоскостопием, варикозное расширение вен, излишняя подвижность суставов, растяжение связок.

    Также причиной появления наростов и шишек является деформация стопы полученная при рождении или вследствие травмы, перенесенные заболевания, которые оказывают влияние на нервную регуляцию мышц.

    Такие причины, как тесная обувь, высокие каблуки или неудобная обувь, всего лишь вторичны. В таких случаях вес человека распределяется в основном на носок, что может привести к деформации не только большого пальца, но и голеностопного и коленного суставов.

    Появлению шишек на стопах способствуют заболевания опорно-двигательного аппарата, например, остеопороз, а также нарушения в работе эндокринной системы. Причиной возникновения деформации стопы может стать и неправильное питание. Лишний вес оказывает давление на суставы и кости, вследствие чего они меняют свою форму.

    Артрит. При данной патологии может происходить деформация костей или суставов, что осложняется халюс вальгус;

    Избыточный вес. Он повышает давление, оказываемое на стопу, что провоцирует вальгусные изменения.

    Метатарзалгии – «натоптыши»

    Как уже говорилось, выпирающие суставы пальцев это заболевание, которое нужно лечить в обязательном порядке. Пренебрежение этим правилом или несвоевременное лечение может привести к серьезным последствиям.

    На первой стадии заболевания деформация большого пальца приводит к изменению контуров стопы. В таких случаях появляется необходимость подбора широкой обуви на толстой подошве, вместо красивой и модельной. Но это лишь первые сигналы.

    В связи с тем, что нагрузка на стопу распределяется неправильно, начинают страдать суставы коленей и таза. Как следствие человек начинает прихрамывать. На последних стадиях заболевания болезнь задевает и позвоночник. А это ведет к серьезным нарушениям в работе не только опорно-двигательного аппарата, но и многих внутренних органов. Возможна полная неподвижность человека.

    Симптомы заболевания

    Для каждого заболевания характерны свои симптомы. Стоит внимательно реагировать на сигналы организма и при появлении их обратиться за консультацией к специалисту. Среди главных симптомов вальгусной деформации выделяют следующие:

    Пациенты нередко жалуются на боль в области I-го плюснефалангового сустава. Особенно это характерно после продолжительной нагрузки на него, например, после долгой ходьбы. Преимущественно боль возникает в ночное время.

    Болевые ощущения в зависимости от тяжести заболевания могут быть разными. На начальной стадии они вызывают лишь легкий дискомфорт и не мешают нормальной ходьбе. В более запущенных случаях пациенты жалуются на постоянную боль или периодические жгучие болевые ощущения.

    Болевые ощущения, как правило, напрямую не связаны с размером деформации сустава.

    На следующей стадии развития болезни, когда уже явно прослеживается деформация стопы и на большой палец накладываются следующие (II, III), постоянная боль сопровождается с трудностями передвижения, а также необходим подбор специальной обуви.

    В дальнейшем вальгусная деформация определяется следующими симптомами: стопа распластана, болевые ощущения пропадают, человек не может пошевелить большим пальцем, возникает огрубение кожи вокруг сустава, при попытке вернуть большому пальцу первоначальное положение возникает резкая боль.

    В настоящее время существует несколько сотен различных способов избавить пациента от деформации суставов и устранить шишки на стопах. Это могут быть как консервативные способы лечения, так и оперативное вмешательство. Выбор способа лечения зависит от тяжести заболевания, возраста пациента.

    Консервативные способы лечения

    В некоторых случаях удалить косточку на ноге можно без операции. Консервативным методам лечения отдают предпочтение при начальной стадии заболевания или при лечении пациента молодого или наоборот пожилого возраста. Основной целью такого метода является снятие болевого синдрома и предупреждение дальнейшего развития деформации сустава. В таких случаях пациентам порекомендуют:

    • в случае необходимости уменьшить массу тела и, как следствие, нагрузку на стопу;
    • выполнять комплекс упражнений, направленных на исправление деформации, и ее профилактику. Регулярное выполнение упражнений укрепляет мышцы и связки голеностопа. По возможности нужно исключить
    • деятельность связанную с ходьбой или длительным стоянием;
    • ношение специальной ортопедической обуви, исключающей давление на сустав;
    • применение специальных вкладышей, препятствующих смещению большого пальца в сторону второго.

    Оперативное устранение деформаций

    Все оперативные методы вмешательства, а их насчитывается более 300, врачи разделяют на три вида:

    • операции производимые на мягких тканях;
    • операции на кости;
    • комбинированные операции на костях и мягких тканях.

    Любой вид операции выполняется врачами в условиях отделения травматологии и ортопедии. После операции пациенту разрешается постепенно нагружать ногу. Со временем нагрузка должна увеличиваться.

    Для того чтобы избежать отеков, ногу рекомендуют держать в возвышенном положении. В течение некоторого периода после операции необходимо носить широкую ортопедическую обувь.

    Не стоит пренебрегать самомассажем стопы и выполнением специальных упражнений.

    Предоперационное планирование по рентгеновским снимкам.

    Шишки на ногах это серьезная ортопедическая проблема, которая требует устранения. Удаление шишек происходит преимущественно хирургическим путем, к которому прибегают в случае:

    • когда консервативное лечение безрезультативно;
    • заболевание сопровождается постоянными болями;
    • шишки нарушают походку и не дают нормально передвигаться даже на небольшие расстояния;
    • в области возникновения шишки появляется хроническое воспаление, которое не поддается лечению.

    Основной целью по удалению шишки на большом пальце или ступне является восстановление правильной формы сустава и снятие нагрузки на фалангу пальца и возвращение его подвижности. Перед операцией пациент должен пройти полную диагностику, включая рентген, электрокардиограмму и анализы крови и мочи. Удаление шишек оперативным путем противопоказано при наличии следующих заболеваний:

    • сахарного диабета;
    • нарушениях в работе сердца;
    • нарушении обмена веществ;
    • низком уровне свертываемости крови.

    Разновидности методов удаления шишек

    Удаление шишки происходит через разрез мягких тканей над ней или же путем проведения манипуляций через небольшие отверстия. Преимуществом первого метода является ясное видение ситуации врачом и минимальный риск совершения ошибки. Однако такой способ операции требует более длительного периода восстановления тканей.

    Схема комбинированной операции с применением методики SCARF и остеотомией по Akin

    Интраоперационный вид Z-образной резекции I плюсневой кости (остеотомия SCARF). После остеотомии, производится фиксация одним или двумя компрессирующими винтами (имплантами).

    Внешний вид фиксирующих имплантов

    Внешний вид обуви для ношения после операции на передних отделах стоп

    Среди множества способов удаления шишек на ногах широко применяются следующие:

    • удаление или резекция нароста, образовавшегося на суставе или фаланге большого пальца;
    • операция Гомана, в результате которой удаляется часть кости;
    • транспозиция сухожилия мышцы. Такой способ применяется, если есть сопутствующие болезни опорно-двигательного аппарата или болезнь находится на ранней стадии;
    • операция по Вредену-Мейо в основном применяется для лечения пациентов старшего возраста. В результате для уменьшения деформации удаляется часть кости;
    • операция по реконструкции сустава. В данном случае часть кости или сустава удаляется и заменяется протезом, полученным из костной ткани этого же пациента.

    Удаление косточки или шишки на ноге не простая операция. Врачи рекомендуют такой способ лечения, в случае если известна причина возникновения заболевания. Ведь без устранения причины есть вероятность, что вальгусная деформация будет появляться снова.

    Косточки на стопах или шишки на ногах

    Шишки на костях ног

    ВАЛЬГУСНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ I ПАЛЬЦЕВ СТОП (HALLUX ABDUCTO VALGUS)

    ВИДЕО: операция на стопе хирургом-ортопедом Дедовым С.Ю.

    Вальгусная деформация 1-х пальцев стоп (hallux abducto valgus) является наиболее частой ортопедической проблемой передних отделов стоп. Это так называемые  «косточки на ногах», «шишки на ногах».

    Многие считают «косточки» на стопах подагрой (или отложением солей), но, поверьте, никакого отношения к подагре это заболевание не имеет.

     «Косточка» на ноге в области 1 пальца стопы – это, как правило, результат поперечного плоскостопия. С возрастом стопы становятся площе, происходит снижение продольных и поперечных сводов стоп. Но можно возразить: не у всех же людей с плоскостопием возникают эти болезненные «шишки»…

     Причиной возникновения «косточек» на стопах является так называемый диспластический (гипермобильный) синдром.

    Это индивидуальная анатомическая предрасположенность, которая заключается в высокой степени эластичности (гипермобильности) всех суставов (в том числе и суставов стоп).

    Пациенты часто имеют семейный анамнез заболевания и отмечают, что такие же проблемы со стопами беспокоили и маму, и бабушку…

    В следствие этой гиперэластичности возникает дисбаланс капсульно-связочного аппарата в области 1 плюснефалангового сустава стопы, в результате которого происходит отклонение первой плюсневой кости кнутри, а первый палец отклоняется кнаружи. Простыми словами, «косточка» – это угловая деформация костей стопы, а не «костный нарост», как многие думают.

    Провоцирующими факторами возникновения «шишек» на стопах являются ношение тесной обуви, обуви с узким носком. Каблучная обувь, как правило, не приводит к образованию  данного заболевания. Достаточно редко причиной возникновения « косточки»  могут являться какие-либо травмы стопы, либо заболевания (ревматоидный артрит).

    Вальгусная деформация 1 пальцев стоп в большинстве случаев является «женским» заболеванием. Рост «косточек» начинается в молодом возрасте, постепенно прогрессирует,  достигая пика в возрасте 45-60 лет.

     Клиническая картина:

    У большинства пациентов проблема двусторонняя: деформация 1 пальцев возникает на обеих стопах. Характерными симптомами hallux valgus является наличие так называемых косточек («шишек») на ногах в области первых пальцев, сами первые пальцы отклоняются кнаружи. Нередко беспокоит болезненность при пальпации, гиперемия (покраснение кожи) в области «косточки».

    В молодом возрасте отмечается только косметический дефект, в дальнейшем при прогрессировании вальгусной деформации 1 пальцев стоп появляется боль при ношении обуви.

    При гиперзапущенных нелеченных случаях вальгусной деформации 1 пальца стопы, вследствие постоянного трения шишки на ногах в обуви, могут возникнуть серьезнейшие осложнения такие как гнойный бурсит, гнойный артрит 1 плюснефалангового сустава, остеомиелит (гнойное воспаление кости):

    Гнойное воспаление бурсы
    Остеомиелит (гнойное воспаление кости)

    Рентгенография стоп:

    Для оценки деформации 1 пальцев стоп проводится рентгенография передних отделов стоп в 2 проекциях: прямой и боковой.

    Рентгенографическое исследование необходимо для оценки состояния непосредственно самих костей стопы (наличие остеопороза, костных кист, артрозных изменений суставов и т.д.) и определения параметров вальгусной деформации 1 пальцев стоп (угол отклонения первого пальца, угол отклонения первой плюсневой кости, угол PASA, параметры параболы Лельевра и т.д.).

    После измерения всех полученных рентгенологических параметров определяется степень вальгусной деформации 1 пальцев стоп, и соответственно решается вопрос о тактики лечения.

    Различают три степени деформации первых пальцев стоп:

    I степень:

    отклонение  1 пальца кнаружи (угол M1-P1) < 25°

    отклонение 1 плюсневой кости кнутри (угол M1-M2) < 12°                                  

    угол PASA – нормальный или негативный

    II степень:

    отклонение 1 пальца кнаружи (угол M1-P1) > 25°

    отклонение 1 плюсневой кости кнутри (угол M1-M2) < 18°                                  

    угол PASA – нормальный или негативный

    III степень:

    отклонение 1 пальца кнаружи (угол M1-P1) > 35 °

    отклонение 1 плюсневой кости кнутри (угол M1-M2) > 18°

    угол PASA – негативный

    Профилактика и консервативное лечение вальгусной деформации I-х пальцев стоп:

    В настоящее время в ортопедических салонах представлен большой выбор различных ортопедических изделий для профилактики и лечения  «косточек»: силиконовые (гелевые) межпальцевые вкладыши, бурсопротекторы, их комбинации (например Valgus-Pro), ночные и дневные отводящие бандажи для 1 пальцев, ортопедические стельки и т.д.

    Скажу честно: эффект – НОЛЬ!!!

    Могу заверить, что все консервативные методы (использование ортопедических корректоров, различные «народные методы», физиотерапия, массаж, мануальная терапия и т.д.) не избавят Вас от этих «шишек». Они только временно могут уменьшить воспаление (красноту) и болевой синдром, но никоим образом не смогут исправить уже существующую деформацию костей стопы!!!

    В интернете можно встретить информацию о так называемых «авторских безоперационных методиках» лечения hallux valgus. Это же чистейшее шарлатанство!!! А как Вам такой бред (нашел на просторах Интернета): «косточка» на ногах появляется, если у человека есть шов после аппендицита…

    Не подумайте, что являюсь ярым противником народной медицины и других методов консервативного лечения, просто хочу избавить Вас от потери драгоценного времени и бессмысленных финансовых трат.

    Поверьте, единственным оптимальным методом избавления от вальгусной деформации 1 пальцев стоп является оперативное лечение.  

    Оперативное лечение:

    Операции при hallux valgus проводились еще в древности (со времен Гиппократа). За всю историю мировой ортопедии известно около 300 различных оперативных методик лечения вальгусной деформации 1 пальцев стоп. Конечно, большинство из них сейчас не применяются, поскольку признаны неэффективными, а порой достаточно травматичными.

    В настоящее время разработаны и с успехом проводятся высокотехнологичные, малотравматичные и самое главное эффективные оперативные методики лечения «косточек» на стопах.

    Сейчас в ортопедической техники hallux valgus применяется специальный инновационный потенциал (различные фиксаторы из титанового сплава,  микролезвия, микробуры и т.д.), с помощью которых получается добиться очень стабильной костной фиксации, что в свою очередь позволяет начать раннюю активность пациента: ходьба сразу после операции, без гипса, без костылей.  

    Видов оперативного лечения «косточек» на стопах несколько. Универсального метода операции, который подходил бы всем пациентам нет, ведь у всех разные стопы и различные виды статических деформаций.

     Выбор метода операции, как правило, зависит от анатомических и функциональных особенностей (вид и степень деформации 1 пальцев, наличие других сопутствующих проблем переднего отдела стоп).

    Ориентир на индивидуальный подход в выборе того или иного метода реконструктивной операции на стопах и тщательное предоперационное планирование, все это лежит в основе  успешного результата оперативного лечения hallux valgus.

    Если говорить о б оперативных методиках лечения  статических деформаций переднего отдела стопы, то на сегодняшний день существуют 2 подхода в оперативной технике: миниинвазивная хирургия стопы и операции так называемым «открытым» методом.

    Мини-инвазивная хирургия стоп (MIS):

    Миниинвазивная хирургия (mini-invasive surgery) основана на устранении деформации переднего отдел стопы без каких-либо разрезов кожи, а из минидоступов (минипроколов).  Основоположниками такого метода оперативного лечения деформации переднего отдела стоп являются S. Isham, M. DePrado, S. Guillo.

    Если кратко, то смысл данного оперативного метода заключается в том, что из маленьких проколов (без разрезов) размером 1-3 мм с помощью специального инструментария (микроскалпель Beaver, различные по длине и форме микробуры) в определенных местах стопы производится перепиливание костей. Как следствие этих костных опилов/спилов изменяется ось кости, тем самым устраняется ее деформация. Никакой фиксации костных фрагментов (ни винтиков, ни пластин, ни скобок) не используется.

    Такие операции требуют определенного хирургического навыка, специального набора микроинструментов и проводятся под рентген-контролем (ЭОП).

    Метод «mini-invasive» имеет ряд преимуществ: нет никаких операционных разрезов, минипроколы заживают очень быстро, нет травматизации мягких тканей…

    Но есть и ограничение в применении данной миниинвазивной хирургии: такие операции можно проводить только в начальных стадиях  вальгусной деформации 1 пальцев стоп (I степень).

    При более высоких степенях (II и III степень) деформации 1 пальцев стоп, а это наибольший процент обращаемости, миниинвазивная хирургия, как правило, неэффективна.

    Исходя из сказанного, в своей практике мы проводим миниинвазивные операции только в самых начальных стадиях деформации (hallux valgus I ст.

    ) , либо как дополнение к «открытой» операции  по устранению вальгусной деформации 1 пальцев (варизирующая остеотомия проксимальной фаланги 1 пальца (AKIN)), либо при комбинированной патологии переднего отдела стоп (молоткообразные деформации 2-3-4 пальцев, метатарзалгия стоп).

    Большинство же реконструктивных операций при вальгусной деформации 1 пальцев стоп мы проводим так называемым «открытым» методом.

    Реконструктивные операции при hallux valgus:

    На сегодняшний день в ортопедии с успехом применяются высокотехнологичные методики оперативного лечения вальгусной деформации 1 пальцев стоп. Видов операций несколько, но этапность оперативной тактики стандартна.

    Этапы операции:

    •  Латеральный релиз 1 плюснефалангового сустава (исправление оси 1 пальца – вывод пальца в физиологическое (правильное) положение). Мы этот этап операции на косточках стоп проводим миниинвазивно с помощью микроскалпеля Beaver.
    • По боковой поверхности стопы в той области где находятся «косточки» на ногах операция начинается ( производится доступ – разрез кожи длиной 3-5 см).
    • Капсулотомия (линейный или Т –образный разрез капсулы), мобилилизация капсулы 1 плюснефалангового сустава.
    • Экзостозэктомия (удаление самой «косточки»).
    • С помощью осцилляторной пилы производится остеотомия (перепиливание) 1 плюсневой кости. Вид остеотомии зависит от степени деформации 1 плюсневой кости:
      • шевронная (V – образная или L-образная) остеотомия (AUSTIN)
      • Z-образная остеотомия (SCARF)
      • проксимальная клиновидная или циркулярная остеотомия

    При выраженной деформации как дополнение к остеотомии 1 плюсневой кости применяется варизирующая клиновидная остеотомия проксимальной фаланги 1 пальца (AKIN). При нестабильном плюснеклиновидном суставе проводим его артродезирование.

    • Смещение костных фрагментов 1 плюсневой кости относительно друг друга (тем самым изменяется ось деформированной кости и стопа становится более узкой).
    • Фиксация костных фрагментов 1 плюсневой кости после остеотомии.  В большинстве случаев фиксируем титановыми канюлированными компрессионными 1 или 2 мини-винтами: BOLD (Newdeal,Франция), CIRRUS (Германия), AutoFix (SBi,США).

    В 2009 году внедрена в практику (впервые в Москве) фиксация биорассасывающимися винтами NEXTFEET (Франция), но сейчас эти винты не используем в связи с недостаточной степенью стабильности.

    титановый компрессионный канюлированный

    винт BOLD (Newdeal)

    биорассасывающийся компрессионный

    канюлированный винт NEXTFEET

    • Пластика и шов капсулы 1 плюснефалангового сустава
    • Косметический внутрикожный шов + адаптирующие узловые швы на кожу .
    • Стерильная повязка с бетадином + специальная фиксирующая повязка (Idealast).

    Посмотреть фото этапов проведения операции (SCARF) на «косточке» стопы Вы можете, зайдя на эту презентацию. Впечатлительных просьба не смотреть!!!

    Такие операции отлично зарекомендовали себя в мировой ортопедической практике и являются так называемым «золотым стандартом» в лечении вальгусной деформации 1 пальцев стоп. Эффективность данных операций приближается к 100 процентам, рецидивы деформации (повторное появление «косточек» на стопах), как правило, исключены.

    При комбинации вальгусной деформации 1 пальца с другой патологией переднего отдела стопы (hallux interphalangeus, молоткообразные деформации 2-4 пальцев, метатарзалгия стопы, неврома Мортона, деформация Тейлора) выполняется весь необходимый спектр оперативного вмешательства одномоментно.

    Этапность лечения (информация для пациентов):

    • Первично необходима очная консультация в клинике для осмотра стоп и оценки рентгенограмм. Рентгенограммы стоп желательно иметь на момент осмотра. Рентгенограммы передних отделов стоп надо сделать в 2 проекциях ( прямой и боковой). Во время консультации ставится диагноз, планируется объем операции. Пациент получает детально полную информацию как по самой операции и анестезии, так и по срокам послеоперационного лечения и реабилитации.
    • Операция проводится в плановом порядке. Как правило, дата оперативного лечения обсуждается с пациентом, поскольку человек должен планировать сроки проведения операции. Не стоит забывать, что после таких операций реабилитация занимает 4-6 недель.
    • Перед операцией необходимо пройти стандартное предоперационное обследование: анализы крови, мочи, рентгенограмма грудной клетки, УЗИ вен нижних конечностей, консультация терапевта.
    • Операция (удаление шишек на ногах) проводится непосредственно в день госпитализации (поступления в стационар клиники).
    • Анестезия: в большинстве случаев применяется спинальная (эпидуральная) анестезия.
    • Длительность операции зависит от объема вмешательства и составляет от 30 мин. до 2 часов (2 стопы).
    • Если сразу у обеих стоп «косточки» на ногах, операцию цесообразно так же провдить сразу на 2 стопы.
    • Титановые винтики удалять не надо! Титановый сплав – инертный материал для кости. Титановые винты не вызывают никаких осложнений: не окисляются, не «отторгаются», не «звенят» при прохождении магнитной рамки (например, в аэропорту).
    • Нахождение в стационаре клиники всего 1-2 суток.
    • Боли после операции на косточках незначительные, да и то только 1 сутки (проводится адекватное обезболивание).
    • Ходьба разрешена на следующий день после операции, все пациенты ходят без костылей, используя специальную послеоперационную ортопедическую обувь (так называемые туфли Барука). Носить эту обувь надо 4-6 недель с момента операции (в зависимости от объема самой операции, от состояния костей стоп (остеопороз), от возраста пациента). Никакого гипса не надо!
    • Обязательно после операции проводится симптоматическое лечение (антибактериальная, противовоспалительная, антикоагулянтная терапия), которое начинается в стационаре и продолжается дома.
    • Перевязки после операции косточек на ногах делаются 1-2 раза в неделю; самостоятельно перевязки делать запрещено, поскольку повязки выполняют важные фиксирующие функции. Перевязывает стопы только оперирующий врач.
    • Швы удаляются через 14-20 дней после операции.
    • Фиксирующие повязки – до 3 недель после операции.
    • Через 3 недели после операции можно начинать разработку движений в 1 пальцах стоп.
    • Отек стоп после любых операций при hallux valgus  держится довольно долго (иногда 4-6 месяцев после операции). Поэтому в первые недели после операции на «косточках» обязательно максимально использовать холодовые аппликации на оперированные стопы и минимизировать ходьбу.
    • Ходьба в обычной обуви (некаблучной) – через 4-6 недель после операции.
    • На работу не рекомендуется выходить ранее чем через 1 месяц после операции (выдается больничный лист), хотя все сугубо индивидуально…
    • Вождение автомобиля желательно не ранее чем через 4 недели после удаления косточек на ногах.
    • Через 2 месяца после операции обязательны ортопедические стельки (в клинике изготавливаются ортопедические индивидуальные стельки непосредственно по вашим стопам).
    • Ношение каблучной обуви – не ранее 4-6 месяцев после операции, рекомендуется начинать ношение обуви с невысоким каблуком (не более 3-4 см).

    Спортивные нагрузки после удаления шишек на ногах разрешены через 5 месяцев после операции.

    Клинические примеры: 

    До и после операции

    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector