Трохантерит тазобедренного сустава

Трохантерит тазобедренного сустава: симптомы и лечение (питание)

Трохантерит тазобедренного сустава

Доброго времени суток, дорогие друзья! Трохантерит тазобедренного сустава представляет собой патологию, при которой поражение касается области сухожилий в ягодичной мышце.

Поражение затрагивает место соединения большого и малого вертела в кости бедра. Давайте разберемся, какие бывают симптомы и лечение трохантерита тазобедренного сустава.

А также узнаем подробнее, что такое означает эта болезнь.

Что такое трохантерит

Трохантерит представляет собой воспалительный процесс, который возникает в области тазобедренных суставов. Трохантером называется большой вертел, находящийся на кости бедра.

Большой вертел предназначен для прикрепления сухожилий таза и бедра.

При воспалении поражаются следующие части:

  • Концевые части сухожилий, которые крепятся к кости.
  • Синовиальная сумка тазобедренного сустава.
  • Костная ткань трохантера.
  • Виды

    Прогноз болезни зависит от поставленного диагноза.

    При этом стоит отметить следующие разновидности болезни:

  • Асептический тип относится к самым распространенным вариантам. Он возникает при постоянных нагрузках, остеопорозе и ожирении. Также спровоцировать болезнь может проблема с обменом веществ.
  • Инфекционная болезнь появляется при проникновении инфекции. При этом формируется двухсторонний тип.
  • Туберкулезный вид бывает при инфицировании туберкулезной палочкой.
  • Причины

    Прежде чем выяснить, как лечить болезнь, стоит разобраться с причинами ее возникновения.

    Рассмотрим основные факторы, которые способны вызвать заболевание:

  • Сильная нагрузка на суставы в течение продолжительного времени.
  • Подвержены болезни профессиональные спортсмены.
  • Ожирение также может вызвать значительные нагрузки.
  • Растяжение сухожилий.
  • Частые травмы.
  • Возраст более 40 лет.
  • Колебания гормонального фона.
  • Симптомы болезни

    Основной симптом трохантерита — это боль. Проявляется болезненность на определенном участке в зависимости от того, правосторонний или левосторонний тип заболевания.

    Симптоматика во многом похожа на признаки при артрозе тазобедренного сустава (коксартроз).
    Чтобы определиться, какой врач может оказать помощь, стоит выяснить признаки болезни:

  • Боль по поверхности левого или правого тазобедренного сустава.
  • Увеличение боли при движении.
  • Болевые ощущения в ночное время.
  • Увеличение температуры.
  • Припухлость.
  • Особенности диагностики

    Чтобы отличить трохантерит от других похожих болезней применяется специальная диагностика. Сначала проводится оценка двигательной активности. Если присутствует хронический коксартроз, то движения будут ограничены.

    При трохантерите двигательная активность полностью сохраняется.
    Чтобы подтвердить диагноз назначаются следующие диагностические манипуляции:

  • Рентгенография области тазового бедра.
  • УЗИ.
  • Анализы крови.
  • МРТ и КТ.
  • При первых признаках дискомфорта врачи рекомендуют не ждать, пока боль не станет невыносимой. При подтверждении диагноза дальнейшее лечение проводит ортопед, артролог и ревматолог.

    Об особенностях лечения можно почитать разные отзывы.

    Как лечится

    Рассмотрим основные способы лечения:

  • Больным рекомендуется щадящий режим. При этом ограничить двигательную активность нужно на протяжении от 3 недель до 6 месяцев в зависимости от тяжести болезни.
  • Назначаются противовоспалительные средства – Ортофен, Мовалис и Ревмоксикам.
  • К обезболивающим средствам относится Дексалгин, Кетолонг, Кетанов и Кетопрофен.
  • Блокада представляет собой врачебную манипуляцию, при которой в пораженные области вводится Кеналог, Дипроспан и Лоракорт.
  • Кальций Д 3 и Кальцемин способствуют укреплению костей, а также повышают их устойчивость к воспалению.
  • Физиотерапевтические процедуры – УВЧ, фонофорез, лазеротерапия, тепловые процедуры и магнитотерапия.
  • Массаж, ЛФК и мануальная терапия благотворно влияют на суставы. Упражнения и массажные движения укрепляют слабые сухожилия, а также улучшают кровоснабжение костных тканей.
  • Медикаментозная терапия, гимнастика и другие лечебные мероприятия предотвращают рецидив заболевания.
    Важно соблюдать правильное питание без злоупотребления соленой, жирной и жареной пищей. Также можно применить лечение народными средствами. Из популярных рецептов стоит отметить компрессы из капустного листа.

    Для выделения сока его поверхность можно смазать медом, а затем приложить к воспаленной области.
    Домашнее лечение и рецепты стоит использовать, как вспомогательное средство к основному лечению. Для приготовления отвара можно использовать специальный противовоспалительный сбор из ромашки, мяты, шалфея и календулы.

    Также понадобится литр кипятка.

    Гимнастика

    После устранения обострения можно заниматься лечебной физкультурой. ЛФК показан, как будут купированы болезненные ощущения.

    Если боли начнутся во время занятий, то стоит обратиться к доктору за коррекцией физических нагрузок.
    Во время сна рекомендуется класть под ягодицы небольшую подушечку. Гимнастический комплекс должен включать упражнения на растяжку ягодичных мышц.

    Например, полезны подтягивания колен к грудной клетке.

    Профилактика

    Не забывайте о профилактических мерах, которые предотвращают развитие болезни:

  • Следите за весом.
  • Не нагружайте монотонными движениями область бедер.
  • Делайте упражнения на гибкость и силу бедер.
  • Регулярная лечебная гимнастика и здоровый образ жизни способны предотвратить возникновение многих проблем с суставами.

    Даже в запущенных ситуациях можно значительно облегчить свое состояние. Поделиться своим опытом о болезни можно в комментариях.

    Трохантерит (бурсит) тазобедренного сустава: лечение, симптомы, прогноз, правосторонний и левосторонний, острый и хронический вид

    Трохантерит тазобедренного сустава

    Заболевание легко поддается лечению, если воспаление не приобрело хронический характер. При постановке диагноза важна дифференциальная диагностика, поскольку трохантерит схож с артрозом тазобедренного сустава.

    Причины

    Бедренная кость является одной из самых больших и прочных в организме человека. К ней крепятся мышцы и сухожилия. Местами креплений являются костные выступы – большой и малый вертел, поэтому заболевание еще называется вертельный бурсит тазобедренного сустава.

    Причины болезни:

    • чрезмерные физические нагрузки на тазобедренный сустав;
    • тяжелая травма или ушиб бедра;
    • малоподвижный образ жизни;
    • лишний вес;
    • эндокринные заболевания;
    • нарушение обменных процессов;
    • инфекционные и вирусные заболевания;
    • нарушение гормонального фона у женщин;
    • возрастные изменения;
    • деформирующий остеоартроз тазобедренных суставов;
    • туберкулез;
    • остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
    • системный остеопороз.

    Трохантеритом преимущественно болеют женщины после 30 лет. Чаще заболевание возникает под воздействием сразу нескольких факторов.

    Симптомы и виды

    При трохантерите происходит воспаление бедренных сухожилий, непосредственно воспаляется костная ткань и синовиальная сумка тазобедренного сустава.

    Поражение большого вертела бедренной кости может быть двухсторонним, но чаще диагностируется воспаление правого или левого бедра.

    Основным симптомом трохантерита является боль во время ходьбы, бега или физических нагрузок. Чаще болевые ощущения стихают в состоянии покоя, но они могут возобновляться при положении лежа на боку.

    Под давлением тела боль усиливается, может отдавать в область паха.

    В зависимости от этиологии происхождения трохантерит тазобедренного сустава бывает:

    • Асептическим. Эта разновидность самая распространенная. Воспаление имеет неинфекционную природу происхождения. Асептический трохантерит возникает из-за перегрузки суставного соединения, травм в области бедра, остеопороза, ожирения, нарушения обмена веществ, эндокринных и других хронических заболеваний.
    • Септическим (инфекционным). Его появление провоцируют вирусы и бактерии, которые попадают в околосуставные ткани с кровью или через открытые раны. Чаще возбудителем становится стафилококк. Высока вероятность образования абсцессов, повышается температура тела.
    • Туберкулезный. Данная разновидность болезни встречается редко, только у пациентов, зараженных туберкулезной палочкой. Не редкость у детей. В месте поражения есть участок гиперемии и отечности.

    Специфика проявлений при бурсите тазобедренного сустава также зависит от характера течения болезни. Острый трохантерит проявляется выраженным болевым синдромом. Боль возникает внезапно, но она терпимая. При усилении воспалительного процесса и нагноении болевые ощущения сильные. Боль усиливается при надавливании на бедро. Может повышаться температура тела.

    При хроническом трохантерите тазобедренного сустава симптомы умеренные. Температура тела не повышается. Болевые ощущения при ходьбе и физических нагрузках не так выражены, как в острой стадии, но пациента беспокоит ночная боль.

    Диагностика

    Диагностика затруднена, поскольку, кроме боли, другие жалобы отсутствуют. В первую очередь тазобедренный трохантерит дифференцируют от артроза. Для этого осуществляются вращательные движения в области сустава. Болевые ощущения должны отсутствовать. Боль возникает только при пальпации, а также в положении лежа на боку.

    Врач проводит тщательный осмотр, просит пациента постоять на правой, а затем на левой ноге, чтобы увидеть изменения в положении бедер.

    Трохантерит тазобедренного сустава дифференцируют от подвдошно-гребешкового бурсита. Симптоматика этих разновидностей воспалительного процесса очень схожа. При подвдошно-гребешковом бурсите также ощущается боль в бедре, которая усиливается, если сгибать и разгибать колени, например, при вставании со стула.

    Для подтверждения диагноза назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики. Наиболее информативными являются:

    • общий и биохимический анализ крови, ревмопробы;
    • рентгенография тазобедренного сустава;
    • УЗИ;
    • МРТ или КТ.

    При трохантерите по результатам рентгена, ультразвукового исследования, компьютерной или магниторезонансной томографии аномалии будут отсутствовать.

    Лечение

    Лечение бурсита тазобедренного сустава может быть консервативным и оперативным. Чем раньше обратиться в больницу, тем быстрее наступит выздоровление.

    Успех в лечении во многом зависит от соблюдения режима. Во время терапии важно обеспечить полный покой пораженной конечности. При нагрузках воспаление будет усиливаться.

    Ограничение двигательной активности показано на период от 1 до 6 месяцев. После выздоровления пациент должен соблюдать комплекс профилактических мероприятий и вести здоровый образ жизни.

    Физиотерапия

    Лечить заболевание можно при помощи физиотерапевтических процедур:

    • магнитотерапия;
    • электрофорез;
    • фонофорез;
    • УВЧ;
    • ударно-волновая терапия;
    • лазеротерапия;
    • аппликации парафина и озокерита.

    Хороший эффект производит лечебная физкультура и массаж. Упражнения подбираются врачом. Они способствуют укреплению мышечно-связочного аппарата, улучшению кровообращения и восстановлению костной ткани.

    Лечебная физкультура является профилактикой возобновления воспалительного процесса.

    Медикаменты

    Медикаментозное лечение трохантерита тазобедренного сустава предполагает:

    • Использование противовоспалительных средств. Применяется Диклофенак, Ортофен, Мовалис.
    • Прием обезболивающих препаратов. Если трохантерит тазобедренного сустава сопровождается выраженным болевых синдромом, то не обойтись без Кетанова, Кетопрофена или Дексалгина.
    • Употребление витаминов и препаратов кальция. Для укрепления костного аппарата подойдет Кальцемин и Кальций Д3.

    Если трохантерит двусторонний и запущенный, то эффективны околосуставные блокады. В область бедра вводятся противовоспалительные препараты, например, Кеналог, Гидрокортизон или Дипроспан.

    Хирургия

    Если все очень серьезно и медикаментозная терапия не эффективна, тогда проводится хирургическое лечение бурсита тазобедренного сустава. Показанием к оперативному лечению являются гнойно-воспалительные процессы.

    Очаги нагноения вскрываются, полость дренируется и промывается антисептиками.

    Осложнения

    Трохантерит редко сопровождается осложнениями. Прогноз не благоприятен при запущенном инфекционном или туберкулезном виде. Высока вероятность инвалидности.

    Негативные последствия также возможны при отсутствии лечения. В таком случае острая форма переходит в хроническую, высока вероятность адгезивного капсулита, который приводит к полному обездвиживанию тазобедренного сустава. Для восстановления подвижности суставного сочленения придется прибегать к хирургическим методикам.

    Профилактика

    Все профилактические меры направлены на предупреждение воздействия провоцирующих факторов. Чтобы не возникло данное заболевание, необходимо придерживаться таких советов:

    • Контролировать вес. Нельзя допускать резкого увеличения массы тела более чем на 5 кг. Это большая нагрузка на тазобедренный сустав.
    • Следует избегать длительной статической нагрузки на бедра. Нужно чередовать стояние и сидение.
    • Выполнять физические упражнения для укрепления мышечной массы в тазобедренной области.
    • При врожденных ортопедических патологиях, например, разной длине ног, стоит выбирать специальную обувь.
    • Следует отказаться от поднятия тяжестей и чрезмерных физических нагрузок.

    При болезненных ощущениях в области тазобедренного сустава следует посетить врача и пройти обследование. Трохантерит не является тяжелой болезнью. Она легко поддается лечению, если обнаружить ее на начальном этапе.

    При трохантерите прогноз благоприятный. Выздоровление зависит от своевременности предоставления медицинской помощи.

    Трохантерит тазобедренного сустава – симптомы и лечение

    Трохантерит тазобедренного сустава

    На бедренную кость в организме возложена важная функция интенсивной работы при движении. На нее же приходятся и значительные нагрузки. При перегрузке этого участка или травме сухожилий, расположенных рядом, человек ощущает сильные боли в области трохантера – в том месте, где бедренная кость и сухожилия соединяются. Это заболевание получило название трохантерит тазобедренного сустава.

    Виды трохантерита

    Трохантерит тазобедренного сустава в медицине классифицируют следующим образом. По локализации воспалительного процесса и симптоматики:

  • Односторонний (воспаление присутствует в районе сухожилий одного бедра);
  • Двусторонний (воспаление поражает сухожилия на бедрах обеих ног).
  • В зависимости от причины, спровоцировавшей развитие трохантерита, различают формы:

    • Асептическую. Воспалительные процессы затрагивают только синовиальную сумку, в них отсутствуют патогенные бактерии. Это наиболее распространенная форма заболевания, т.к. обычно вызывается повышенной перегрузкой конечностей.
    • Септическую (инфекционную). Проявляется в виде инфекции бактериального, вирусного или грибкового характера. Такая форма развивается вначале как острая или хроническая, расположенная в единой локализации, затем распространяясь по всему организму и поражая все ткани. Этот тип чаще всего развивается вследствие поражения стафилококком, поэтому трудно поддается терапии и имеет риск развития разрушений в тканях и гнойно-воспалительных процессов. Часто его сопровождает появление гнойников и лихорадочное состояние. По степени распространенности среди трохантеритов находится на втором месте;
    • Туберкулезную (специфическую). Заболевание имеет туберкулезную природу вторичного характера, когда из пораженных палочкой Коха органов (легких или других), бактерия попадает в бедренную кость. Однако в отличие от внелегочного туберкулеза, трохантерит локализуется только в области большого вертела бедра. При отсутствии необходимой терапии развивается остеомиелит. Среди всех типов трохантерита по статистике встречается гораздо реже остальных, в группе особого риска находятся дети. Но длительность его лечения намного больше, это связано с природой основного заболевания.

    Симптомы и признаки трохантерита

    Главным признаком, указывающим на развитие трохантерита, является болезненность в области галифе и повышение чувствительности бедер при касании. Поначалу дискомфорт имеет эпизодический характер, возникающий при активности. Боль в этот период «стреляющая» и не слишком острая.

    При отсутствии нагрузок она устраняется, поэтому большинство пациентов не придают значения кратковременным вспышкам.

    При прогрессировании трохантерита усиливаются и его признаки.

    Теперь сопровождающая воспаление боль становится сильнее и ощутима вне зависимости от физической активности.

    А при попытки прощупать пораженный участок, становится настолько резкой, что пациент буквально подпрыгивает.

    Таким образом, основными признаками трохантерита являются:

  • Боли в одном или обоих тазобедренных суставах при нагрузках (ходьба, бег, длительное стояние или сидение на одном месте);
  • Болезненность в области галифе (внешняя сторона бедер), которая усиливается при лежании на больной стороне;
  • Болезненный дискомфорт, не имеющий четкой локализации, который «растекается» от внешней поверхности бедра до колена;
  • Жесткость либо сильная болезненность внешней части бедер;
  • Боль, проявляющаяся при движении тазобедренным суставом. Для проверки этого показателя можно подтянуть колено к груди.
  • Помимо болевых ощущений, при трохантерите могут проявляться:

    • Пассивная подвижность сустава сохранена(для всех типов болезни);
    • Образование абсцесса, припухлости, нагноения (характерно при инфекционном трохантерите);
    • Лихорадка или повышенная температура (также при наличии инфекции в организме);
    • Появление отечности и красноты в пораженном участке (при туберкулезном варианте заболевания).

    Причины, провоцирующие развитие трохантерита

    Причины патологии разнятся в зависимости от его типа. Асептический трохантерит обычно развивается при сильных перегрузках ног, после травм.

    Его также могут спровоцировать такие факторы:

    • Ожирение, повышенная масса тела;
    • Ненормированные физические нагрузки (подъем тяжестей, бег)
    • Тяжелый физический труд;
    • Дефекты развития костей таза или ног;
    • Переохлаждение;
    • Дисфункция надпочечников и некоторые прочие нарушения в эндокринной системе;
    • Инфекционные заболевания костей, мышц и других тканей ног;
    • Гормональные изменения и «скачки» показателей гормонов;
    • Нарушение обмена веществ;
    • Ревматические заболевания;
    • Травмы тазобедренного сустава, как тяжелые, так и сложные. Порой для развития патологии достаточно обычного ушиба;
    • Нагрузка на кости при беременности;
    • Дегенеративный артрит;
    • Системный остеопороз;
    • Патология нестабильности таза;
    • Деформирующий остеоартроз;
    • Патологии нижних отделов позвоночника;
    • Возраст старше сорока лет;
    • Нарушение баланса кальция в организме.

    Причинами септического трохантерита являются запущенные и тяжело поддающиеся терапии случаи инфекционных заболеваний. Часто его развитию предшествует сепсис и остеомиелит. В зоне риска находятся и некоторые хронические болезни, такие как кариес или ЛОР-заболевания.

    Трохантерит тазобедренного сустава: диагностика, лечение, прогноз

    Трохантерит тазобедренного сустава

    Наверняка вам еще не приходилось сталкиваться с болезнью под таким страшным названием «трохантерит».

    Воображение может нарисовать все, что угодно, вплоть до воспаления трахеи, однако это заболевание вовсе не так серьезно, как может показаться с первого взгляда, и связано оно с тазобедренным суставом, а именно с большим вертелом бедра (выступом на бедренной кости), который по-латински называется трохантером. Итак, что такое трохантерит тазобедренного сустава?

    Трохантерит тазобедренного сустава: симптомы, лечение и прогноз

    На трохантере (большом вертеле бедра) крепятся сухожилия ряда бедренных мышц:

    • средняя и малая ягодичные;
    • головка квадрицепса (латеральная широкая мышца);
    • грушевидная;
    • верхняя и нижняя близнецовые мышцы.

    Боль при этом заболевании может быть нешуточная, что неудивительно, ведь фактически, трохантерит — это три одновременных процесса: периостит, тендинит и бурсит.

    Причины патологии

    Способствовать сухожильному воспалению в ТБС могут следующие причины:

    • травмы (ушибы и переломы от ударов и падений), полученные в области большого вертела;
    • постоянные нагрузки на ТБС у спортсменов, например, прыгунов, бегунов, тяжелоатлетов;
    • сильное переохлаждение;
    • инфекционные патологии (грипп, туберкулез, хронический синусит, гайморит, гнойные зубные инфекции);
    • артрит ТБС (коксит);
    • гормональные перестройки у женщин пред- и постклимактерического периода, ведущие к развитию остеопороза и ослаблению сухожилий и связок;
    • слишком резвый набор веса.

    Виды трохантерита

    • Чаще всего встречается одностороннее воспаление бедренных сухожилий правого или левого сустава, однако нередко, особенно в пожилом возрасте диагностируются двухсторонний воспалительный процесс в ТБС. Также возможно воспаление области на кости, прилегающей к большому вертелу — перитрохантерит.
    • Заболевание может протекать в различных формах — инфекционной (септической), асептической, туберкулезной.
    • По характеру течения различают два типа — острый и хронический трохантерит.

    Давайте рассмотрим признаки, имеющими место в тот момент, когда сухожилия бедра воспаляются.

    Симптомы трохантерита

    Отличительные признаки трохантерита от коксартроза:

    • Болевой симптом располагается в области боковых поверхностей бедер, так называемого «галифе», преимущественно с наружной стороны. Иррадиация в пах, как при коксартрозе, бывает редко, и становится причиной постановки неправильного диагноза.
    • Боль сосредоточена в области большого вертела возрастает при надавливании на него, переворачивании на бок, ходьбе.
    • Ночные боли при сухожильном воспалении бедра свойственны только при хронической форме, когда заболевание запущено, вплоть до образования нагноений.

    Асептический, септический и туберкулезный троханхерит

    • Асептическая форма троханхерита развивается при ушибах бедра, растяжениях сухожилия в результате больших нагрузок, а также при возрастных изменениях (преимущественно у женщин).
    • Септическая форма воспаления в бедренном сухожилии возможна при перечисленных выше инфекционных заболеаниях (см. Причины патологии).
    • Туберкулезный троханхерит может наблюдаться при поражениях тазобедренного сустава костным туберкулезом, а также при генерализованном легочном туберкулезе.

    Острый и хронический трохантерит

    Для острого трохантерита характерно:

    • внезапное начало;
    • возможны температура, пульсирующая острая боль (признаки гнойного процесса);
    • резкая боль при наступлении на ногу или надавливании на область трохантера;
    • припухлость вертела;
    • плохие анализы крови (с лейкоцитозом и высокой скоростью оседанию эритроцитов — СОЭ).

    При хронической форме течение менее выраженное:

    • болевые симптомы сглажены (тянущая ноющая боль в ночные часы, появление боли при движениях, пальпации);
    • отсутствие явных признаков воспаления, таких, как температура, повышение лейкоцитов и СОЭ;
    • отеки возможны при обострении бурсита синовиальной сухожильной сумки.

    Диагностика трохантерита

    У грамотного специалиста постановка диагноза после проведения функциональных тестов, проверяющих движения ТБС, во всех направлениях, наличии боли при пальпации большого вертела, обычно затруднений не вызывает.

    Доктор, вопреки страху больного двигать ногой из-за боли, должен уложить его на кушетку, попросить не напрягаться и провести функциональную диагностику. Если мышечный спазм велик, стоит вначале провести массаж или постизометрическую релаксацию.

    При отсутствии деформирующего артроза ТБС, движение сустава будет совершенно свободно.

    Причиной неправильной диагностики может стать, как ни странно, рентгенография, которая часто выявляет возрастные изменения в суставах у пожилых пациентов. Сделав рентген при предыдущем обследовании, болеющий сразу показывает снимки врачу, к которому он вновь обратился.

    Увидев их, медик порой не акцентирует внимание на проблемах большого вертела, и начинает традиционно лечить артроз.

    Так как лечебные схемы обезболивания при всех суставных и околосуставных болях в основном одинаковые, на время боль может утихнуть, но тем не менее она вскоре возвращается, из-за того, что у больного на самом деле хронический трохантерит, и проблема осталась неразрешенной.

    К точным томографическим методам обследования нужно прибегать только в сложных сомнительных случаях, когда рентген не выявляет воспалительного процесса в сухожилии или сумке.

    Помимо приборного обследования, необходимо провести ряд анализов крови (для подтверждения (исключения) инфекционной или специфической туберкулезной природы заболевания, артрита, острой или хронической формы трохантерита:

    • ОАК (общий анализ крови);
    • бактериологический посев;
    • БХАК (биохимический анализ крови);
    • ревмафактор.

    Выбор методов диагностики и анализов производится исключительно по указанию лечащего врача.

    Как лечить трохантерит и к какому врачу обращаться

    При обострении заболевания с тазобедренного сустава нужно снять с него до полного выздоровления физические нагрузки. Основной способ лечения трохантерита тазобедренного сустава — устранение основного фактора болезни:

    • Терапия туберкулеза, различных инфекций, артрита.
    • Хирургическое вскрытие гнойной полости (при гнойном трохантерите)
    • Устранение последствий травмы.
    • Ликвидация вредных факторов (недопущение переохлаждений и сверхвысоких нагрузок, стабилизация веса).
    • Гормонозаместительная терапия (ГЗТ) у женщин после 50 с нарушениями остеогенеза и признаках остеопороза (лечение производится под контролем эндокринолога, осторожно, с периодической заменой ГЗТ приемом биофосфонатов и других методов).
    • ЛФК на растяжение сухожилий, а также укрепляющая мышцы, сухожилия и связки бедра лечебная физкультура. Лучшая методика растягивающих упражнений — постизометрическая релаксация. Чтобы был положительный эффект, нужно провести хотя бы семь 20-минутных сеансов через день. Если больному некогда, ПИРМ заменяют массажем.

    Симптоматическое лечение трохантерита

    • Острые болевые приступы купируются обычно нестероидными средствами (индометацин, мовалис, нимесил, диклофенак, ортофен), в виде таблеток или инъекций.
    • При отеках ТБС в сочетании с болями — инъекции стероидными гормонами (отдельно и в комбинации с новокаином или лидокаионом). Подходят следующие препараты ГКС: дексаметазон, гидрокортизон, дипроспан, целестон). Инъекции производят один раз в две недели три-четыре раза.
    • Из местных НПВС неплохо показали себя мази и гели на основе диклофенака, долобене, римисида.

    Физиотерапия

    При воспалении сухожилий бедра назначаются тепловые процедуры (только не в острый период и не при гнойной форме!), электрофорез, ударно-волновая (звуковая) терапия, лазеротерапия (10−12 сеансов) и др. методы.

    Хирургическое лечение

    К операциям при трохантерите прибегают редко, в основном, при гнойном воспалительном процессе.

    Гнойную полость (чаще всего это сухожильная сумка) вскрывают и освобождают от скопившегося экссудата, после чего производят тщательную промывку при помощи антисептика.

    Рану зашивают не полностью, и на несколько дней вставляют в нее дренажную трубку для повторного промывания и освобождения от выделяющейся жидкости.

    Куда сразу идти, если бедренные сухожилия воспалились

    • Всеми невыясненными околосуставными (периартикулярными) воспалениями, к которым можно отнести и трохантерит, занимается врач-ревматолог, к которому необходимо обратиться в первую очередь, так как в компетенции данного врача находится не только ревматоидный артрит, но и все инфекционные патологии суставов.
    • При выявлении воспаления бедренных сухожилий (без наличия признаков травмирующих факторов), в первую очередь ревматолог должен будет исключить специфический туберкулезный, а также гнойный трохантерит. При обнаружении туберкулезного трохантерита больной передается фтизиатру, при наличии гнойного процесса — хирургу.
    • При выявлении инфекционной (неспецифической) форме сухожильного воспаления в ТБС пациент переходит к различным специалистам, в зависимости, от причины основного заболевания, породившего трохантерит.
    • При травматической форме трохантерита больным занимается естественно ортопед-травматолог.

    Лечение трохантерита тазобедренного сустава в домашних условиях

    Кроме того, можно выполнять простейшие упражнения ПИРМ на полу или находясь в кровати:

    • создание напряжения в бедрах путем вытяжения стоп;
    • подъем и удержание ног на высоте 15 — 20 см лежа на спине;
    • подъем с удержанием ноги лежа на здоровом боку;
    • подтянутое к животу бедро пытаемся разогнуть, сопротивляясь руками и т. д.

    После выдерживания статических поз в течение нескольких секунд напряжение снимают, возвращаясь в исходную позицию и расслабляясь.

    Спать желательно, подложив под ягодицы небольшую подушку.

    Прогноз

    В целом трохантерит тазобедренного сустава лечится легко, в отличие от коксартроза. Чтобы полностью от него избавиться, порой достаточно приема НПВС в сочетании с ЛФК по методу ПИРМ. Поэтому прогноз у болезни благоприятный. Услышать такой диагноз, когда предварительно предполагался артроз, для больного настоящая радость.

    (Пока оценок нет)
    Загрузка…

    Что такое трохантерит тазобедренного сустава и как его лечить?

    Трохантерит тазобедренного сустава

    Методы устранения трохантерита суставовСимптомы проявления трохантеритаРазновидности заболевания трохантеритомТрохантерит тазобедренного сустава – внешние проявления

    Одной из наиболее частых причин болей в верхней части бедра является трохантерит тазобедренного сустава – воспаление большого вертела бедренной кости, окружающих его сухожилий и связок. Поражение трохантера не несет угрозы для жизни пациента, но причиняет значительный дискомфорт и в единичных случаях может приводить к инвалидности.

    Причины развития патологии

    Трохантер является местом прикрепления большого количества связок и сухожилий ягодиц и бедер. В промежутке между костью и мышцами расположена синовиальная сумка (бурса) – заполненное жидкостью анатомическое образование, предназначенное для облегчения движения нижней конечности.

    За счет особенностей строения тазобедренного сустава воспаление при трохантерите охватывает надкостницу и костную ткань большого вертела, а также концы прикрепляющихся к нему сухожилий. У большинства пациентов в патологический процесс втягивается и синовиальная сумка, в результате чего развивается вертельный бурсит.

    Трохантерит тазобедренного сустава – внешние проявления

    К основным причинам заболевания относятся:

    • Травмы (ушибы, растяжения) в области бедра;
    • Чрезмерные нагрузки на тазобедренный сустав;
    • Биомеханические нарушения опорно-двигательного аппарата (искривление позвоночника, уплощение сводов стопы);
    • Остеопороз и другие заболевания костной ткани;
    • Избыточный вес;
    • Эндокринные нарушения;
    • Очаги хронической инфекции в организме;
    • Перенесенный или активный туберкулез.

    Обычно воспаление бедренных сухожилий поражает женщин, имеющих более слабый связочный аппарат, чем мужчины. Чаще всего болезнь развивается в период менопаузы в результате гормональной перестройки, приводящей к остеопорозу и потере эластичности мягких тканей.

    У большинства пациентов отмечается одностороннее поражение тазобедренного сустава. Примерно в 2-3% случаев диагностируется двусторонний трохантерит, чаще всего развивающийся вследствие общих заболеваний.

    Классификация

    В соответствии с классификацией по МКБ-10 трохантерит имеет код М70.6. Выделяют следующие виды патологии:

    • Неинфекционный или асептический трохантерит. Воспалительный процесс развивается в результате травм, длительных перегрузок сухожилий тазобедренного сустава или заболеваний опорно-двигательного аппарата. Диагностируется почти в 90% случаев;
    • Инфекционный или септический трохантерит. Возникает в результате проникновения болезнетворных вирусов или бактерий в мягкие околосуставные ткани. Патогенные микроорганизмы могут попадать в область трохантера с током крови при общих заболеваниях или наличии хронических очагов инфекции в организме;
    • Туберкулезный трохантерит. Встречается преимущественно у детей и подростков, больных активной формой патологии, или носителей туберкулезной палочки. Воспалительный процесс часто охватывает костную ткань, приводя к остеомиелиту бедренной кости и сустава. Сложно поддается лечению, часто приводит к инвалидности.

    Разновидности заболевания

    Симптомы заболевания

    К основным симптомам трохантерита тазобедренного сустава относятся дискомфорт и боль, локализующаяся преимущественно в наружной верхней части бедра, иногда отдающая в колено. Неприятные ощущения усиливаются в положении лежа на боку, при длительной ходьбе и надавливании на область трохантера. Наиболее выраженный болевой синдром отмечается при отведении бедра в сторону.

    При остром трохантерите боль чаще всего возникает внезапно и имеет периодический характер. На ранней стадии неприятные ощущения проходят после непродолжительного отдыха.

    Если развивается гнойное воспаление связок тазобедренного сустава, заболевание может сопровождаться повышением температуры тела, ухудшением общего самочувствия.

    У многих пациентов формируется припухлость в области большого вертела, заметная на фото.

    Симптомы проявления трохантерита

    В случае хронической формы патологии дискомфорт в тазобедренном суставе сохраняется или усиливается в ночное время, что приводит к нарушениям сна. Так, при трохантерите левого тазобедренного сустава пациенты не могут спать на левом боку, и наоборот.

    Диагностика

    При подозрении на воспалительный процесс в тазобедренном суставе необходимо обратиться к врачу (терапевту, ортопеду или ортопеду-травматологу). Специфических методов диагностики заболевания не существует. Трохантерит подтверждается клинически на основании жалоб пациента и пальпации пораженного большого вертела.

    Для исключения коксартроза и других патологий опорно-двигательного аппарата проводятся дополнительные лабораторные и инструментальные исследования:

    • Общий анализ мочи и крови для выявления показателей воспалительного процесса и ревматоидного фактора;
    • УЗИ тазобедренного сустава, окружающих его мышц и сухожилий;
    • Рентгенография.

    Рентген является наиболее точным исследованием, позволяющим определить характер поражения сустава и окружающих мягких тканей, дифференцировать тип патологии. Некоторым пациентам может потребоваться проведение КТ и МРТ, консультация узких специалистов.

    Лечение трохантерита

    Терапия зависит от этиологии заболевания, общей клинической картины и состояния пациента. Стандартные методы лечения трохантерита тазобедренного сустава включают в себя:

    • Устранение первопричины патологии (лечение туберкулеза и других инфекций, избавление от избыточного веса);
    • Иммобилизация тазобедренного сустава. В острой фазе показан полный функциональный покой для больной ноги. После купирования болезненных симптомов может потребоваться регулярное ношение ортезов и других ортопедических приспособлений для адекватного распределения нагрузки в области таза. Щадящего режима следует придерживаться от 3-4 недель до полугода в зависимости от тяжести заболевания;
    • Медикаментозная терапия, включающая в себя применение нестероидных препаратов для устранения боли и симптомов воспаления (Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Ибупрофен, Долобене). При стойком болевом синдроме проводят блокаду тазобедренного сустава, включающую в себя локальное введение в мягкие околосуставные ткани глюкокортикоидов с добавлением анестетиков (Новокаин, Лидокаин);
    • Витаминотерапия, включающая в себя регулярное употребление лекарственных препаратов и продуктов питания, богатых кальцием. Минеральные комплексы (Кальций Д3, Кальцемин) укрепляют ослабленный связочный аппарат, препятствуют развитию остеопороза и других заболеваний костной ткани, снижают риск воспаления сухожилий;

    Методы устранения трохантерита суставов

    • Физиотерапевтическое лечение (УВЧ, лазеротерапия, электрофорез, парафиновые аппликации на тазобедренный сустав);
    • Массаж, мануальная терапия. Одной из самых эффективных процедур при лечении трохантерита, заслужившей множество положительных отзывов, является постизометрическая релаксация – пассивное вытяжение пораженных мышц и связок путем придания телу человека определенного положения.

    Эффективное лечение трохантерита в домашних условиях включает в себя гимнастику, направленную на укрепление мышц и связок, нормализацию местного кровотока. Комплекс разрабатывается индивидуально с учетом возраста пациента и общей клинической картины.

    Упражнения следует выполнять в медленном динамическом режиме с упором на больную конечность.

    Так, при трохантерите большого вертела правого бедра необходимо совершать сгибательно-разгибательные и вращательные движения правой ногой с последующим массажем пораженных участков тела.

    В качестве дополнительного метода лечения можно применять народные средства. Наиболее эффективны при воспалении связок растирки и компрессы со спиртовыми настойками шалфея, календулы, полыни и сабельника.

    Хирургическое вмешательство

    Оперативное лечение показано только при инфекционной форме заболевания. Процедура включает в себя вскрытие и санацию гнойных очагов с последующим дренированием. Одновременно назначается курс лечения антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

    Трохантерит тазобедренного сустава не является опасной патологией и хорошо поддается консервативной терапии. На вопрос, как лечить заболевание в конкретном случае, может ответить только специалист. При асептическом трохантерите прогноз благоприятный. Гнойная и туберкулезная формы воспаления обычно протекают тяжело и требуют длительного лечения.

    Как лечить трохантерит тазобедренного сустава

    Трохантерит тазобедренного сустава

    Наиболее распространенной причиной боли в тазобедренном суставе является заболевание, называемое трохантеритом, или вертельным бурситом (вертельный болевой синдром).

    Воспалительный процесс затрагивает сухожилия ягодичной группы, которые крепятся к большому вертелу бедренной кости, вследствие чего человек испытывает дискомфорт в наружной части бедра.

    Если воспаление прогрессирует, боль может распространяться в область ягодиц, паха, поясницы.

    Трохантерит тазобедренного сустава чаще встречается у женщин и пожилых людей, нежели у мужчин и молодых спортсменов.

    Его симптомы имеют сходство с проявлениями других скелетно-мышечных патологий, таких как коксартроз или артрит тазобедренного сустава.

    Из-за неправильно поставленного диагноза пациенты подвергаются неэффективным методам лечения, а само заболевание в течение многих лет остается не распознанным.

    Анатомия тазобедренного сустава

    Тазобедренный сустав — шарнирное соединение, обеспечивающее функциональную связь между торсом и нижними конечностями. Вокруг тазобедренного сустава расположены мышцы и сухожилия: четырехглавая мышца (передняя часть бедра), подколенное сухожилие (задняя часть бедра), ягодичные мышцы и илиотибиальный тракт/подвздошно-большеберцовый (боковая поверхность бедра).

    На внешней стороне тазобедренного сустава есть несколько бурс (небольшие мешочки, заполненные синовиальной жидкостью), которые покрывают большой вертел бедренной кости (крайнюю точку верхней кости бедра). Их функция состоит в том, чтобы обеспечить амортизацию в пространствах между мышцами, сухожилиями и костями и позволить сухожилиям скользить по костяным поверхностям без трения, когда они двигаются.

    Что вызывает трохантерит тазобедренного сустава?

    Патология возникает из-за повышения трения вертельной бурсы и большого вертела, вызванного нехваткой синовиальной жидкости в суставе. Трохантерит бедра сопровождается биомеханическими дисфункциями – проблемами с нижними конечностями и даже поясницей. Возможные причины:

    • деформация и механические травмы сустава, например, связанные с нарушением статики и ходьбы, плохой тазовой стабильностью (слабые мышцы ягодиц) или узким илиотибиальным трактом (наружные структуры бедра);
    • ушибы тазобедренного сустава – чаще встречаются у спортсменов, занимающихся подвижными видами спорта, либо могут быть получены при падении в быту.

    Предрасполагающие факторы

    • деформирующий артрит;
    • деформирующий артроз;
    • системный остеопороз;
    • несоответствие длины ног;
    • нарушение биомеханики нижних конечностей;
    • синдром нестабильности таза;
    • патология поясничного отдела позвоночника (нижняя часть) — грыжа, дегенерация межпозвонковых дисков;
    • заболевания эндокринной системы и обмена веществ;
    • травмы бедра в анамнезе;
    • локализованное хроническое воспаление в организме;
    • женский пол;
    • возраст от 40 лет;
    • лишний вес;
    • чрезмерно активный/пассивный образ жизни.

    Виды

    В медицинской практике принята следующая классификация вертельного бурсита:

    • асептический – самый распространенный вид патологии, при котором воспаляется непосредственно вертельная бурса. Чаще всего состояние вызвано постоянной физической перегрузкой нижних конечностей;
    • инфекционный (септический) – развивается в результате проникновения бактериальной, грибковой или вирусной инфекций. Чаще всего причиной инфекционного трохантерита являются стафилококки. Патология может сопровождаться образованием гнойных нарывов, протекает с лихорадкой;
    • специфический (туберкулезный) – наиболее редкая форма трохантерита, вызывающая туберкулезное поражение костных структур. Сопровождается покраснением и припухлостью в зоне поражения. Возникает у лиц, страдающих туберкулезом (острым или в анамнезе), при отсутствии терапии приводит к остеомиелиту. Лечение трохантерита тазобедренного сустава затрудняется, и процесс затягивается на долгое время.

    Симптомы

    Основные симптомы трохантерита тазобедренного сустава – болезненный дискомфорт и повышенная чувствительность вдоль боковой части бедра. На начальных стадиях боль эпизодическая, простреливающая, может возникать при повышенной физической активности (бег, ходьба). Снятие нагрузок устраняет болевой дискомфорт, потому многие даже не придают ему значения.

    Усугубление состояния больного возникает, когда трохантерит прогрессирует. При обострении заболевания боль достаточно сильная, не связана с физической активностью, сопровождает человека даже в состоянии покоя. При прощупывании большого вертела боль заставляет человека «подпрыгивать» на месте.

    Характерные признаки вертельного бурсита:

    Диагностика заболевания

    Клинические проявления трохантерита имеют сходство с симптоматикой коксартроза, однако, в отличие от последнего, при вертельном бурсите сохраняется пассивная подвижность в ноге даже при выраженном болевом синдроме.

    Поэтому чтобы исключить коксартроз, врач при первичном осмотре выполняет расслабленной ногой пациента круговые движения.

    При трохантерите такие движения безболезненны, а при коксартрозе их выполнение невозможно из-за сильной боли.

    Еще один отличительный признак трохантерита — сохранение болезненности в определенных точках на бедре. Для подтверждения диагноза проводится пальпация вертельной бурсы и большого вертела бедренной кости.

    Диагностика также может быть подтверждена лабораторными исследованиями и медицинскими методами визуализации, которые включают:

    Лечение трохантерита

    Главная задача терапевтических мероприятий при вертельном бурсите – купирование боли, устранение воспаления, предотвращение хронитизации заболевания и развития осложнений. Добиться этого можно только при комплексном подходе. Поэтому независимо от формы трохантерита тазобедренного сустава лечение будет построено на применении лекарственных препаратов, проведении физиопроцедур и ЛФК.

    Только врачу известно, какие дает трохантерит тазобедренного сустава симптомы, лечение назначать должен тоже он. Поэтому при появлении первых признаков патологии необходимо обратиться к ортопеду, травматологу или ревматологу. В зависимости от формы вертельного бурсита будет выбран оптимальный курс терапии:

  • Если диагностирован инфекционный трохантерит, лечение предусматривает длительный прием антибиотиков. Торможение распространения воспалительного процесса достигается инъекционной терапией. При осложненном течении болезни выполняется вертебральная бурсэктомия (хирургическое удаление бурсы путем открытой хирургии или артроскопическим методом).
  • При асептической природе трохантерит лечится противовоспалительными препаратами с применением анальгезирующих средств для устранения болевого синдрома. Наряду с ними назначаются иммуностимулирующие препараты, витаминные комплексы, физиотерапевтические процедуры. После снятия острой фазы, когда боль отступает, больному рекомендуется гимнастика при трохантерите тазобедренного сустава.
  • При специфическом (туберкулезном) трохантерите симптомы и лечение взаимосвязаны: необходима противотуберкулезная терапия. В ряде случаев при обширных поражениях требуется хирургическое иссечение поврежденных тканей.
  • Больному необходимо обеспечить щадящий режим. Это позволит предотвратить усиление боли в тазобедренном суставе и в связанных с ним структурах, поможет избежать усугубления симптомов.

    Медикаментозная терапия

    Чтобы остановить распространение воспалительного процесса, снять боль, назначаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС):

    Такие препараты могут применяться как внутренне в виде внутримышечных инъекций или таблеток, так и наружно (гели, мази, кремы). На начальных этапах болезни для снятия тягостных ощущений достаточно 10-дневного курса терапии.

    Для наружного применения назначаются следующие препараты:

    • Диклак;
    • Индометацин;
    • Клофезол;
    • Фенилбутазон;
    • Долобене;
    • Кетопрофен;
    • Фенилбутазон;
    • Клофезон;
    • Этофенамат.

    Если медикаментозная терапия с применением НПВС-средств оказывается малоэффективной (болевой синдром сохраняется), врач может назначать периартикулярное введение в мягкие околосуставные ткани глюкокортикоидных препаратов – Кеналога, Дипроспана и их аналогов. Для усиления блокады в такие уколы нередко добавляют местные анестетики – Лидокаин, Новокаин. Облегчение состояния больного наблюдается уже после первой процедуры. Для полного купирования болевого синдрома необходимо до 3 инъекций.

    Физиотерапия

    Когда диагностировано воспаление бедренных сухожилий – трохантерит, лечение не ограничивается приемом фармпрепаратов. В комплексе с лекарственной терапией достаточно эффективным может оказаться применение физиотерапевтических процедур:

    Низкоэнергетическая экстракорпоральная ударно-волновая терапия признана наиболее эффективной для облегчения боли у пациентов с хроническим вертельным болевым синдромом. И хотя такое воздействие не гарантирует, что патология полностью исчезнет, оно обеспечит эффективное облегчение боли.

    Ударные волны направляются в производящие боль триггерные точки в пределах пораженной области, причем на каждую точку приходятся порядка 400 ударных волн за один сеанс.

    За счет этого улучшается работа лимфосистемы, усиливается кровоток, купируется боль и воспаление. Чем лучше локализованы и обработаны болезненные места, тем выше эффективность проделанной процедуры.

    Для ощутимого эффекта требуется более одного воздействия.

    При неинфекционном трохантерите применяется сочетание УВТ с другими физиотерапевтическими процедурами, которые для каждого пациента подбираются индивидуально, с учетом формы патологии, продолжительности ее течения и причины развития. Благодаря такому виду терапии достигается:

    • устранение болевого синдрома и воспаления в тазобедренном суставе;
    • восстановление биомеханики нижних конечностей;
    • повышение двигательной активности;
    • улучшение метаболизма в тазобедренном суставе и околосуставных тканях;
    • предупреждение прогрессирования патологии, развития осложнения.

    Лечебная физкультура

    Когда и как лечить трохантерит тазобедренного сустава при помощи ЛФК, решает врач. Обычно курс лечебной гимнастики назначается после снятия острых симптомов болезни, то есть когда боль полностью исчезает.

    Специальные щадящие упреждения, предусмотренные курсом, помогают активизировать кровоток и укрепить мускулатуру бедра.

    Однако выполнять их нужно с разрешения врача, под присмотром специалиста, чтобы не навредить суставу.

    Как разновидность ЛФК, может быть назначена постизометрическая релаксация. Эта методика предусматривает выполнение пассивных вытягиваний наружных связок и мышц при определенных позициях тела больного.

    Их растяжение поможет перегрузить тазобедренный сустав и связанные с ним структуры. Регулярная программа растяжения для максимизации длины мышц и связок необходима для правильного функционирования бедра.

    Упражнения проводятся совместно с врачом, в течение 20 минут через день. Для ощутимого результата необходимо минимум 10 сеансов.

    Народные средства

    Наряду с традиционными методами терапии практикуется лечение трохантерита народными средствами. И хотя они не устраняют первопричину заболевания, все же в качестве дополнительной меры к основной терапии, назначенной врачом, вполне подходят. «Бабушкины» средства применяются при асептическом трохантерите и представляют собой мази, отвары и настои домашнего приготовления.

    Настой для растирки на основе еловых почек

  • Еловые почки мелко нарезать.
  • Выложить в стеклянную банку, чередуя с сахаром.
  • Поставить тару в шкаф на неделю, чтобы почки пустили сок.
  • После настаивания готовый раствор втирать в кожу в зоне боли.
  • Можно принимать его по 1 ч. л. дважды в день.
  • Отвар из лопуха

  • Сухой корень лопуха измельчить.
  • 2 ст. л. сухого сырья залить 1 л воды, закипятить.
  • Протомить на слабом огне 15 минут, охладить, отфильтровать.
  • Принимать по 1⁄2 ст. трижды в день перед едой за полчаса.
  • Можно использовать готовый отвар для теплых компрессов. Для этого нужно смочить в горячем растворе х/б ткань, приложить к пораженному суставу, накрыть целлофаном и зафиксировать полотенцем. Время выдержки – до 2-х часов.

    Мазь из адамова корня

  • 300 г свиного сала натереть на терке.
  • Добавить в массу 200 г сухого растительного сырья (адамов корень, он же белый переступень).
  • Прокипятить 5 минут, охладить, переложить в стеклянную тару.
  • Втирать готовую мазь в зону боли 2-3 раза в день.
  • Хранить в холодильнике.
  • Настой с медом и лимоном

  • 3 лимона разрезать пополам и залить 3 л кипятка.
  • Настоять в течение часа, добавить в раствор 50 г меда.
  • Перемешать, пить трижды в день по 1 ст.
  • Пивной компресс

  • Соединить в кастрюле следующие ингредиенты: 100 мл пива, 50 мл этилового спирта, 100 г меда, 300 мл сока редьки.
  • Довести смесь до кипения, снять с огня.
  • Остудить до 40 градусов.
  • Смочить в растворе фланелевую ткань, приложить к суставу в пораженной зоне.
  • Накрыть компресс целлофаном, зафиксировать пуховым платком.
  • Время выдержки – минимум 2 часа.
  • Зная особенности болезни, можно легко определить характерные для трохантерита тазобедренного сустава симптомы. Прогноз лечения, как правило, благоприятный, однако он зависит от того, насколько заболевание запущено.

    Поэтому при первом появлении болевых ощущений в области бедра необходимо обращаться к врачу, не дожидаясь, пока патология перейдет в хроническую форму.

    Профилактика заболевания

    Поскольку большинство случаев вертельного бурсита вызваны травмами или ушибами, лучший метод лечения — предупреждение. Важно избегать действий, которые вызывают проблему. Врожденные или приобретенные аномалии, такие как неравенство длины ног или неправильная осанка, должны быть исправлены.

    Вертельный бурсит имеет тенденцию к рецидивированию, что связано с недостаточной реабилитацией. Основная причина рецидивов – мышечная слабость.

    В дополнение к развитию выносливости и силы мышц необходима оценка биомеханики бедра. При наличии любых дефектов лечащий врач обязан принять меры по их исправлению.

    Так, ношение адекватной обуви, которая поддерживает любые биомеханические дисбалансы в ногах, является ключевой превентивной мерой.

    Нормализация и контроль веса минимизируют избыточный стресс на тазобедренный сустав, что может облегчить давление на вертельную бурсу. Для получения консультации по снижению веса необходимо обратиться к диетологу.

    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector